Grossesse après FIV: causes et effets

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Toutes les tentatives de FIV réussies ne se terminent pas par un accouchement. Malheureusement, les statistiques sont impitoyables. Les chances de succès de la tentative de FIV dans le premier protocole sont d'environ 40% chez les femmes de moins de 35 ans sans pathologies de l'utérus, des ovaires et du système endocrinien. Et seulement 60% de ces femmes chanceuses pourront donner naissance à leur bébé ou à quelques bébés, car les naissances multiples après la FIV ne sont pas du tout inhabituelles. Parmi les raisons pour lesquelles la grossesse ne peut être sauvée - la mort du fœtus. Pourquoi cela se produit-il et quelles sont les prédictions et les conséquences, nous allons le dire dans cet article.

Qu'est ce que c'est

Une grossesse mortelle s'appelle une grossesse, au cours de laquelle le bébé a cessé de se développer à n'importe quel stade et est décédé. Lorsqu'une grossesse survient à la suite d'une conception naturelle, la probabilité d'un tel résultat, selon les statistiques médicales, est estimée à 1,5-3%. Après la FIV, les grossesses gelées sont beaucoup plus fréquentes. La probabilité de décès du bébé à un stade précoce ou légèrement plus tardif (jusqu'à la 28e semaine de grossesse) est d'environ 15%.

Le plus souvent, le fœtus cesse de se développer précisément au début de la grossesse. La décoloration après 20 semaines est beaucoup moins fréquente et presque jamais après 28 semaines. Les plus dangereux en termes d’arrêt du ou des bébés en développement sont 3-4 semaines après le transfert d’embryon, 8-11 semaines en termes d’âge gestationnel (à compter du premier jour des dernières règles), ainsi que 14-16 semaines de grossesse.

En soi, la grossesse non développée (gelée) dans la classification obstétrique se réfère à la catégorie des fausses couches. Chacun de ces cas nécessite une approche individuelle et une étude détaillée des causes de la mort fœtale.

Après une grossesse gelée avec élimination des causes, une grossesse est possible à la fois naturellement et par une nouvelle tentative de FIV.

Raisons

Comme mentionné précédemment, après la FIV, les grossesses manquées sont plus courantes. Il est difficile de dire pourquoi cela se produit, mais les experts ont tendance à croire que l’ingérence dans les affaires de la nature, qui est une fécondation in vitro, est toujours associée à certains risques. La mort intra-utérine du bébé dans ce cas semble être une conséquence naturelle de la violation des plans de la nature par les médecins en ce qui concerne ce couple marié.

Si nous parlons dans un langage médical plus spécifique, loin de la religion et de l'ésotérisme, la principale cause d'avortement raté est considérée comme l'impossibilité de poursuivre la croissance et le développement du fœtus ou des fœtus pendant une grossesse multiple. Aujourd'hui, toutes les causes n'ont pas été étudiées et sont connues des médecins. Par conséquent, il n'est pas toujours possible de déterminer ce qui a entraîné l'arrêt du développement. Parmi les causes les plus courantes sont les suivantes.

Anomalies du développement fœtal

Bien entendu, les embryons sont étudiés avant la transplantation, les non conformes sont éliminés, mais il est impossible à quiconque de prévoir tout ce qui est possible, y compris les anomalies génétiques. Si un bébé se développe avec des anomalies graves, sa croissance ultérieure devient impossible. À blâmer pour ce spécialiste de la fertilité, qui a mené la procédure de FIV, vous-même ou qui que ce soit d’autre n’a pas le moindre sens.Une telle grossesse gelée est le résultat d'une sélection naturelle, selon laquelle des individus non viables meurent.

Troubles endocriniens

La grossesse après la FIV s'accompagne souvent d'anomalies hormonales. Des préparations hormonales sont prescrites pour préserver le résultat de tentatives de FIV réussies, mais même chez les femmes prenant régulièrement toutes les pilules recommandées aux doses strictement indiquées, une baisse du taux d'œstrogènes ou de progestérone peut survenir. Parfois, il suffit d’être tellement nerveux que l’équilibre hormonal est perturbé.

Les concentrations d'hormones dans le houblon constituent une menace d'avortement, après la conception naturelle et après la fécondation in vitro. Cependant, après la FIV, cette probabilité est beaucoup plus élevée.

Le groupe à risque comprend les femmes ayant des antécédents de diabète, de problèmes de thyroïde.

Les infections

Au moment de la replantation d'embryons, la femme a été complètement examinée, y compris pour diverses infections. Mais la probabilité de contracter des infections sexuellement transmissibles de la part d'un partenaire existe toujours, de plus personne n'est protégé de la grippe et des infections virales respiratoires aiguës, ainsi que de la rubéole et de la toxoplasmose, surtout s'il n'y en avait pas auparavant et qu'il n'y a pas d'anticorps spécifiques contre les agents pathogènes dans le corps.

De telles infections sont les plus dangereuses dans les premiers stades. Même si la grossesse persiste après la maladie, les médecins peuvent exiger de l'interrompre, car des infections telles que la rubéole ou l'herpès peuvent provoquer de graves anomalies chez l'enfant.

Rejet immunitaire

Parfois, l’immunité d’une femme refuse catégoriquement d’accepter un nouvel organisme qui se développe en elle comme étant apparenté. Dans ce cas, des anticorps sont produits contre elle, ce qui a pour résultat de tuer les miettes. L'immunité continue de croître. Cette raison est l'une des plus difficiles à éliminer.

Problèmes avec le placenta

Assez souvent, les femmes après la FIV ont divers problèmes avec la "place pour les enfants". Il se forme avec des anomalies, il est présent, il est en position marginale, il vieillit rapidement ou, au contraire, il se développe trop lentement. Risque accru de décollement placentaire à n'importe quel stade de la grossesse. Ces types de problèmes peuvent entraîner un apport insuffisant en vitamines, en minéraux et en oxygène au bébé. En conséquence, le fœtus ou les deux fœtus peuvent mourir au cours d’une grossesse multiple.

Âge

Plus la femme était âgée au moment de la FIV, plus la probabilité que le développement du fœtus s'affaiblisse était élevée. Ainsi, chez les femmes de moins de 35 ans, l'avortement manqué après FIV se produit dans 8 à 10% des cas, et chez les femmes de 40 ans et plus, à un âge déjà avancé - dans 15 à 18% des cas. En ce qui concerne les risques de fausse couche liés à l'âge, les médecins préviennent généralement au stade préparatoire de la FIV.

Si une femme donne son consentement écrit à la procédure d’insémination artificielle, elle doit comprendre les difficultés avec lesquelles d’autres événements peuvent être dus à l’âge.

Histoire chargée

Plus une femme a eu un avortement auparavant, plus son endomètre est mince et affaibli. La faible épaisseur et l'hétérogénéité de la couche physiologique interne de la cavité utérine créent non seulement un risque de fausse couche, mais également un risque d'avortement oublié. Toutes les maladies génitales, ainsi que les maladies de l’utérus, des ovaires et des trompes augmentent le risque de survenue tragique.

Mauvaises habitudes

Il semblerait que les FIV soient délibérément utilisées, il n’est pas question de grossesse accidentelle, elle est toujours attendue et souffre. Cependant, la pratique montre que malgré tout, certaines femmes ne peuvent pas renoncer à leurs mauvaises habitudes, même après une FIV réussie - elles continuent de fumer, de temps en temps, elles peuvent se permettre un verre de vin.

Des douzaines de fois, la nicotine et l’alcool augmentent les risques de décoloration fœtale, arrêtant ainsi son développement même après la conception naturelle, mais après la FIV, ces risques sont bien plus élevés.

Symptômes et signes

Si la décoloration fœtale se produit à un stade précoce, il est presque impossible de déterminer ses signes.Est-ce que les manifestations de la toxicose, si c'était le cas, seront moins. Certaines femmes disent que sa poitrine a soudainement cessé de lui faire mal et que la nausée a disparu. Il n'y a généralement pas d'autres signes. Quelques jours après la mort du fœtus, il reste encore dans l'utérus, mais la femme peut sentir non seulement la disparition des symptômes de la toxicose, mais également la douleur tiraillante dans le bas du dos et le bas-ventre.

La température basale diminue. À mesure que cette affection perdure, une femme peut développer un écoulement brunâtre au niveau des organes génitaux, au début peu abondant, puis plus abondant. La mort non constatée du bébé peut rester jusqu'à trois ou quatre semaines. Après cette période, il se produit généralement une fausse couche spontanée accompagnée d'un écoulement abondant de sang avec des caillots, des spasmes et des douleurs crampes.

Parfois, le fœtus peut ne pas être rejeté et rester dans l'utérus plus longtemps. Dans ce cas, le risque de septicémie, d'inflammation grave, d'amputation de l'utérus, de décès d'une femme augmente.

Dans les périodes ultérieures, la décoloration du fœtus peut être déterminée par l’absence de mouvement. Si, dans les 12 heures, le bébé n’a fait aucun mouvement, il est nécessaire de consulter son médecin pour s’assurer que le bébé est en vie et en bonne santé.

Diagnostics

Ne pas porter le problème à l'extrême aidera l'observance régulière des visites chez le médecin. Après la FIV, il est conseillé aux femmes de se rendre à un rendez-vous plus souvent que les autres femmes enceintes. Le médecin sera en mesure de déterminer la grossesse grâce aux résultats de l'échographie - le fœtus ne montrera aucune activité physique, son cœur, qui sera entendu à partir de la 5e semaine de grossesse à l'aide d'un capteur à ultrasons, sera silencieux.

Quand le bébé est mort, ils vont dire sa taille au moment de la tragédie. Si l'échographie aboutit à la ponte d'un ovule ou d'un embryon fertilisé pendant quelques semaines, cela suggère que le décès est survenu il y a environ un mois et demi.

Un test sanguin pour hCG montrera une forte diminution du niveau de l'hormone gonadotrope chorionique, qui est produite par les coquilles du chorion. Le niveau d'hormone ne correspondra pas à la durée de la grossesse.

Il n'y a aucun moyen de traiter une grossesse non en développement. Le grattage est montré à la femme. Des échantillons de tissus embryonnaires sont envoyés au laboratoire de génétique afin de déterminer si des maladies génétiques ou des anomalies chromosomiques graves ont entraîné l’arrêt du développement.

Si, en fonction des résultats du diagnostic, un seul des deux bébés est arrêté, la situation est évaluée individuellement. Si la congélation d'un foetus a eu lieu avant la 10e semaine de grossesse, on considère que le foetus congelé n'est pas dangereux pour le deuxième enfant. La grossesse peut être sauvée.

Au deuxième trimestre, avec un problème similaire, la probabilité de donner naissance à un deuxième enfant est d'environ 60%, avec une détection précoce et des mesures d'assistance appropriées, notamment une transfusion de sang intra-utérin au fœtus.

Au cours des dernières périodes, à la mort de l’un des bébés, l’accouchement en urgence est réalisé par césarienne.

Quand puis-je faire la FIV suivante?

Une femme peut reprendre sa planification de grossesse après que le médecin a reçu les résultats de l'analyse génétique des tissus fœtaux, ainsi que les résultats d'autres tests. Après le raclage, une femme a besoin de temps pour se faire soigner - on lui prescrit des antibiotiques, des anti-inflammatoires, puis un traitement est nécessaire pour éliminer la cause sous-jacente de la tragédie, si elle est connue.

Il n'est généralement pas recommandé de commencer à planifier la re-FIV six mois après le curetage. Après cette période, avec des analyses normales, il est possible de faire la FIV suivante et d’espérer un résultat plus favorable.

Comment survivre?

Il est très difficile pour les femmes de survivre à la perte du bébé tant attendu, auquel certaines ne se livrent pas depuis un mais plusieurs protocoles de FIV.Dans la plupart des cas, il est impossible de se passer de l'aide d'un psychothérapeute, car la peur, la douleur, la culpabilité, la perplexité et le refus d'accepter la réalité vécue par une femme s'apparentent aux sentiments que ressentent les personnes lorsqu'elles perdent une personne très proche et chère.

Les psychologues conseillent:

  • ne ferme pas;
  • ne cachez pas les émotions - si vous voulez pleurer, vous devez pleurer;
  • Ne vous cachez pas des gens, continuez à communiquer, même si vous ne voulez vraiment pas;
  • arrêtez de vous blâmer, dans 99% des cas (la seule exception étant le tabagisme et l'alcool pendant la gestation!), la femme ne pouvait pas influencer le processus d'arrêt du développement de l'enfant;
  • réussir tous les examens recommandés;
  • ne pas abandonner la nouvelle tentative d'ECO, voir la cible et y aller;
  • ne pas se concentrer uniquement sur la grossesse, trouver une place dans votre vie pour les voyages, les invités, les nouveaux livres, les films, le travail, les loisirs;
  • améliorer les relations avec le conjoint, faire plus attention aux rapports sexuels après le traitement, et aussi trouver des passe-temps communs et des sujets communs (pas à propos de la FIV !!!).

Les avis

Selon les avis laissés par les femmes dans les forums thématiques, dans la plupart des cas, les médecins n'ont pas réussi à établir la véritable cause de l'avortement manqué. Mais cela n’a nullement empêché le déclenchement d’une seconde grossesse, qui, heureusement, a pu être transmise avant la date prévue de la naissance.

En l'absence de problèmes prononcés d'endomètre de l'utérus, certaines femmes, les médecins autorisent un deuxième protocole dans les trois mois qui suivent un avortement manqué, et cela aboutit souvent.

Dans de rares cas, aussi étrange que cela puisse paraître, les médecins perçoivent la grossesse qui s'est arrêtée au début de la période suivant la FIV comme une tendance positive: le progrès. Ceci s'applique aux cas où environ 6-8 protocoles ECO ont échoué pour des raisons inexplicables. Ensuite, même si le résultat est triste, nous espérons néanmoins que l’une des tentatives ultérieures sera nécessairement couronnée de succès. C'est mieux que rien.

Le gel de la grossesse n’est pas une raison pour refuser de continuer la planification et supporter l’infertilité.

Voir la vidéo suivante pour les raisons des échecs après la FIV.

Informations fournies à des fins de référence. Ne pas se soigner soi-même. Aux premiers symptômes de la maladie, consultez un médecin.

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