Tout sur la fertilité masculine
Habituellement, des termes tels que "fertilité", les hommes commencent à penser pour la première fois lorsque concevoir un enfant après de longues tentatives a échoué. Et beaucoup en même temps soupçonnent que la raison en est une femme, mais ceci est une idée fausse commune. Selon les statistiques, la proportion d'infertilité masculine dans les mariages avoisine les 40%, de sorte que les questions de fertilité masculine ne sont pas moins importantes que celles de femme.
Qu'est ce que c'est
Le concept de "fertilité" vient du mot latin fertilis, qui se traduit par "fertile". En termes simples, ce terme signifie la capacité d'un homme à fertiliser la cellule de reproduction de la femme et à avoir des enfants. La fertilité chez l’homme dépend de la qualité du sperme ainsi que de l’état de santé des organes génitaux, ce qui garantit son transport sans entrave dans le corps de la femme, où se déroulent la fécondation et le développement ultérieur de l’embryon.
Représentant fertile du sexe fort commence à être considéré à partir du moment où commence la puberté. C'est à partir de cette période que le garçon commence à produire du sperme, ce qui détermine sa transition vers l'âge de procréer. Cela se produit généralement dans 10-12 ans. Les testicules grossissent, ils commencent la production active d'hormones sexuelles, la maturation du sperme. Le pénis commence à s'allonger un peu plus tard. À partir de 13 ans, les garçons sont considérés comme potentiellement fertiles et à partir de 16 ans, ils sont considérés comme totalement fertiles.
La fertilité chez les hommes est plus longue que chez les femmes et dépend peu de l'âge. En 70 ans, un homme peut devenir papa, ce qui ne peut pas être dit du sexe faible.
L'âge fertile d'un homme est le moment où il est capable de féconder un œuf. La fertilité est élevée, moyenne ou faible.
Avec une faible fertilisation de manière naturelle, la tâche est difficile, voire impossible. À un niveau de fertilité normal, un homme est capable de féconder n'importe quel jour de son âge lorsqu'il est en âge de procréer. L’augmentation de la fertilité est un phénomène rare, raison pour laquelle on l’appelle souvent un phénomène. Avec lui, les mesures contraceptives n’aident pas les partenaires, et souvent la grossesse d’une femme survient même lorsqu’elle prend des contraceptifs.
La probabilité d'une grossesse non planifiée est plus élevée dans les couples où la fécondité est élevée chez les hommes et les femmes. En pratique, c'est très rare.
Comment est-ce déterminé?
Déterminer la fertilité masculine n’est qu’un moyen - Réaliser une étude quantitative et qualitative en laboratoire de la composition et des propriétés de son sperme. Cette analyse s'appelle le sperme. Cela peut être fait dans presque toutes les cliniques de procréation de n'importe quelle région, le coût de l'analyse est faible et, par conséquent, une telle enquête est considérée comme accessible à tous. Une analyse est en préparation de trois jours à trois jours et ses résultats sont considérés comme extrêmement précis.
Pour obtenir des résultats fiables, un homme avant analyse pendant 5 jours, il est nécessaire de limiter la vie sexuelle et la masturbation. Pour les 7 jours précédant l'examen, il est préférable de ne pas prendre de bains de soleil, de bains et de saunas, d'alcool, de réduire le nombre de cigarettes fumées. Le sperme est donné par masturbation ou par des rapports sexuels interrompus, tenus dans un préservatif médical spécial.De plus, les spécialistes en méthodes microscopiques déterminent de nombreux indicateurs permettant de déterminer la fertilité d'un homme et de mettre en évidence l'indice individuel de sa fertilité.
Indice de fertilité masculine - que se passe-t-il?
L'indice est déterminé aujourd'hui de deux manières:
- Méthode Kruger;
- technique de Farris.
La méthode Kruger implique une évaluation des caractéristiques morphologiques des cellules germinales mâles, en fonction de leur structure. Toutes les cellules dont les formes, la taille de la queue, de la tête et du cou du spermatozoïde sont modifiées sont rejetées. Seules subsistent des cellules de référence correspondant aux propriétés de référence décrites par Kruger. Fertile avec des capacités accrues est un homme dans le sperme duquel se trouvent ces cellules germinales de référence. pas moins de 40-45%.
La détection d'au moins 15% de ces cellules indique la fertilité moyenne et moins de 15% de la faible capacité de reproduction. Les critères de Kruger sont très stricts. Ils ne passent pas les cellules sexuelles, qui ont même des défauts mineurs de la tête, du cou, de la queue. L'indicateur de 30% est pris comme base - il est considéré comme le critère de la fertilité masculine.
La méthode Farris est une méthode de dénombrement des groupes de spermatozoïdes de mobilité différente. Quatre types de cellules germinales peuvent être présents dans le liquide séminal:
- Un - le plus élite, mobile, actif, se déplaçant directement à grande vitesse;
- Dans - mobiles et actifs, mais légèrement plus lents que leur groupe de type A;
- Avec - des cellules mobiles, mais non efficaces, qui n'avancent pas en avant, mais en cercle, en zigzag, comme vous voulez, mais pas dans la direction de l'œuf;
- D - des cellules fixes, pouvant être à la fois vivantes et mortes.
L'indice de Farris implique qu'un mâle en bonne santé et fertilisable a au moins 25% de cellules de type A ou au moins 50% de cellules de types A et B dans le liquide séminal, solidairement. Le plus souvent, l'indice de Farris est indiqué par des chiffres. Si un homme voit dans les résultats de l'analyse:
- moins de 20,0 - cela indique une faible fertilité;
- 20-25 – cela indique une fertilité normale;
- au-dessus de 25,0 - Cela parle de haute fertilité.
Un indice de fertilité élevé dans le spermogramme signifie qu'un homme peut facilement devenir papa même après un seul rapport sexuel et qu'il n'aura besoin d'aucune intervention médicale pour cela. Nous pouvons parler de la norme de la pâte pour un homme fertile par les normes moyennes.
Table de fertilité normale basée sur les résultats du sperme
Indicateur | Norma |
Volume | 2 ml |
La viscosité | Pas plus de 2 centimètres |
Turbidité | Présent ou "+" |
Globules rouges | Manquant ou "-" |
Globules blancs | Manquant ou inférieur à 0.3 |
Mucus | non |
Temps de liquéfaction | 10 à 40 minutes |
L'acidité | 7,1-8,0 |
Nombre de cellules germinales | Plus de 40 millions |
Dont actifs | Pas moins de 25% |
D'entre eux encore | Pas plus de 50% |
De ceux-ci, morphologiquement normal par Kruger | 30% ou plus |
Agrégation | Manquant ou "-" |
La présence d'anticorps de sperme | Manquant ou "-" |
Viabilité du sperme | Au moins 50% des cellules vivantes de l'échantillon. |
L'analyse ne montre que l'état du sperme à l'heure actuelle. Il ne répond pas à la question de savoir pourquoi l'homme a diminué la fertilité et que faire pour y remédier.
Caractéristiques de l'âge
Un facteur très important dans l'évaluation de la fertilité féminine est l'âge, car c'est avec son augmentation que la fonction de reproduction des femmes va disparaître. Chez les hommes, on n’observe pas de corrélation claire entre la fécondité et l’âge, mais une diminution de la fertilité avec le vieillissement se produit toujours, elle est associée à une diminution de la quantité d'hormones sexuelles, en particulier de la testostérone. Aussi avec l'âge augmente le risque de mutations géniques par conséquent, les spermatozoïdes peuvent contenir de l'ADN avec des défauts, ce qui augmente les chances d'avoir un bébé présentant des anomalies chromosomiques.
Les médecins estiment que le meilleur âge pour la fécondation chez les hommes est de 16 à 35 ans.Après 50 ans, un réarrangement hormonal graduel se produit, le système endocrinien devient plus "paresseux", la spermatogenèse ralentit.
Le nombre de cellules germinales de référence dans le sperme masculin peut commencer à diminuer progressivement vers 35 ans. Mais avec une faible fertilité, un homme peut fertiliser un œuf. Si un homme a plus de 40 ans au moment de la conception, il est alors plus probable qu'une femme manque un avortement, une fausse couche ou une anomalie chromosomique du fœtus.
Mais il faut comprendre que Papa peut être un homme dans 80 ans, si nécessaire. Et pour cela, il n’est pas nécessaire qu’il ait une érection et qu’il soit capable de mener des rapports sexuels complets. La médecine moderne peut prendre son sperme en fonction de son canal déférent et, si sa qualité est correcte, les cycles de traitement par FIV, ICSI et autres peuvent être effectués à l'aide de techniques de procréation assistée.
Causes de déclin et violations
Il faut apprendre à distinguer les concepts de "fertilité réduite" et de "fertilité réduite". Dans le premier cas, nous parlons de changements irréversibles dans l'état de santé de l'homme. Dans le second - à propos temporaire, surmontable.
La fonction de reproduction masculine est très vulnérable et peut être altérée sous l’influence de divers facteurs. Les raisons peuvent en être à la fois des caractéristiques innées, des anomalies génétiques (c'est l'option la plus défavorable) et des troubles acquis de l'appareil reproducteur. Les causes les plus courantes de réduction de la fertilité masculine sont les suivantes.
- Maladies des organes reproducteurs (varicocèle, prostatite, adénome de la prostate et autres).
- Troubles liés au transport du sperme dans le canal déférent (éjaculation rétrograde).
- Maladies infectieuses - infections génitales, maladies vénériennes, herpès génital, oreillons transférés dans l’enfance (parotidite infectieuse).
- Blessures ou malformations congénitales - fait référence à des blessures ou des défauts du pénis, des testicules.
- Maladies endocriniennes et affectant l'équilibre des niveaux hormonaux - diabète, obésité, hypothyroïdie ou hyperthyroïdie de la glande thyroïde. Le développement de spermatozoïdes normaux et la capacité de reproduction des hommes ont une incidence sur le manque de GnRH, la testostérone.
- La présence d’anticorps antispermes - ce comportement du système immunitaire n’est pas exclue si une opération a déjà été pratiquée ou si les organes génitaux ont subi des blessures contondantes dans lesquelles les spermatozoïdes ont pénétré là où ils ne se trouvent pas - l’immunité les a gardés à jamais comme "corps étrangers" et cherche maintenant à les détruire.
Réduire les spermogrammes et montrer une fertilité réduite peut être transféré à la grippe d'un homme ou à un ARVI, si la maladie était quelques mois avant le test. Tout cela est associé à une température corporelle élevée, préjudiciable au développement du sperme et à sa mobilité.
Si la maladie survient, la planification de la grossesse ne doit pas commencer plus tôt qu'après 3 mois, et il est également préférable de faire du sperme après une telle période. La mise à niveau vers le sperme prend jusqu'à 90 jours.
Les caractéristiques de la vie moderne ont également une influence sur la qualité de la fertilité masculine.
- Écologie - les grandes villes avec une profusion de gaz d'échappement et d'air pollué augmentent considérablement le risque de réduction des fonctions fertiles.
- Le stress - Une tension chronique conduit à une production excessive d'hormones de stress et diminue donc la production d'hormones sexuelles et la qualité du sperme en souffre.
- Caractéristiques de travail - au contact de substances radioactives, de vernis, de peintures, de toxines et de poisons, la présence de vibrations dans la zone a presque toujours un écho en ce qui concerne la santé des hommes en matière de reproduction. Le travail de nuit est considéré comme un facteur négatif. Pour un environnement hormonal normal, le sommeil est important.
- Mauvaises habitudes - Fumer, alcool, drogues. Ces passe-temps mènent non seulement à la détérioration des caractéristiques générales du spermogramme, mais également à la mutation de l'ADN des cellules germinales.Fumer de la marijuana est particulièrement dangereux: les cannabinoïdes ont un effet mutagène sur les cellules sexuelles mâles.
Même les hommes qui tentent de mener une vie active peuvent faire partie de ceux qui ont une faible fécondité. La fonction sexuelle peut souffrir des hormones stéroïdiennes, que les athlètes utilisent pour contrôler le poids, de la masse musculaire. On trouve souvent une fertilité réduite chez les hommes, qui fréquentent souvent les bains, les saunas et les solariums avec plaisir, ainsi que des sièges chauffants dans leur voiture. Les effets thermiques sur le scrotum entraînent une détérioration du spermogramme.
Comment augmenter?
Dans l'immense majorité des cas, la réduction de la fécondité masculine n'est pas un verdict, mais simplement une base pour changer de mode de vie, éliminant ainsi l'influence des facteurs très négatifs énumérés ci-dessus. Mais sans un examen médical dans tous les cas ne peut pas faire. Avant de planifier une grossesse, il est important de traiter toutes les infections détectées. Un homme peut même ne pas en deviner la plupart, car elles sont complètement asymptomatiques.
En cas de varicocèle et de perte de perméabilité du canal déférent, une intervention chirurgicale est utile.
Améliorer la fertilité n'est possible qu'avec le strict respect des recommandations du médecin. Les conseils de base sont les suivants.
- La prise de vitamines et de compléments alimentaires est recommandée pour améliorer la spermatogenèse et améliorer la qualité du sperme ("Viardot", "SpermaAktiv" et autres).. Parmi eux, le zinc, le sélénium, l'acide folique et les vitamines du groupe B sont les plus utiles.
- Limiter l'exposition de la chaleur aux organes génitaux et au scrotum - refus de visiter les bains, les saunas, l'utilisation de sièges chauffants d'automobile, le port de sous-vêtements serrés et de pantalons moulants.
- Correction de la nutrition et du style de vie. Dans le régime alimentaire devrait entrer plus d'aliments protéiques (viande, poisson, lait). L'activité physique lourde et épuisante est contre-indiquée, alors que l'activité physique modérée est encouragée. Rejet des mauvaises habitudes.
Plus de détails sur les raisons de la baisse de la fécondité chez les hommes, indique un spécialiste dans la vidéo ci-dessous.