Combien de mois pouvez-vous avoir un bébé après une césarienne?

Grâce au développement de la médecine aujourd'hui, la césarienne n'est pas une contre-indication pour les deuxième, troisième et grossesses suivantes. Mais porter un bébé après une césarienne a ses propres nuances, c'est pourquoi les médecins recommandent aux femmes de faire une pause entre la première et la deuxième naissance. À quel point vous pouvez donner naissance à la seconde bébé, si le premier est né chirurgicalement, nous dirons dans cet article.

Il existe une recommandation médicale qui est entendue par toutes les femmes dont la naissance a été réalisée par césarienne. On ne leur recommande pas de retomber enceinte, de subir un avortement ou de transporter un enfant dans les deux ans suivant l'opération. 2 ans est un terme qui n’est pas inventé à des fins d’intimidation et qui n’est pas un conseil ordinaire, c’est le résultat de plusieurs années de recherche des obstétriciens.

Malheureusement, tous les médecins ne trouvent pas le temps et le désir de dire à chaque femme sortie de la maternité pourquoi le délai est tel. Et ceci est en réalité d'une grande importance pour la planification de la prochaine grossesse.

Dans les premières semaines suivant la césarienne, il se produit un collage et la formation de nouveaux myocytes. Les nouvelles cellules utérines remplacent les blessés lors de la dissection chirurgicale. Si un nombre suffisant de telles cellules est formé, la cicatrice sera riche et fiable, elle permettra de mener à bien le prochain enfant sans aucun problème, et elle pourrait également s'avérer tout à fait appropriée pour une naissance indépendante.

Si, sous l'action de diverses causes - infections, complications du processus postopératoire, inflammation, pour des raisons immunitaires, davantage de tissu conjonctif se forme, dont l'élasticité ne diffère pas, la cicatrice sera intenable.

La formation de cicatrice primaire se poursuit pendant deux mois après la chirurgie. Après cette période, la plupart des femmes arrêtent leur sortie postnatale, après un mois ou deux ou presque immédiatement, le cycle menstruel se normalise, reprend vie sexuelle. Mais le problème réside dans le fait que la formation de la cicatrice interne est toujours en cours et qu’elle dure au moins deux ans.

Après 6-7 ans après la chirurgie, la cicatrice devient plus rugueuse, même si au départ elle était assez élastique et riche. Et cela affecte également le port et la naissance d'un enfant. Et parce que le moment optimal pour le début d'une nouvelle grossesse, du point de vue des médecins, est la période de 2 à 6 ans.

Le travail répété, si la femme a résisté à l'intervalle de temps entre la première et la deuxième césarienne, peut être effectué de deux manières. Soit une deuxième intervention chirurgicale programmée sera programmée, soit la femme sera autorisée à accoucher seule. Un troisième ou un quatrième enfant après deux ou trois enfants par césarienne ne peut pas naître seul.

Le choix du mode de livraison reste pour la femme. Les médecins ne peuvent que faire des recommandations. Ainsi, pour l'accouchement naturel permettra aux patients qui:

• avoir une cicatrice riche, uniforme et incomplète sur l'utérus après la première opération, l'épaisseur de la cicatrice est d'au moins 3 à 4 mm;
• une suture horizontale est restée de la première opération; la dissection a été réalisée dans le segment utérin inférieur;
• la période postopératoire après la première CdP s'est déroulée sans incident;
• la femme n'a pas eu d'avortement dans les intervalles entre les grossesses;
• la deuxième grossesse se passe sans pathologies;
• le bébé est situé dans la tête de l'utérus et son poids n'excède pas 3,6 - 3,7 kg;
• Le «siège bébé» ne se trouve pas dans la zone de la cicatrice;
• âge à la naissance - moins de 36 ans.

Si une femme a été opérée en raison d'un bassin étroit ou d'une déformation des os du bassin, il est peu probable que quelque chose change pendant la deuxième grossesse. Dans ce cas, ainsi que dans l'ensemble, non fourni par la liste ci-dessus, nommez la deuxième césarienne planifiée. Une femme qui a été autorisée à accoucher peut refuser et demander une réopération si elle craint psychologiquement la perspective d'un travail physiologique avec une cicatrice sur l'utérus.

Souvent, les femmes sont confrontées au fait que la grossesse après le début de la COP est arrivée avant la date recommandée. Ce qu’il faut faire dans ce cas appartient à la femme elle-même. Si elle choisit de quitter l'enfant, elle devra impérativement se préparer à une grossesse difficile, qui ne peut être complétée que par une césarienne répétée. Donner naissance naturellement n'est pas susceptible d'être autorisé.

Plus tôt une femme tombe enceinte, plus la peur causera une cicatrice sur son utérus. L'organe reproducteur commencera à se développer afin de subvenir aux besoins du fœtus et à ses besoins. L'étirement des parois utérines rendra la cicatrice encore plus fine. Le principal risque est la disparité de l'utérus le long de la cicatrice pendant la grossesse.

En outre, la présence de la cicatrice, qui n’a pas encore achevé le processus de guérison, peut entraîner une menace d’avortement, une fixation inappropriée et faible du placenta. S'il pénètre dans la paroi de l'utérus le long de la zone postopératoire, il est possible que l'utérus entier doive être retiré au cours de la deuxième opération. Souvent, la cicatrice devient une cause de violation du flux sanguin placentaire; jusqu'à 45% des retards de croissance intra-utérins sont la conséquence de la présence d'une cicatrice sur l'utérus.

S'il est décidé de mettre fin à la grossesse, la femme sera considérée comme une patiente à haut risque lors de la consultation. Elle devra passer des tests plus souvent et consulter un médecin. Il est possible qu'elle doive être gardée plusieurs fois au service de gynécologie pendant la grossesse. La cicatrice sera particulièrement surveillée - elle sera mesurée pour éviter un amincissement critique, menaçant de se rompre.

Si un couple est responsable de l'accouchement, la planification familiale ne sera pas un son vide pour elle. Pour minimiser les risques, une femme avec une cicatrice sur l'utérus doit aborder la planification d'une deuxième grossesse de manière très responsable.

Tout d'abord, après deux ans, vous devez consulter un obstétricien-gynécologue, vous soumettre à un examen gynécologique, vous faire diriger vers une colposcopie, faire des analyses de sang et d'urine. Il est particulièrement important de déterminer la viabilité de la cicatrice. Pour ce faire, vous devez non seulement effectuer une échographie des organes pelviens avec la mesure de son épaisseur, mais également subir une hystéroscopie. Il est parfois nécessaire d'effectuer une hystérographie - une radiographie de l'utérus et des ovaires avec un produit de contraste.

Même si la viabilité de la cicatrice suscite des questions chez les médecins, il ne vaut pas la peine de refuser la perspective de la naissance du deuxième bébé. Il est nécessaire de trouver un bon spécialiste ou une bonne clinique qui travaille avec des grossesses problématiques, y compris des cicatrices insolvables sur l'utérus.Il existe des options, il vous suffit de savoir à partir de quel point vous devez passer au prochain objectif.

Il y a beaucoup de femmes qui sont tombées enceintes beaucoup plus tôt que le temps recommandé par les médecins. Certaines personnes seront informées de la nouvelle grossesse un an après l'opération, d'autres après six mois, voire même de celles qui, 3-4 mois après l'opération, se présentent à la consultation pour s'inscrire pour une grossesse.

Si la grossesse est planifiée, les femmes y vont habituellement au plus tôt 2,5 ou 3 ans après l'opération.

La confusion et la peur, si la «situation intéressante» est survenue à l’avance, sont tout à fait compréhensibles, car personne ne peut garantir à une femme que la grossesse se déroulera normalement.

D'autre part, il y a suffisamment de commentaires sur le Web sur la procréation et l'accouchement sans risque, même si la grossesse est survenue beaucoup plus tôt que la période de deux ans.

À propos des caractéristiques de la grossesse et de l'accouchement après une césarienne, voir la vidéo suivante.