Quel jour après la césarienne les points de suture sont-ils enlevés et cette procédure est-elle douloureuse?
Si l'état de santé de la future mère ne lui permet pas d'accoucher seul, les médecins pratiquent une césarienne. Une telle opération n’est pas un test facile pour une femme, car dans ce processus, le tissu est coupé puis cousu. Pour guérir normalement et sans aucune complication, vous devez surveiller attentivement les coutures.
De nombreuses femmes qui ont subi une césarienne ou attendent une telle opération sont également intéressées par le jour où les points de suture sont retirés, que la procédure soit douloureuse ou non.
Caractéristiques de l'opération
Comme vous le savez, pour retirer un enfant qui a subi une césarienne, une incision abdominale est nécessaire, qui coupe la peau de l'abdomen et du tissu adipeux sous-cutané, ainsi que d'autres tissus conjonctifs. En cas d'accouchement sans problèmes et si l'intervention est planifiée, une telle coupure est faite transversalement sur le pubis sous la forme d'un arc, sans toucher la cavité abdominale. La cicatrice qui suit guérit plus rapidement et souvent à peine, et la suture est appelée cosmétique.
Si l'opération est pratiquée de manière urgente ou lors de l'accouchement en cas de problèmes (saignements, par exemple), le médecin utilise une incision longitudinale partant du nombril et atteignant le pubis. Sa cicatrisation est plus longue et le joint formé après une telle incision est plus visible et ne semble pas très esthétique.
Après dissection des tissus de la paroi abdominale, les médecins pratiquent une incision dans l'utérus. Sa direction peut coïncider avec la première incision qui coupe la peau, mais parfois elle est différente, par exemple, après une incision externe verticale, l'utérus est disséqué transversalement et après une incision cintrée au-dessus du pubis, l'utérus peut être coupé verticalement.
Dès que le bébé est retiré de l'utérus, les médecins commencent à coudre des points de suture internes. Leur objectif est de guérir plus rapidement les tissus de cet organe et de réduire les pertes de sang. Pour l’imposition de telles coutures, appliquez plusieurs techniques (à la fois manuelles et matérielles), dont le médecin choisit le besoin.
Combien de temps les sutures guérissent-elles lorsqu'elles sont retirées?
Le temps de cicatrisation dépend du type d'incision et de la suture elle-même, réalisée au cours de l'opération.
Lorsque la couture cosmétique, qui est maintenant la plus courante, utilise des fils qui peuvent éventuellement se dissoudre eux-mêmes. Cela signifie qu'il n'est pas nécessaire de supprimer ces coutures. Une femme avec une couture esthétique est renvoyée à la maison sans aucune procédure supplémentaire. En règle générale les fils disparaissent complètement 60 à 80 jours après la césarienne.
Si l'incision était verticale, des matériaux plus denses sont utilisés pour la suture, lesquels doivent être retirés au fur et à mesure de la guérison. Cette procédure est effectuée au plus tôt le cinquième ou le septième jour après la chirurgie. Cela ne prend que quelques minutes et est un peu inconfortable, mais pas douloureux du tout. Tout d'abord, le médecin coupe les extrémités de la suture, sur lesquelles il y a des nœuds, puis enlève doucement le fil. L'anesthésie pour le retrait des sutures n'est pas utilisée.
Avant qu'une femme quitte la maternité, l'état des sutures internes est également vérifié. Pour ce faire, utilisez une échographie qui indique le degré de cicatrisation, ainsi que de savoir si l'utérus est réduit. Si des problèmes sont décelés lors de l'échographie, le congé est reporté et un traitement est prescrit.
Comment s'en occuper?
Les coutures esthétiques externes de soin spécial après la césarienne ne nécessitent pas, à condition que la guérison soit normale.Les antiseptiques peuvent être utilisés pour le traitement, mais souvent la suture est fermée immédiatement après l'opération avec un bandage spécial serré. Il est scellé, aide la couture à "tenir" et réduit la douleur. En outre, vous pouvez prendre une douche avec elle une fois la femme transférée dans une pièce normale. Ce pansement est généralement retiré pendant 5-6 jours.
À la maison, il n'est souvent pas nécessaire de poudrer ou de lubrifier le joint, mais un traitement à l'iode, à un vert brillant ou à d'autres antiseptiques est autorisé. En outre, il est important de faire attention à ces nuances:
- la couture ne doit pas être blessée par des sous-vêtements ou des vêtements; il est donc recommandé de porter une culotte haute en tissu naturel;
- pour éliminer cet écart, la mère ne devrait pas soulever de poids ni faire de sport pendant au moins un mois et demi après la césarienne;
- pendant la douche, la couture ne doit être lavée qu'avec les mains, sans utiliser de débarbouillette;
- essuyez votre peau après la douche est recommandé avec un chiffon doux avec des mouvements pro-lingette;
- la couture doit "respirer", vous ne pouvez donc pas la coller avec un pansement;
- vous pouvez porter un pansement, car il va soutenir l'estomac et favoriser la guérison;
- Il est important d'ajuster la nourriture de la mère pour que les problèmes liés au travail des intestins ne perturbent pas les coutures.
S'il n'y a pas de complications, vous pouvez commencer à utiliser des produits qui favorisent la régénération de la peau 14 jours après l'opération.
Complications possibles
Chez certaines femmes, un problème de points de suture peut survenir même à l'hôpital. Celles-ci incluent une divergence dans les coutures ou des saignements, ainsi qu'une inflammation de la zone cousue avec suppuration. Ces complications précoces peuvent survenir en raison de mauvais soins, de la levée de poids, du remplacement insouciant du pansement ou du retrait trop précoce du fil. Dans de telles situations, les médecins procèdent à certains traitements et fournissent l'aide dont ils ont besoin en fonction du problème. Considérer séparément les complications qui peuvent apparaître à la maison.
- La couture peut se disperser en raison d'un mouvement actif et d'un effort physique intense. Pour éviter cela, après une césarienne pendant un certain temps, vous ne devriez pas soulever d'objets lourds qui pèsent plus lourd qu'un bébé.
- En raison de la pénétration de bactéries dans la plaie postopératoire, la suture peut devenir purulente. Cela se manifeste par un gonflement, une rougeur et d'autres changements visibles de la peau. Dans une telle situation, l'utilisation d'agents antibactériens locaux et d'antiseptiques est indiquée.
- En raison du rejet de la suture, des fistules peuvent apparaître sur le site de la suture. Un œdème, une sensibilité et une rougeur de la cicatrice postopératoire parleront de leur apparence, après quoi la fistule se fendra et la femme remarquera l'écoulement. Éliminer indépendamment un tel problème ne fonctionnera pas, donc si vous avez une fistule, vous devez consulter un médecin.
- En raison d'une mauvaise cicatrisation, une cicatrice chéloïde peut se former. Contrairement aux fistules et autres complications, il ne s'agit que d'un problème esthétique qui ne nuit en aucune manière à la santé. Sa cause est la croissance inégale des tissus dans la plaie postopératoire, à la suite de laquelle la cicatrice devient dense et large. Pour éliminer les chéloïdes, des pommades et des crèmes spéciales sont utilisées, ainsi que des ultrasons, du laser ou de l'azote liquide, mais il est souvent nécessaire de recourir à l'excision chirurgicale des tissus envahis.
En ce qui concerne la douleur dans la couture, la femme doit comprendre quand la cicatrice postopératoire peut être douloureuse et que cela est normal, et quand vous devez consulter un médecin le plus tôt possible.
Immédiatement après l'opération, il n'y a généralement pas de douleur, l'anesthésie continuant à fonctionner. Mais après quelques heures, tout l’estomac de la région inférieure commence à faire mal. Il s’agit d’une réaction absolument naturelle; par conséquent, les femmes subissant une césarienne se voient prescrire des analgésiques efficaces.
La douleur est également normale pendant 2-6 jours après la chirurgie. Ils sont dus à la contraction de l'utérus et à la tension des muscles abdominaux. Si la douleur dans la région de la suture est apparue après un certain temps (par exemple, après 2 semaines ou un mois), cela peut être une manifestation de diverses complications, notamment une endométrite, un hématome, une suppuration, des adhérences et d'autres problèmes.
Par conséquent, lorsque des désagréments et des sensations douloureuses sont apparus après le congé, il est recommandé de consulter un médecin.
Plus d'informations sur les soins des points de suture après la chirurgie peuvent être trouvées dans la vidéo suivante.