Combien de jours y a-t-il à l'hôpital après une césarienne et de quoi dépend-il?

Beaucoup de femmes ont entendu dire qu'après une césarienne, il faut plus de temps pour rester à l'hôpital. Dans cet article, nous vous dirons combien de jours après l'accouchement, une femme peut rentrer chez elle. Quelles sont les raisons pour lesquelles elle peut être détenue à l'hôpital plus longtemps?

Si une femme subit une césarienne pour des raisons médicales et que l'opération est programmée, elle est généralement jugée après 39 semaines de grossesse. A cette période, le bébé est considéré comme complètement mature, le risque d'insuffisance respiratoire est donc minime.

Il est recommandé d'aller à l'hôpital environ 3 à 5 jours avant l'accouchement. Ce temps est nécessaire pour que les médecins puissent se préparer du mieux possible au travail opératoire.

La préparation comprend un large éventail d'activités. Les médecins compilent obligatoirement les antécédents obstétricaux détaillés de la future mère (analyse du nombre de naissances, avortements, fausses couches, opérations gynécologiques), tiennent compte de la présence éventuelle de maladies concomitantes, notamment chroniques.

En cas de maladies concomitantes, il est souvent nécessaire de consulter un spécialiste (cardiologue, néphrologue ou autres spécialités) pour planifier l'opération, choisir et calculer les doses de médicaments sans danger pour la femme.

Avant une césarienne planifiée, il est considéré obligatoire de subir une échographie et un CTG à la maternité.

Il est très important que le médecin qui opère la femme connaisse toutes les nuances de la position et du développement de l’enfant - posture, inclinaison de la tête, poids estimé, diamètre de la tête. Vous devez également vous assurer que la miette se sent bien - sa fréquence cardiaque, ses perturbations et autres paramètres indiquant son bien-être sont normaux.

Ils passent des tests de dépistage du VIH, de la syphilis, de l'hépatite infectieuse virale, ainsi que des analyses sanguines et urinaires générales et des analyses de sang biochimiques.

Lorsque certaines indications permettent un coagulogramme - un test sanguin pour identifier des facteurs spécifiques de la coagulation du sang. Assurez-vous d'obtenir du laboratoire la confirmation du groupe sanguin et du facteur Rh de la future mère au cas où elle aurait besoin de transfusions sanguines urgentes.

Environ un jour avant l'opération, un anesthésiste travaille avec une femme enceinte. Le médecin et le patient se rencontrent, le médecin découvre que le poids et la taille, en particulier le physique de la future mère, révèlent des contre-indications à tel ou tel type d'anesthésie et à certains médicaments utilisés à ces fins.

Avec le patient, le médecin détermine le type d'anesthésie: rachidienne, épidurale ou générale.

Le soir avant le coucher, la future mère reçoit des médicaments à prémédiquer - généralement des barbituriques ou d'autres moyens qui lui assureront un bon sommeil toute la nuit. Ne vous inquiétez pas, il est important de bien dormir, afin d'éviter toute augmentation spontanée de la pression artérielle pendant l'opération.

Le matin de l'opération prévue, la femme rase son pubis afin de retirer tous les cheveux des zones adjacentes à la zone chirurgicale, met un lavement nettoyant pour nettoyer les intestins et réduit la pression de ses boucles remplies de selles sur l'utérus.Il est recommandé à toutes les femmes enceintes de porter des bas de compression (qui ne soient pas inférieurs au deuxième degré de compression) ou de bander les jambes avec un bandage élastique. Cela est nécessaire pour prévenir le développement de thromboembolie au début de la période postopératoire. Après cela, la femme est escortée vers la salle d'opération où elle est déjà attendue par l'anesthésiste et l'équipe chirurgicale, qui sont prêts pour une césarienne.

La liste des choses qu'il est recommandé d'emporter avec vous dans l'établissement d'obstétrique, si l'accouchement opérationnel arrive, est un peu plus longue que pour l'accouchement physiologique à venir. Bien qu'une femme enceinte ne doit pas ignorer la probabilité d'une chirurgie d'urgence, si quelque chose ne va pas dans le processus de naissance.

Par conséquent, il est recommandé de collecter des objets à la maternité, en tenant compte d'un éventuel accouchement chirurgical.

À partir de documents que la future mère doit absolument prendre passeport, assurance maladie obligatoire, SNILS, carte d'échange et acte de naissance. Si, dans la maternité choisie, ils fournissent un service de délivrance d'un acte de naissance (sur lequel vous pouvez vous renseigner à l'avance), ils emporteront un acte de mariage et une photocopie du passeport de l'épouse.

Si une femme a des maladies chroniques associées, il est important de ne pas oublier de prendre une carte médicale afin que les médecins puissent imaginer le type de consultations nécessaires entre spécialistes alliés au stade de la préparation à l'accouchement.

Pour une femme, vous devrez prendre un nouveau rasoir jetable, du savon, du papier hygiénique, des lingettes humides, un peigne, un téléphone et un chargeur. Vous aurez besoin de pantoufles lavables (pas de chiffon), d'une serviette, d'un peignoir et d'une chemise de nuit.

Des vêtements seront nécessaires avant l'accouchement, car après l'opération, vous devrez porter une chemise stérile, qui vous sera remise tous les jours.

Pour un enfant, cela vaut la peine de prendre quelques couches pour les nouveau-nés, 2 ou 3 chemises et curseurs, si vous ne prévoyez pas emmailloter votre bébé, chapeaux.

Vous aurez peut-être besoin d'un tire-lait et d'une sucette. Pour l'opération, prenez deux paquets de bandage élastique médical ou achetez des bas de compression dans le salon d'orthopédie à l'avance.

Immédiatement après l'opération, une femme est transférée à l'unité de soins intensifs ou à l'unité de soins intensifs si certaines complications surviennent pendant les interventions chirurgicales. Environ 7 heures, une femme passe sous la supervision du personnel médical. Sa pression artérielle est mesurée, son utérus est réduit, sa température est mesurée, des analgésiques et des contractions sont injectés. Une attention particulière est accordée au processus de récupération de l'état d'anesthésie.

Après 6 heures, la femme est transférée dans la salle. Après 2-3 heures supplémentaires, elle peut commencer à se retourner sur un côté, puis s’asseoir et se lever avec précaution. Un enfant peut être attaché à la poitrine comme dans la salle d'opération si la naissance était sous anesthésie rachidienne ou épidurale, et peut être amené pour la première fois après que la mère se soit assise et a commencé à se lever.

Au début, les soins d'un nouveau-né peuvent être trop lourds pour une mère nouvellement créée. Par conséquent, le premier jour, le bébé n'est amené que pour être nourri. Mais dès le deuxième jour, si l'état de la puerpérale est normal, le bébé peut être transféré dans un séjour commun, si le règlement du centre de périnatalité ou de la maternité le prévoit. Plus tôt une femme se lèvera avec le respect des mesures de précaution, meilleur sera le pronostic pour la réadaptation.

Après la césarienne, ils n'écrivaient que 9 à 10 jours après avoir retiré les sutures et les avoir observées pendant quelques jours de plus.

Aujourd'hui est considéré comme une déclaration standard le cinquième jour après l'opération. Les antibiotiques, qui étaient utilisés par tout le monde sans exception pour la prévention de l'inflammation, sont fabriqués aujourd'hui uniquement pour les personnes susceptibles de subir des complications. Il y a eu des complications dans le processus opérationnel.La durée du traitement aux antibiotiques, qui était auparavant de 7 à 10 jours, a été ramenée à 3-5 jours grâce aux nouveaux médicaments. Une femme retire les points de suture à la clinique prénatale après sa sortie après environ 7 à 8 jours. Plus de cinq jours à l'hôpital après l'opération ne sont généralement pas conservés s'il n'y a pas de complications chez la mère ou le nouveau-né.

Les normes médicales approuvées par le ministère de la Santé n'impliquent pas le congé avant le cinquième jour, même si la mère et le bébé se sentent bien.

Le fait est que toutes les pathologies ne sont pas visibles au cours des premières heures et des premiers jours. Une observation de cinq jours de l’enfant et de sa mère est donc considérée comme optimale et acceptable au minimum. Pendant une période plus longue à la maternité, ils peuvent laisser une puerpérale présentant des signes de complications - température corporelle élevée, baisse de la pression artérielle, saignements, signes de suppuration dans la région postopératoire de la plaie, hypotension ou atonie utérine. Les sutures internes sur la paroi de l'utérus font l'objet d'une attention particulière. C'est pourquoi, le troisième ou le quatrième jour à la maternité, elles effectuent généralement une échographie de contrôle et ensuite, si tout est en ordre, elles préparent un extrait.

Si les complications ne peuvent pas être éliminées dans les 2-4 jours, une femme peut être transférée dans un hôpital gynécologique et le bébé peut être renvoyé à la maison avec son père ou ses grand-mères. Cette mesure est rarement utilisée, car chaque jour est important pour établir l'allaitement.

Pendant quelques jours, une mère avec un enfant peut être détenue à la maternité, même si l'enfant a lui-même des problèmes de santé. Mais une telle solution au problème actuel est rare. Si le bébé a besoin d'une surveillance médicale ou d'un traitement supplémentaire, sa mère et lui sont transférés de la maternité par un transport médical spécial au service de la petite enfance de l'hôpital pour enfants.

Les complications après la chirurgie peuvent être non seulement précoces mais aussi tardives, par conséquent, il est important pour une femme de respecter scrupuleusement les recommandations après son congé.

• Il est interdit de soulever des poids supérieurs à 3-4 kilogrammes pendant 6 mois.
• Ne pas balancer la presse, se lever brusquement du lit pour ne pas endommager les coutures.
• Assurez-vous de traiter les coutures avec de la peinture verte, séchez la plaie avec du peroxyde d'hydrogène. Avant de retirer les sutures, il est recommandé de porter et de changer quotidiennement le pansement postopératoire chirurgical.
• Au cours des 2-3 premiers mois, il est souhaitable de porter un bandage postopératoire.
• Les relations sexuelles doivent être abandonnées jusqu'à la cessation complète de l'écoulement puerpéral vaginal (lohii). Le rapport sexuel peut être repris 8 semaines après l'opération avec l'utilisation de contraceptifs de protection (préservatifs).
• Une femme doit éviter la constipation et les distensions abdominales. Il est donc important de vider quotidiennement l'intestin, seul ou avec l'utilisation de laxatifs, de ne pas manger d'aliments qui conduisent à une augmentation de la formation de gaz.

À l'hôpital aujourd'hui depuis longtemps ne sont pas. En vertu des nouvelles normes, vous avez exactement le même besoin que les normes minimales. Par conséquent, la femme ne devrait pas s'inquiéter du moment choisi pour son congé. Dans 90% des cas, le cinquième jour après la chirurgie, la puerpérale est rentrée à la maison avec le bébé.

La vidéo suivante donne le moment de la sortie de l'hôpital après l'accouchement et la sortie dite précoce.