Dr. Komarovsky à propos des sinus

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Le diagnostic de "sinusite" sonne pour la plupart des mères et des pères de façon inquiétante. Dans la conscience parentale, la tendance à faire de la sinusite une maladie très dangereuse est fermement établie et il est incroyablement difficile et dangereux de la traiter. Est-ce vrai, dit le médecin des enfants faisant autorité, auteur d'ouvrages sur la santé des enfants et animateur de télévision, Evgueni Komarovsky

Qu'est ce que c'est

Dans le peuple, il existe un concept plutôt vague de sinus. Il est souvent attribué à tort à toutes sortes de problèmes de respiration nasale, qui sont en fait une rhinite allergique ou un type de sinusite. La sinusite est aussi un type sinusite, mais seuls les sinus maxillaires (sinus paranasaux) en souffrent (inflammation). Ces sinus sont situés des deux côtés du nez dans l'os maxillaire. En raison du mucus accumulé dans les sinus, un blocage étroit du canal qui les relie au nez peut se produire et le processus inflammatoire de la membrane commence.

La sinusite est virale, allergique et bactérienne, unilatérale et bilatérale. Pour la durée de la maladie - aiguë et chronique. Par type de pathologie - purulente (exsudatif), nécrotique (avec la mort de la membrane muqueuse des sinus), productive (associée à la croissance de polypes), atrophique (avec l’atrophie de la membrane muqueuse).

Les sinus maxillaires chez les nouveau-nés sont très petits, ils grandissent avec le bébé et les tailles normales ne sont acquises que vers 4-5 ans. C'est pour cette raison physiologique que la sinusite ne survient pas chez les enfants jusqu'à 3 ou 4 ans.

Raisons

L’opinion générale est que la sinusite est la cause d’une infection virale respiratoire aiguë, d’une grippe et d’un certain nombre d’autres infections respiratoires accompagnées d’un nez qui coule. Dr. Komarovsky a sa propre opinion, différente de celle standard.

Il soutient que les virus causant les ARVI causent également une sinusite, autrement dit, si un enfant a inhalé un agent viral, l'organisme étranger tombera non seulement dans le nasopharynx, mais aussi dans les sinus maxillaires, situés immédiatement derrière lui anatomiquement et constituant ensemble un seul système respiratoire ". complexe ".

Ainsi, si un enfant a un écoulement nasal nasal, il a non seulement une rhinite virale aiguë, mais également une sinusite virale aiguë. Komarovsky estime que cette affirmation vaut pour 100% des enfants atteints d’IVRA. Et les parents doivent comprendre que c'est parfaitement normal.

La situation devient anormale si le processus inflammatoire dans les sinus maxillaires persiste après le passage des principaux signes d'infection virale.. Habituellement, le corps de l'enfant fait face au virus en 5-7 jours. Si la maladie dans son ensemble a diminué et que les symptômes de la sinusite persistent, les médecins parlent de sinusite bactérienne. Dans la période aiguë, la maladie virale a entraîné une grande sécrétion de mucus qui s’est accumulée dans les sinus. Et les bactéries ont commencé à s'y multiplier activement. Cela conduit à la formation de pus. Selon Yevgeny Komarovsky, la probabilité d'une complication bactérienne de la sinusite virale ordinaire au cours de l'IVRI est d'environ 2 à 3%.

Les symptômes

Comprenez qu'un enfant a une sinusite, très simple, dit Evgueni Komarovsky. Cette maladie présente des signes et des symptômes plutôt classiques et spécifiques:

  • Congestion nasale;
  • Violation de l’odeur pouvant aller jusqu’à l’incapacité totale de reconnaître et de sentir les odeurs;
  • La présence de douleur dans la région des sinus maxillaires est obligatoire (avec une augmentation obligatoire lorsque la tête est inclinée vers l'avant);
  • Faiblesse, sentiment de "rupture";
  • Augmentation de la température corporelle à 37,5-38,0 degrés;
  • Maux de tête;
  • Un sentiment clair de "pression", de plénitude dans la région des sinus maxillaires;
  • Elargissement de la joue du côté affecté, asymétrie du visage (visible).

Si nous parlons de sinusite chronique (plus de trois semaines), les symptômes ne seront pas aussi graves et il sera beaucoup plus difficile de les reconnaître.

La congestion nasale persistante est caractéristique d'une forme chronique et prolongée de la maladie. Les écoulements nasaux sont épais et ne peuvent pas être traités comme d'habitude. Une rougeur de la muqueuse oculaire peut survenir le matin après une nuit de sommeil.

Dans les maladies chroniques, la température corporelle n'augmente pas.

Antritis allergique a également un cours chronique et est assez difficile à traiter avec des médicaments. Il présente presque tous les symptômes caractéristiques, à l'exception des écoulements nasaux jaune-vert.

Diagnostics

En cas de suspicion de sinusite, les parents doivent consulter un otolaryngologiste. Le spécialiste dirigera les études de diagnostic. Habituellement, la maladie est parfaitement visible sur la radiographie des sinus sous forme d'assombrissement; le tableau est complété par un test sanguin avec une formule modifiée. Komarovsky rappelle que les rayons X montreront non seulement une sinusite bactérienne, mais aussi une sinusite virale, et que l'ENT devra simplement prescrire des antibiotiques à l'enfant lors de l'établissement d'un tel diagnostic sur la base de l'image.

Par conséquent, en l'absence de douleur et de signes d'infection bactérienne, Evgueni Komarovsky recommande de ne pas prendre l'enfant sur une radiographie. À propos, cette méthode de recherche n’est utilisée nulle part dans le monde comme principale méthode de diagnostic de la "sinusite".

Traitement selon Komarovsky

Selon Yevgeny Komarovsky, la sinusite virale aiguë chez un enfant ne nécessite pas de traitement spécial. Dans la plupart des cas, chez l’adulte et l’enfant, il passe lorsque l’immunité est complètement «réprimée» contre un agent étranger qui est entré dans le système respiratoire et a provoqué un ARVI.

Au cours de ces 3 à 7 jours, il est important de donner à l’enfant à boire le plus de liquide possible pour éviter le dessèchement du mucus des sinus et le blocage de celui-ci. Il est possible et nécessaire d'irriguer la cavité nasale avec des solutions salines en les enterrant ou en les vaporisant dans le nez.

À l'intérieur, il est nécessaire de créer des conditions favorables à la récupération: l'humidité de l'air est comprise entre 50 et 70%, la température de l'air entre 18 et 20%, l'air doit être propre.

Une complication sous la forme d'une sinusite bactérienne nécessite un traitement médical. Les antibiotiques sont utilisés pour neutraliser l'activité des bactéries, l'anti-mathématique, le lavage et les gouttes sont utilisés pour réduire l'œdème. L'enfant doit également boire plus, il doit respirer le "droit" d'humidité et de température avec l'air. Selon Komarovsky, le traitement antibiotique moyen pour traiter cette maladie est en moyenne de 10 à 14 jours.

Il est inutile de donner des antibiotiques à un enfant plus tôt, alors que la sinusite est aiguë et virale.

Les médicaments antibactériens sont inefficaces contre les virus et ne réduisent même pas le risque de complications bactériennes. De plus, le risque d'obtenir un écoulement purulent augmente au contraire.

L'utilisation prophylactique d'antibiotiques dans les cas de sinusite aiguë présente un autre danger. Pendant que l'enfant les prend, les bactéries commencent à se multiplier dans les sinus maxillaires, qui, grâce au support médicamenteux, sont très résistantes aux antibiotiques. La sinusite purulente commencera quand même, mais il sera très difficile à traiter.

La forme allergique de la maladie n'est même pas traitée avec des médicaments, mais avec la recherche et l'élimination de l'antigène qui provoque l'allergie chez l'enfant. Si l’allergologue n’a pas été en mesure de trouver le «coupable» du gonflement des sinus maxillaires à l’aide d’essais spéciaux, les parents devraient alors éviter tout contact avec des allergènes - pollen, poussière domestique, produits chimiques ménagers, en particulier ceux à base de chlore, et humidifier activement l'air de l'appartement. Dans une forme grave de la maladie, le médecin peut vous prescrire des antihistaminiques.

A propos des "crevaisons"

Une méthode aussi radicale, comme une piqûre à l'intérieur du nez avec l'aiguille pénétrant dans le sinus et pompant le pus et le mucus accumulés, peut être une ordonnance adéquate d'un médecin tout à fait adéquat, dit Komarovsky. Les mythes et légendes populaires selon lesquels une crevaison a été pratiquée une fois, le feront plus d'une fois, ne résistent pas à la critique et ne sont aucunement expliqués par la médecine.

Dans la plupart des pays développés où la médecine n'est pas moins développée, la procédure de perforation du sinus maxillaire est souvent utilisée non seulement comme une procédure médicale, mais également comme une manipulation diagnostique dont le but est de prendre une partie du contenu du sinus et de déterminer le type de microbe responsable de cette affection.

Cela ne signifie pas que la ponction est une mesure qui peut être recommandée à tout le monde. Komarovsky souligne qu'il y a des indications claires pour la procédure:

  • La nature du processus inflammatoire est inconnue, le diagnostic n’a pas permis de répondre à cette question;
  • Les antibiotiques ne fonctionnent pas, l'inflammation ne diminue pas;
  • Douleur aiguë et forte fièvre, échec du traitement.

À propos des remèdes populaires

Sur Internet, vous trouverez de nombreuses recettes populaires pour le traitement de la sinusite. De plus, même si la mère ne monte pas sur Internet pour chercher une panacée, elle est alors plus susceptible d'être encouragée de manière utile par le prochain «moyen efficace» de la voisine, de la grand-mère et de la copine. Evgeny Komarovsky exhorte les parents à s'abstenir de traitement des remèdes populaires de sinusite.

La forme virale de la maladie n'est pas traitée, ni médicaments, ni remèdes populaires. Et le traitement bactérien avec du jus d'oignon et du miel est tout simplement dangereux. Le médecin avertit que tout échauffement d'une sinusite purulente, toute compresse de réchauffement contribue à aggraver l'inflammation, car les bactéries se multiplient beaucoup plus rapidement dans un environnement chaud.

Le conseil commun de respirer avec cette maladie sur du lait chaud ou des décoctions à base de plantes est également considéré comme dangereux par Komarovsky. Le fait est que l'efficacité de l'inhalation de vapeur dans l'inflammation des sinus maxillaires est minimale et que le risque de brûlure des voies respiratoires est très élevé.

Pourboires

L’entraînement vocal est l’un des moyens efficaces de prévenir l’antrite. En chantant, la respiration devient plus intense.

Si la maison n'est pas humidificateur d'air, Komarovsky recommande aux parents de disposer l’eau dans les bassins de manière à ce qu’elle s’évapore librement et d’équiper les radiateurs de chauffage de robinets spéciaux pour réguler l’intensité du chauffage en hiver.

En cas de sinus, s'il n'y a pas de température, l'enfant peut mener une vie normale - aller à la piscine, marcher, même en hiver, aller à l'école ou à la maternelle, faire du sport.

Plus d'informations sur les antrites seront révélées au Dr Komarovsky dans la vidéo ci-dessous.

Informations fournies à des fins de référence. Ne pas se soigner soi-même.Aux premiers symptômes de la maladie, consultez un médecin.

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