Dr. Komarovsky à propos de l'hémangiome chez le nouveau-né
Toute tumeur chez un enfant provoque un état de choc chez les parents. Par conséquent, le diagnostic d'hémangiome ressemble à un coup de tonnerre. Pour une explication de la situation, des conseils et des recommandations, mères et pères se tournent souvent vers le pédiatre de renom, animateur de télévision et auteur d'ouvrages populaires sur la santé des enfants, Yevgeny Komarovsky. Dans cet article, nous avons rassemblé un maximum d’informations, résumant les réponses disparates d’un spécialiste et l’un des numéros de son programme «Ecole du docteur Komarovsky», consacré aux problèmes de l’hémangiome chez le nouveau-né.
Qu'est ce que c'est
L'hémangiome est une tumeur bénigne. Il se compose de tissu vasculaire et se développe généralement chez le bébé, même in utero. La tumeur est visible immédiatement après la naissance, il n’ya donc généralement aucun problème à diagnostiquer. Un peu moins souvent, on le trouve 2-3 mois après la naissance de l'enfant.
La prévalence du problème peut être jugée par les statistiques médicales officielles. Selon ces données, une miette sur dix naît avec un tel néoplasme.
Les causes de l'hémangiome sont assez mystérieuses et mystérieuses, en tout cas, la médecine officielle n'a pas de réponse définitive à cette question. Version avec une violation de l'activité des vaisseaux sanguins chez l'enfant pendant de la grossesse en pratique ne retient pas l'eau. Mais la science n'exprime pas d'autres versions. Cependant, des facteurs indirects ont été identifiés, qui sont considérés comme les conditions préalables théoriques à l’apparition des hémangiomes:
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L'âge de la mère au moment de l'accouchement "a traversé" la frontière des 35 ans.
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La naissance des triplés jumeaux.
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Maladies infectieuses qu'une femme enceinte a eues au cours du processus de portage d'un enfant.
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Travail prématuré, prématurité profonde de l'enfant.
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Médicaments qu'une femme a pris au cours du premier trimestre de sa grossesse, lorsque ses organes internes se sont formés.
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Échec hormonal chez maman.
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La souffrance prénatale de l'enfant, qui est devenue possible à la suite du conflit Rh, une maladie hémolytique du nouveau-né.
Les hémangiomes sont différents. La forme la plus simple est une tumeur capillaire. Quand il s’agit d’une tumeur de petite taille, elle ressemble à une tache de couleur rouge saturée. Parfois, il dépasse légèrement de la surface de la peau. Un tel diagnostic concerne neuf enfants malades sur dix.
Beaucoup plus difficile est le cas avec l'hémangiome caverneux. Avec elle, la tumeur ressemble à une éponge imbibée de sang. Cet effet visuel reflète le degré de dangerosité de la tumeur: des cavités remplies de sang. En cas de blessure mineure, un saignement important peut survenir. Une telle tumeur a généralement une couleur variée - du rouge au bleuâtre. Les situations les plus difficiles surviennent lorsqu'une telle tumeur se situe dans le foie, la rate ou le cerveau. Sa rupture peut être fatale.
Parfois, il y a un hémangiome combiné, qui combine les qualités et les attributs des deux types précédents de néoplasmes.
Le plus souvent, la tumeur est située à l'extérieur, sur la tête, sur le visage, sur les extrémités. En règle générale, lorsque le médecin détecte un hémangiome interne, il existe également plusieurs tumeurs (plus de 4) à l'extérieur du corps.
Komarovsky à propos de la maladie
Yevgeny Komarovsky exhorte les parents à ne pas sombrer dans la stupeur et à ne pas semer la panique.
Un hémangiome est assez inoffensif s'il est capillaire (et nous savons déjà qu'il s'agit de 90% de tous les cas), il est rarement né de nouveau en cancer.
Mais ignorer une telle tumeur ne sera en aucun cas impossible. Ne serait-ce que parce que le "comportement" de la tumeur est totalement imprévisible: en quelques jours, il peut transformer une petite formation de la taille d’une pièce de monnaie en une tumeur terrifiante de la taille d’un petit melon.
Un médecin qui peut donner une réponse précise à la question de savoir quoi faire ensuite s’appelle un chirurgien pédiatrique. Selon Evgeny Komarovsky, les erreurs de diagnostic sont pratiquement exclues, car la nature et l'emplacement de la tumeur sont déterminés par la palpation et l'évaluation visuelle de la couleur.
Si vous avez des questions sur une intervention chirurgicale, le niveau de développement actuel de la médecine permettra d’en savoir beaucoup sur l’hémangiome. Les principales méthodes de diagnostic utilisées dans cette situation sont l’IRM, le doppler et l’échographie.
Selon Komarovsky, les parents ne doivent pas être intimidés si le chirurgien les envoie avec l'enfant chez un oncologue, un dermatologue, un hématologue et un spécialiste des maladies infectieuses. Leurs découvertes sont également importantes pour la prise de décision concernant l'ablation chirurgicale de la tumeur.
Traitement selon Komarovsky
Dans la plupart des cas, dit le médecin, l'hémangiome passe de lui-même, sans traitement particulier. Dans 50% des bébés, elle passe environ cinq ans, plus de 70% des enfants se sont débarrassés d’elle à l’âge de sept ans. Pour cette raison, de nombreux médecins ne sont pas pressés de donner une recommandation pour une opération.
Cependant, vous ne devez pas résister et refuser une intervention chirurgicale si le chirurgien a déterminé que l'hémangiome est dans un endroit où des blessures fréquentes sont possibles et, par conséquent, il existe un risque de saignement important.
Si la tumeur est située à proximité d'un trou anatomique, il est également judicieux de l'enlever jusqu'à ce que la tumeur ait grossi et n'ait pas bloqué ce que la nature est supposée ouverte (bouche, voies nasales, anus, oreillette, etc.).
Cela dépend beaucoup de l'âge du patient. Si l'enfant a déjà un an et demi et que la tumeur n'a pas diminué et n'a pas changé de couleur, si, pire encore, elle continue de croître et de se développer, Komarovsky recommande vivement aux parents d'envisager la possibilité de l'éliminer.
Yevgeny O. souligne que nous sommes au XXIe siècle et que la médecine n'offre pas seulement un scalpel. L'hémangiome peut être enlevé avec un laser, par sclérothérapie, cryodestruction, électrocoagulation.
En outre, dans certains cas, les médecins prescrivent des traitements hormonaux, dont certains sont pris oralement par l'enfant et d'autres sous forme d'injections directement dans la peau touchée. Le meilleur effet qu'une telle thérapie produise dans la première moitié de la vie de l'enfant. Cependant, les médecins ne donnent pas la garantie absolue que l’hémangiome ne peut être guéri qu'avec des hormones. Avec l'hormonothérapie, l'enfant ne doit pas être vacciné avec des vaccins vivants.
Pour plus d'informations à ce sujet, voir le programme du Dr Komarovsky.