Dr. Komarovsky sur l'infection intestinale chez les enfants
Les infections intestinales sont très courantes chez les enfants. Et ce n’est pas surprenant, car les enfants adorent explorer le monde avec goût et dès qu’ils acquièrent la capacité de saisir divers objets avec les mains, la première chose qu’ils font est de les faire glisser dans la bouche. Le pédiatre bien connu, Yevgeny Komarovsky, explique comment prévenir les conséquences désagréables, comment traiter un enfant présentant une infection intestinale et ce que vous devriez savoir à ce sujet.
C'est quoi
Les infections intestinales ne constituent pas une maladie distincte, mais tout un groupe de maladies combinant symptômes similaires - diarrhée, vomissements, fièvre. Les bactéries et les virus peuvent causer des maladies. La maladie ne se développe pas immédiatement, mais seulement 10 à 45 heures après l'entrée de l'agent pathogène dans l'organisme.. Les plus dangereux sont la salmonellose, la dysenterie, staphylocoquele choléra Parmi les infections virales - les leaders dans la fréquence d'occurrence entérovirus et rotavirus les infections.
Parfois, une maladie causée par un agent pathogène de l'extérieur est compliquée par le fait que des bactéries opportunistes qui vivent dans les intestins, par exemple en hémolysant E. coli, commencent à se "rebeller". Bien que l’enfant soit en bonne santé, il ne se manifeste pas, mais le corps, affaibli par l’infection, devient pour elle non plus un foyer, mais un champ de bataille, et le micro-organisme commence à parasiter, aggravant ainsi son état.
Dr. Komarovsky à propos du problème
Il n'y a pas de quoi avoir honte, dit Yevgeny Komarovsky. Même la mère la plus propre, même si elle ne choisit que les meilleurs produits pour son enfant, le bébé pourrait bien contracter une infection intestinale. Selon les statistiques de l'Organisation mondiale de la santé, chaque jour sur la planète, de nombreux enfants souffrent de ces maladies. Plus de 2 millions de bébés de moins de 5 ans meurent chaque année précisément de ces infections. Mais il y a un chiffre consolant parmi les statistiques officielles - 90% de tous les cas d'infections intestinales chez les bébés peuvent être traités rapidement et efficacement sans utiliser aucun médicament seul à la maison.
Les symptômes que la plupart des parents connaissent bien: la diarrhée (selles molles), nausée, attaques émétiques, plaintes de douleur à l'abdomen. C'est précisément la localisation de la douleur. Evgeny Olegovich recommande de faire attention en premier lieu.
Si des bactéries ou des virus frappent l'estomac, l'enfant est atteint de gastrite. Si l'inflammation se développe dans l'intestin grêle, il s'agit d'une entérite et si le gros intestin est touché, on peut parler de colite. Mais ici aussi, tout n’est pas simple et les enfants ont souvent des diagnostics variés - entérocolite, gastro-entérite.
Malgré le fait que les infections intestinales chez les personnes sont considérées comme «la maladie des mains sales», Yevgeny Komarovsky affirme que cela serait trop simple. Après tout, les enfants peuvent jouer dans le même bac à sable, manger les mêmes pommes que celles achetées dans le même magasin, mais un enfant tombera malade et rien ne se passera de la sorte pour l’autre. Le principal risque n’est même pas les mains sales, explique le médecin, mais une combinaison des trois facteurs les plus importants pour le développement d’une infection intestinale: l’environnement de l’enfant, la nourriture qu’il mange et le liquide qu’il mange.
S'il y a une personne dans son environnement qui est une source d'infection, il suffit d'avoir des jouets courants, des articles ménagers, le moindre contact physique pour qu'une infection se produise. En ce qui concerne les aliments, c'est plus facile pour les familles nombreuses: les aliments n'y sont pas stockés longtemps, ce qui réduit de dix fois les risques de multiplication des bactéries directement dans les aliments. Une eau de qualité est un problème courant dans de nombreuses régions de la Russie. Par conséquent, les parents doivent surveiller de près le fait que le bébé boit et si l'eau du robinet n'est pas très bonne, il est préférable de la faire bouillir avant même de se brosser les dents.
Plus l'enfant est jeune, plus il a de chances de contracter une infection intestinale. Komarovsky rappelle que le suc gastrique a une fonction importante: il détruit la plupart des bactéries et des virus qui pénètrent dans le corps par la bouche. Cependant, chez les jeunes enfants, le jus présente une acidité inférieure à celle des adultes. Par conséquent, les bactéries et les agents nuisibles d’origine virale ont beaucoup plus de chances de survivre dans l’estomac des enfants.
Les anticorps produits par le corps de l’enfant en réponse à la pénétration de l’agent pathogène ne restent pas toute la vie, comme dans le cas de la varicelle. Les infections bactériennes (staphylocoques ou salmonellose) ne peuvent être combattues que par des anticorps dirigés contre les agents pathogènes correspondants et un traitement médicamenteux est nécessaire. Cependant, les infections intestinales virales (dont le plus répandu est le rotavirus) peuvent stimuler l’émergence d’anticorps spécifiques qui protégeront l’enfant contre des agents pathogènes similaires pendant assez longtemps. Long mais pas toujours.
Traitement
En traitement aigu infection intestinaleSelon Komarovsky, l’essentiel n’est même pas les médicaments que les parents souhaitent traiter dans les meilleurs délais. Beaucoup plus important - créer des conditions favorables pour le travail de l'immunité du bébé. Il existe très peu d'infections nécessitant un traitement avec des antibiotiques graves. Dans la plupart des cas, aucun traitement spécial n'est requis, souligne le médecin. L’enfant a juste besoin d’être aidé «à tenir» pendant 3 à 5 jours, jusqu’à ce que sa défense immunitaire puisse faire face à l’agent pathogène.
Comment traiter les infections intestinales, dira le Dr Komarovsky dans la vidéo suivante.
Le principal danger de nos jours est le risque de déshydratation. Dans les cas graves, ils ne meurent pas d'infection, mais de déshydratation, souligne Komarovsky. Par conséquent, une consommation d'alcool abondante devrait être le principal moyen de traitement.
Et pour ne pas reconstituer les tristes statistiques mentionnées ci-dessus, les parents doivent se rappeler les symptômes alarmants tels que deux et deux et connaître les situations possibles dans lesquelles l'auto-traitement devrait être complètement exclu. Au médecin, à l’hôpital de l’hôpital des maladies infectieuses et le plus tôt possible, doit être envoyé si:
- Le bébé est trop petit ou présente des vomissements très intenses qui l'empêchent de boire de l'eau.
- Dans les excréments ou les vomissements, vous remarquez du sang, même le plus insignifiant.
- Si la diarrhée et les attaques émétiques sont accompagnés d'une très forte fièvre. Intoxication grave, apparition de pâleur excessive, éruption cutanée.
- S'il y a des signes de déshydratation. Celles-ci incluent la peau sèche et les muqueuses, l'absence ou une petite quantité d'urine, qui se distingue par le bébé, la langue sèche. Si un enfant ne fait pas pipi plus de six heures à la fois, c'est un symptôme très alarmant; s'il pleure sans larmes, c'est aussi un signe de déshydratation. Des yeux enfoncés, visibles de l'extérieur, et chez les enfants de moins d'un an, le ressort sur la tête tombe également.
Une température corporelle élevée pendant une infection intestinale remplit une tâche importante: elle stimule la production d'interféron, impliqué dans la protection immunitaire. Et si généralement il n'est pas recommandé de le réduire de ces considérations sans nécessité extrême, dans le cas d'une infection intestinale, l'attitude vis-à-vis de la chaleur devrait être quelque peu différente.
Yevgeny Komarovsky souligne qu'à des températures élevées, l'enfant transpire davantage, respire par la bouche, ce qui dessèche les muqueuses, il respire plus souvent, son cœur bat plus vite à la chaleur. Tout cela contribue à la perte supplémentaire de fluide. La chaleur devient un fardeau supplémentaire pour le corps déjà épuisé d'un enfant.Evgeny Olegovich recommande généralement de réduire la température après 38,5 ° C, mais dans le cas d'infections intestinales, une lecture au thermomètre de 37,5% devrait être la raison pour laquelle vous prenez un fébrifuge (comme du paracétamol).
En ce qui concerne l'utilisation d'absorbants pour les affections intestinales, les médecins ne peuvent pas se mettre d'accord. L’Organisation mondiale de la santé ne conseille pas de le faire, mais de prouver que les absorbants sont nocifs pour le corps des enfants, jusqu’à présent, personne n’a réussi. Le Dr Komarovsky recommande aux parents de décider eux-mêmes de cette question ou de consulter leur médecin, qui connaît mieux l’enfant, mais souligne qu’une utilisation modérée des sorbants n’en bénéficiera qu’en soit bénéfique. Les sorbants sont la Baktistatine, Polysorb, "Enterosgel"Et le charbon actif bien connu.
Otpaivat enfant souffrant de vomissements et de diarrhée doit être une préparation spéciale pour la réhydratation orale. Si, au cours de la grippe, il est suffisant d’arroser le bébé avec du thé sucré ou une boisson aux fruits, dans le cas d’une infection intestinale, l’enfant perd une grande quantité non seulement de son fluide important, mais également de ses sels minéraux, en cas de selles liquides et de vomissements, sans lesquels il ne pourrait pas non plus vivre.
C'est pourquoi il vaut mieux laisser les compotes pour plus tard. Et donner à l'enfant de grandes quantités de solutions "Rehydron"," Hydrovita ", convient pour reconstituer l'équilibre eau-sel et" Humana Electrolyte ", et" Maratonik. " Tous ces médicaments sont des sachets de glucose et de sels minéraux qui se dissolvent simplement dans l’eau et donnent à boire à l’enfant. Pas très agréable au goût (solen!), Mais très utile et important.
Nourrir un enfant pendant le traitement d'infections intestinales, selon Komarovsky, est loin d'être utile.. Le lait, les aliments à base de viande ne font qu'aggraver l'état du bébé, ce qui ralentit la récupération. Cependant, si nous parlons de filles maigres, avec un poids insuffisant, un tel enfant ne devrait certainement pas mourir de faim, il peut être mortel Pour nourrir un tel enfant, il faut, comme avant une infection intestinale, avec des produits qui lui sont familiers, ne pas le restreindre à des aliments. Si l'arachide n'est pas un goner, alors il est préférable de limiter temporairement la nourriture, préférant le liquide (bouillon, kissel). Les enfants de plus d'un an sont mieux servis avec des repas ne contenant pas de viande ni d'ingrédients gras. Le lait, les œufs et les produits carnés sont interdits. La bouillie est mieux cuite dans l’eau.
Pourboires
- Si un enfant a une infection intestinale aiguë, il est important de s’assurer qu’il n’ya pas de déshydratation. Si avec des enfants plus âgés, il est possible de contrôler la quantité d'alcool consommée et sélectionnée, alors avec les nourrissons, tout est différent. Komarovsky conseille aux mères d’utiliser des balances électroniques pour déterminer la quantité de miettes qu’il a fait pipi. Ils doivent peser la couche utilisée. Cela donnera des données plus ou moins précises sur la quantité de liquide libérée.
- Ne paniquez pas si l’enfant devenait subitement plus de selles liquides. S'il n'y a pas de symptômes associés, il ne s'agit probablement pas d'une infection intestinale en soi. Il se caractérise par plusieurs symptômes ensemble. Komarovsky recommande de ne pas sonner l’alarme et de ne pas commencer l’auto-traitement pour «Je ne sais pas quoi» avec des remèdes populaires ou des médicaments.
- Activement l'eau Un bébé souffrant d'infections intestinales avec une forte fièvre est également nécessaire car la complication la plus fréquente des troubles intestinaux est, aussi étrange que cela puisse paraître, la pneumonie, explique Komarovsky. Si l’humidité est suffisante, les muqueuses du nasopharynx, des bronches, de la trachée et des poumons ne se dessèchent pas et le risque pneumonie sera minimisé.
- Si les opportunités financières ne permettent pas d'acheter suffisamment de sachets de mélange de réhydratation orale, Komarovsky recommande de préparer la solution à la maison. La recette n'est pas une initiative de certains guérisseurs traditionnels, elle est officiellement approuvée par l'Organisation mondiale de la santé. Pour cuisiner, vous aurez besoin d'un litre d'eau, de deux cuillères à soupe de sucre et d'une cuillerée à thé de soda et de sel de table.
- Boire pour un enfant ne devrait pas être froid ou chaud. Idéalement, il convient de respecter pleinement la température corporelle, le taux d'absorption d'une telle solution sera alors maximal, ce qui est très important dans le traitement des infections intestinales.
- En cas de troubles intestinaux, la réduction de l'appétit chez les enfants entraîne souvent un déficit en enzymes.. Par conséquent, dès que le bébé se sent mieux et qu'il demande à manger, vous ne devez pas lui donner trop d'aliments ni d'aliments gras, car il n'y a pas assez d'enzymes dans le corps.
- La meilleure prévention est l'hygiène. L'enfant devrait laver les stylos plus souvent et la mère devrait bien stocker les aliments et nourrir l'enfant avec de l'eau propre ou bouillie.