Dr. Komarovsky à propos de la laryngite
Les parents doivent souvent entendre le diagnostic de laryngite chez les pédiatres. Cependant, la pratique montre que toutes les mères n’imaginent pas ce qu’elle est réellement et pourquoi cette affection se produit. Et après tout, l'approche correcte du traitement en dépend directement. Le célèbre médecin Yevgeny Komarovsky explique ce qu'est une maladie et comment la combattre.
À propos de la maladie
Laryngite dans 99% des cas - la maladie est virale. Des agents extraterrestres, pénétrant dans le nasopharynx, se déplacent plus loin et se "déposent" dans le larynx, provoquant un processus inflammatoire des muqueuses de cet organe respiratoire. Vous pouvez souvent entendre dire que c'est un rhume. Ce n'est pas tout à fait vrai, dit Komarovsky. L’hypothermie contribue au développement de la laryngite, mais les basses températures ne peuvent à elles seules causer une inflammation du larynx. Doit être un virus.
Si le virus a pénétré dans le corps, il contribuera non seulement à l'hypothermie générale, mais également à l'air pollué que respire l'enfant, à la respiration buccale (si, par exemple, le nez se bourre dans le bébé), ainsi qu'à la surtension du larynx et des cordes vocales ( crié, fait du bruit, parlé trop fort, etc.).
Parfois, le virus ne se limite pas à la défaite du larynx et, lors de la réplication, se propage à une partie de la trachée. Ensuite, les médecins parlent d'une maladie telle que la laryngotrachéite.
Il est plus facile de reconnaître les deux maladies à la maison que de nombreuses autres affections des organes respiratoires, car la laryngite et la laryngotrachéite présentent des symptômes caractéristiques qui ne peuvent être confondus avec rien. Ceci est, par exemple, une toux sèche et aboyante. Komarovsky explique cette inflammation des cordes vocales, qui ne leur permet pas de s'ouvrir complètement. La toux devient grossière, souvent un enfant atteint de laryngite se caractérise par un enrouement (jusqu’à l’incapacité totale de parler).
Et maintenant, le Dr Komarovsky nous parlera de la laryngite ou du croup des enfants dans la vidéo suivante.
L'inflammation peut être si grave que la lumière du larynx est considérablement réduite. Cela conduit à des difficultés respiratoires. Un tel phénomène dans la littérature médicale a été appelé "sténose". La laryngite, qui s'accompagne de difficultés respiratoires, d'une cyanose de la peau et d'un manque général d'oxygène, est appelée sténose. Dans le contexte d'une maladie infectieuse (il s'agit le plus souvent d'ARVI), une telle maladie peut être qualifiée de croup.
Les parents ne devraient pas être surpris que différents spécialistes écrivent divers diagnostics dans le dossier médical du bébé. L'un indiquera que la mie a une laryngite, l'autre écrit qu'il a un croup. Les deux médecins ont raison. Il s'agit essentiellement de la même maladie, exprimée seulement à divers degrés de gravité.
La laryngite, comme la plupart des autres maladies humaines, peut être aiguë et chronique. Le premier se développe sur le fond des infections virales respiratoires aiguës, le second - en l’absence du traitement nécessaire ou du mauvais traitement de la forme aiguë de la maladie. Le plus dangereux est la laryngite sténotique, dans laquelle, en l’absence de soins médicaux qualifiés, un arrêt respiratoire peut être fatal pour un enfant.
Dans sa forme, la laryngite est renversée (excitant toute la membrane muqueuse du larynx) et localisée. Dans ce dernier cas, l’un des départements du larynx (épiglotte, plis vocaux) s’enflamme.
Le croup d’un enfant peut être faux, et le Dr Komarovsky vous expliquera comment traiter ce croup.
Avec la laryngite, l’état de l’enfant va se détériorer progressivement. La température peut monter seulement un jour ou deux après l'apparition de la toux aboyante. Il n’ya pas de forte chaleur dans cette maladie, la température se situe autour de 37,0-37,7. Après un jour ou deux, la toux sèche commencera à devenir productive, les expectorations partiront progressivement. Si vous observez attentivement toutes les ordonnances du médecin, la durée moyenne de la maladie est d'environ une semaine (le plus souvent 7-10 jours).
Traitement
Traitement laryngite viser à éliminer les causes de l'inflammation du larynx. Sinon, la cause fondamentale restera, les symptômes disparaîtront temporairement, ce qui conduira directement à la forme chronique de la maladie. Yevgeny Komarovsky rappelle que cette maladie est virale et que le traiter avec des antibiotiques est donc un véritable crime parental. Les antimicrobiens ne peuvent avoir aucun effet sur les agents viraux.
Le Dr Komarovsky vous expliquera quand et dans quel cas des antibiotiques sont nécessaires dans la vidéo suivante. Dans quels cas, l'utilisation de médicaments antimicrobiens est autorisée.
Les pédiatres sont souvent prescrits aux enfants atteints de laryngite et de laryngotrachéite. médicaments antiviraux (bougies "Viferon", "Kipferon", Préparations d'immunoglobuline). Komarovsky n'y voit aucun sens, car sur le plan clinique l'efficacité des antiviraux n'a pas été prouvée à ce jour et de telles prescriptions ne sont que des mesures qu'un médecin utilise pour «se purifier la conscience». Après tout, peu de parents peuvent comprendre calmement le fait qu'un pédiatre nomme un enfant… de l'air frais et du thé chaud!
Les antiviraux homéopathiques ne feront pas de mal aux enfants, dit Evgueni Komarovsky, cependant, il ne faut en attendre aucun bénéfice. L'eau chargée avec des particules de glucose ne peut être guérie que par les personnes qui croient sincèrement et sans réserve en la possibilité d'une telle guérison, car c'est dans ces situations que l'effet placebo agit.
Si la température dépasse 38,0 ° C (ce qui n'est pas souvent le cas avec la laryngite, cela peut encore arriver), Evgeny Komarovsky recommande aux parents d'administrer à l'enfant du paracétamol ou de l'ibuprofène. Les autres médicaments antipyrétiques ne doivent pas être utilisés.
Le repos est le principal facteur contribuant à la guérison rapide de la laryngite et de la laryngotrachéite. Un enfant de 5 à 6 jours ne devrait pas parler, chanter, crier, devrait s'abstenir de jeux actifs, de sociétés bruyantes. Tous les aliments pouvant provoquer une irritation supplémentaire du larynx déjà enflammé doivent être exclus du régime alimentaire du bébé. Nous parlons d'épices, d'assaisonnements, de baies et de fruits acidulés, de boissons froides et de glaces, de cornichons et de conserves, ainsi que d'aliments épicés et trop sucrés.
Si un enfant a une laryngite chronique, il devra devenir un invité régulier du cabinet du médecin ORL pendant assez longtemps. Une cure de physiothérapie, des médicaments et des solutions pour l’irrigation du larynx sont prescrits à ces enfants. Dans les cas particulièrement difficiles, une intervention chirurgicale peut même être prescrite. Heureusement, un tel besoin apparaît extrêmement rarement - dans un cas, plusieurs centaines de milliers d'enfants atteints de laryngite.
Quand appeler une ambulance?
La réponse à cette question est simple: avec une laryngite sténosée. Si l'enfant a du mal à respirer, appelez la "salle d'urgence". Dans le groupe à risque, généralement les enfants de 6 à 8 ans, ce sont eux qui développent le plus souvent le croup. Cette forme de la maladie est caractéristique des enfants souffrant de diathèse exsudative. Les crises respiratoires difficiles surviennent le plus souvent au milieu de la nuit et s'accompagnent de sueurs intenses, d'une toux aboyante suffocante et d'une pâleur. Il est difficile pour l'enfant de reprendre son souffle. En règle générale, une attaque dure de 20 à 30 minutes.
Attendre que la seconde ne soit pas nécessaire: c'est trop dangereux. Après le premier, le bébé devrait être livré le plus tôt possible à l’institution médicale.
Pourboires
- Selon Yevgeny Komarovsky, le maximum d'air frais et une consommation d'alcool abondante sont des conditions propices à un prompt rétablissement., qui ne permet pas aux muqueuses de se dessécher, et les expectorations - s'épaissir et stagner. Dans le même but dans la maison où se trouve le malade, vous devez surveiller la température et l’humidité. La température ne doit pas dépasser 20 degrés et il est souhaitable de maintenir l'humidité de l'air à un niveau compris entre 50 et 70%.
- S'il n'y a pas d'appareil-humidificateur spécial, ce qui suffit pour allumer et régler les paramètres nécessaires, alors vous pouvez accrocher des serviettes mouillées autour de la maison, mettre un bassin d'eau.
- L'inhalationKomarovsky recommande de ne le faire qu'après avoir consulté un médecin concernant les bienfaits de ce médicament au cours de la laryngite sur Internet. Dans de nombreux cas, l'inhalation de cette maladie est contre-indiquée. Si le médecin traitant n’est pas contre de telles procédures, il convient de rappeler qu’il ne fait pas d’inhalation à la température ambiante et que les parents ne doivent utiliser que des inhalateurs à vapeur pour traiter la laryngite.
- On peut se gargariser, mais il faut se rappeler que des mouvements vibratoires trop fréquents, qui sont inévitables lors du rinçage, peuvent blesser davantage le larynx. Komarovsky conseille de se conformer à la mesure.
- Les compresses chauffantes sur la gorge avec laryngite ne doivent pas être alcoolisées, prévient Yevgeny Komarovsky. Le meilleur de tous - la chaleur sèche, qui peut être obtenue simplement en attachant une écharpe en laine autour du cou.
- Le mode d'activité de l'enfant dans le traitement de la laryngite devrait être le suivant: début de la maladie - repos complet, stade final de la maladie, quand commence une toux humide avec expectorations - plus de marches et de mouvements. Avec la stagnation des expectorations, vous pouvez faire un massage par vibration bébé. Pour ce bébé, un adulte doit être placé sur ses genoux afin que sa tête et ses épaules soient à un niveau inférieur à celui des prêtres et des jambes. Avec vos doigts, frappez doucement la région des bronches, puis demandez à l'enfant de se mettre à la verticale et de tousser. Cette technique peut être répétée jusqu'à 5 à 7 fois au cours d'une session.
- La prévention de la laryngite est le traitement opportun et approprié des processus inflammatoires dans les sinus, dans l'oreille. Il est important d'apprendre à l'enfant à parler doucement, à ne pas crier, car le mode vocal correct protégera la doublure délicate du larynx des blessures. Pendant la période d’augmentation saisonnière de l’incidence de la grippe et des ARVI, il convient de s’abstenir de visiter des lieux très fréquentés, de marcher plus souvent, de transporter un enfant moins avec les transports en commun et de ne pas l’emmener dans les supermarchés et les marchés. Systématique trempe et les sports réduisent également considérablement le risque de laryngite (même si l'enfant a contracté une infection virale).