Dr. Komarovsky sur le massage du canal lacrymal chez le nouveau-né
L'obstruction du canal nasolacrimal est un problème qui affecte environ 5% des nouveau-nés. Cette pathologie congénitale peut disparaître d'elle-même, même avant de consulter un médecin. De tels cas ne sont pas reflétés dans ces statistiques médicales. À leur sujet, je ne sais pas. Un tel diagnostic est posé sur un nourrisson sur vingt lorsque le blocage lui-même n’est pas passé. Un massage spécial du canal lacrymal est l’un des moyens de résoudre le problème. Sur la façon de le faire et ce qui devrait être considéré, dit le pédiatre célèbre Evgueni Komarovsky.
À propos du problème
Avec la structure normale de l'œil, le globe oculaire lors du clignotement est mouillé avec une larme. Cela protège les yeux de se dessécher et fournit une fonction visuelle. La déchirure, si nécessaire dans ce processus, est produite dans la glande lacrymale, s'accumule dans le sac lacrymal, qui tombe à travers les canalicules. D'autres voies (nasolacrimales) existent afin que le liquide lacrymal puisse circuler dans la cavité nasale. Un bon exemple est de renifler en pleurant.
Lorsque l'obstruction de la sortie du canal lacrymal ou lacrymal est difficile. En conséquence, l'enfant développe souvent des signes de conjonctivite. Les parents qui ne connaissent pas les véritables causes de la maladie traitent l'enfant avec des antiseptiques, se lavent les yeux avec du thé infusé, etc. Cela donne un soulagement - vrai, temporaire. Ensuite, l'inflammation oculaire revient.
La dacryocystite (nom scientifique du problème) peut être unilatérale ou bilatérale. Il n'est pas hérité et est complètement indépendant du sexe de l'enfant. Chez les garçons et les filles, l'occlusion du canalicule lacrymal se produit à la même fréquence.
Si le problème n'est pas résolu, alors l'enfant est purulent conjonctivite (tout à fait réel), et également diminuer ou même une perte irréversible de la vue, le phlegmon du sac plaintif.
Traitement
Un traitement conservateur est prescrit aux enfants en premier lieu. Une des méthodes les plus efficaces est le massage par projection du canal lacrymal. Pour le traitement, utilisez des antiseptiques. Si le traitement n’aide pas jusqu’à un certain âge (dans la pratique ophtalmologique, il est généralement de 7 à 8 mois), les ophtalmologistes recommandent une intervention chirurgicale aux parents afin d’enlever le film excédentaire, ce qui gêne le larmoiement normal. Une procédure de sondage peut être assignée, dans laquelle la perméabilité du canal lacrymal fermé est restaurée.
Yevgeny Komarovsky est convaincu que, dans 99% des cas, le problème peut être résolu sans intervention chirurgicale. L'essentiel est de ne pas être paresseux et d'apprendre à bien effectuer le massage nécessaire à cette maladie.
Comment est-ce fait?
Massage des yeux avec obstruction du canal lacrymal ou nasolacrimal Evgueni Komarovsky est le seul traitement doux et efficace pour les bébés âgés de moins d'un an. En général, dit le médecin, cela suffit.
Avant le début de la manipulation, la mère doit soigneusement enlever toutes les manifestations de manucure de ses mains. Les ongles doivent être coupés courts afin de ne pas blesser les yeux du bébé par inadvertance. Il est nécessaire de ne masser que les mains propres, il est nécessaire de les laver à l’eau chaude avec du savon pour bébé, puis il est souhaitable de traiter avec un antiseptique universel - par exemple,Miramistin».
Vous devez d’abord libérer les yeux des miettes de la décharge stagnante accumulée et du pus, le cas échéant. Pour ce faire, prenez des tampons de coton ou faites des tampons. Chaque œil a son propre tampon ou disque, le traitement avec un disque des deux yeux est strictement interdit.
La solution de traitement doit être antiseptique. Ces propriétés ont une décoction de pharmacie de camomille, solution de furatsilina (faible, à une concentration de pas plus de 1: 5000). Les mouvements prudents du coton-tige humidifié doivent être évités dès l'écoulement de l'œil (vers le nez, du bord extérieur vers l'intérieur).
Une fois que l'œil est propre, vous pouvez procéder doucement à des manipulations de massage. Pour ce faire, Komarovsky conseille avec son index de trouver le bouton situé dans le coin interne de l'œil, à la jonction avec l'arête du nez. C'est le sac à larmes. Le doigt doit être légèrement décalé au-dessus de ce point et effectuer 8 à 10 mouvements vers le bas, vers le nez, le long du trajet anatomique du tube lacrymal lui-même. Entre les mouvements, vous ne devez pas faire de pause, laissez-les suivre l'un après l'autre.
Komarovsky conseille à la poche lacrymale d’appuyer légèrement avec un mouvement de vibration et ensuite seulement de baisser le doigt.
Autre nuance: tous les mouvements doivent être strictement dirigés du haut vers le bas et le dernier (dixième), dans le sens opposé.
Aux premiers mouvements, le pus qui s'est accumulé dans le canal lacrymal peut sortir. Si cela se produit, arrêtez et retirez le pus comme décrit ci-dessus à l'aide d'un antiseptique. Ensuite, vous pouvez continuer la procédure de massage.
Habituellement, après un massage, les médecins recommandent de laisser tomber les gouttes à un enfant. S'il y a un écoulement purulent - antibactérien, qui nommera un médecin.
La procédure peut être répétée 5 à 7 fois par jour. Au stade aigu de la maladie, le cours de massage dure au moins 14 jours. Avec l'inflammation récurrente du massage oculaire peut être fait une procédure permanente et le rendre à l'enfant quotidiennement (1-2 fois).
Vous apprendrez à masser le canal lacrymal chez les nouveau-nés dans la vidéo suivante.
Conseils de Dr. Komarovsky
Ne pas se soigner soi-même. Le choix des gouttes ou des pommades dans les yeux avec des antibiotiques est l’affaire du médecin. Il est conseillé de pré-tester la culture bactérienne pour détecter un médicament qui agit contre des bactéries spécifiques qui provoquent une inflammation chez votre enfant. La fréquence d'instillation est également déterminée par le médecin. Ne laissez pas tomber les médicaments après chaque massage, car le nombre de procédures par jour peut aller jusqu'à 8.
Si la technique de massage reste incertaine ou incertaine, la mère peut toujours contacter l'ophtalmologiste de la clinique, qui lui montrera comment effectuer la procédure.
Pour les tampons et les disques, ne pas utiliser de bandage médical ni de coton. Ces matériaux contiennent de petites villosités qui peuvent pénétrer dans les yeux et aggraver l'inflammation.
S'il n'y a pas de forte suppuration, Komarovsky recommande de commencer le massage avec une légère compresse chaude sur les yeux. L'efficacité de la procédure sera donc nettement supérieure.
L'opinion du Dr Komarovsky sur le massage du canal lacrymal chez le nouveau-né vous sera révélée par la vidéo suivante.