Dr. Komarovsky à propos de l'accouchement

Les femmes qui se préparent à devenir mères se posent généralement beaucoup de questions sur l'accouchement à venir. Souvent, ils s'adressent à des médecins en qui on a pleinement confiance. L'un de ces médecins est un pédiatre, candidat des sciences médicales, Yevgeny Komarovsky. Il accorde beaucoup d'attention à la naissance dans ses livres et ses émissions de télévision, car la santé d'un bébé dépend en grande partie de la manière dont l'accouchement aura lieu.

En préparation de l'accouchement, selon le médecin, une femme devrait porter une attention particulière. Tout d’abord, c’est une question de préparation psychologique. Une femme doit être calme, équilibrée, faire confiance aux médecins et ne croire que dans les meilleurs. Mais l'entraînement psychologique ne suffit pas, il faut prévoir diverses situations et ne pas oublier de prendre tout ce dont on a besoin.

Komarovsky comme les choses nécessaires conduit ce qui suit:

• documents (passeport, politique médicale, carte d'échange de la clinique prénatale, ainsi que les certificats nécessaires confirmant que le mari est en bonne santé si des accouchements planifiés sont prévus);
• cahier et stylo;
• téléphone avec chargeur;
• n'importe quel livre (avoir quelque chose à lire).

Pour la future mère aura besoin des choses suivantes:

• pantoufles lavables;
• deux chemises de nuit;
• pantalons jetables;
• chaussettes non en laine;
• soutiens-gorge d'allaitement;
• couche jetable;
• crème de mamelons craquant, crème pour bébé.

Pour un enfant, Komarovsky recommande de prendre un tel ensemble:

• couches pour les nouveau-nés;
• 3-4 couches minces;
• 2-3 couches de flanelle;
• 2 capsules
• curseurs et sous-vêtements (en petite quantité et à condition que les règles de séjour dans cet hôpital le permettent);
• poudre et crème pour bébé.

Il n’est pas nécessaire de construire un sac de collecte à la maternité en cas de problème grave. Assez minimum, l’essentiel est que le sac soit ramassé à l’avance, c’est mieux quelques semaines avant l’accouchement, car il est difficile de prévoir à quel moment l’enfant peut «demander» à l’extérieur. Ce sera bien si le sac avec des choses de 37-38 semaines de grossesse sera au seuil de l'appartement, juste au cas où.

Yevgeny Komarovsky envisage des changements positifs au cours des dernières années, lorsqu'une alternative aux maternités d'État est apparue. Les femmes ont désormais pleinement le droit de choisir où donner naissance à un enfant - dans une maternité ordinaire, mais dans un service rémunéré et sous contrat de service, dans une maternité rémunérée ou un grand centre de soins périnatals.

La naissance articulaire ne représente désormais plus un problème: les médecins acceptent de laisser entrer le futur père, à condition qu'il passe tous les tests nécessaires à l'avance et prouve ainsi qu'il est en parfaite santé et ne peut pas être une source d'infection.

La cohabitation avec l'enfant doit également être différenciée. Si, à la maternité, on vous dit que seuls les services maternels et maternels sont fournis, ne vous pressez pas de vous réjouir: l'état après l'accouchement peut être grave, la dépression postpartum peut commencer et dans une telle situation, il sera difficile pour une femme de prendre soin de son enfant ils vont l'amener, le mettre dans un berceau et le confier à tous ses soins.

Aujourd'hui, les femmes enceintes obtiennent un certificat de maternité lorsqu'elles partent en congé de maternité. Ce document vous permet de choisir n’importe quelle institution obstétricale (sauf privée).Une femme a beaucoup de temps pour s’intéresser aux divers hôpitaux de maternité et centres périnatals, lire des critiques, discuter avec des médecins et des patientes, trouver tout ce qui les intéresse. Ce que vous devez savoir:

• combien de mères ayant des enfants dans la même salle (la plus petite, la meilleure pour toutes);
• s'il existe une possibilité de séparation et de résidence commune (emmèneront-ils l'enfant au service des enfants si la femme ne se sent pas bien ou ne veut que dormir);
• son mari et ses proches peuvent-ils lui rendre visite?
• Existe-t-il une possibilité de livraison conjointe?
• Quelles sont les qualifications des médecins?
• Existe-t-il une réanimation bien équipée pour les nouveau-nés à la maternité?
• quelles conditions sanitaires sont créées pour les femmes en travail (douches, toilettes - dans le service ou en un seul exemplaire sur tout l’étage).

Si les réponses satisfont pleinement votre curiosité et répondent à vos attentes, n'hésitez pas à vous rendre dans l’institution obstétricale choisie et à signer la carte d’échange avec le responsable du cabinet médical.

Komarovsky conseille de ne pas discuter avec les médecins à chaque occasion, de ne pas citer en exemple les articles lus, mais d'écouter moins ce qu'ils disent. Des termes médicaux difficiles, des histoires terribles racontées par des voisins de la paroisse ne doivent pas déséquilibrer la femme. Le calme - la capacité de faire la chose la plus importante pour un enfant - de préserver le lait maternel.

Evgeny Olegovich conseille à l’état du sein et à l’établissement de la lactation de consacrer le plus de temps libre possible. Plus tôt le nouveau-né est attaché au sein, mieux ce sera pour lui, car son immunité se renforcera dès les premières heures de sa vie, lorsqu'il entrera dans le corps du colostrum maternel.

Ne cherchez pas les maladies néonatales qui ne le sont pas. Si l’enfant n’est pas immédiatement attaché au sein dans la salle d’accouchement, il n’est pas nécessaire de penser que, le plus souvent, il n’ya pas de néonatologiste de garde pour pouvoir prendre une décision concernant l’attachement (si la naissance a eu lieu la nuit), ou un diagnostic préliminaire est nécessaire.

Si l’enfant des deuxième ou troisième jours est jauni, ce n’est pas non plus une raison pour laquelle il faut faire l'expérience, la jaunisse physiologique des nouveau-nés est un phénomène répandu. Trop de sommeil? Eh bien, vous avez de la chance et le bébé est calme. Dormir un peu? Aussi rien de pathologique, juste un enfant agité, ce qui arrive aussi assez souvent.

Il est clair que la femme souhaite se mettre d’accord avec le médecin à l’avance, pour le "stimuler" avec une certaine somme d’argent. Mais ce n'est qu'ici que les résultats de la naissance contractuelle, selon Komarovsky, peuvent être assez déplorables. Un médecin qui, par accord, doit prendre naissance, n’a aucune raison de rentrer à la maison et de prendre le bébé. Par conséquent, il sera plus pratique pour lui de mettre la femme enceinte à l’hôpital à l’avance et le jour de son devoir immédiat d’appliquer une stimulation de l’activité professionnelle.

Très souvent, dans ce cas, l'accouchement ne se déroule pas comme prévu. Yevgeny O. confirme que la nature ne tolère pas la violence et que seul l'enfant sait à quel moment il est né le meilleur. Le travail forcé n’est pas à la demande de l’enfant, mais la volonté du médecin «contractuel» se traduit souvent par une faiblesse de la main-d’œuvre, une longue période anhydre, une hypoxie fœtale et des traumatismes à la naissance. Devrais-je porter un bébé, bien manger et prendre des vitamines, puis détruire sa santé avec un tel accouchement «contractuel»?

Yevgeny Komarovsky affirme que la césarienne elle-même n'est ni pire ni meilleure que l'accouchement normal par le biais de l'appareil reproducteur naturel.Si le médecin insiste sur la césarienne, il a de bonnes raisons.

Un autre problème - la pratique générale dans un hôpital particulier. Il existe de telles installations d'obstétrique dans lesquelles chaque femme enceinte sur deux est envoyée au bloc opératoire simplement parce qu'il est plus facile d'effectuer une césarienne que d'accoucher. Reconnaître de telles maternités est assez facile grâce aux examens et aux statistiques officielles du ministère de la Santé régional. Il suffit de comparer le ratio d'accouchement naturel avec le nombre de césariennes.

Si la santé le permet, il est préférable de donner naissance naturellement. C'est indiscutable. Mais s'il arrivait qu'une césarienne soit pratiquée, ne vous inquiétez pas et interdisez-vous de penser au deuxième ou au troisième enfant.

L'accouchement naturel après une césarienne est tout à fait possible, cependant, il faudra essayer de trouver un médecin qui se chargera de mener de telles naissances.

Après deux césariennes, l'accouchement vaginal n'est généralement pas pratiqué, le risque de rupture de l'utérus le long de la cicatrice est trop important, mais ce n'est pas une raison pour refuser de donner naissance à un enfant. Aujourd'hui en Russie, ils nourrissent et accouchent avec succès par césarienne non seulement d'un, mais aussi de deux, trois, voire quatre enfants. Et dans les cliniques européennes, sans panique, les hystériques font les cinquième et sixième césariennes (Victoria Beckham en est un bon exemple).

Le travail des partenaires est volontaire, dit Yevgeny Komarovsky. Vous pouvez les traiter différemment. D'une part, c'est l'unité des époux, des aspirations communes, qui est louable. D'autre part, au lieu d'aider une femme accouchant dans la salle d'accouchement, les médecins commencent souvent à donner les premiers soins à un futur père qui a perdu connaissance. Cela n’ajoute pas plus d’optimisme à la femme enceinte ni au personnel médical.

Selon Komarovsky, l'accouchement conjoint est un test sérieux pour les sentiments des époux. Il arrive souvent qu'après un séjour commun dans la salle d'accouchement avec tous les détails anatomiques et physiologiques de l'homme perdent son intérêt sexuel pour sa femme et, hélas, ils ne peuvent rien y faire. De telles conséquences pour le bénéfice de la famille et de l'enfant né ne seront pas supportées. Les femmes doivent donc bien réfléchir avant de mettre leur vie familiale en danger.

Forcer et persuader un homme d'assister à la naissance de sa femme n'en vaut pas la peine. S'il ne veut pas ou n'a pas peur, cela ne le rend pas moins courageux et ne diminue en rien son amour pour son épouse et son enfant à naître. Si le chef de famille lui-même est appelé à «remonter le moral» du conjoint dans la salle d'accouchement, vous ne devriez pas le gêner. Du point de vue de la médecine, l'accouchement du partenaire n'est ni utile ni nocif. Par conséquent, le médecin ne cherche pas à les recommander, mais n'essaie pas non plus de les décourager.

Sur Internet, de nombreux articles et résultats d’études scientifiques douteuses affirment que les enfants nés par césarienne sont plus douloureux, moins actifs, qu’ils ont plus de mal à apprendre et qu’ils deviennent faibles. Yevgeny Komarovsky affirme qu'il ne s'agit que de spéculation loin de la science et de la médecine.

Avec des soins adéquats au cours de la première année de vie, un durcissement et une nutrition adéquate, la santé d’un enfant né d’une césarienne n’est pas différente de celle d’un enfant né de la mère seule.

Il n’existe pas de «retard de livraison» en médecine. Il n’existe pas d’âge où un accouchement serait considéré comme tardif. Dans certains pays, l'accouchement à 20 ans est considéré comme tardif et chez certaines femmes, bien au-delà de 40 ans, elles donnent naissance et se sentent complètement heureuses et satisfaites. Tout dépend du pays et de son ministère de la santé.

En Russie, l'âge de procréer est considéré comme l'âge avant la ménopause. En moyenne, cet âge dure entre 42 et 44 ans.Toutes les personnes âgées de plus de 36 ans sont automatiquement considérées comme homogènes tardives.

Dans la naissance même après 40 ans Il n'y a rien de mal ou de dangereux. Ils diffèrent peu de l'accouchement à un plus jeune âge. Si la santé d’une femme est déjà compromise par des maladies chroniques, il est plus sage d’accepter une césarienne planifiée plutôt que d’insister sur l’accouchement naturel.

L'accouchement à l'âge adulte n'est dangereux que parce qu'un enfant avec une mère plus âgée augmente le risque de naître avec des anomalies chromosomiques congénitales, ceci est dû au vieillissement des cellules sexuelles des parents, avec une diminution de leur qualité. Mais le diagnostic prénatal permet de détecter de tels cas même pendant la grossesse. Et parce qu’une femme a besoin de penser non pas au fait qu’elle accouche tardivement, mais au besoin d’accorder une attention particulière au diagnostic prénatal.

Eugène Komarovski, qui suit des cours ou des écoles pour femmes enceintes lors de consultations prénatales, le trouve très utile, en particulier pour celles qui vont donner naissance à leur premier enfant. De telles activités aident une femme à bien comprendre ce qui l’attend lors de l’accouchement, quelles douleurs elle ressent et comment se comporter en salle d’accouchement, comment assurer des soins appropriés au bébé dans les premiers jours suivant sa naissance.

En outre, la future mère trouvera sur de tels cours des personnes partageant les mêmes idées qui, avec un intérêt sincère, écouteront les problèmes quotidiens et les joies d’une femme enceinte, ce qui est compréhensible pour les futures mères.

Voir la vidéo suivante à propos de ce que pense le Dr Komarovsky de la préparation à l'accouchement.