Dr. Komarovsky sur ce qu'il faut faire si l'enfant se cognerait la tête
Les enfants sont curieux et agités, et personne ne réussit donc à éviter les blessures, les chutes et les ecchymoses. En apprenant le monde, les bébés tombent assez souvent. Mais si la chute sur le cul ou le dos ne provoque pas de crises de panique chez les parents, la situation change radicalement si l'enfant s'est frappé la tête. Yevgeny Komarovsky, pédiatre de renom, auteur de nombreux ouvrages et articles sur la santé des enfants, nous dit à quel point de telles chutes sont dangereuses et quand il faut commencer à s'inquiéter.
Caractéristiques de la physiologie de l'enfant
La tête d'un petit enfant est conçue de manière à être relativement grosse par rapport au reste du corps, de sorte que les enfants perdent le plus souvent leur équilibre et tombent sur la tête. Mais il y a aussi un point positif: le cerveau de l’enfant est protégé de manière fiable contre les blessures en automne. Si un petit enfant tombe du canapé à l'envers, la blessure la plus grave (qualité psychologique) a été infligée à ses parents et non à lui-même. Les os du crâne du bébé sont très mous, et le «ressort» et les «coutures» dynamiques entre les os du crâne leur fournissent la mobilité. Selon Yevgeny Komarovsky, plus le printemps est printanier, moins il est probable que vous soyez blessé si vous tombez la tête en bas. En outre, la nature a mis au point un autre mécanisme d’absorption des chocs: une grande quantité de liquide céphalo-rachidien.
Si un enfant de 6 à 7 mois devient plus mobile, se retourne sans succès et tombe du canapé ou de la table à langer, ne paniquez pas immédiatement. Le gamin, bien sûr, va crier déchirant. Mais les parents devraient comprendre qu'il ne pleure pas de douleur terrible, mais plutôt de la peur provoquée par le mouvement soudain dans l'espace. Si une miette dans une demi-heure sourit, glisse et mène un mode de vie habituel pour lui, rien n’a changé dans son comportement, alors il n’ya aucune raison pour les angoisses, les examens médicaux, affirme Komarovsky.
Le plus souvent, les enfants de moins d'un an commencent à se battre avec la tête lorsqu'ils maîtrisent les premiers pas. Cela se produit généralement après 8 à 9 mois. C'est pourquoi il est important que le bébé ait d'abord appris à ramper, puis seulement à se lever et à marcher.
Bien sûr, un enfant qui s'est frappé la tête nécessite une plus grande attention de la part des parents. Il est conseillé de s’assurer du reste de l’enfant, de ne pas le laisser courir beaucoup, de jouer à des jeux actifs, de crier fort. Le premier jour montrera si l'enfant a une blessure. Pour cela, les parents comme deux et deux doivent connaître les symptômes des blessures à la tête.
Traumatisme cérébral
Peu importe l’âge et le sexe de l’enfant, la hauteur à laquelle il est tombé la tête la première, la taille d’une ecchymose ou des bosses sur son front, et la présence ou non d’abrasions et de sang. Tous les parents doivent savoir que, dans toutes les situations impliquant une blessure à la tête, l'enfant a besoin d'une assistance médicale qualifiée.
La présence d'une blessure peut être suspectée si un enfant a un trouble de la conscience, une perte de conscience de toute durée et de toute fréquence. L’observation est très importante car les parents qui connaissent les particularités du comportement de leur enfant pourront remarquer des changements dans leur comportement dans le temps. Tout changement inapproprié peut indiquer un risque de blessure à la tête.
Si l'enfant cesse de s'endormir normalement ou, au contraire, dort anormalement longtemps, il a mal à la tête et ne s'en va pas, même après une heure et demie après sa chute, vous devriez faire appel à une assistance médicale qualifiée.
Un symptôme caractéristique d'une blessure à la tête est vomissements, surtout si cela se répète. Un enfant peut devenir instable et avoir une démarche instable, des vertiges, des convulsions peuvent être observés, une incoordination des mouvements, une faiblesse des bras et des jambes, une incapacité à bouger un ou deux paires de membres peuvent être notables. Dans tous ces cas, vous devez appeler la "salle d'urgence".
Les décharges du nez et des oreilles, qu'elles soient sanglantes, succiniques ou transparentes et incolores, sont une raison évidente de suggérer une blessure.
Les symptômes de blessure peuvent aussi être divers désordres dans le fonctionnement des organes des sens. (perte auditive, vision floue, absence totale et peut-être partielle de réponse au contact tactile). Un enfant peut commencer à se plaindre d'avoir froid ou chaud. Evgeny Komarovsky conseille de prêter attention à chacun de ces symptômes.
Commotion cérébrale
Il s’agit d’une lésion cérébrale traumatique assez simple, dans laquelle un enfant peut perdre conscience, mais une telle perte sera de courte durée (pas plus de 5 minutes), des nausées, des vertiges peuvent alors se produire.. Le cerveau n'est pas endommagé, mais lors d'une commotion cérébrale, certaines fonctions des cellules cérébrales sont temporairement perturbées. Le Dr Komarovsky affirme qu’il s’agit de la conséquence la plus simple d’une chute sur la tête, car après quelques jours, les fonctions cérébrales se normalisent et l’état de l’enfant redevient normal.
Contusion cérébrale
Il s'agit d'un traumatisme dans lequel les membranes du cerveau sont directement endommagées, ainsi que ses structures plus profondes avec la formation d'un hématome et l'apparition d'un œdème. Pendant combien de temps l'état d'inconscience sera, affecte le degré de blessure, il peut être léger, modéré et grave. Au premier degré, les symptômes ressemblent à ceux d'une commotion cérébrale, seul un état d'inconscience chez un enfant peut durer plus de 5 minutes. La gravité moyenne de la blessure est caractérisée par la durée d'évanouissement de 10-15 minutes à une heure ou un peu plus. Sous forme sévère, la conscience peut être absente pendant plusieurs heures ou plusieurs semaines.
Compression du cerveau
Il s'agit d'une condition extrêmement dangereuse lorsqu'une blessure à la tête entraîne une compression à l'intérieur du crâne. Avec cette pathologie, il se produit des vomissements, qui ont un caractère prolongé et répété. Les périodes de perte de conscience sont remplacées par les périodes dites "lumineuses", au cours desquelles l'enfant se comporte normalement, ne montrant aucun signe de lésion cérébrale. Ces périodes peuvent durer jusqu'à 48 heures.
Premiers secours
Si l'enfant tombait, se cogner la tête et une coupure de peau ou de poil, sans perdre connaissance. et dans la journée, il n’ya aucun signe de blessure, il n’est pas nécessaire de l’emmener chez le médecin, dit Yevgeny Komarovsky. Il suffit de traiter la plaie avec un antiseptique, d'appliquer de la glace sur le site de la blessure externe. Avec une plaie étendue (plus de 7 mm), il est nécessaire de contacter la salle d'urgence, l'enfant recevra quelques points de suture et ce traitement peut être considéré comme complet.
Si la plaie est ouverte (avec une blessure à la tête ouverte), vous ne devez pas appuyer dessus pour arrêter le saignement. Maman devrait mettre de la glace sur les bords de la plaie avant l’arrivée du médecin.
Si l'enfant tombe, se frappe la tête ou le front contre le sol et que les parents, immédiatement ou plusieurs heures plus tard, découvrent des signes de blessure chez l'enfant, l'enfant doit être couché et appelé l'hôpital. Déterminer le type de blessure, sa nature et sa gravité - la tâche des médecins.
Si la blessure à la tête est grave, si l’enfant est inconscient, il n’a pas de souffle, il doit être réanimé avant l’arrivée de la salle d’urgence. L'enfant doit être mis sur le dos, fixer la tête, tenir une réanimation cardio-respiratoire. Une fois que le bébé est revenu à lui-même, il ne devrait pas être autorisé à bouger, à boire et à parler jusqu'à l'arrivée des médecins.
Les conséquences
Dans les lésions cérébrales traumatiques, les centres vitaux et les régions cérébrales sont affectés. Si l'enfant ne reçoit pas de soins médicaux en temps voulu, les modifications provoquées par des ecchymoses ou des pressions peuvent être irréversibles. Une blessure grave peut être fatale.
Conseils de Dr. Komarovsky
Si un enfant s'est frappé la tête, loin de ses parents, par exemple dans un camp de vacances ou un pensionnat, les parents, pour des raisons objectives, ne peuvent pas observer le comportement et la condition de l'enfant 24 heures après la grève. Dans cette situation, il convient de comprendre le fait que les médecins et les personnes en charge de l'établissement pour enfants soient «réassurés» et envoient immédiatement votre enfant à l'hôpital. Selon Komarovsky, dans 99% des cas, une telle hospitalisation est nécessaire non pas pour soigner l'enfant, mais pour qu'il ait quelqu'un à surveiller.
Si, quelque temps après avoir frappé la tête ou sur la tête, l'enfant, après avoir pleuré, s'est calmé et s'est endormi, Komarovsky ne lui conseille pas d'intervenir - laissez-le dormir.
Cependant, il est très important que la mère se souvienne que l'enfant doit être réveillé toutes les trois heures et doit évaluer son état, par exemple en posant une question simple (combien de doigts voit-il, quel est son nom, etc.). Cela aidera à comprendre s'il y a un changement dans l'esprit de l'enfant.
S'il n'est pas possible de se réveiller ou si les réponses sont incompréhensibles, vous devez immédiatement appeler un médecin.
La prévention spécifique des blessures à la tête n'existe pas. Cependant, les parents ont pour tâche, dans la mesure du possible, de réfléchir à toutes les situations dangereuses et, si possible, de tout mettre en œuvre pour protéger le bébé.
À partir de 8 mois, vous ne pouvez pas laisser l’enfant seul dans la pièce pendant qu’il est réveillé s’il n’est pas dans l’arène. Il peut tomber et frapper à tout moment.
Les enfants plus âgés au cadeau sous la forme d'une bicyclette devraient toujours recevoir un casque spécial, et aux patins à roulettes - un casque et des boucliers sur les bras et les jambes. Dans la salle de bain, veillez à poser des tapis antidérapants sur le sol et au fond de la baignoire.
Pour savoir quand la chute est vraiment dangereuse et comment fournir une assistance d'urgence, voir le transfert du Dr Komarovsky.