Dr. Komarovsky sur les ganglions lymphatiques élargis dans le cou d'un enfant

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Sur le cou de l'enfant, des phoques arrondis sont apparus, qui sont facilement détectés au toucher, et parfois même visibles. Les parents, comme d’habitude, tombent immédiatement dans la panique, car tous les élèves de l’école ont appris grâce aux leçons de biologie qu’ils ne plaisantaient pas avec les ganglions lymphatiques. Cependant, les nodules cervicaux élargis chez les enfants sont plus fréquents que chez les adultes et ne sont pas toujours une cause d'inquiétude et d'expériences parentales. Yevgeny Komarovsky, pédiatre bien connu et auteur de livres pour adultes sur la santé des enfants, raconte ce que les nœuds élargis du cou peuvent dire, à quel point les parents attentionnés et aimants devraient être concernés par cela.

À propos du problème

En médecine, ce phénomène désagréable a un nom très spécifique: lymphadénite cervicale. On pense que les ganglions lymphatiques augmentent en réponse à la pénétration de microorganismes pathogènes (virus ou bactéries) dans le système lymphatique.

  • Parfois, la maladie est indépendante, mais elle est généralement précédée par des plaies infectées, des abcès, des furoncles. Cette maladie s'appelle spécifique.
  • Très souvent, la lymphadénite cervicale n’est pas une maladie indépendante, mais l’un des symptômes qui accompagnent certaines maladies infectieuses ou autres. Leur liste est incroyablement longue - de l'amygdalite et la grippe à la tuberculose et aux problèmes de cancer. Cette maladie s'appelle non spécifique.

Les ganglions lymphatiques font partie intégrante du système de défense de l'organisme - ils sont immunisés. Il n’est pas surprenant que les petits nodules réagissent dans le cadre de l’immunité avant-gardiste à tout processus pathologique du corps - un des premiers. Cela s'applique particulièrement aux enfants dont le système immunitaire n'est généralement pas mature, parfait et fort. C’est pour cette raison parfaitement compréhensible sur le plan physiologique que la lymphadénite est beaucoup plus grave chez l’enfant que chez l’adulte.

Les symptômes sont assez faciles à reconnaître à la maison, sans formation médicale préalable. Chez un enfant, les nœuds sous-maxillaires cervicaux, ainsi que les nœuds situés entre la mâchoire inférieure et l'oreille, et les nœuds occipitaux sont élargis. L'augmentation peut être à la fois importante et minime, subtile au toucher.

Dans certains cas, la température corporelle de l'enfant augmente, l'appétit disparaît, la léthargie est prononcée. À la palpation, il ressent un inconfort perceptible (et même une douleur).

Une lymphadénite aiguë avec une immunité considérablement réduite et un traitement inapproprié chez les enfants peut se transformer en purulente. Une lymphadénite suppurée chronique ne se produit presque jamais. Il est possible de parler de la forme chronique de la maladie si l'enfant a des ganglions lymphatiques cervicaux à chaque rhume.

Souvent, un enfant peut avoir des ganglions lymphatiques enflés en réponse à une infection spécifique du corps - Bartonella. Ses porteurs sont des chiens et des chats. Il est clair que Bartonella pénètre dans la circulation sanguine avec des égratignures de chat sur la peau, raison pour laquelle cette maladie est appelée maladie des égratignures de chat.

Vous pouvez souvent remarquer une hypertrophie des ganglions lymphatiques chez les nourrissons pendant la dentition. Cela est dû au travail accru des nodules dans la composition de l’ensemble du système immunitaire en ces temps difficiles pour l’enfant.

A propos de la lymphadénite cervicale

Les parents se plaignant de ganglions lymphatiques hypertrophiés dans le cou de l'enfant, ils contactent souvent un pédiatre de renom.Avant de répondre à la question de savoir comment traiter cette maladie désagréable, Evgeny Olegovich recommande d’examiner attentivement les causes véritables possibles de l’augmentation du nombre de nodules. Déterminer ce n'est pas aussi difficile qu'il y paraît. Tout dépend de l'emplacement du nœud élargi:

  1. Selon le pédiatre, une augmentation des soi-disant avaler des noeuds (situé à la jonction de la mâchoire inférieure et du bord de l’auricule) est le plus souvent causé par des agents pathogènes vivant dans le pharynx.
  2. Si les ganglions lymphatiques sont enflammés sous la mâchoire inférieure cela est probablement dû à des infections de la bouche et du visage. S'il n'y a pas d'inflammation dans ces endroits, Komarovsky recommande d'envisager l'option d'une infection par des mycobactéries atypiques.
  3. Nodules sur le cou (côté ou dos) peut indiquer la présence d'une source d'infection à proximité immédiate (inflammation des voies respiratoires, du larynx, infections cutanées).

Augmentation des noeuds occipitaux Komarovsky considère que le système immunitaire est efficace pour lutter efficacement contre divers agents pathogènes viraux. Si un enfant a déjà présenté une infection à ARVI, une grippe, un adénovirus, une telle augmentation ne peut pas être considérée comme une affection indépendante. Dans le traitement d'une telle augmentation n'a pas besoin et passe généralement indépendamment, en 2-3 semaines.

L'inflammation bilatérale est un symptôme alarmant qui peut accompagner un infectieux mononucléose, la toxoplasmose, la syphilis secondaire et d'autres maladies graves. Si le nodule est enflammé, ne vous inquiétez pas. Selon Komarovsky, cela pourrait indiquer que c’est ce nœud qui fait partie du système immunitaire un peu plus activement que ses autres homologues, assume un «fardeau» supplémentaire. Son augmentation ne peut être considérée comme un signe de la maladie.

Les causes les plus fréquentes de lymphadénite cervicale, selon Evgueni Komarovsky, sont enracinées dans de nombreuses infections virales lymphotropes, parmi lesquelles même de nombreux l'herpès, infection à adénovirus et d'autres.

Dans tous les cas, dit le médecin, les parents ne devraient pas paniquer et traîner immédiatement le pauvre enfant chez divers professionnels de la santé. Un traitement urgent et urgent dans la plupart des cas n'est pas nécessaire, et souvent le ganglion lymphatique enflammé rebondit de lui-même, sans aucun effort des médecins, de la mère, du père et des grands-mères. Ne pas aller immédiatement à la pharmacie pour les antibiotiques. Mais visiter un pédiatre et obtenir une référence pour des tests est nécessaire sans faute.

Traitement selon Komarovsky

Avant de prescrire un traitement, Evgeny Olegovich recommande aux parents de se faire examiner par un bon laboratoire virologique. Ce sont ses spécialistes et son équipement de laboratoire moderne de haute précision qui aideront à déterminer avec plus de précision le type de virus qui a provoqué une augmentation du nombre de ganglions lymphatiques.

Dans la plupart des cas, il s’agit d’un test sanguin clinique assez courant dans lequel la formule leucocytaire est déterminée.

Si lymphadénite est récurrente et revient encore et encore, Komarovsky estime qu'il est suffisant de faire un tel test sanguin 2 ou 3 fois par an. Ceci, at-il dit, serait suffisant pour contrôler la situation.

"Si l'étiologie virale de la lymphadénite cervicale est confirmée, le traitement n'a aucun sens", souligne Eugène Komarovski. La maladie disparaîtra d'elle-même, car l'immunité est totalement compatible avec l'agent étranger. Si bakposev donne un résultat positif sur staphylocoque ou streptocoque, le médecin doit prescrire un traitement antibiotique.

Pourboires

Des ganglions lymphatiques dilatés dans 90% des cas ne dérangent pas l'enfant lui-même, mais ses parents trop attentionnés et inquiets. Dans la plupart des cas, dit Yevgeny Komarovsky, il est préférable de laisser l’enfant seul (surtout si les pédiatres ne sont pas alarmés et que le sang de l’enfant se situe dans les limites de la normale).

Si le ganglion lymphatique enflé est rouge, cela peut indiquer une suppuration. Dans ce cas, la température augmente, l'état du bébé se dégrade considérablement.Une telle maladie se caractérise par une percée du contenu purulent dans les tissus internes. Komarovsky aux premiers signes de rougeur conseille de contacter immédiatement le chirurgien pédiatrique, car il est souvent nécessaire de traiter de manière lymphatique purulente.

Pourquoi les ganglions lymphatiques sont-ils hypertrophiés, ce qui est enflammé, est-ce grave et que faut-il en faire, explique le Dr Komarovsky dans la vidéo ci-dessous.

Informations fournies à des fins de référence. Ne pas se soigner soi-même. Aux premiers symptômes de la maladie, consultez un médecin.

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