Amikacin pour les enfants: mode d'emploi

Si un enfant a une infection grave, l’utilisation de médicaments antibactériens est indispensable. L'un des plus efficaces est l'amikacine. Est-il possible de traiter les enfants avec un tel antibiotique, comment diluer correctement le médicament et comment son utilisation peut-elle nuire à son corps?

L'amikacine est produite sous la forme d'une solution et en poudre, mais en même temps, le médicament est emballé dans des ampoules et des flacons. En suspension, les gélules ou les comprimés d’Amikacin n’existent pas, il n’est donc pas efficace de boire ce médicament.

La poudre d’amikacine est représentée par des flacons de 250, 500 ou 1 000 mg de substance active. Des ampoules avec de l'eau pour injection de 2 ou 5 ml peuvent être attachées à elles.

Les ampoules contenant la solution d'amikacine sont représentées par une dose de 250 mg de l'antibiotique dans 1 ml et les ampoules elles-mêmes contiennent 2 ou 4 ml de liquide. En outre, le médicament peut être acheté en ampoules d’une capacité de 2 ml, dans lesquelles la substance active contient 100 mg ou 500 mg.

Dans les flacons de poudre, seule la substance active est présente. La solution injectable contient non seulement de l'amikacine, mais également du citrate de sodium, de l'eau, de l'acide sulfurique et du disulfite de sodium.

L'amikacine est un médicament classé comme antibiotique aminoglycoside. C'est aussi un médicament antituberculeux efficace. Après être entré dans le corps, ce médicament antibactérien pénètre dans les membranes cellulaires des agents pathogènes, puis se lie aux composants intracellulaires des bactéries et perturbe la synthèse des protéines dans les cellules microbiennes. En conséquence, les bactéries meurent, donc l'action Amikacin appelée bactéricide.

Le champ d'activité de l'amikacine contre les micro-organismes est assez large.

Ce médicament combat efficacement contre:

• Pseudomonades.
• Bâtons intestinaux.
• Klebsiella.
• Enterobacter.
• Shigella.
• Streptocoque.
• Salmonella.
• Staphylocoque.
• Serratia.
• Par les Providences.
• Mycobactéries

L'amikacine contribue assez souvent à la résistance à d'autres agents antibactériens, comme la pénicilline, la gentamicine ou l'isoniazide. La résistance à ce médicament se développe assez rarement (plus de 70% des microbes y restent sensibles).

Le médicament n'est presque pas absorbé et est rapidement détruit dans le tube digestif. Il est donc injecté sous forme d'injections. La concentration maximale d'amikacine est atteinte dans le corps du patient en 30 à 60 minutes, puis elle tombe en thérapeutique et dure environ 10-12 heures. L'amikacine pénètre facilement dans les tissus et peut avoir un effet sur les os, le cerveau, les poumons, le muscle cardiaque et d'autres organes.

La raison de la prescription d'Amikacin peut être diverses maladies infectieuses.

Ce médicament est prescrit:

• Avec pneumonie, bronchite, abcès dans les poumons ou lésions bactériennes de la plèvre.
• Avec endocardite (formes subaiguës et aiguës).
• Avec la tuberculose.
• Lorsque l'infection gonococcique.
• Avec purulent otite.
• Lorsqu'elle est causée par une bactérie, une méningite et d'autres infections du système nerveux central.
• Avec infections intestinales.
• Avec péritonite et autres lésions microbiennes de la cavité abdominale.
• Avec cholangite.
• Dans les lésions infectieuses du tissu sous-cutané et de la peau.
• Lorsque les bactéries provoquent une myosite, une bursite ou une arthrite.
• Avec ostéomyélite.
• Dans l'inflammation infectieuse des voies urinaires.
• Avec des brûlures chimiques ou thermiques.
• En cas de maladie des yeux (le médicament est appliqué par voie topique).
• Avec des infections postopératoires.
• Avec septicémie.

Les instructions d'utilisation pour les enfants permettent la possibilité de picoter l'Amikacin dès la naissance. Pour les nouveau-nés, ce médicament est injecté très soigneusement. Une attention particulière nécessite également la nomination du médicament à un prématuré.

Amikacin devrait être prescrit aux enfants de tout âge seulement par un docteur, parce que l'utilisation de ce médicament a ses propres précautions. De plus, le médecin sera en mesure de calculer avec précision la dose requise, car les bébés de 3 ans ont besoin d'une quantité de médicament complètement différente de celle des enfants de 8 ans et plus.

L'amikacine est contre-indiquée en cas d'intolérance à ce médicament, ainsi que d'hypersensibilité à d'autres antibiotiques du groupe des aminosides.

Aussi ce médicament n'est pas donné:

• Si vous avez des problèmes d'audition ou d'appareil vestibulaire.
• Lorsque névrite auditive nerf.
• Si la fonction rénale est altérée, par exemple, des tests ont montré une azotémie, une urémie ou une insuffisance rénale.
• Avec une maladie cardiaque grave.
• Avec de graves maladies des organes hématopoïétiques.

Le médicament est utilisé très soigneusement, si le patient est déshydraté. Ce médicament est prescrit aux femmes enceintes uniquement en présence d'indications vitales, car Amikacin pénètre dans le placenta et peut avoir des effets néfastes sur l'audition et les reins du fœtus. Le médicament pénètre également dans le lait maternel. Lors de l'allaitement, Amikacin ne combine pas le traitement.

L'amikacine a un effet négatif sur 8 paires de nerfs crâniens, en particulier si le patient est déshydraté ou si ses reins sont altérés. Par conséquent, la prise de ce médicament provoque souvent une sensation de congestion au niveau des oreilles, du bruit, une perte d'audition et un dosage élevé pouvant entraîner une surdité irréversible.

Cet antibiotique a un effet néphrotoxique. Sa réception peut entraîner une hématurie, une oligurie, une excrétion de protéines urinaires, ainsi qu'une insuffisance rénale. En outre, le médicament a un effet négatif sur le sens de l’équilibre. Après le traitement par Amikacin, le patient peut avoir des vertiges et perdre la coordination de ses mouvements.

Les autres effets indésirables du traitement par Amikacin sont:

• Maux de tête
• Poignée de main.
• Contractions musculaires.
• Paresthésie.
• Abaisser la pression artérielle.
• Palpitations.
• L'anémie
• La nausée
• Dysbactériose.
• La diarrhée
• Démangeaisons de la peau, urticaire et autres réactions allergiques.
• Vomissements.
• Douleur au site d'injection.
• Inflammation de la peau.
• La fièvre
• Inflammation de la veine par injection intraveineuse.

• Avant le traitement par Amikacin, il est recommandé de procéder à une analyse de la sensibilité de l'agent pathogène à ce médicament.
• L'amikacine peut être administrée à un enfant par voie intramusculaire ou intraveineuse. Le médicament est injecté dans une veine soit lentement dans un courant (environ deux minutes), soit sous forme de gouttelettes (environ 60 gouttes en une minute).
• La solution injectable d’Amikacin en poudre doit être préparée immédiatement avant l’injection. Dans un flacon contenant 0,25 ou 0,5 g du médicament pour injection intramusculaire, ajoutez 2 ou 3 ml d’eau spéciale pour injection. Pour réaliser une perfusion intraveineuse, le contenu du flacon est dilué dans 200 ml de glucose ou de sérum physiologique, de manière à obtenir une solution de concentration inférieure à 5 mg / ml.
• Il n'est pas recommandé d'associer la solution d'amikacine à un autre médicament dans le même système de perfusion ou dans la même seringue afin de ne pas provoquer l'apparition de complexes inactifs.
• Pendant le traitement par Amikacin, les reins doivent être surveillés (ils déterminent le niveau d'urée et de créatinine dans les tests sanguins) et l'état des nerfs pré-cochléaires (ils réalisent un audiogramme).
• Calculer la dose d'Amikacin devrait être basée sur le poids de l'enfant.Le traitement commence par une dose unique de 10 mg par kg de poids corporel, puis augmenté à 15 mg / kg par jour. Cette dose quotidienne est divisée en 2 ou 3 doses, c'est-à-dire qu'un enfant reçoit 7,5 mg / kg de médicament toutes les 12 heures ou 5 mg / kg toutes les 8 heures. Par exemple, si un enfant pèse 22 kg, il aura besoin de 220 mg de médicament pour la première injection, qui devra ensuite être administré deux fois par jour, à 165 mg ou à 110 mg trois fois par jour.
• Le traitement par Amikacin dure de 3 à 7 jours si le médicament est injecté dans une veine et de 7 à 10 jours si une administration intramusculaire est utilisée. Si le traitement dans les 5 jours n'a pas eu d'effet, remplacez l'antibiotique.

Pour le traitement du surdosage, de l’atropine, du chlorure de calcium, des anticholinestérases et d’autres médicaments symptomatiques sont administrés au patient. Si l'état est très grave, une transfusion sanguine et une ventilation mécanique sont indiquées.

• Amikacin a une incompatibilité avec beaucoup d'autres médicaments. Parmi les médicaments qui ne doivent pas être prescrits avec un tel antibiotique, appelés l'héparine, pénicillines, érythromycine, vitamines du groupe B, chlorure de potassium, céphalosporines, acide ascorbique et certains autres médicaments.
• Si Amikacin est utilisé en association avec d'autres aminosides ou après un traitement par l'un des antibiotiques de ce groupe, l'effet antimicrobien du médicament sera moins prononcé et l'effet toxique augmentera.
• Les effets néphrotoxiques de l'amikacine peuvent augmenter avec l'administration simultanée de ce médicament et de la vancomycine, de l'amphotéricine B, de la polymyxine, de l'acide nalidixique ou de la céphalothine.
• Si Amikacin est prescrit avec des diurétiques de l'anse, par exemple le furosémide, cela augmentera l'effet négatif de l'antibiotique sur l'audition.
• Si les injections d’Amikacin sont associées à du sulfate de magnésium, des analgésiques narcotiques, une anesthésie par inhalation, des polymyxines ou des médicaments curariformes, le blocage neuromusculaire est alors augmenté.

L'endroit où seront stockées les ampoules ou les flacons d'Amikacin doit être protégé de la lumière et hors de portée des enfants. La température de stockage ne doit pas dépasser +25 degrés. La durée de conservation du médicament est de 3 ans.

La plupart des critiques sur l’utilisation d’Amikacin chez les enfants sont positives. Les parents notent que le médicament aide l'enfant malade de manière très efficace et rapide (après la première injection). En pédiatrie, ce médicament est le plus souvent prescrit pour les infections intestinales.

Le principal injections intramusculaires moins Amikacin appelé assez prononcée leur douleurpar conséquent, de nombreux médecins, au lieu d’eau pour préparations injectables, sont autorisés à diluer le médicament avec de la novocaïne. Cela réduit l'inconfort des injections.

Au lieu d’Amikacin, vous pouvez utiliser d’autres médicaments avec le même principe actif, par exemple: Hémomycine, Fartsiklin ou Amikin. D'autres aminoglycosides, tels que la netilmicine ou la tobramycine, peuvent également être utilisés à la place de l'amikacine. En même temps, si Amikacin doit être remplacé par un autre agent antibactérien, il est utile de connaître la sensibilité des bactéries à d’autres antibiotiques.