Montelukast pour les enfants: mode d'emploi

Pour réduire le nombre de crises d'asthme bronchique ou guérir un patient atteint de rhinite allergique, des médicaments hormonaux sont souvent prescrits. Cependant, ils ont de nombreuses contre-indications et effets secondaires nocifs. Les médicaments anti-inflammatoires anti-bronchoconstricteurs sans hormones, comme le montélukast, sont une alternative à ces médicaments. Il est prescrit pour l'asthme et le rhume de type allergique, non seulement pour les patients adultes, mais également pour les enfants.

"Montelukast" est produit par la société russe Vertex sous plusieurs formes posologiques.

• Comprimés à croquerqui se caractérisent par une forme ronde, un goût sucré, une odeur de cerise et une couleur blanche. Chaque comprimé contient 5 mg de substance active, également appelée montélukast. Des composés tels que l'hyprolose, le MCC, l'aspartame, le mannitol, l'arôme de cerise et le stéarate de magnésium le complètent. Ces comprimés sont vendus en plaquettes thermoformées ou en pots en plastique. Un emballage peut contenir de 10 à 60 comprimés.
• Comprimés à coquille dense, dont la forme ronde est convexe des deux côtés et de couleur jaune. Leur principe actif est également le montélukast, mais la posologie d'un tel ingrédient est de 10 mg. La croscarmellose sodique, le MCC, le sucre de lait et le stéarate de magnésium font partie des composants auxiliaires de la sphère interne du médicament. L'enveloppe de préparation est composée de talc, oxyde de fer, hyprolose, dioxyde de titane et hypromellose. Un paquet de tels «Montelukast» contient 10 à 60 comprimés, emballés dans des cellules ou placés dans un pot en plastique.

Une fois dans le corps du patient, le montélukast se lie à des récepteurs spécifiques. On les appelle cystiényl-leucotriènes, car des substances appelées cystiényl-leucotriènes interagissent avec ces récepteurs. Ce sont des médiateurs inflammatoires, c'est-à-dire qu'ils sont sécrétés par différentes cellules au cours de la réponse inflammatoire.

Il existe assez peu de récepteurs pour ces médiateurs, à la fois dans les voies respiratoires et dans les cellules activées pendant l'inflammation. Des études ont montré que ces médiateurs jouent un rôle important dans le développement de la rhinite allergique, ainsi que de l'asthme bronchique, provoquant une toux, des écoulements nasaux, un bronchospasme, etc. Lorsque le montélukast se lie à des récepteurs sensibles, il interfère avec l'apparition de symptômes de bronchospasme et de rhinite, provoqués par une réaction allergique.

La raison la plus courante d’assigner «Montelukast» à un enfant est l'asthme bronchique. Le médicament est prescrit pour le traitement de cette maladie afin de réduire la fréquence des attaques et de les éliminer progressivement (mais pas pour le soulagement d'une attaque aiguë, car l'effet du médicament n'est pas si rapide), ni pour la prévention des symptômes nocturnes ou diurnes.

La deuxième indication principale pour recevoir Montelukast est rhinite allergique. L'outil est utilisé sous la forme constante de la maladie et en cas de rhinite saisonnière. Certains médecins prescrivent également de telles pilules pour les végétations adénoïdes et la bronchite obstructive.

Le médicament est prescrit aux enfants de plus de six ans sous forme de comprimés à croquer.

"Montelukast" ne doit pas être administré aux enfants qui présentent une sensibilité accrue à la fois au composant actif et à tout composant auxiliaire du médicament. Les comprimés à croquer ne sont pas utilisés chez les patients atteints de phénylcétonurie, car leur composition comprend de l'aspartame. Du lactose étant présent dans le noyau des comprimés dans la coque, ce médicament est également contre-indiqué en cas de malabsorption du glucose et du galactose, ainsi qu'en cas d'absence de lactase.

Pendant le traitement par Montelukast, divers symptômes négatifs peuvent survenir, tels que vertiges, troubles de l’attention, augmentation du rythme cardiaque, selles molles, soif, somnolence ou insomnie. Si le médicament est léger, le médicament n'est pas annulé, mais dans certains cas, une réaction allergique, une pancréatite, une dépression, une hépatite, des douleurs abdominales, des convulsions et d'autres affections marquées sont possibles. Ils doivent être éliminés et remplacés par un analogue.

Pour obtenir un effet thérapeutique suffisant, "Montelukast" est désigné comme suit:

• les médicaments ne sont pris qu'une fois par jour;
• les repas au moment de l'utilisation "Montelukast" n'affectent pas;
• Il est recommandé de mâcher les comprimés à croquer, de les laver avec de l’eau, mais il est également permis de les réduire en poudre, de les suspendre et de les avaler simplement;
• il est interdit de mordre ou de croquer un comprimé dans la coquille - il ne peut être avalé et lavé à l'eau;
• en cas d’asthme bronchique, il est préférable de prendre toute la nuit;
• un comprimé à mâcher est administré à un enfant âgé de 6 à 14 ans, car la posologie quotidienne à cet âge est de 5 mg;
• un patient âgé de plus de 15 ans devrait prendre un comprimé dans une coquille, car la posologie pour les adolescents est de 10 mg par jour;
• la durée d'admission est déterminée individuellement.

Une surdose importante de Montelukast peut provoquer une condition agitée, des douleurs abdominales, des vomissements, une somnolence, des maux de tête, la soif et d’autres symptômes négatifs.

En ce qui concerne l’interaction avec d’autres médicaments, le fabricant n’indique pas qu’il est incompatible avec les médicaments «Montelukast». Ce médicament est souvent complété par un moyen d'élargir les bronches et peut être associé à un traitement hormonal.

Acheter "Montelukast" dans une pharmacie pour un enfant est possible uniquement sur présentation d'une ordonnance d'un médecin. Le prix moyen d'un paquet de 28 comprimés à croquer est de 620 à 680 roubles, et un paquet contenant 30 comprimés enrobés coûte environ 500 à 550 roubles.

La durée de conservation des comprimés à croquer est de 2 ans et le médicament avec pelliculage est de 3 ans. La date de fabrication et la date de péremption sont imprimées sur l'emballage et doivent être clarifiées avant le début du traitement afin que l'enfant ne reçoive pas un médicament périmé.

Conservez les comprimés à la maison dans un endroit sec où la température ne dépassera pas +25 degrés Celsius. Il faut aussi que cet endroit soit caché des enfants.

Presque toutes les critiques de "Montelukaste" sont positives. Cela est dû non seulement à l'efficacité de ce médicament dans l'asthme et la rhinite allergique, mais aussi au prix le plus bas parmi tous les analogues. Selon les critiques de mères, le médicament provoque rarement des effets secondaires négatifs. En plus des avantages du médicament comprennent la structure non hormonale et prendre seulement une fois par jour.

En ce qui concerne les inconvénients, parmi ceux-ci, il est fait mention de restrictions d'âge, car certains médicaments similaires peuvent être utilisés chez les enfants de moins de 6 ans.

S'il n'y a pas de «montélukast» dans la pharmacie, il est permis de le remplacer par tout autre médicament contenant le même principe actif. Ceux-ci incluent:

• «Singulier» - l'analogue le plus célèbre produit aux Pays-Bas;
• «Montelar» - les médicaments Sandoz;
• «Singlon» - un médicament de "Gedeon Richter";
• "Monler" - les médicaments fabriqués en Croatie;
• "Ektalust" - analogue de la production nationale;
• Almont - société de médicaments Actavis.

Tous sont également disponibles sous forme de comprimés sucrés à mâcher ou de comprimés enrobés, qui sont utilisés chez les adolescents et les adultes. Ces médicaments sont utilisés pour les mêmes indications, ont les mêmes effets secondaires et contre-indications, et sont également prescrits aux mêmes dosages, mais leur coût est plus élevé (parfois de manière significative).

Il convient de noter que tous ces médicaments, contrairement au "Montelukast", sont en outre produits sous la forme autorisée pour les enfants de deux à cinq ans. Cette forme est un comprimé à mâcher avec un dosage inférieur: chacun d’eux contient 4 mg de montélukast. Et par conséquent, chacun de ces médicaments conviendra comme substitut de Montelukast si un traitement est requis pour un patient de moins de 6 ans.

Si vous êtes allergique au montélukast ou à d’autres composants de comprimés, le médecin vous recommandera un médicament ayant un effet similaire sur le corps de l’enfant, par exemple "Kétotifène". Un tel médicament est produit sous forme de sirop (il est libéré à partir de 6 mois) et sous forme de comprimés (ils sont prescrits à partir de trois ans). Son mécanisme d'action bloque les mastocytes, de sorte qu'ils ne libèrent pas de substances actives par contact avec des allergènes.

Plus d'informations sur la rhinite allergique, voir le transfert du Dr Komarovsky.