Qu'est-ce qu'un véritable nœud de cordon ombilical et en quoi est-il dangereux pour un enfant?
Parmi les diverses pathologies associées à la présence de défauts dans le cordon ombilical, il existe également des risques. Un véritable nœud du cordon ombilical est une de ces pathologies insidieuses. Cet article vous dira ce qu'est un véritable nœud de cordon ombilical et à quel point il est dangereux pour un enfant.
Qu'est ce que cela signifie?
Normalement, le cordon ombilical ou le cordon ombilical est un "cordon" allongé. Il s'étend du bébé au placenta. Le cordon ombilical peut être considéré comme une sorte de «pont» qui relie un bébé en développement actif à sa mère pendant la grossesse.
Le cordon ombilical est assez long. Lors d'une grossesse normale, la longueur d'un cordon ombilical en bonne santé est comprise entre 50 et 70 cm, l'épaisseur du cordon ombilical étant généralement d'environ 2 cm. Cette longueur assez grande fait que le cordon ombilical s'enroule en boucles ou même en nœuds. Les médecins considèrent que de tels nodules sont vrais.
Il convient de noter que Cette pathologie est assez rare en pratique obstétricale. Si vous vous concentrez sur les statistiques, vous remarquerez que les véritables nœuds du cordon ombilical apparaissent dans environ 1% des cas. Cependant, cet état pathologique est extrêmement dangereux. Cela peut considérablement aggraver le cours de la grossesse et même contribuer au développement de pathologies dangereuses chez le fœtus.
Raisons de l'éducation
Divers facteurs peuvent entraîner l'apparition de nodules sur le cordon ombilical. La raison la plus fréquente du développement de cette pathologie est l'activité physique intense du bébé. Habituellement, le fœtus qui se développe dans l’utérus est plus mobile au cours de la première moitié de la grossesse. Plus l'enfant est petit, plus il lui est facile de bouger.
Au fur et à mesure que le bébé grandit, le nombre de mouvements actifs commence à diminuer progressivement. C'est parce que le bébé devient peu à peu encombré dans l'utérus. Une telle caractéristique détermine le fait que Les vrais nodules sur le cordon ombilical sont formés principalement jusqu'à 3 trimestres de la grossesse. Ce fait est confirmé par les examens des mères qui ont fait face à ce problème en portant leurs bébés.
Diagnostics
Il faut immédiatement noter que la définition des vrais nodules sur le cordon ombilical est une tâche assez difficile. Habituellement, ces modifications sont détectées rétrospectivement par les médecins - après la naissance d'un enfant. Après la naissance de la post-naissance et du cordon ombilical, les médecins peuvent les examiner attentivement. Lors de cette inspection, en règle générale, les vrais nodules sont détectés.
Malheureusement, il est impossible de suspecter la présence d'une pathologie uniquement pour certains signes ou symptômes cliniques. Il n’existe aucun signe spécifique indiquant de manière absolument précise la présence de nodules sur le cordon ombilical, non.
Il convient de noter que, parfois, les nodules du cordon ombilical sont encore retrouvés lors d'une échographie. Cela devient généralement possible lorsque la recherche est effectuée sur les appareils du niveau expert par un spécialiste expérimenté et qualifié. La difficulté de trouver de vrais nodules sur le cordon ombilical est que le cordon ombilical est assez long. Un spécialiste en échographie d’examen n’est pas toujours en mesure d’examiner chaque pouce de lui.
On peut suspecter la présence d'un noeud sur le cordon ombilical par dopplerographie. Cette méthode permet d’évaluer le débit sanguin dans les vaisseaux ombilicaux.Une diminution du débit sanguin dans certaines parties du cordon ombilical est l’un des signes pouvant indiquer la présence d’un nœud.
Si, au cours de la grossesse, les nœuds du cordon ombilical ont été retrouvés chez la future maman lors d'une échographie, elle sera surveillée de près à l'avenir. Dans le temps qui reste avant l’accouchement, le médecin évaluera nécessairement l’état du fœtus. Pour cela, la cardiotocographie est souvent utilisée. Grâce à ce test de diagnostic, vous pouvez déterminer la fréquence cardiaque d'un bébé, ainsi que son activité motrice.
Le suivi de l'activité du bébé peut être effectué par la future mère elle-même. En règle générale, elle ressent déjà assez bien un bébé dans son estomac au cours de la seconde moitié de sa grossesse.
Si une femme enceinte constate que son enfant a radicalement changé son activité physique, elle devrait alors en informer son obstétricien-gynécologue.
Implications pour l'enfant
Imaginez que le développement complet du bébé sans le cordon ombilical soit impossible. Grâce à cet organe unique, qui n'apparaît dans le corps de la femme que pendant la grossesse, le fœtus reçoit tous les nutriments nécessaires à sa croissance. Un bébé dans l'utérus ne peut pas manger seul. Il reçoit toutes les protéines, graisses et glucides nécessaires dans le sang de sa mère. Les nutriments traversent ensuite les vaisseaux sanguins situés directement à l'intérieur du cordon ombilical.
À travers le sang du cordon ombilical, le bébé reçoit de l'oxygène dissous dans le sang. Pendant la vie prénatale, les poumons de l'enfant ne fonctionnent pas. Le système respiratoire ne fonctionnera pleinement qu'après la naissance du bébé et son premier souffle dans la vie. Jusque-là, le bébé reçoit de l'oxygène dissous par le biais du système de vaisseaux du cordon ombilical - de sa mère.
Le cordon ombilical joue un autre rôle important: il intervient dans l'utilisation des métabolites. À travers le système de vaisseaux ombilicaux, le fœtus "se débarrasse" des déchets chimiques qui ne sont pas nécessaires à son organisme. Il est possible d’assurer les fonctions du cordon ombilical si au cours de la grossesse certaines anomalies ou défauts ne se développent pas dans le cordon ombilical. La présence de nœuds contribue au fait que les vaisseaux sanguins du cordon ombilical, pincent. Dans ce cas, l'alimentation en sang de l'enfant et du placenta est perturbée.
Le manque d'oxygène dans le sang contribue au fait que le bébé développe une maladie extrêmement dangereuse - l'hypoxie intra-utérine. C'est dangereux car l'apport sanguin aux organes internes de l'enfant est considérablement réduit. Cela conduit à une perturbation de leur fonctionnement.
Une hypoxie intra-utérine persistante est également dangereuse car le bébé peut développer une perturbation de l'activité cardiaque. Cette situation est extrêmement dangereuse et nécessite une intervention urgente des médecins pour préserver la vie du fœtus.
Dans certains cas, la détermination des effets d’une hypoxie intra-utérine prolongée chez le bébé n’est possible qu’après la naissance. Les enfants qui ont connu cette pathologie au cours de leur développement prénatal peuvent avoir moins de poids à la naissance, une faible immunité, ainsi qu'un certain nombre de maladies congénitales concomitantes. Dans certains cas, l'hypoxie intra-utérine persistante peut contribuer à la formation d'un certain nombre de pathologies du système nerveux.
La thrombisation du cordon ombilical est une autre complication possible qui peut se développer s'il existe de vrais nœuds sur le cordon ombilical. Dans la section serrée du cordon ombilical, le débit sanguin est considérablement réduit. Le ralentissement du flux sanguin contribue au fait que les plaquettes sanguines (plaquettes) commencent à se coller les unes aux autres plus rapidement, entraînant la formation de caillots sanguins.
Par le cordon ombilical thrombosé n'est pas possible le flux sanguin complet. Dans une telle situation, le corps de l'enfant ne reçoit pas suffisamment de nutriments et d'oxygène. Plus la lumière des vaisseaux sanguins du cordon ombilical est fermée, plus le pronostic de la suite de la grossesse est défavorable. Malheureusement, dans cette situation, le risque d'avortement (et même de mortinatalité) est élevé.
Prévisions
Il est important de noter que la présence de vrais nœuds n'est pas toujours une phrase. Le pronostic de la grossesse dépend de nombreux facteurs. Des nodules sur le cordon ombilical peuvent apparaître au cours de différentes périodes de grossesse. Si elles apparaissent tôt, la future mère ne doit pas s’inquiéter à l’avance. Très souvent, il arrive que l’enfant «dénoue» tout seul. Dans une telle situation, le résultat est assez favorable et même une naissance naturelle peut être réalisée.
Si les nodules sur le cordon ombilical semblent plus proches de l’accouchement, dans ce cas, la possibilité d’un «démêlage» indépendant est plutôt faible. Cependant, dans cette situation, l'enfant peut naître dans un monde en parfaite santé. La présence de multiples nodules sur le cordon ombilical et les indications qui l’accompagnent peuvent inciter les médecins à recourir à la césarienne.
Les obstétriciens et les gynécologues choisissent généralement une méthode chirurgicale d’aide obstétricale au cas où certaines conditions compliqueraient la grossesse. Une césarienne est réalisée avec une présentation anormale (ou si le fœtus est trop gros). La grande taille du bébé avec un bassin étroit de la mère est également une indication de la césarienne. Dans ce cas, l'accouchement indépendant peut être très dangereux.
Au cours du passage dans le canal utérin, l’enfant peut s’enchevêtrer dans le cordon ombilical ou le presser violemment. Dans ce cas, le flux sanguin à travers les vaisseaux ombilicaux cesse soudainement, ce qui peut entraîner diverses conditions dangereuses, notamment une menace pour la vie du fœtus. Pour éviter de telles complications dangereuses, les médecins et recours à la césarienne.
La sélection des tactiques d'aide obstétricale pour les femmes enceintes présentant de vrais nœuds sur le cordon ombilical est effectuée individuellement. Pour ce faire, les médecins tiennent compte de tous les facteurs qui influent sur le déroulement de la grossesse.
Pour plus d'informations sur la circulation sanguine fœtale pendant la grossesse, voir la vidéo suivante.