Traitement du cordon ombilical du nouveau-né: règles et séquence d'actions

Le cordon ombilical relie fermement le bébé au placenta, à travers lequel le bébé reçoit la nourriture et l'oxygène de la mère et libère les produits de sa propre activité vitale pour être éliminés. Après la naissance du bébé, le cordon ombilical est coupé, mais la relation spirituelle étroite demeure. Nous verrons dans cet article à propos du traitement du cordon ombilical à l'hôpital et de ce qu'il faut faire de la plaie ombilicale après le retour à la maison.

Le cordon ombilical est très similaire au tuyau en caoutchouc élastique. Sa longueur est supérieure à un demi-mètre et il peut supporter de lourdes charges. Un côté du cordon ombilical est adjacent au ventre du bébé et l’autre à la partie centrale du placenta.

À l'intérieur du cordon ombilical se trouvent deux artères et une veine. Le sang saturé de dioxyde de carbone et de produits métaboliques circule dans les artères en direction du placenta et dans la veine, le bébé reçoit du sang pur riche en oxygène, en nutriments et en minéraux.

Les artères ombilicales sont très sensibles à l'ocytocine. Lorsque son niveau dans le corps d'une femme enceinte atteint son maximum, et cela se produit lors de l'accouchement, elles sont rétrécies, mobilisées. Il y a donc un rejet naturel du cordon ombilical au niveau cellulaire, mais les obstétriciens physiquement, qui prennent naissance, coupent le cordon ombilical. Après la naissance du bébé, il commence à respirer avec les poumons, à se nourrir dans le tractus gastro-intestinal, de sorte que le cordon ombilical n'est plus nécessaire.

Pendant l'accouchement, les obstétriciens commencent à traiter le bébé avant son apparition. Dès la naissance de la tête, le mucus est aspiré avec une poire stérile qui remplit le nez et la bouche du bébé. Quand un garçon ou une fille est entièrement né, les médecins continuent le processus de naissance, car la mère doit encore donner naissance au placenta et le bébé doit passer par plusieurs étapes de traitement du cordon ombilical.

Le traitement primaire du cordon ombilical du nouveau-né doit avoir lieu rapidement - littéralement 10 à 15 secondes après la naissance des miettes de pinces de Kocher attachées par le cordon ombilical. L'une des pinces est superposée sur le cordon à dix centimètres du nombril du bébé, à partir de son anneau nombril. La deuxième pince est placée à quelques centimètres de la première en direction du placenta.

Entre les clips se trouve une partie du cordon ombilical, qui sera coupé. Il est traité avec de l'alcool et coupé avec des ciseaux chirurgicaux stériles. Ce n’est qu’après que ce bébé «libéré» a été présenté à une nouvelle mère, les obstétriciens parlent des miettes de sol et l’emmènent à une table à langer spéciale avec chauffage et couche stérile. C'est ici que commence l'étape de traitement secondaire.

Les restes du cordon ombilical doivent être traités à l'alcool, puis épongés avec un chiffon stérile sec. L'algorithme des actions du personnel médical dans ce numéro est élaboré dans les moindres détails, tout se fait rapidement. Le cordon ombilical traité est essoré avec les doigts et, à 20-30 mm de l'anneau ombilical, impose une attelle de Rogovin. Environ 2 centimètres s’en échappent et le cordon ombilical est à nouveau coupé en traitant la coupe avec une solution à 5% de permanganate de potassium.

Auparavant, le nombril était attaché avec un nœud. Le séjour de l’enfant avec la pince à linge (attelle de Rogovin) est maintenant pratiqué jusqu’à ce qu’il soit complètement largué. Dans le service des enfants de la maternité, le médecin examinera quotidiennement l’état du cordon ombilical et de l’anneau ombilical. Bébé sera traité au nombril tous les jours.Si le personnel médical n'enfreint pas les exigences et instructions sanitaires, les risques d'infection de la plaie ombilicale seront minimes.

Si l'algorithme SOP (procédures opératoires standard) n'a pas été violé et si l'enfant est né en bonne santé et à terme, la probabilité de développement de l'ombilical hernie, il n’ya pratiquement pas d’infection grave ni de septicémie. Les complications commencent lorsque l’attitude responsable des médecins à l’égard de leur travail prend fin.

Après sa sortie de l'hôpital, la responsabilité du traitement de la plaie ombilicale incombe aux jeunes parents. Et ici beaucoup de questions se posent. Le pédiatre local peut apprendre à la mère à bien traiter la plaie ombilicale et, dans les 24 heures qui suivent sa sortie de l'hôpital, elle rendra visite à l'enfant à la maison. Mais pour avoir un rappel sur les procédures d'hygiène associées au nombril, parents, il est souhaitable d'avoir avec vous à tout moment.

La pince à linge, à partir de laquelle le bébé a été libéré, peut disparaître avec le reste desséché du cordon ombilical le 5ème jour après la naissance et ne peut être que du 7 au 9ème jour. C'est tout individuellement. Si tout est en ordre avec le nombril, il n'y a aucun signe d'inflammation, il n'est pas nécessaire de le traiter jusqu'à ce que le cordon ombilical tombe. Si le médecin insiste sur le traitement, suivez ce processus de manière responsable.

Pendant que le corset est en place, le nombril est traité avec précaution afin de ne pas perturber la momification du cordon ombilical en l’infectant. Pour le traitement, vous aurez besoin d'une pincette, d'un coton, d'un vert brillant et d'une pipette. Au préalable, la mère devrait se laver les mains, traiter avec un antiseptique (meilleur "Miramistin"). Pipette soigneusement appliquer 1-2 gouttes de substance verte à l'endroit de la fixation du cordon ombilical à l'anneau ombilical.

Il est possible et nécessaire de se baigner avec les restes du cordon ombilical de l'enfant, il se répand également sur le ventre. Pour des procédures hygiéniques uniquement, il est souhaitable d’utiliser de l’eau bouillie. Les vêtements des nouveau-nés doivent être cousus avec des tissus naturels. Dans le nombril, ils ne doivent pas contenir de chewing-gum ni de boutons pression.

Dès que le cordon ombilical a disparu, le traitement de la plaie ombilicale doit être obligatoire et quotidien. Pendant un certain temps après être tombé du reste momifié du cordon ombilical avec le corset de l'enfant, celui-ci doit être laissé dans une position couchée avec le ventre ouvert afin que la plaie sèche légèrement.

Les parents doivent comprendre qu'une petite quantité de sang dans la plaie ombilicale, ainsi que la formation de croûtes dans celle-ci, est un phénomène normal et naturel. Vous ne devriez pas essayer d'arracher ces croûtes à tout prix. Pour le traitement des plaies, il faudra:

• des pincettes;
• pipette:
• des tampons de coton;
• cotons-tiges;
• Zelenka (1%);
• peroxyde d'hydrogène (3%);
• antiseptique pour le traitement des mains d'un adulte.

Avec des mains propres, lavées et traitées avec un antiseptique sans longue manucure, la mère doit pousser délicatement les bords de la plaie et verser quelques gouttes de peroxyde d'hydrogène à l'intérieur à l'aide d'une pipette. Assurez-vous que le peroxyde n'est pas froid, sinon le bébé sera désagréable, il s'inquiètera et pleurera pendant la procédure. La température optimale pour tous les médicaments pour le traitement du nombril est la température ambiante.

Les cotons-tiges sont soigneusement retirés de l'excès de peroxyde. Après 30 à 40 secondes, vous pouvez commencer à nettoyer la plaie. Un coton-tige imbibé de peroxyde d’hydrogène élimine soigneusement les croûtes et le contenu de la plaie. Après cela, laissez la plaie sécher légèrement et après quelques minutes, commencez à instiller des produits verts. Il est pipeté et 1-2 gouttes sont déposées directement sur la plaie.

Un médecin doit être appelé si la plaie ombilicale commence à s'enflammer, si un liquide épais verdâtre ou jaunâtre dégageant une odeur désagréable se dégage de la plaie, si l’espace autour du nombril est enflammé, gonflé, rougi et procure au bébé une sensation désagréable au toucher.

Dans ce cas, après avoir consulté un médecin, des manipulations supplémentaires liées à l'utilisation d'antibiotiques sont prescrites - localement sous forme de pommades ou de manière systémique, si l'inflammation est grave.

Vous en apprendrez plus sur les règles de traitement du cordon ombilical chez un nouveau-né à partir de la vidéo suivante.