Les signes de la grippe chez les enfants et contrairement à ARVI
Tout le monde connaît le danger de la grippe pour les enfants. Mais tout le monde n'est pas en mesure de distinguer le virus de la grippe d'autres virus susceptibles d'attaquer un bébé. Par conséquent, il est utile d'examiner en détail quels signes peuvent indiquer la présence de la grippe et s'il est possible de distinguer cette maladie aiguë de l'IVRI.
Les principales différences
Il existe une similitude directe entre la grippe et les ARVI - ces deux maladies sont causées par des virus. Dans ce cas, le premier est lui-même inclus dans le groupe ARVI - infections virales respiratoires aiguës. Cependant, la grippe et les ARVI sont des virus différents - les agents responsables de la maladie. Les adénovirus, les rhinovirus, les virus respiratoires syncytiaux et de nombreux autres représentants du monde viral peuvent provoquer le SRAS chez un enfant. La grippe n’est toujours causée que par le virus de la grippe - des représentants de ses différentes souches.
La grippe devient souvent la cause d'épidémies et de pandémies, alors que toutes les infections virales ne sont pas capables de "fonctionner" à une telle échelle, lorsque des villes, des pays et des continents entiers sont touchés. Les agents pathogènes de la grippe sont toujours transmis exclusivement par des gouttelettes en suspension dans l’air, contenant des particules de salive et de l’air expiré. Certaines infections virales, telles que le rotavirus, sont transmises par contact domestique et par voie fécale-orale.
L'instabilité des souches est une autre différence significative entre la grippe et les autres maladies respiratoires virales. L'agent responsable de la grippe mute chaque année, alors que la plupart des autres infections causées par des virus sont relativement stables.
Est-il possible de distinguer?
Presque toutes les affections virales respiratoires aiguës sont considérées comme pseudo-grippales. Selon le tableau clinique, ils ressemblent vraiment à la grippe, mais dans leur essence, ils ne le sont pas. Il est presque impossible de distinguer la grippe de ORVI "à l'œil". Même les médecins expérimentés ne le font pas, car le seul moyen de savoir exactement de quoi un enfant est malade est le diagnostic de laboratoire. Un enfant prend du sang dans une veine, des frottis dans la gorge et le nez. Les recherches en laboratoire vous permettent de déterminer la présence d'un virus spécifique d'une souche particulière (H1N1, H5N1 ou d'une autre souche), et des anticorps anti-influenza sont détectés dans le sang. L'enfant ne peut être diagnostiqué de manière appropriée que si la grippe est confirmée en laboratoire.
Les signes externes ne peuvent pas être considérés comme fiables, car la grippe n'a pas de tableau clinique spécifique, ses symptômes peuvent ressembler à ceux de nombreux ARVI.et c'est là que réside la principale difficulté de diagnostic. Cependant, certaines différences existent encore. Par exemple, la température corporelle d'un enfant grippé est toujours beaucoup plus élevée que celle de l'enfant atteint d'une autre infection virale respiratoire aiguë, de fortes «douleurs» musculaires et des maux de tête sont plus caractéristiques de la grippe que d'autres infections virales.
Cependant, dans les symptômes de ces maladies, tout est assez individuel. Et parfois même les médecins ne se donnent pas la peine de clarifier le diagnostic. Si l'enfant est malade, le médecin appelé établira très probablement un diagnostic général d'ARVI. Il est possible de compter sur le fait que l'enfant sera préparé à la spécification du virus pathogène uniquement dans les cas où le patient tombe à l'hôpital.
Si l’état de santé de l’enfant est grave et que le diagnostic flou d’ARVI n’inspire pas confiance en ses parents, inutile de se taire.
Maman et papa ont le droit de demander à un agent médical qui est arrivé à l'appel, une hospitalisation avec des diagnostics de laboratoire supplémentaires. Parfois, cela sauve des vies d'enfants, car le virus de la grippe, à savoir ses complications, est très dangereux.
Souvent, les parents appellent la grippe un rhume. C'est une erreur car Un rhume est le résultat de l'exposition à l'organisme d'un enfant à basses températures, au cours de laquelle l'immunité diminue, un nez qui coule ou une toux commence. Pour les virus, cette maladie n'a rien à voir. En conséquence, le rhume n'a pas de complications dangereuses associées à la grippe et le traitement du rhume nécessite quelque chose de complètement différent.
Distinguer un rhume de la grippe est assez simple. Avec un rhume, il n’ya pas de température aussi élevée qu’avec la grippe, il n’ya pas de douleurs musculaires et articulaires, ni d’intoxication. Le rhume ne peut se manifester que par des symptômes respiratoires, par exemple un nez qui coule, et souvent sans fièvre. La grippe diffère également de l'agent ARI (maladie respiratoire aiguë). La DRA peut être causée par des virus facultatifs. Parfois, les allergènes sont fluides dans le rhume, alors que La grippe est toujours une maladie virale extrêmement aiguë.
Les symptômes
La grippe est rarement un cas isolé; les cas individuels de maladies enregistrées assombrissent assez rapidement le tableau épidémiologique. Le virus est extrêmement contagieux, il peut toucher des personnes de tout âge. Ceux qui ont été vaccinés y sont susceptibles, mais leur maladie est plus facile et ne présente généralement pas de complications graves et dangereuses. La grippe la plus dangereuse concerne les retraités et les enfants, car leur immunité pour des raisons physiologiques liées à l'âge est nettement plus faible et plus vulnérable que l'immunité d'un adulte.
Il est possible de ne s'infecter que d'une personne grippée ou porteuse cachée si la maladie se présente sous une forme effacée. Dans les premières heures qui suivent l'infection, une personne qui ne réalise toujours pas qu'elle est infectée est une source d'infection pour les autres.
Les premiers signes se font sentir après la période d'incubation, qui peut durer plusieurs heures et durer plusieurs jours. La maladie dure environ une semaine.
Les infections au printemps suscitent moins d'inquiétude chez les spécialistes que l'incidence en automne et en hiver. Plus l'air est sec, plus l'humidité est basse, plus le virus de la grippe se propage rapidement et plus la maladie est grave. Le virus "préféré" du virus de la grippe est la température de l'air à laquelle il montre le plus d'activité - de -5 à +5 degrés Celsius.
L'infection se produit par voie respiratoire, les voies nasales du virus de la grippe sont la «porte d'entrée» et, très rarement - la membrane muqueuse des yeux. Le virus est principalement introduit dans les cellules de l'épithélium cilié dans lequel il commence sa réplication. Les cellules commencent à mourir, le processus s'étend très rapidement aux cellules épithéliales des bronches, la trachée. Lorsque l'épithélium cilié se détache suite à la mort d'un grand nombre de ses cellules, le virus pénètre dans la circulation sanguine.
La propagation du virus dans tout le corps commence: chez un enfant, ce stade se manifeste par une intoxication grave, des maux de tête et des douleurs musculaires, des douleurs articulaires, une sensation d'insupport pression sur les globes oculaires. Dans le même temps, le virus agissait sur l’immunité de l’enfant, provoquant sa suppression. Chez les enfants ayant une faible immunité, ce processus se déroule plus rapidement, augmente le risque de contracter une infection bactérienne secondaire, ce qui favorise l'apparition de complications graves.
Plus l'enfant est âgé, plus la probabilité de complications est faible et plus la période d'incubation est longue. Il est clair qu'un enfant de 2 ans sera plus gravement malade qu'un enfant de 4 ans et qu'un enfant de 5 ans aura plus de mal à supporter la grippe qu'un adolescent.
Les premiers signes de grippe sont le nez sec à haute température.
Si la maladie d’un enfant commence par un rhume, il s’agit probablement d’une autre maladie virale.Le stade précoce de la grippe est caractérisé par l’absence de mucus nasal. Au contraire, la maladie se manifeste par une sensation de chaleur et de sécheresse de la bouche et du nez. Une toux sèche et fréquente peut également se produire à un stade précoce.
Lorsque la maladie se développe, la douleur apparaît derrière le sternum en toussant, des saignements nasaux peuvent apparaître, une douleur dans tout le corps - dans les jambes, le dos, les bras, une éruption cutanée hémorragique. Avec une grippe bénigne, les symptômes durent environ 4 jours, puis s'atténuent, l'état de santé s'améliore quelque peu, mais la faiblesse persiste encore plusieurs jours. Nous pouvons parler du développement de complications lorsque, après un léger soulagement, la situation s'aggrave à nouveau.
Ce que peuvent être des complications de la grippe est certainement assez difficile à dire, comme on parle généralement de la probabilité de complications. Ils ne se développent pas aussi souvent qu'il n'y paraît. Seuls les cas graves, toxiques et moyennement graves de grippe peuvent entraîner des complications. La mort par complications de la grippe est possible à tout âge, mais le plus souvent, des tragédies surviennent chez des enfants de moins de 2 ans.
Les complications affectent le plus souvent les systèmes respiratoire et cardiovasculaire. Ceux-ci incluent une pneumonie grave d'origine bactérienne, une pneumonie hémorragique, un abcès du poumon, un syndrome de détresse, une sinusite, une sinusite, une encéphalite, une méningite, une myocardite, une névrite variée.
La température de la grippe a ses propres caractéristiques. Il est presque immédiatement élevé, après les premiers signes d’indisposition, la température monte à 38,0–40,0 degrés. Cela dure 3-4 jours. Quelle que soit la forme de la grippe, que ce soit la grippe porcine ou Hong Kong, la fièvre n'augmente pas progressivement, la température apparaît fortement, nettement et a immédiatement des valeurs élevées.
L'intoxication ne commence pas immédiatement. Contrairement à certaines infections virales respiratoires aiguës, aux nausées et à la diarrhée, de graves maux de tête peuvent survenir au deuxième stade de la maladie environ plusieurs heures après le début de la forte fièvre. Lorsque vous avez une infection grippale, vous avez rarement mal à l'estomac, mais cela est également possible, surtout si l'enfant est petit. Les maux de gorge apparaissent le plus souvent accompagnés de signes d'intoxication.
Le traitement de la maladie n’est efficace que lorsque l’enfant commence à guérir très tôt.
Quelques heures après le début de la maladie, le traitement aux antiviraux est pratiquement inefficace et seul un traitement symptomatique est possible - réduction de la fièvre avec des antipyrétiques, instillation de gouttes vasoconstricteurs avec une forte rhinite. L’intoxication compense la perte d’eau et de sels, donne à l’enfant des préparations de réhydratation orale et procure un régime de boisson abondant.
Pour mieux comprendre en quoi la grippe est différente des autres maladies, le tableau suivant vous aidera:
Tableau comparatif des symptômes d'infections virales
Un symptôme | Infection à rhinovirus | La grippe | Parainfluenza | Virus respiratoire syncytial | |
Début de la maladie | Épicé | Épicé | Modérément | Modérément | Modérément |
La température | 37.0-37.8 ou absent | 38,0-40,0 | 37,0-37,8 | 38.0-39.0, se conserve longtemps | 37,5-38,0 avec une augmentation progressive |
Symptômes respiratoires | Nez qui coule, éternuements, morve liquide | Nez sec, maux de gorge, toux sèche fréquente | Toux sèche, enrouement | Nez qui coule, gonflement des amygdales | Toux sèche, souvent avec obstruction. |
L'intoxication | Non | Fort avec douleur musculaire, nausée. | Léger mal de tête | Aucune ou légère | Intoxication modérée |
Lymphadénite | Non | Parfois | Non | Souvent prononcé | Parfois |
À propos de la différence entre les infections virales respiratoires aiguës et les rhumes et les infections respiratoires aiguës, dira le Dr Komarovsky dans la vidéo suivante.