Paracétamol pour les enfants: mode d'emploi

De nombreux médecins et parents estiment que le paracétamol devrait être dans la trousse de premiers soins de toutes les familles avec de jeunes enfants. Ce médicament est utilisé comme remède symptomatique contre la douleur ou la chaleur. Et comme de tels symptômes surviennent assez souvent dans l’enfance, la présence de paracétamol à la maison est en effet justifiée. Sous quelles formes fabrique ce médicament, comment agit-il sur le corps humain, à quelle posologie est-il utilisé chez l'enfant et avec quels analogues peut-il être remplacé?

Le paracétamol est produit par de nombreuses sociétés et, au nom de certains médicaments, un préfixe indique le fabricant (paracétamol-altpharm, paracétamol-ubf, paracétamol, etc.). Le médicament est présenté dans les pharmacies sous les formes suivantes:

• Suppositoires. Ils sont vendus en paquets de 10 pièces et sont disponibles en plusieurs dosages - 50, 100, 250 et 500 mg de paracétamol dans une bougie. Un ingrédient supplémentaire de cette forme de médicament est uniquement la base grasse, grâce à laquelle le suppositoire conserve la forme (il est en forme de torpille), a une couleur blanche ou blanc crème, et est également facilement inséré dans l'anus et se dissout rapidement dans l'intestin.

• Suspension. Un tel médicament des sociétés Sintez et Pharmstandard-Leksredstva est le plus souvent choisi pour le traitement des enfants. C'est pourquoi il s'appelle Paracétamol pour les enfants et Paracétamol pour les enfants. Le médicament est vendu dans des flacons en verre, sur lesquels est fixée une cuillère ou une seringue pour un dosage précis de la suspension. Une bouteille peut contenir 100 grammes (16 doses de 5 ml), 150 grammes (24 doses) ou 200 grammes (32 doses) de liquide homogène gris ou gris jaune avec une odeur et un goût de fraise ou d'orange. Le paracétamol dans ce médicament est représenté par une dose de 120 mg / 5 ml et est complété par du propylène glycol, du saccharose, de la gomme de xanthane, du sorbitol et d'autres ingrédients.

• Des pilules. Ils sont généralement ronds et de couleur blanche, mais peuvent être de couleur crème ou jaunâtre. Ce paracétamol est emballé dans des ampoules et vendu pour 10, 20 pièces ou plus dans une boîte. Le contenu de l'ingrédient actif dans un comprimé peut être de 200 mg ou 500 mg. Selon le fabricant, les composants auxiliaires du médicament sont les suivants: aérosil, amidon, povidone, gélatine et autres substances. À l'étranger, produisent également des comprimés et des capsules contenant 325 mg de paracétamol.

• Comprimés effervescents. Sous cette forme, le paracétamol est produit par Hemofarm. Le médicament est vendu dans des tubes en plastique dans lesquels se trouvent 10 à 40 comprimés blancs ronds. Chacun d’eux contient du paracétamol à raison de 500 mg, ainsi que de l’acide citrique, une émulsion de silicone, du saccharinate de sodium, du lactose, des arômes de citron et d’autres composés. En outre, le même fabricant propose Paracetamol-S-Hemofarm. Ce sont également des comprimés effervescents, mais ils ne contiennent que 330 mg de paracétamol pour 1 comprimé, supplémentés avec 200 mg d’acide ascorbique.

• Solution pour piqûres. C'est un liquide incolore et transparent, emballé dans des bouteilles en plastique de 100 ml (peut avoir une teinte jaune clair ou rose pâle). Chaque millilitre de ce médicament contient 10 mg de paracétamol, additionné d'hydrogénophosphate de sodium, de mannitol, d'eau stérile et d'hydroxyde de sodium ou d'acide chlorhydrique.

Produire séparément un médicament appelé "Paracétamol Extra". Il est présenté en deux dosages, dont l’un convient aux enfants (une inscription «pour enfants» figure sur l’emballage d’un tel médicament). La composition de ce médicament sous forme de poudre à saveur de cerise, de caramel ou d’orange comprend non seulement du paracétamol à la dose de 120 mg, mais également de l’acide ascorbique en une quantité de 10 mg. Il y a 1,5 g de poudre dans un sac et dans une boîte, de 5 à 50 sacs.

Il y a aussi des pilules "Extratab de paracétamol". Ils comprennent également une association de paracétamol (à raison de 500 mg par comprimé) et d’acide ascorbique (0,15 g par comprimé). Ce médicament a une forme oblongue et une couleur blanc-jaune, parfois marbrée. Le médicament est vendu sur 5-75 comprimés dans une boîte.

Le paracétamol a la capacité de bloquer les enzymes, appelées cyclooxygénases. Ils se trouvent dans les tissus du système nerveux central. Toute forme de médicament affecte donc le centre de thermorégulation et le centre de la douleur. Parallèlement, dans les tissus périphériques enflammés, le paracétamol est incapable d’agir sur la cyclooxygénase en raison de la présence de peroxydases cellulaires.

Le paracétamol est absorbé sous quelque forme que ce soit assez rapidement et la concentration maximale dans le sang est observée dans 30-120 minutes après application. L'effet thérapeutique des suppositoires rectaux se manifeste après 1,5 à 2 heures, et le médicament sous forme de suspension après environ 15 à 30 minutes. Les changements métaboliques du médicament ont lieu dans le foie et les métabolites formés quittent le corps avec l'urine.

Le plus souvent, le paracétamol est utilisé pour réduire la température corporelle lors d'une fièvre causée par la grippe, une infection infantile (varicelle, scarlatine, rougeole, etc.), la vaccination ou une autre affection provoquant une élévation de la température corporelle. Le médicament est également en demande médicament contre la douleur avec une douleur modérée ou inexprimée, par exemple avec un mal de tête, si un enfant a mal à l'oreille pendant une otite, il y a un mal de dents, une sorte de blessure ou un mal de gorge accompagné d'un mal de gorge.

Toutes les formes de paracétamol sont contre-indiquées chez les enfants en période néonatale. Pour les bébés de 1 à 3 mois, les médicaments sous forme de suppositoires ou de suspensions ne sont donnés que sous la surveillance d'un médecin. L'utilisation du médicament chez les nourrissons de cet âge est justifiée dans la réaction post-vaccination (augmentation de la température due à la vaccination), et le médicament est utilisé une fois.

La préparation liquide peut être utilisée à la fois chez les écoliers et les adolescents. Toutefois, à partir de 6 ans, il est déjà permis de remplacer la suspension par une forme de comprimé. Les comprimés effervescents ne donnent pas aux enfants de moins de 6 ans. "Extratab de paracétamol" également autorisé à partir de six ans.

Le paracétamol ne doit pas être utilisé chez les enfants présentant une hypersensibilité à l’un des composants de la forme choisie du médicament. Le médicament n'est également pas prescrit:

• Enfants atteints de lésions érosives ou ulcéreuses du tractus gastro-intestinal.
• Patients présentant un saignement intestinal ou gastrique.
• Enfants déficients en glucose 6 phosphate déshydrogénase.

Suspension ne peut pas être utilisé chez les enfants présentant une intolérance au fructose, un manque d'isomaltase et d'autres problèmes héréditaires liés à la digestion des glucides. Les bougies ne sont pas utilisées pour l'inflammation du rectum.

Le traitement au paracétamol peut provoquer des allergies telles que des démangeaisons, des éruptions cutanées, un gonflement de la peau ou d'autres symptômes négatifs. Lorsqu'ils apparaissent, le médicament doit être abandonné.

De temps en temps, la prise de paracétamol entraîne une altération de la formation de cellules sanguines, entraînant une thrombocytopénie ou une anémie. Une telle réaction négative peut survenir avec un traitement prolongé. Si le corps de l'enfant est plus sensible aux médicaments du groupe des AINS, l'utilisation de paracétamol peut alors entraîner l'apparition d'un bronchospasme. Dans de rares cas, le traitement peut altérer la fonction hépatique ou affecter l’état du système digestif.

Le mode d’utilisation et la forme du médicament sont choisis en fonction de l’âge de l’enfant, car les posologies de différentes variantes de paracétamol sont différentes. Les enfants, ainsi que les adultes, doivent recevoir des médicaments à intervalles d’au moins 4 heures.

La durée d'utilisation de toute forme de paracétamol est limitée à trois jours si le médicament est prescrit pour abaisser la température et à cinq jours si un effet anesthésique est nécessaire. Si le médicament a été administré pendant 3 jours avec de la fièvre ou 5 jours pour soulager la douleur, mais que les symptômes n'ont pas été complètement éliminés, La question de la poursuite du traitement doit être adressée à un pédiatre ou à un autre médecin observant l'enfant.

Après avoir posé l'enfant et écarté les fesses, insérez doucement une bougie en la poussant avec l'index. Si nécessaire, les bougies peuvent être coupées en morceaux et n’insérer qu’une ou plusieurs de ces pièces. Il est conseillé d'introduire un tel médicament. après une selle naturelle ou faire un lavement à un bébéafin que la bougie insérée ne provoque pas la vidange.

Suppositoires Le paracétamol est injecté dans le rectum 2 à 4 fois par jour, avec un intervalle d'au moins quatre heures. La posologie de cette forme dépend du poids corporel du patient et de son âge. Pour calculer une dose unique, vous devez multiplier par kilogramme 10-12 mg par poids d’enfant. Dans ce cas, la dose maximale est de 60 mg par kilogramme de poids corporel du bébé.

Habituellement, on prescrit 50 à 100 mg aux enfants de 6 à 12 mois, chacun à 100 mg à 150 ans et à 150 à 150 ans aux enfants de 3 à 5 ans. Un patient avec une dose de 250 mg est administré à un patient de 5 à 10 ans et un enfant de 10 à 12 ans peut être placé dans des suppositoires de 500 mg chacun. À l'âge de 12 ans, le paracétamol dans la bougie ne s'applique pas.

Le paracétamol en suspension avant chaque utilisation doit être agité de manière à ce que tous les composants de la solution y soient répartis uniformément. Il n'est pas nécessaire de diluer le médicament avec de l'eau, mais il est souhaitable de le boire avec une quantité suffisante d'eau propre. Il est préférable de prendre la suspension avant les repas.

La posologie de ce médicament est calculée en tenant compte de deux paramètres: le poids de l’enfant et son âge. Une dose unique est de 10-15 mg de paracétamol par kg de poids corporel du patient. La posologie quotidienne maximale, ainsi que pour les suppositoires, est de 60 mg de paracétamol par kg de poids de bébé.

La suspension est recueillie à l'aide d'une seringue doseuse qui, après avoir avalé le médicament, doit être rincée et laissée à sécher. Au lieu d'une seringue, il peut y avoir une cuillère en plastique à double face dans la boîte. Une face d'une telle cuillère peut gagner 5 ml et l'autre 2,5 ml. Après avoir pris la suspension, la cuillère doit également être lavée et séchée, puis stockée dans une boîte avec une bouteille.

Paracétamol sous forme solide est conseillé de prendre 1-2 heures après un repas, boire de l'eau. Une dose de comprimés est choisie en fonction de l'âge. Par exemple, si un enfant a 7 ans, un comprimé de 200 mg lui suffit et à 13 ans, il en a besoin d'au moins 500 mg. Le nombre maximum de pilules est également déterminé en tenant compte de l'âge: un enfant de 6 à 9 ans ne reçoit pas plus de 1,5 g, un patient de 9 à 12 ans plus de 2 g et un adolescent de plus de 12 ans contient plus de 4 g de l'ingrédient actif.

La pilule effervescente est jetée dans un verre d'eau et, une fois complètement dissoute, donne une solution à l'enfant. La fréquence d'utilisation de ce paracétamol est de 1 à 3 fois par jour. À l'âge de 6 à 9 ans, seule la moitié de la pilule est prise à la fois, mais si nécessaire, vous pouvez utiliser le tout. La dose maximale par jour pour les patients âgés de 6 à 9 ans est de 3 comprimés effervescents, pour les enfants de 9 à 12 ans - 6 comprimés, pour les adolescents - 12 comprimés.

Les premiers symptômes apparaissant à la suite de la prise d'une dose excessive de paracétamol apparaissent généralement. du tractus gastro-intestinal. Il s’agit de diarrhée, de crampes abdominales, de vomissements, d’une perte d’appétit et d’autres signes d’empoisonnement. Après 12 heures ou plus après une surdose, des lésions du foie peuvent se développer. Vous devez donc absolument montrer l'enfant au médecin, même s'il se sent bien. Dans certains cas, une surdose importante de médicaments conduit à encéphalopathie.

Vous ne pouvez pas donner en même temps à l'enfant du paracétamol et tout autre antipyrétique dont la composition contient du paracétamol, afin de ne pas provoquer de surdosage. L'utilisation combinée avec des médicaments contenant un autre principe actif (par exemple, des médicaments contenant de l'ibuprofène ou de l'acide acétylsalicylique) est également déconseillée. permis seulement après avoir prescrit un docteur.

En outre, de nombreux médicaments d'autres groupes ne sont pas prescrits avec du paracétamol. La liste complète de ces médicaments peut être vue dans l'annotation au médicament.

Tous les types de paracétamol sont classés comme médicaments en vente libre. Par conséquent, les bougies, les pilules et les suspensions peuvent être facilement achetés dans la plupart des pharmacies. Le prix dépend de la forme choisie, du dosage et du fabricant. Par exemple, pour 10 comprimés de 200 mg, vous devez payer 3 roubles, 200 g de suspension de paracétamol pour enfants coûtent 110 à 120 roubles et 10 suppositoires rectaux de 100 mg coûtent environ 30 roubles.

Il est préférable de conserver le paracétamol dans des bougies au réfrigérateur, car la température à laquelle il est recommandé de ne pas dépasser pendant le stockage de cette forme galénique est de 15 degrés Celsius. Tous les autres types de paracétamol ne nécessite pas de basses températures pour un stockage à long terme et peut supporter des températures allant jusqu'à +25 degrés.

Dans la plupart des cas, l’utilisation du paracétamol chez les parents d’enfant laissent des réactions positives sur toutes les formes de ces drogues. Son principal avantage par rapport aux autres antipyrétiques est appelé sécurité chez les enfants. Avec cela L'efficacité du paracétamol, selon les parents, très grand Après son application, la température baisse assez rapidement et la douleur diminue ou disparaît.

Le paracétamol dans les suppositoires est recommandé pour un grand choix de doses (pouvant être utilisé à différents âges) et pour la possibilité d'utilisation chez les enfants présentant un réflexe nauséeux prononcé. La suspension est considérée comme la plus commode de toutes les formes posologiques, soulignant la facilité de dosage, le goût agréable et le prix abordable.

Parmi les inconvénients du paracétamol, on mentionne généralement l'apparition prolongée de l'effet antipyrétique des suppositoires et l'action brève de toute forme de drogue (selon les mamans, l'effet de l'utilisation dure dans la plupart des cas moins de 4 heures).En raison de ces inconvénients, certains parents préfèrent les médicaments à base d’ibuprofène ou paracétamol alternatif et L'ibuprofène.

En outre, réagir négativement à la composition du paracétamol liquide, car dans le sirop et la suspension les additifs chimiques sont présents, que les mamans appellent nuisibles (aromatisants, etc.). Pour réduire leur impact négatif, qui est très important lorsque l'enfant est sujet aux allergies ou en bas âge, préférez généralement les bougies.

À la place du paracétamol, tout autre médicament contenant le même principe actif peut être utilisé. Si vous devez remplacer les bougies, utilisez l’un de ces analogues, comme Panadol des enfants, Cefecone D ou Efferalgan. La posologie de ces suppositoires étant différente, vous pouvez facilement choisir un médicament pour le bébé (vous pouvez utiliser Cefecon D) et pour un patient plus âgé.

Pour remplacer le paracétamol en suspension convient. Panadol, Efferalggan ou Calpol pour enfants. Ces médicaments ont également une forme liquide et un goût sucré. N'importe lequel de ces médicaments, comme le paracétamol pour enfants, peut être administré aux enfants âgés de plus de 3 mois.

Si l'enfant a plus de 6 ans et que vous devez vous procurer un analogue du paracétamol en comprimés, alors Panadol ou Efferalgan peuvent constituer un tel médicament. Au lieu de Paracetamol Extra et Extratab, vous pouvez utiliser un analogue contenant la même combinaison de principes actifs, par exemple: Efferalgan avec Vitamine C (disponible en comprimés effervescents) ou en poudre Grippostad (il est prescrit à partir de 15 ans).

S'il existe des raisons de refuser des préparations à base de paracétamol, par exemple si vous y êtes allergique, les médecins prescrivent le plus souvent des médicaments contenant de l'ibuprofène. Leurs pédiatres, parmi lesquels Komarovsky, comprennent également des médicaments sûrs pour l’enfance.

Dans certains cas, si la température ne baisse pas ou est dangereuse pour l’enfant, d’autres médicaments que le paracétamol ou le Nurofen sont utilisés. Souvent, dans une telle situation, une ambulance est appelée et l'enfant est introduit mélange lytique qui élimine rapidement la fièvre. La composition de ce mélange comprend généralement Analgin et Suprastin. Ces médicaments sont souvent des compléments No-shpasi la peau du bébé est froide au toucher et pâle (le médicament soulage les spasmes vasculaires).

Pour plus d’informations sur la température à laquelle le paracétamol est administré aux enfants, voir la vidéo suivante.