Qu'est-ce que le placenta previa central pendant la grossesse signifie et quels en sont les effets?

L'emplacement du placenta est d'une grande importance pendant la grossesse. Le développement intra-utérin du fœtus dépend même de la localisation du placenta. Cet article vous aidera à comprendre ce qu'est le placenta previa central et ce que cette affection affecte.

Le tissu placentaire apparaît à proximité immédiate du site de fixation du chorion. Cette fonctionnalité est due à la nature. À travers le placenta, de nombreuses artères fournissent un flux sanguin complet au fœtus. Le système des vaisseaux utéroplacentaires dans le corps de l'enfant reçoit des nutriments et de l'oxygène. Ils sont nécessaires pour que l'enfant qui est dans le ventre grandisse et se développe rapidement.

Le meilleur endroit pour l'implantation (fixation) d'un ovule fécondé est la zone située au bas de l'utérus dans la zone de la paroi postérieure. Dans cette zone, le flux sanguin le plus fonctionnel. Si un petit embryon est situé dans cette zone, son développement intra-utérin se déroule plutôt bien. Cependant, dans la pratique médicale, il y a d'autres cas. Pour certaines raisons, un œuf fécondé peut descendre dans les divisions inférieures de l'utérus, où il est ensuite attaché. Une telle implantation conduit largement au fait que le tissu placentaire est formé en dessous.

Pour séparer la norme de la pathologie, les médecins utilisent une limite conditionnelle spéciale. Le repère pour déterminer le placenta praevia est la distance qui le sépare de la gorge utérine interne. Normalement, au cours du deuxième trimestre de la grossesse, la distance entre le pharynx et le placenta devrait être d’au moins 5 cm, et au troisième trimestre, elle augmente et atteint déjà 7 cm. Si le tissu placentaire est très en dessous de cette limite conditionnelle, cette condition est appelée la position basse du placenta. Cet état clinique peut aggraver le cours de la grossesse.

Un autre état clinique dangereux associé à un placenta trop bas est le previa. Cette pathologie est caractérisée par la localisation du tissu placentaire dans la gorge utérine interne. Le degré de gravité des violations dans ce cas peut être différent. Cela dépend en grande partie de la manière dont le placenta chevauche la gorge utérine interne.

Les médecins distinguent plusieurs types de placenta previa. L'une des options cliniques est la présentation centrale. Dans cette pathologie, la partie centrale du placenta pénètre dans la région de la gorge utérine interne.

Le placenta previa central peut considérablement compliquer le déroulement normal de la grossesse. Lors de l'établissement d'un tel diagnostic, la future mère devrait surveiller attentivement son état de santé. Habituellement, les premiers symptômes indésirables apparaissent au milieu du deuxième trimestre de la grossesse. Par la suite, ils ne peuvent qu’augmenter. Dans certains cas, il devient trop difficile de signaler une grossesse. Dans cette situation, le bébé peut apparaître beaucoup plus tôt que la période prescrite.

Les saignements au niveau des voies génitales peuvent être l’un des symptômes alarmants caractéristiques de cette pathologie. Sa sévérité est très différente. Dans certains cas, les femmes ne remarquent que du sang sur leurs sous-vêtements. En cas de saignement grave, la perte de sang peut être assez abondante. Des saignements au niveau des voies génitales peuvent se développer avec l'apparition d'une douleur à l'abdomen et sans elle.Il est important de noter qu'un tel saignement pendant toute la période de la grossesse peut apparaître plusieurs fois.

Il arrive souvent que le saignement des voies génitales soit le premier symptôme qui pousse une femme enceinte à consulter un obstétricien-gynécologue pour obtenir des conseils. Ensuite, le médecin procède à un examen clinique au cours duquel il est nécessaire de déterminer l'emplacement du placenta. Si nécessaire, un obstétricien-gynécologue enverra la future mère à une échographie. Une échographie de l'utérus et de ses annexes est nécessairement réalisée chez toutes les femmes atteintes de cette pathologie. Il convient de noter que la future mère subira une échographie plusieurs fois de plus pendant toute la période de portage du bébé.

Il convient de noter qu’au troisième trimestre de la grossesse, la position du placenta peut changer. Si le tissu placentaire recouvre principalement la gorge utérine interne dans la région de la paroi antérieure, il est alors possible de le déplacer vers le haut. Ce processus s'appelle migration. Habituellement, le processus de modification de la position initiale du placenta prend plusieurs semaines.

Évaluer la migration du tissu placentaire finalement possible seulement au troisième trimestre de la grossesse. Les médecins déterminent nécessairement la localisation du placenta immédiatement avant l'accouchement. Cela permet aux obstétriciens-gynécologues de choisir correctement la tactique de l'aide obstétrique.

Le déroulement de la grossesse compliqué par une présentation centrale peut être assez imprévisible. À tout moment, les futures mères peuvent avoir des complications. Les examens des femmes qui avaient un placenta previa central pendant la grossesse le confirment.

Les saignements au niveau des voies génitales avec un previa central du placenta peuvent commencer soudainement. Dans ce cas, une femme enceinte verse généralement beaucoup de sang dans le vagin et son état général se dégrade considérablement. La perte de sang massive est une condition extrêmement dangereuse. À ce stade, le flux sanguin utéroplacentaire est perturbé, ce qui signifie que le bébé ressent un inconfort considérable. Si la perte de sang est très massive, dans une telle situation, les conséquences pour l’enfant peuvent être extrêmement défavorables, voire menacer sa vie. Dans une telle situation, il est très important de rechercher rapidement une aide médicale.

Dans certains cas, les pertes de sang peuvent être fréquentes, mais rares. Habituellement, de telles situations se produisent lorsque la future mère ne respecte pas les recommandations formulées par les médecins. Des saignements peuvent apparaître dans ce cas après avoir soulevé des objets lourds ou après avoir fait du sport.

Les femmes qui ont un placenta previa central pendant la grossesse peuvent dans certains cas demander aux médecins de recommander le repos au lit. Plus la grossesse est longue, plus la future mère devrait se reposer longtemps. Des efforts physiques intenses devraient être reportés pendant un moment. En outre, la future mère devrait surveiller leur état psycho-émotionnel. Des expériences nerveuses fortes et le stress peuvent avoir un impact négatif sur le déroulement de la grossesse.

Procéder à une grossesse compliquée par une présentation centrale doit être très prudent. Il est préférable qu'une femme enceinte atteinte de cette pathologie soit supervisée par un médecin expérimenté et qualifié. Pendant la grossesse, la future mère doit suivre à la lettre toutes les recommandations des médecins. Cela aidera à minimiser le risque d’états possibles pour elle et son bébé.

Dans la prise en charge de la grossesse, compliquée par le placenta previa central, les médecins mettent tout en œuvre pour la conserver le plus longtemps possible. Pour que le bébé naisse et soit viable, il doit traverser plusieurs étapes de développement fœtal. Cela nécessite plusieurs mois. Si, au cours d’une grossesse aussi compliquée, de graves saignements se développent, le risque de naissance prématurée spontanée est très élevé. Si l'accouchement commence trop tôt, il est extrêmement difficile pour les médecins de sauver le bébé.

Lorsque la grossesse est compliquée par une présentation centrale, les médecins ont généralement recours à la méthode chirurgicale de l'obstétrique. Une césarienne aide à réduire le risque de développer des complications dangereuses pouvant survenir lors d'un accouchement naturel. La date de l'opération de livraison est toujours sélectionnée individuellement.

Il y a des situations où la future mère entre à l'hôpital beaucoup plus tôt que la date prévue de la naissance. Cela se produit, en règle générale, si la femme a commencé un saignement massif. Dans une telle situation, les médecins évaluent nécessairement le risque d'apparition du travail prématuré. Si l'ouverture cervicale est incomplète, ils peuvent laisser la femme à l'hôpital pendant un certain temps.

Regardez la vidéo suivante sur la signification de la présentation du placenta central.