Hyperplasie placentaire pendant la grossesse

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Un épaississement du tissu placentaire peut entraîner des modifications en cours de grossesse. L'hyperplasie placentaire présente un certain nombre de caractéristiques pouvant affecter le développement intra-utérin du fœtus.

Qu'est ce que c'est

Normalement, le placenta a une certaine taille. Chaque jour de grossesse, l’épaisseur du tissu placentaire augmente. Le taux d'épaisseur du placenta dépend de la durée de la grossesse. Si elle s’épaissit, les médecins appellent cette condition hyperplasie.

À la naissance, l'épaisseur du placenta est d'environ 2 à 4 cm Si le placenta devient très épais avant la période prescrite, le déroulement de la grossesse peut changer.

Raisons

Le développement d'un épaississement du tissu placentaire peut avoir plusieurs causes. En règle générale, si un diagnostic de placenta trop épais est diagnostiqué pendant la grossesse, cela indique qu'il existe certaines pathologies dans le corps de la future mère.

Diverses infections virales et bactériennes peuvent entraîner le développement d'une hyperplasie placentaire. Les microbes pathogènes provoquent une inflammation qui perturbe la formation du placenta. En fin de compte, cela contribue au fait que le tissu placentaire est excessivement épaissi, ce qui conduit au développement de son hyperplasie.

En outre, une modification de l'épaisseur du tissu placentaire peut se développer dans des conditions anémiques accompagnées d'une forte diminution de l'hémoglobine dans le sang. Le diabète sucré peut également entraîner le développement d'une hyperplasie placentaire. Une augmentation persistante de la glycémie conduit à la détérioration du tissu placentaire.

Les pathologies vasculaires peuvent également conduire au développement d'une hyperplasie - elle peut se développer avec l'hypertension artérielle. Dans ce cas, le développement de dommages contribue à une augmentation persistante de la pression artérielle. Plus ces chiffres sont élevés chez la femme enceinte, plus le risque de développer une pathologie placentaire est élevé.

L'hyperplasie peut également se développer après des pathologies infectieuses antérieures. Ainsi, l'urée-plasmose, la toxoplasmose, ainsi qu'un certain nombre de maladies sexuellement transmissibles peuvent entraîner un épaississement du placenta.

Les conflits rhésus entre la mère et le bébé peuvent également contribuer au développement de changements caractéristiques du placenta. Dans ce cas, le développement intra-utérin du fœtus peut être perturbé en raison du développement de complications.

La toxicose tardive de la grossesse peut également affecter le développement de troubles placentaires. Cette pathologie est dangereuse car le pronostic de la grossesse se détériore en général. La future mère souffrira d'un œdème grave, son état général sera perturbé et une violation du flux sanguin utéro-placentaire pourrait également se développer.

Comment peut-il se manifester?

Dans la plupart des cas, l'hyperplasie placentaire est asymptomatique. Il est tout simplement impossible de suspecter la présence de cette pathologie dans ce cas pour certains signes cliniques. C'est pourquoi l'hyperplasie placentaire devient le plus souvent une véritable «découverte», qui est détectée au cours d'une échographie planifiée pendant la grossesse.

Dans certains cas, un épaississement du placenta peut entraîner le développement de complications dangereuses. Dans ce cas, la future mère sera dérangée par des symptômes indésirables qui affectent son bien-être. Ainsi, une femme peut avoir un écoulement du tractus génital ou une légère douleur dans le bas de l'abdomen.

Il arrive aussi parfois que le seul symptôme qui inquiète la future mère, qui souffre d'hyperplasie placentaire pendant la grossesse, est une mauvaise santé et une faiblesse générale. En règle générale, une telle manifestation non spécifique ne constitue pas une raison pour consulter un médecin, ce qui conduit à un diagnostic prématuré de pathologie.

Diagnostics

La principale méthode de diagnostic permettant d'identifier cette pathologie est l'examen par ultrasons. Au cours de l'échographie, le médecin peut déterminer l'épaisseur du placenta et identifier divers défauts anatomiques. Très souvent, un épaississement du placenta est diagnostiqué pour la première fois à 18-20 semaines de grossesse, mais cette pathologie peut être détectée beaucoup plus tard.

Lors de la détermination de l'épaisseur du placenta, le spécialiste en échographie évalue également sa densité. La structure du tissu placentaire dépend en grande partie de la durée de la grossesse. Ainsi, au deuxième trimestre, il est assez lisse et uniforme.

À l'approche de l'accouchement, le placenta change de densité. Des modifications diffuses y apparaissent, ainsi que des zones de compactage. Par exemple, la structure des tissus placentaires à la 32e semaine de grossesse est significativement différente de celle des 20 à 22 semaines. De tels changements sont absolument normaux et indiquent une grossesse en bonne santé.

Si, pour une raison quelconque, le placenta change d'épaisseur avant la période prescrite, le médecin en échographie diagnostiquera la présence de son hyperplasie. Simultanément, il effectue nécessairement des mesures précises de l'épaisseur du tissu placentaire et en indique les résultats dans son rapport médical, qui est établi après l'examen de la future mère. Cette conclusion dans le futur a nécessairement investi dans la carte médicale. L'évaluation de l'épaisseur du placenta en dynamique permet aux médecins de suivre l'évolution de cette pathologie.

Si on diagnostiquait une hyperplasie du placenta chez la future mère, on lui prescrira également un certain nombre d'examens supplémentaires. Une femme enceinte devra:

  • passer un test sanguin biochimique, ainsi que des tests sanguins et urinaires généraux;
  • subir une cardiotocographie;
  • être dépistés pour les infections sexuellement transmissibles;
  • déterminer la présence d'anticorps (selon les indications);
  • visiter la salle Doppler pour identifier diverses violations du flux sanguin utéroplacentaire;
  • consulter un obstétricien-gynécologue pour un examen clinique et une collecte de frottis provenant du tractus génital pour analyse.

Conséquences possibles

Un épaississement sévère du placenta est le plus souvent menacé par le développement d'une condition extrêmement dangereuse - l'insuffisance foetoplacentaire. Cette pathologie est accompagnée d’une forte violation du flux sanguin utéro-placentaire, ce qui empêche le fœtus de recevoir de l’oxygène, ce qui perturbe le processus d’oxygénation du corps de l’enfant. Une carence persistante en oxygène peut même conduire au développement du syndrome de retard de croissance fœtal. Dans ce cas, le cours normal du développement intra-utérin du fœtus est perturbé.

Une diminution du taux de croissance d'un bébé dans une telle situation peut également entraîner le fait qu'il va grandir plus lentement et prendre du poids. En fin de compte, une hyperplasie placentaire grave peut contribuer au fait que le bébé naît avec un poids faible et beaucoup plus tôt que la période prescrite.

Si l'hyperplasie du tissu placentaire s'accompagne également d'un manque d'eau, le fœtus présente alors un risque assez élevé de développer des troubles de la structure de son système musculo-squelettique. L'enfant peut développer des courbures des membres, ainsi que diverses pathologies du squelette.

Traitement

Le choix du traitement dépend de nombreux facteurs. Le médecin évalue nécessairement l’état général de la future mère et de son bébé, le degré de violations commises, le risque de complications, la durée de la grossesse et bien plus encore. Seule une telle évaluation complète permet aux professionnels de choisir les bonnes tactiques pour une gestion de la grossesse plus poussée.

Traiter l'hyperplasie du placenta de différentes manières.Fondamentalement, la thérapie de base implique la prescription de médicaments. Ils sont sélectionnés individuellement, en tenant compte des caractéristiques de la future mère. En outre, lors de la prescription de médicaments, leur effet sur le fœtus est nécessairement évalué.

L’examen de nombreuses femmes chez qui on a diagnostiqué une hyperplasie du placenta pendant la grossesse a révélé que pour le traitement des troubles résultants, on leur a prescrit des préparations vasculaires.

Ces médicaments sont en effet souvent inclus dans les schémas thérapeutiques du placenta épaissi. Ils aident à améliorer la circulation sanguine dans le corps, ce qui a un effet positif sur son fonctionnement.

Avec l'hyperplasie placentaire, des pathologies de l'hémostase peuvent également se développer. Ils sont liés au fait que la coagulabilité du sang est en train de changer. Afin de corriger les perturbations résultantes dans ce cas, des médicaments qui affectent le système de coagulation du sang peuvent être prescrits. Le plus souvent, la thérapie avec de tels médicaments est effectuée dans un hôpital. Cela est dû au fait que lors de sa mise en œuvre, il est souvent nécessaire de contrôler le sang pour la coagulation.

Les données d'enquête sont plus pratiques à mener à l'hôpital. Au cours d'une telle thérapie, il est très important de surveiller l'état de la femme et de son bébé. Dans ce cas, une femme enceinte devrait toujours être sous surveillance médicale.

En cas d'hyperplasie du placenta, l'irrigation sanguine du placenta est souvent perturbée. Ce processus s'accompagne de l'apparition d'un déficit en oxygène dans les tissus - l'hypoxie.

Des préparations spéciales sont prescrites pour améliorer l'oxygénation et le bien-être du fœtus. Un de ces moyens est “Actovegin».

Afin de prévenir des dommages importants aux membranes cellulaires, des préparations contenant des phospholipides essentiels sont parfois utilisées. Ils aident à maintenir la structure de la paroi cellulaire, assurant ainsi une fonction de construction.

La thérapie par les vitamines est un autre élément du traitement complexe de l'hyperplasie placentaire. Recevoir des substances vitales aide à améliorer le fonctionnement du corps. Assigné à divers complexes multivitaminiques pendant la grossesse, en règle générale, pour une réception assez longue.

Si des infections virales ou bactériennes ont provoqué l'épaississement du tissu placentaire, elles doivent également être traitées. Pour ce faire, les médecins ont recours à des agents antiviraux et antibactériens. Il convient de noter que certains d'entre eux peuvent avoir un effet néfaste sur le fœtus. Afin d'éviter un tel impact, seuls les médicaments les plus sûrs et les plus efficaces qui améliorent l'état général de la future future mère et de son bébé sont sélectionnés.

Pour plus d'informations sur le placenta pendant la grossesse, regardez la vidéo suivante.

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Informations fournies à des fins de référence. Ne pas se soigner soi-même. Aux premiers symptômes de la maladie, consultez un médecin.

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