À quoi ressemble le placenta et où est-il attaché?

Le placenta est le seul organe du corps de la femme qui remplit des fonctions essentielles tout en étant temporaire. Dans le processus de porter un bébé ne peut pas faire sans lui, mais après la naissance d'un enfant en elle n'est pas nécessaire. Cela dépend beaucoup de la structure du placenta et de son emplacement pendant la grossesse: les caractéristiques de la gestation, le mode d'accouchement. Nous expliquerons dans cet article comment le placenta s'attache au corps de la femme et ce qu'il affecte.

Si vous traduisez le mot latin placenta, vous obtenez le "gâteau". Voici à quoi ressemble ce corps. Dans le peuple, cela s'appelle "la place des enfants". Le placenta ne commence pas à se former immédiatement après la conception du bébé, mais seulement après 8 à 10 jours, lorsque l'œuf fécondé tombe dans l'utérus et se fixe à sa paroi interne à l'aide de villosités choriales (partie de la membrane fœtale).

À partir de ce moment, le chorion - le précurseur du placenta - est chargé de nourrir l'embryon, de l'apporter en oxygène et de produire les hormones nécessaires au transport du fœtus. Le placenta lui-même se forme progressivement et commence à agir à partir de 13-14 semaines environ. Le «siège de bébé» grandit jusqu'au milieu du deuxième trimestre, puis sa croissance s'arrête et le placenta commence à «disparaître progressivement», à «vieillir». Pour l'accouchement, il épuise complètement sa ressource et naît 15 à 60 minutes après la naissance du bébé.

La structure du placenta est assez complexe et chacune de ses couches fournit ses propres fonctions. En général, il s’agit d’un organe spongieux densément saturé d’un réseau de vaisseaux sanguins communiquant avec des lacunes remplies de sang maternel. La valeur du placenta pour un bébé en croissance est difficile à surestimer - elle protège l’enfant en créant une barrière hémoplacentaire.

Le «siège de bébé» transmet au bébé dans l’utérus les anticorps produits par l’immunité de la mère, qui procure à l’enfant une immunité passive innée. Certaines des substances les moins utiles qui pénètrent dans le corps de la mère sont bloquées et retenues par l’une des couches du placenta, sans être transmises au bébé.

Le placenta nourrit l'enfant et remplit les fonctions d'échange de gaz. Du sang de ma mère à travers le "lieu du bébé", l'oxygène pénètre dans le bébé, le dioxyde de carbone est éliminé. En donnant à l'enfant accès aux vitamines et aux minéraux, ainsi qu'à l'eau, le placenta ramène les produits du métabolisme des miettes - urée, créatine et créatinine dans le corps de la mère.

Pendant la grossesse, le «siège de bébé» est également la glande endocrine. Il produit certaines des hormones nécessaires à la préservation de la grossesse et au développement du fœtus. Tout d’abord, c’est l’hCG, produite immédiatement après l’implantation avec les villosités choriales, ainsi que le lactogène placentaire, qui est nécessaire à la préparation des glandes mammaires en vue de l’allaitement prochain. Le placenta produit de la prolactine, responsable du processus de lactation, de la progestérone, responsable de la sécurité de la grossesse et de la prévention des menstruations, ainsi que de la sérotonine, des œstrogènes et de la relaxine.

Le placenta est classiquement divisé en deux parties - le fœtus, qui est du côté de l’enfant, et la partie maternelle, adjacente à la paroi utérine.Du côté des fruits, le cordon ombilical est attaché à la partie centrale du placenta - un cordon puissant qui relie le fœtus et le «lieu des enfants».

Le placenta dans l'utérus se forme à l'endroit où l'œuf fécondé a pu se consolider au moment de l'implantation. Une grande partie de ce processus délicat dépend de l'état de santé de la femme, de l'état de l'endomètre, des niveaux hormonaux, de l'état général du système de reproduction de la future mère, ainsi que de la correction de la formation de l'ovule.

L'attachement du chorion (et plus tard du placenta) à la paroi avant ou arrière de l'utérus, plus proche de sa base, est optimal et correct. Le fond n'est pas au premier abord, comme cela peut paraître, mais au sommet de l'utérus.

Si une femme a une endométriose, des fibromes, des anomalies dans la structure de l'utérus, si elle a déjà avorté, a des cicatrices postopératoires sur l'utérus, il est tout à fait possible que l'ovule fécondé ne puisse pas se consolider à un endroit approprié et tombe en dessous. L'attachement sera alors faible et pourra par la suite causer des pathologies telles que le placenta praevia, son attachement régional.

Certains experts affirment que le lieu de fixation de l'ovule affecte non seulement la santé de la future mère, la présence de mauvaises habitudes et de facteurs liés au fœtus, mais également la gravité. L'essence de la théorie est que le fœtus est plus susceptible de se retrancher là où il est le plus susceptible de se trouver - si une femme préfère dormir à gauche, l'œuf fœtal sera situé à gauche de l'utérus. Cependant, les preuves scientifiques convaincantes de cette théorie n'existent pas encore.

Cependant, il est absolument certain que le fruit ne sera jamais réparé s'il est dangereux et peu commode de se développer et de grandir. S'il y a des tumeurs dans l'utérus, des cicatrices, l'œuf fécondé avec une précision étonnante les repasseront et se trouveront un autre endroit, peut-être pas toujours normal, du point de vue des médecins, en raison du risque de complications pendant la gestation et l'accouchement.

Avec la localisation normale du placenta, la croissance de l'utérus crée les conditions les plus favorables au développement du bébé: les bords du placenta se déplacent sur le côté de l'utérus à mesure qu'ils grandissent et l'irrigation sanguine devient plus intense, suffisante et satisfaisante pour tous les besoins du minuscule organisme.

Le placenta praevia, dans lequel le «siège de bébé» se trouve au fond, bloquant complètement ou partiellement la sortie du bassin, est une pathologie grave et dangereuse qui menace les fausses couches, les naissances prématurées et le développement de saignements graves en cas de détachement spontané, qui peut provoquer la mort de la mère et du fœtus. L'attachement marginal est moins dangereux, mais aussi pathologique.

L'emplacement inférieur du placenta, dans lequel il n'affecte pas l'entrée du canal cervical du col utérin et ne bloque pas la sortie du petit bassin, bien qu'il soit considéré comme pathologique, présente des projections plus favorables. La croissance de l'utérus stimule la montée (migration) du placenta au-dessus, qui se produit dans la grande majorité des cas.

Examinons plus en détail certains des types d’emplacement les plus courants du «lieu pour enfants».

Sur la paroi antérieure de l'utérus, l'œuf fécondé est généralement attaché à des femmes qui ont déjà eu le temps de porter et de mettre au monde des bébés. Les femmes primipares sont moins susceptibles de faire face à la placentation sur le mur avant. En soi, cet arrangement est considéré comme une variante de la norme et n’a pas besoin de traitement. La localisation antérieure basse est un facteur de risque en termes de probabilité de décollement placentaire, mais un tel agencement du «siège pour bébé» est rarement observé.

Sur le mur arrière, le "siège bébé" est situé le plus souvent. C'est un standard classique. La paroi postérieure de l'utérus dans sa partie supérieure (plus proche du bas) est mieux alimentée en sang. Le placenta, situé derrière, n'empêche pas la femme de sentir les premiers mouvements de son bébé de bonne heure. De plus, il est plus difficile de blesser le placenta situé sur la paroi arrière lors de la chute ou d'une blessure contondante.

Une fixation faible est indiquée si le bord du placenta dépasse de seulement 6 centimètres l'osma interne de l'utérus. Si le bébé est trop actif, il peut endommager le "siège bébé", le poids du fœtus, qui grossit, constituera également un facteur de risque de décollement prématuré du placenta.

Une placentation basse constitue une menace pour le développement de l'hypoxie en cas de décollement partiel et peut également empêcher un accouchement naturel.. Les femmes chez lesquelles le placenta n'augmente pas avec l'augmentation de la durée de la grossesse (environ 3%) n'émigrent pas, accouchent généralement par une intervention chirurgicale, elles subissent une césarienne.

Si le bord du placenta ferme le pharynx intérieur d'environ un tiers, on dit de la présentation partielle ou incomplète, si «la place des enfants» le recouvre complètement, cette présentation dense et totale est une indication inconditionnelle et incontestable d'une césarienne.

Cette complication menace la survenue de saignements pendant la grossesse et est également dangereuse en cas d'accouchement spontané, de saignement important, de développement d'hypoxie aiguë chez le bébé, de décès de celle-ci et de décès de la mère à la suite d'une perte de sang.

Cette pathologie est retrouvée chez environ 8% des femmes enceintes. Le placenta avec un lobule supplémentaire comprend un grand corps et un petit, reliés par des vaisseaux sanguins et une membrane. Le cordon ombilical est toujours attaché à un grand lobe. Pendant le port de l'enfant, la tranche supplémentaire ne représente pas un danger particulier, mais à la naissance, elle risque de se desserrer, ce qui provoque un saignement.

Les obstétriciens qui accouchent en urgence ne savent pas toujours avec certitude la présence d'un lobe supplémentaire, qui peut rester dans l'utérus après l'accouchement. Cette situation nécessitera un curetage supplémentaire, car la femme développera un processus inflammatoire puissant.

Au début, une part supplémentaire n'est visible par personne, car la forme du placenta ne commence que vers le quatrième mois.

Ni la femme elle-même, ni les médecins les plus expérimentés et les plus expérimentés ne sont en mesure d'influencer le lieu où l'œuf fécondé est finalement fixé et le début de la formation du placenta. Cependant, une femme peut prendre à l'avance en charge le déroulement normal de sa grossesse, en mettant en garde sur les facteurs de risque de mauvaise disposition du «siège bébé».

Tout d'abord, il s'agit du respect de l'hygiène intime et de la consultation d'un médecin. Un partenaire sexuel constant et une attention particulière à leur santé aideront à éviter les infections et les maladies sexuellement transmissibles, qui augmentent parfois le risque de prévia ou de faible localisation du placenta.

Les mauvaises habitudes (tabagisme et alcool) doivent être abandonnées au stade de la planification du bébé. Toutes les maladies du profil gynécologique doivent être minutieusement examinées et traitées jusqu'au bout, car les "plaies féminines" chroniques peuvent affecter l'état de l'endomètre de l'utérus et jouer un rôle négatif dans l'implantation de l'ovule.

Il est important de planifier les deuxième, troisième, quatrième, et les grossesses suivantes après un examen médical, car avec chaque grossesse suivante, la probabilité d'une localisation anormale du placenta augmente. Si lors de grossesses précédentes le placenta était inférieur ou présumé, la consultation du médecin est obligatoire - il y a souvent une rechute de tels phénomènes.

La prise de médicaments non prescrits ou approuvés par un médecin, en particulier les antibiotiques, les hormonaux, les hémostatiques avant la conception ou un mois avant la planification de la conception, peut également affecter non seulement l'emplacement du placenta, mais également ses caractéristiques structurelles.

Le fait qu'un tel placenta, voir la vidéo suivante.