Que signifie le premier stade de maturité du placenta et en quelle semaine est-il normal pour une grossesse?
À 20 semaines et plus, les médecins déterminent le degré de maturité du placenta chez une femme en échographie. Jusqu'à cette date, la définition de ce paramètre n'est pas considérée comme informative, car le «logement des enfants» n'a pas encore été complètement formé. Cela signifie 1 degré de maturité et combien de temps il correspond théoriquement à la norme, nous dirons dans cette matière.
Caractéristiques spéciales
Un «siège bébé» ou placenta est l'organe le plus important sans lequel il serait absolument impossible de porter un enfant. Cet organe discoïde légèrement aplati est situé d'un côté à côté de l'utérus et se développe dans le réseau de vaisseaux sanguins. De l'autre côté, il est relié au fœtus par le cordon ombilical.
Le placenta nourrit, protège et protège le bébé en croissance. Il prend en charge les tâches des glandes endocrines, en produisant les hormones nécessaires à la préservation de la grossesse. Le placenta transfère à l'enfant les substances nécessaires, l'oxygène et l'eau, et absorbe les produits de son métabolisme - urée, créatinine et dioxyde de carbone.
La formation du placenta commence à partir du moment de l'implantation de l'ovule dans l'utérus. Son prédécesseur est le chorion. Progressivement, le chorion se dilate, formant un jeune placenta, qui augmente en épaisseur et en surface. La formation du placenta s'achève généralement entre 14 et 16 semaines de grossesse. Et à partir de ce moment commence son vieillissement constant.
Peu à peu, le placenta donne au bébé tout ce qui peut, change et, au début du travail, il est déjà épuisé et a épuisé ses ressources utiles. Le placenta naît après le bébé dans les 20 à 50 minutes, car il n’a plus aucun besoin naturel.
La maturité de la «place des enfants» mesure ce processus irréversible de maturation et de vieillissement du placenta. Normalement, chacune des étapes du vieillissement devrait correspondre à certaines périodes de la gestation. Si le «siège bébé» vieillit plus vite que la normale, le bébé ne recevra pas suffisamment d'oxygène et de nutriments utiles, il pourra développer une hypoxie, une hypotrophie, un retard de développement important. Parfois, l'hypoxie peut entraîner la mort du fœtus.
Une maturation trop lente du placenta constitue également une menace, car le "lieu de vie des enfants" pathologiquement sous-développé ne peut pas faire face aux charges importantes et en augmentation constante que subit le bébé à croissance rapide.
Degrés de maturité
À partir du moment de la formation complète du placenta et jusqu'à 30 semaines de grossesse, la maturité nulle est normale. Cela signifie que le corps temporaire est à son apogée et fonctionne à son plein potentiel.
Le premier degré est considéré comme normal pour la période de grossesse de 30 à 34 semaines. En pratique, à partir de la 27e semaine de grossesse environ, un médecin en échographie peut déterminer les premiers signes d’un changement initial du placenta: sa croissance s’est arrêtée et son épaisseur est pratiquement fixée. Mais l'organe reste plat, sur l'écran du scanner à ultrasons, seuls de petits changements onduleux de la membrane et des inclusions uniques dans la structure sont perceptibles. Ces inclusions sont des dépôts de sel, car nous savons que le «siège bébé» accepte les déchets de bébé.
Si les signes du vieillissement ne sont toujours pas évidents, vous pouvez définir un degré limite de 0 à 1 degré et, pour la durée de la gestation, de 26 à 27 semaines à 32 semaines, cela est tout à fait normal. Certes, à condition que la grossesse se déroule sans complications, il n’ya pas de previa ni d’emplacement régional du placenta. 0-1 degré avant la 26e semaine est un signe dangereux de vieillissement prématuré de la «place des enfants».
A partir de la 32ème semaine, un autre degré de maturité frontière peut être défini: 1-2. À partir de la 35e semaine, le deuxième degré est inscrit chez la majorité des futures mères et à partir de la 38e semaine environ, la limite est fixée à 2-3 ou 3. Le troisième degré de maturité du «lieu réservé aux enfants» indique que le placenta a épuisé ses possibilités. Normalement, il est diagnostiqué immédiatement avant l'accouchement et s'il survient dans le délai imparti, alors un tel adulte, plus précisément, l'ancien placenta ne représente aucun danger pour l'enfant.
Le processus de vieillissement dans ce cas est de nature purement physiologique. Ils parlent de pathologie lorsque le premier degré du «lieu de l'enfant» ne correspond pas aux périodes auxquelles il est considéré comme normal, c'est-à-dire de 27 à 34 semaines de gestation.
Norme ou déviation?
Si la conclusion du médecin en échographie selon laquelle le degré de maturité a été atteint pour la première fois pendant 27 semaines au maximum, la femme commencera à observer avec des efforts redoublés. Si nécessaire, la tactique d'observation est remplacée par la tactique d'intervention médicale active. Si le bébé se développe normalement, il ne montre pas de signes de troubles, les médecins se contentent de regarder, de prescrire des vitamines à la future mère et de recommander de marcher plus souvent à l'air frais.
S'il existe d'autres problèmes, outre le retard de développement du bébé ou des signes d'hypoxie, une femme est hospitalisée au département de pathologie de la grossesse et reçoit des médicaments qui améliorent le flux sanguin utéro-placentaire et réduisent également le tonus de l'utérus.
Déterminer le premier degré de maturité dans la période de 31 à 34 semaines est la norme et il n'y a absolument rien à craindre. Si le premier degré est déterminé après 35 semaines de grossesse, cela peut indiquer des malformations du développement du bébé, des structures anormales du placenta lui-même, des troubles métaboliques entre le fœtus et la mère et la présence de nœuds sur le cordon ombilical. Cette condition nécessite nécessairement un examen et une hospitalisation supplémentaires
Raisons
Le plus souvent, le placenta vieillit plus tôt que le temps imparti en raison des mauvaises habitudes de la future mère - tabagisme, alcool, drogues. En outre, une maturation précoce est caractéristique des femmes vivant dans des zones polluées sur le plan écologique. Toutes les maladies infectieuses telles que la grippe, les infections virales respiratoires aiguës, les infections respiratoires aiguës pendant la grossesse augmentent à tout moment la probabilité d'un vieillissement pathologique rapide du placenta.
Plus la température corporelle est élevée pendant la maladie, plus il est probable que des changements non désirés et prématurés se produisent à la «place des enfants».
Le premier degré de maturité avant les règles normales peut être diagnostiqué chez les femmes enceintes atteintes de diabète sucré ou de sang Rh négatif si la femme porte un bébé Rh-positif. De nombreux médicaments peuvent affecter le taux de "maturation" du "lieu réservé aux enfants", par exemple des antibiotiques, des analgésiques.
Par conséquent, il n'est pas recommandé de boire des pilules pendant la grossesse sans l'accord du médecin traitant.
La présence précoce du premier degré de maturité est caractéristique des femmes souffrant de prééclampsie et d’hypertension artérielle, de surcharge pondérale, ainsi que des femmes portant un double-triple.
Préserver le premier degré après 34 semaines de grossesse peut être plus dangereux, les prévisions des médecins sont moins optimistes. Un bébé peut naître mort, parce que l'état d'hypoxie avec un placenta sous-développé devient permanent pour lui. Une telle violation est souvent constatée chez les femmes qui portent un bébé atteint de maladies chroniques ou de troubles de la coagulation. Le fœtus doit en outre être examiné pour détecter des pathologies génétiques et des anomalies du développement des organes.
Le fait qu'un tel placenta et quelles fonctions il remplit, voir la vidéo suivante.