Que signifie la présentation placentaire sur la paroi antérieure de l'utérus et qu'affecte-t-il?

Le contenu

Sans le fonctionnement normal du placenta, il est impossible d'imaginer la croissance et le développement complets du bébé. Cet article vous aidera à comprendre ce que signifie le placenta sur la paroi antérieure de l'utérus et ce qu'il affecte.

Qu'est ce que c'est

Pour assurer la vie du chorion, et à l'avenir, le fœtus nécessite nécessairement un flux sanguin complet. Le bébé peut obtenir tous les nutriments et l'oxygène par le biais du système artériel utéroplacentaire. Ils traversent le placenta en grand nombre, assurant ainsi la croissance et le développement du fœtus.

La principale fonction, qui est naturellement présente dans le tissu placentaire, est de fournir au fœtus des composants nutritionnels, ainsi que de le protéger des influences extérieures. Le développement intra-utérin du fœtus dépend de la localisation du placenta. À un certain stade de la grossesse, les mouvements du fœtus aideront à déterminer le taux de croissance du fœtus.

L'intensité du développement intra-utérin du bébé dépend de la manière dont le placenta est fixé. L'attachement du tissu placentaire est déterminé dès les premières semaines de la grossesse. La localisation de l'implantation d'un oeuf fécondé a une incidence sur l'emplacement du tissu placentaire.

Le placenta est le plus souvent situé à l'arrière de l'utérus, à la base de son fond. Dans certains cas, il peut être situé dans les murs latéraux à droite ou à gauche. S'il y a beaucoup de tissu placentaire, il peut être attaché en une fois à plusieurs parois utérines.

Cette localisation physiologique du placenta s'explique très simplement. L'approvisionnement en sang dans la région de l'utérus et de sa paroi postérieure est assez bien exprimé. Cela aide le fœtus à se développer rapidement et intensément.

Les obstétriciens et les gynécologues notent que, dans certains cas, le placenta peut être attaché à la paroi frontale de l'utérus. Il convient de noter que cela se produit beaucoup moins fréquemment.

La fixation normale du placenta sur le mur du fond en raison de la nature n’est pas accidentelle. Un tel arrangement est plus bénéfique pour le développement fœtal.

Le tissu placentaire peut être attaché dans différentes parties de l'utérus. Donc, le plus souvent, il est attaché dans la zone inférieure. Cependant, dans certaines conditions, l'insertion de tissu placentaire a lieu en dessous - dans la région du segment inférieur de l'utérus. Une localisation trop basse du tissu placentaire est chargée du développement de sa présentation.

Les médecins considèrent la pathologie du placenta comme une pathologie lorsque le tissu placentaire se trouve à proximité de l'utérus interne. Normalement, il y a une certaine distance entre eux. Ainsi, au deuxième trimestre, le tissu placentaire est normalement plus haut que le pharynx interne de 5 cm Si cette distance est réduite de manière significative, cet état pathologique est appelé previa.

Les médecins distinguent plusieurs variantes cliniques de la présentation des tissus placentaires. Ainsi, le placenta previa peut être central, marginal ou latéral. Différentes variantes cliniques de cette pathologie sont causées par le tissu placentaire attaché à quel mur.

Pourquoi est-ce que cela se passe?

La fixation du placenta à la paroi antérieure de l'utérus est due aux tout premiers stades de la grossesse. Cela arrive tout simplement. Œuf fécondé pour une raison quelconque ne peut pas se fixer au bas de l'utérus et commence à tomber en dessous. Donc, il descend presque jusqu'au pharynx interne, où son implantation a lieu.

Diverses maladies gynécologiques peuvent contribuer au développement de la présentation antérieure du placenta. L'inflammation chronique qui se produit dans les organes de reproduction d'une femme entraîne des dommages. Dans ce cas, la membrane muqueuse tapissant la surface interne de l'utérus change. De tels changements et contribuent au fait qu’un œuf fécondé peut être attaché dans les sections inférieures.

Le placenta peut être fixé à la paroi antérieure de l'utérus même si la femme a subi une série d'opérations gynécologiques. Ainsi, le grattage ou les conséquences d'avortements chirurgicaux peuvent contribuer au développement de ce type de présentation.

Les médecins notent que le risque de prévalence du placenta est légèrement plus élevé chez les femmes multipares. Si, dans le même temps, une femme a des antécédents obstétriques et gynécologiques chargés, la probabilité de présentation antérieure de tissu placentaire augmente plusieurs fois.

Diverses anomalies congénitales des organes reproducteurs peuvent également contribuer au développement de cette pathologie. Placenta previa peut survenir chez les femmes présentant une hypoplasie utérine. Les défauts anatomiques dans la structure de l'utérus peuvent également contribuer au développement de cette pathologie.

Caractéristiques de cet emplacement

La fixation du tissu placentaire sur la paroi frontale est moins physiologique. Un tel arrangement de tissu placentaire présente à la fois des inconvénients et des avantages. Les avantages sont bien moindres que les inconvénients.

Il convient également de noter qu'une telle situation clinique nécessite une certaine approche médicale. Pour une femme enceinte qui a un tel arrangement du placenta, une surveillance plutôt attentive par les médecins est requise.

Les pros

Les avantages du previa antérieur du placenta comprennent la possibilité de migration. Pendant plusieurs mois d'attente pour la naissance d'un bébé, le tissu placentaire peut changer de position. Les médecins notent que le tissu placentaire avec le previa antérieur, le placenta, est beaucoup plus facile à déplacer que le postérieur.

Les inconvénients

Il est à noter que le placenta est extrêmement rarement attaché à la paroi antérieure de l'utérus. Cette fonctionnalité est d'une grande importance biologique. Ceci est expliqué tout simplement. Le tissu placentaire est très délicat. Il peut être facilement endommagé en raison de divers effets traumatiques externes.

L'emplacement du placenta sur la paroi antérieure de l'utérus peut être un développement dangereux de son détachement. Dans ce cas, les blessures abdominales peuvent contribuer au développement de saignements utérins dangereux. Si elle est trop intense, alors, dans une telle situation, le fœtus peut être privé de faim, ce qui signifie que la vie du bébé sera gravement menacée.

La migration du placenta est-elle possible?

La migration est le changement de l'emplacement d'origine du placenta. Les experts estiment qu’il est possible de modifier la localisation du tissu placentaire avec une prévalence sur la paroi frontale. Les femmes enceintes et les médecins sont généralement avertis à cet égard.

Lorsqu’elle détecte la présence de placenta sur le mur frontal en début de grossesse, la future mère ne devrait pas paniquer au préalable. Avant le début du travail est encore assez loin. Pendant ce temps, le tissu placentaire peut se déplacer et même changer considérablement sa position.

Ces changements sont évalués par ultrasons. En règle générale, les médecins prescrivent plusieurs examens échographiques consécutifs pour suivre la dynamique. Avec la présentation du tissu placentaire, les examens vaginaux ne sont souvent pas nécessaires. Plus le placenta est bas, plus les risques de dommages sont élevés.Il est très important de suivre la dynamique de la localisation du tissu placentaire avec previa. Il aide les médecins à identifier rapidement les complications qui se développent et à prendre les mesures nécessaires pour améliorer la situation.

Il convient de noter que dans la plupart des cas, le tissu placentaire change de position assez lentement. De manière optimale, si ce processus se produira dans le corps de la femme dans les 6 à 10 semaines. Dans ce cas, la probabilité que la future mère présente des symptômes d'inconfort prononcés est très faible. Habituellement, la migration du tissu placentaire est complètement terminée au milieu du troisième trimestre de la grossesse.

Dans le cas où le tissu placentaire est déplacé trop rapidement pour une raison quelconque, des symptômes indésirables peuvent apparaître. Les plus dangereux d'entre eux sont le développement de saignements et le détachement du tissu placentaire de la paroi utérine. En règle générale, des symptômes indésirables se développent si la migration du placenta survient dans un délai de 1 à 2 semaines. Le taux de migration du placenta dépend de nombreux facteurs et raisons, notamment de la hauteur du tissu placentaire situé à l'origine.

Les conséquences

Lorsqu'une grossesse survient avec le développement du previa antérieur du placenta, diverses surprises peuvent être attendues. Habituellement, les symptômes indésirables commencent à se développer à partir du 2e trimestre de la grossesse. Le déroulement du 3ème trimestre peut également être compliqué par le développement de nombreuses pathologies.

Les femmes enceintes doivent se rappeler que la présence de placenta previa n’est pas une phrase pour la naissance d’un bébé en bonne santé. Cette pathologie a déjà rencontré pas mal de femmes qui ont donné naissance à leurs bébés en bonne santé tant attendus.

Il est important de rappeler qu'une telle grossesse «spéciale» ne nécessite qu'une attitude plus attentive de la part de la future mère vis-à-vis de sa santé, ainsi qu'une surveillance étroite de l'évolution du développement intra-utérin du foetus par des spécialistes.

Avec une localisation basse du placenta et sa présentation de la complication la plus dangereuse est, peut-être, le développement d'un saignement. Si c'est assez fort, ça ne passe pas inaperçu. Dans cette situation, la femme remarque l’apparition de sang à partir du tractus génital. La gravité du saignement peut être différente, la couleur du sang varie du rouge vif au brun foncé. Dans cette situation, l’essentiel est de rappeler que lorsqu’un tel saignement se produit, les femmes atteintes de placenta previa doivent immédiatement consulter un obstétricien-gynécologue.

Le décollement placentaire est une autre complication qui peut se développer pendant une telle grossesse. La gravité des perturbations résultantes dans ce cas dépend en grande partie de la quantité de placenta exfoliée à partir de la paroi utérine.

Si cette zone est petite, il est possible d'identifier le détachement uniquement par échographie. Dans ce cas, la femme peut ne pas paraître saignante au niveau des voies génitales, ou elle sera tellement insignifiante qu’elle sera ignorée.

Si le tissu placentaire est exfolié assez fortement, dans une telle situation, il est déjà possible de suspecter cette condition par les symptômes cliniques. Ainsi, la future mère commence à se sentir très mal. Elle a une forte faiblesse, peut développer des douleurs dans l'abdomen, ainsi que des pertes sanguines provenant du tractus génital.

Un détachement grave du placenta est également dangereux et constitue une violation de l'état général du fœtus. La violation de l’oxygène entraîne le fait que le fœtus commence à souffrir d’hypoxie - manque d’oxygène. En règle générale, une telle situation contribue au fait que les indicateurs cliniques du fœtus changent. Ainsi, sa fréquence cardiaque et son activité motrice changent de manière significative.

Avec le développement d'un fort décollement placentaire, une femme enceinte devrait être hospitalisée d'urgence. L'algorithme supplémentaire des actions médicales dépendra en grande partie de la durée de la grossesse.

Si la menace pour la vie de la mère ou du fœtus est trop grande, les médecins seront forcés de recourir à un accouchement d'urgence. Il est tenu pour des raisons de santé.

Comment est la naissance?

Le choix de la tactique de l'aide obstétrique avec placenta previa est généralement tout à fait responsable. La vie et la santé de la future mère et de son bébé en dépendent.

Il convient de noter que, de nos jours, les obstétriciens-gynécologues préfèrent de plus en plus leur méthode chirurgicale d’accouchement, en choisissant une césarienne. Dans cette situation, le risque de traumatisme à la naissance et de dommages est beaucoup plus faible. Bien sûr, la césarienne présente certains inconvénients, car il s’agit en fait d’une opération chirurgicale.

Cependant, avec la présentation du placenta, un rôle important est la préservation de la vie du bébé. Les examens de nombreuses femmes qui ont du placenta praevia sur la paroi antérieure de l'utérus et qui sont déjà devenues mères confirment qu'elles avaient une césarienne.

La présence d'antécédents obstétricaux et gynécologiques surchargés chez une femme enceinte est également une condition supplémentaire pour une césarienne. Dans ce cas, l’accouchement naturel indépendant peut être dangereux non seulement en raison du développement de nombreuses pathologies chez le bébé, mais également en raison d’une détérioration importante de la santé de la future mère.

La tactique de l'aide obstétrique est choisie individuellement. Pour ce spécialiste évalue plusieurs facteurs. Les obstétriciens et les gynécologues tiennent nécessairement compte de l'âge d'une femme, de la présence de maladies concomitantes, des indicateurs cliniques du développement du fœtus, de la présence de pathologies formées pendant la grossesse, etc.

Il est important de se rappeler que pendant la grossesse, qui précède le développement du placenta praevia sur la paroi antérieure de l'utérus, la femme enceinte dès les premiers jours suivant l'établissement d'un tel diagnostic doit surveiller de près leur état de santé.

En cas de symptômes indésirables, il est extrêmement important de ne pas remettre à plus tard votre visite chez votre obstétricien-gynécologue afin de clarifier la situation.

Regardez la vidéo suivante sur la signification de la présentation du placenta.

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Informations fournies à des fins de référence. Ne pas se soigner soi-même. Aux premiers symptômes de la maladie, consultez un médecin.

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