Signes d'incompatibilité des partenaires pour la conception et tableau de compatibilité pour le groupe sanguin et le facteur Rh

La phase de planification d’une future grossesse est très importante. Pour la naissance d'un enfant en bonne santé devrait être considéré un grand nombre de nuances différentes. Cet article parlera des signes de compatibilité des partenaires pour la conception par groupe sanguin et facteur Rh.

À propos des types de sang connus actuellement beaucoup. Mais leur impact sur le processus de conception d'un bébé est beaucoup moins important.

Afin de comprendre pourquoi les partenaires deviennent incompatibles, vous devez vous référer aux connaissances de base des groupes sanguins. Le groupe a été défini depuis la naissance. Déterminer si une personne appartient à un groupe sanguin particulier, à des molécules de protéines spécifiques - les agglutinines et les agglutinogènes. Dans le même temps, les agglutinines sont présentes dans le composant liquide du plasma sanguin.

Actuellement, il existe 2 types d'agglutinines - a et b. Les agglutinogènes se trouvent directement dans les globules rouges - des globules rouges qui transportent les nutriments et l'oxygène dans tous les tissus et organes. Ils sont également connus 2 espèces. Les agglutinogènes sont généralement désignés par les lettres majuscules A et B.

Différentes combinaisons d'agglutinogènes et d'agglutinines et déterminent le groupe sanguin chez l'homme. Les médecins distinguent 4 groupes sanguins:

• 1 groupe. Aussi appelé O. Ils déterminent ses agglutinines a et b, mais il n'y a pas d'agglutinogènes dans le plasma.
• 2 groupe. Le deuxième nom est le groupe A. Il est déterminé par la présence d'agglutinine b et d'agglutinogène A.
• 3 groupe. Aussi appelé groupe B. Il est déterminé par la présence d'agglutinine a et d'agglutinogène B.
• 4 groupe. Le deuxième nom utilisé est AB. Elle est déterminée par la présence d'agglutinogènes A et B dans les érythrocytes en l'absence d'agglutinines plasmatiques.

Pendant longtemps, l'importance d'un indicateur aussi important que le facteur Rh en médecine demeurait un mystère. Pour la première fois, la présence de protéines spéciales dans le sang - des antigènes déterminant le facteur Rh (Rh) - a été démontrée au début du XXe siècle par deux médecins, Philip Levin et Rufus Stetson. Ils ont prouvé la présence de certaines molécules de protéines dans le sang par l'exemple de l'apparition d'un ictère hémolytique chez un nouveau-né après transfusion à un groupe sanguin incompatible.

De nos jours, les scientifiques savent exactement comment le facteur Rh est déterminé. Il y a des substances à la surface des globules rouges - les antigènes D. S'ils sont présents, alors ce facteur Rh est appelé positif. En l'absence d'antigènes D à la surface des globules rouges, le rhésus négatif est mentionné.

La présence d'un certain facteur Rh est un indicateur constant, déterminé dès la naissance et qui ne change pas au cours de la vie. Donc, si les deux parents ont un facteur Rh négatif, le bébé aura le même problème. Si les futurs père et mère ont des facteurs Rh différents, le bébé peut alors l’avoir soit positif, soit négatif.

Le groupe sanguin n'affecte pas directement le processus de conception d'un enfant.En outre, cela n’affecte pas la possibilité de concevoir un garçon ou une fille.

Si un conflit dans le système ABO entre la mère et le fœtus se présente à l'avenir, il se manifeste généralement par l'apparition d'une petite jaunisse chez le bébé après sa naissance. Dans ce cas, la peau de l'enfant acquiert une couleur jaunâtre. Cette condition disparaît généralement après quelques jours, mais nécessite une surveillance constante de l'enfant. En outre, le conflit sur le système agglutinogène peut entraîner l'apparition de certains symptômes d'inconfort chez une femme pendant la grossesse. La probabilité de développer une toxicose au cours de la première moitié de la grossesse accompagnée de nausées matinales augmente considérablement.

Le facteur rhésus dans la planification directe de la grossesse joue un rôle assez important, mais n’affecte pas de manière significative la conception du bébé. Dans cette situation, les médecins craignent que ne se développe davantage un conflit potentiel pouvant survenir au cours de la grossesse.

Si les partenaires appartiennent au même groupe rhésus, le risque de conflit immunologique est faible. S'il existe différents groupes Rhésus, en particulier si dans ce cas, la femme a un facteur Rh négatif, le risque d'un conflit immunologique augmente. Dans cette situation, le bébé peut "hériter" du facteur Rh positif du père. La différence entre les facteurs Rh chez la mère et le fœtus, comme cela a été noté précédemment, provoque des conséquences négatives.

Déterminer le groupe sanguin ou le facteur Rh est actuellement simple. Ces indicateurs sont facilement et rapidement vérifiés dans tous les laboratoires de diagnostic. Il est possible de transmettre l'analyse aux futurs parents dans un établissement médical gratuit ou privé.

Le test nécessite une petite quantité de sang veineux. Le résultat est prêt assez rapidement. Afin d'évaluer la compatibilité du couple, il est nécessaire de déterminer les facteurs Rh et les groupes sanguins des deux partenaires. Les familles qui pendant longtemps ne peuvent pas concevoir un bébé et ont des problèmes de conception naturelle sont particulièrement soignées de cette manière.

L'incompatibilité éventuelle des partenaires est nécessairement évaluée en fonction de différents critères. Le plus important d'entre eux est le facteur Rh. Pour faciliter l'évaluation de la compatibilité des partenaires, utilisez un tableau spécial ci-dessous.

La situation la plus courante qui crée de la confusion est l’apparition d’un enfant «négatif» dans un couple «positif». Très souvent, dans cette situation, la question de la vraie paternité se pose. Dissipez immédiatement les mythes et dites qu'une telle situation se produit réellement dans la pratique. L'héritage du facteur Rh est sujet à la génétique. Dans ce cas, le bébé peut hériter du Rh positif de ses parents, ou peut-être pas.

L'inverse est le facteur Rh négatif pour les deux parents. Dans cette situation, le bébé ne peut naître qu'avec le même rhésus.

Afin de déterminer la compatibilité des groupes sanguins des futurs parents, un tableau spécial est utilisé. Il peut être utilisé pour déterminer la probabilité d'apparition du groupe sanguin d'un enfant, ainsi que pour évaluer le risque d'incompatibilité. Un tel tableau est présenté ci-dessous.

Il en résulte également que le premier groupe sanguin du futur père est parfaitement «combiné» avec d'autres. Il n'y a pas de risque de conflit immunologique. Dans ce cas, la probabilité de développer une grossesse en bonne santé augmente considérablement. On peut également supposer que le premier groupe sanguin paternel n'est pas absolument décisif pour le bébé. Les données maternelles influencent également la détermination du groupe sanguin d’un enfant. Dans ce cas, le groupe sanguin du bébé peut être différent.

Le troisième groupe de sang peut être considéré comme le plus "problématique". Comme on peut le voir sur la table, il est plutôt mal combiné avec 1 et 2 groupes. Dans ce cas, avec les groupes 3 et 4, la combinaison est déjà plus favorable.

Il est préférable de planifier une grossesse pour les représentantes du 4ème groupe sanguin pour les personnes ayant des groupes similaires. Selon le tableau, le 4ème groupe sanguin est assez mal combiné avec les autres, à l'exception de «son». Le risque de développer un conflit Rh avec une combinaison de 4 groupes et le premier est le plus défavorable. Malheureusement, une grossesse en parfaite santé sans conséquences négatives est peu probable.

Pour déterminer l'incompatibilité biologique des partenaires, malheureusement, dans la plupart des cas, cela n'est possible qu'après la conception et pendant la grossesse. En outre, les signes négatifs de conflit Rh ou d'incompatibilité du système ABO peuvent être évalués chez un bébé après sa naissance.

Par exemple, avec une combinaison de 4 groupes sanguins paternels et d'un groupe sanguin de la mère, le risque de développer des pathologies dangereuses du développement intra-utérin du fœtus est assez élevé. Ils contribuent au fait que le bébé peut prendre beaucoup de retard dans son développement physique. La probabilité de formation de malformations des organes internes est également très élevée. Les bébés nés avec cette combinaison de groupes sanguins ont un risque plutôt élevé de maladies congénitales des reins et du cœur.

Souvent pendant la grossesse, les médecins parlent de conflits rhésus. Dans ce cas, les facteurs Rh chez la mère et le fœtus diffèrent. Un conflit survient lorsqu'une femme Rh négatif est enceinte d'un bébé Rh positif. Dans une telle situation, le corps de la femme perçoit l'enfant comme un «objet» antigénique extraterrestre, mais le risque de développer des pathologies dangereuses pendant la grossesse et même une fausse couche est assez élevé.

La jaunisse hémolytique du nouveau-né est l’une des maladies les plus graves, conséquence d’un conflit immunologique de ce type. Avec cette pathologie, les érythrocytes avec l'accumulation de bilirubine dans les tissus commencent à se décomposer dans l'organisme de l'enfant. La grande quantité de bilirubine formée contribue au fait que la couleur de la peau de l'enfant change - elle devient jaune. La jaunisse hémolytique est généralement sévère et se déroule en milieu hospitalier.

Le développement du conflit immunologique rhésus est une certaine "loterie". En pratique médicale, il arrive également que même dans le cas du développement d'un conflit Rh pendant la grossesse, la pathologie ne se produise pas. Une telle situation est possible si, pour une raison quelconque, le corps de la femme était déjà familiarisé avec les antigènes rhésus, c'est-à-dire sensibilisés à ces antigènes. Cela est généralement possible avec des transfusions sanguines antérieures, etc. Ainsi, un facteur Rh différent chez la mère et le fœtus ne conduit pas toujours au développement de pathologies dangereuses.

Les médecins notent que la compatibilité biologique des partenaires est un sujet plutôt compliqué. Pour concevoir un bébé en bonne santé, plusieurs facteurs doivent jouer. Même au stade de la fécondation directe, dans certains cas, certains problèmes peuvent survenir.

L'un des plus courants est le conflit immunologique lié aux anticorps antispermes. Ces protéines spécifiques peuvent avoir un effet néfaste sur les cellules sexuelles mâles - le sperme. Dans certains cas, ces anticorps apparaissent dans le corps de la femme, empêchant ainsi de manière significative la conception du bébé.

Changer le facteur Rh ou le groupe sanguin, hélas, c'est impossible. Cependant, en les connaissant, il est possible de clarifier à l'avance le risque de développer des complications dangereuses du développement de pathologies pendant la grossesse.

Tout en portant un bébé, une patiente à haut risque de développer une grossesse en conflit immunitaire est étroitement surveillée par des médecins. Afin d'identifier rapidement le développement de ses pathologies dangereuses, une femme enceinte effectue toute une gamme d'études de diagnostic. Ceux-ci incluent:

• Échographie. Avec elle, vous pouvez déterminer les principaux signes de retard foetal dans le développement intra-utérin. À partir d'une certaine période du fœtus, un spécialiste en échographie évaluera nécessairement la taille de son foie, les signes cliniques et la taille du placenta, ainsi que la quantité de liquide amniotique. Une évaluation complète vous permet d'identifier la pathologie aux stades les plus précoces.

• Doplérographie. Une méthode plus détaillée pour évaluer le développement fœtal. Il est utilisé en pratique obstétricale lors de grossesses immunodéprimées afin d'évaluer plus précisément le risque potentiel de pathologie.
• L'étude du sang de cordon pour la bilirubine. Le liquide amniotique peut également être utilisé pour cette étude. Cette procédure de diagnostic est effectuée uniquement dans les cas cliniques difficiles et graves, car elle est invasive et peut avoir un certain nombre de conséquences négatives.

Si le risque de développer un conflit immunologique est élevé, les médecins offriront à la future mère des manipulations spéciales qui devraient aider à réduire le risque de développer des pathologies dangereuses chez son futur enfant. Ces mesures sont considérées comme plus prophylactiques, car elles aident à réduire de manière significative le risque potentiel de développer des anomalies fœtales chez l'enfant et à améliorer le déroulement de la grossesse.

L'une des mesures préventives utilisées est "l'immunisation" d'une femme enceinte avec des immunoglobulines. Cette procédure est généralement pratiquée entre 27 et 28 semaines de grossesse.Son objectif est de «geler» temporairement l’immunité de la femme afin qu’une réaction orageuse à l’entrée d’antigènes étrangers du sang de fœtus dans l’organisme féminin ne commence pas.

L’inconvénient majeur de cette technique est l’affaiblissement de l’immunité de la femme enceinte. Une telle intervention peut conduire au fait que le système immunitaire de la future mère ne sera tout simplement pas capable de résister à diverses infections. Dans une telle situation, même un rhume ou un rhume banal peut avoir des conséquences très défavorables.

Dans la pratique médicale, il existe également des variétés de cette procédure. Ainsi, l'introduction d'immunoglobuline dans le corps de la femme peut être effectuée après l'accouchement. Habituellement, ces injections sont effectuées dans les 72 heures suivant la naissance de l'enfant. Cette procédure vous permet d’immuniser davantage le corps de la femme. Les grossesses ultérieures dans ce cas, le risque d'un conflit immunologique est réduit.

Il existe des méthodes assez invasives utilisées dans la grossesse "en conflit". Immédiatement, nous notons qu'ils sont effectués dans des cas assez difficiles, quand il n'y a pas d'autre alternative. L'essence de la technique invasive consiste à introduire certains composants biologiques par le cordon ombilical dans le placenta jusqu'au fœtus ou même à effectuer une transfusion sanguine. Cette procédure est réalisée dans le but de restaurer et de normaliser le travail des globules rouges dans l'organisme des enfants, les érythrocytes.

Les médecins recommandent vivement à toutes les femmes à risque de développer une grossesse immunodéprimée de consulter régulièrement leur médecin alors qu'elles portent un bébé. Il est très important que les soins médicaux au cours d'une telle grossesse soient fournis de manière opportune et complète. Dans ce cas, il est possible de réduire le risque de développement de pathologies dangereuses du développement intra-utérin chez un bébé, ainsi que d'éviter la formation de maladies graves.

Vous pouvez «contourner» une situation dans laquelle le risque de développer un conflit immunologique est élevé en utilisant la fécondation extracorporelle (FIV). Dans ce cas, la conception est réalisée sous le contrôle strict d'un spécialiste de la fertilité. Ce médecin sait exactement quelles cellules sont prises pour la fécondation. Également dans un laboratoire spécial, vous pouvez déterminer toutes les propriétés de base des cellules germinales immédiatement avant la conception. Dans ce cas, le médecin au stade de la planification de la grossesse peut calculer avec précision le facteur Rh et même suggérer le groupe sanguin du fœtus.

Vous apprendrez plus d'informations sur le facteur Rh et le conflit Rh du sang pendant la grossesse dans la vidéo suivante.