Anticonvulsivants pour enfants

Les saisies d'origines diverses chez les enfants se produisent six fois plus souvent que chez les adultes. Ils peuvent être le résultat d'une déshydratation, d'un déséquilibre en fluide et en minéraux, d'une carence critique en potassium et magnésium, d'une hypothermie, d'un empoisonnement, d'une intoxication, d'une épilepsie, d'un pincement du nerf dans le canal, etc. Les crises nécessitent une intervention immédiate, en particulier si elles surviennent chez les bébés des deux premières années de vie, car si les spasmes ne sont pas éliminés à temps, les lésions du système nerveux central et le gonflement du cerveau sont graves. Les anticonvulsivants viennent à la rescousse.

Pour ce faire, le médecin examinera avec soin le tableau complet de la maladie, en prenant en compte à quelle heure de la journée les crises se produisent le plus souvent chez l'enfant, à quelle fréquence, quelles en sont les causes. Le traitement a généralement lieu à l'hôpital sous la surveillance constante de médecins.

La thérapie avec les anticonvulsivants nécessitera également beaucoup de recherches supplémentaires - ECG, IRM, etc.

Les anticonvulsivants agissent sur le système nerveux central en le supprimant, ce qui permet d’arrêter les spasmes convulsifs. Cependant, certains représentants des anticonvulsivants ont un effet supplémentaire: ils inhibent le centre respiratoire, ce qui peut être très dangereux pour les enfants, en particulier les plus petits. Les barbituriques et le sulfate de magnésium sont considérés comme des médicaments inhibant l'haleine contre les convulsions.

Les benzodiazépines, le dropéridol avec le fentanyl, la lidocaïne sont considérés comme des médicaments qui affectent légèrement la respiration d'un enfant.

Avec l’aide de benzodiazépines relativement bénignes ("Sibazon", "Seduxen"), vous pouvez faire face aux convulsions de toute origine. Ils empêchent la propagation de l'influx nerveux dans le cerveau et la moelle épinière.

Le fentanyl dropéridol est souvent utilisé pour traiter les enfants.

Lorsqu'elle est administrée par voie intraveineuse, la lidocaïne arrête les convulsions en agissant au niveau cellulaire - les ions commencent à pénétrer plus facilement dans la membrane cellulaire.

Parmi les barbituriques, les plus célèbres sont le phénobarbital, l'hexénal. Le "phénobarbital" agit pendant longtemps, mais l'effet de sa réception ne se produit pas immédiatement, mais lors du soulagement des crises d'épilepsie, c'est précisément le moment qui joue parfois un rôle décisif. De plus, avec l’âge, l’effet du médicament est obtenu plus rapidement. Chez les bébés âgés de moins d'un an, il survient seulement 5 heures après l'ingestion et, chez les enfants de plus de deux ans, il est absorbé par le tractus gastro-intestinal «Phénobarbital» deux fois plus rapidement.

Hexenal n'est pas prescrit aux enfants, car il a un effet très puissant sur le système respiratoire, le supprimant comme les médicaments anesthésiques.

Le sulfate de magnésium en pédiatrie est également rarement utilisé, principalement pour éliminer les crises convulsives associées à un œdème cérébral, un déséquilibre en magnésium.

La question la plus difficile à résoudre est la question de la durée d'un traitement par anticonvulsivant.Il n'existe pas de norme unique, car l'enfant doit les prendre soit jusqu'à son rétablissement complet, soit pour le reste de sa vie, si les convulsions sont associées à des pathologies héréditaires graves.

En fonction de la méthode d’exposition et de la substance active, tous les anticonvulsifs sont répartis dans plusieurs groupes:

• Iminostilbène Les médicaments anticonvulsivants ayant un excellent effet analgésique et antidépresseur. Améliorer l'humeur, éliminer les spasmes musculaires.
• Valproates Les anticonvulsivants, qui ont la capacité de détendre les muscles, tout en produisant un effet sédatif. Ils augmentent également l'humeur et normalisent l'état psychologique du patient.
• Barbituriques Il soulage parfaitement les convulsions, réduit la pression et a un effet plutôt prononcé. somnifères effet.
• Succinimides. Ce sont des médicaments anticonvulsifs qui sont indispensables dans les cas où il est fastidieux d'éliminer les spasmes dans des organes individuels, avec névralgie.
• Benzodiazépines. Avec l’aide de ces médicaments, les médicaments contre l’épilepsie sont prescrits.

Les parents n'ont ni le droit moral ni le droit légal de choisir seuls des préparations aussi sérieuses pour leurs enfants. Tous les anticonvulsivants dans les pharmacies russes ne sont vendus que sur présentation d'une ordonnance que le médecin prescrit après avoir déterminé les causes des états convulsifs.

Carbamazépine. Cet antiépileptique de la catégorie des aminostybènes présente de nombreux avantages. Il réduit la douleur chez ceux qui souffrent de névralgie. Réduit la fréquence des crises d'épilepsie. Après plusieurs jours de traitement, l'anxiété diminue et l'agressivité diminue chez les adolescents et les enfants. Le médicament est absorbé assez lentement, mais il agit pleinement et pendant longtemps. L'outil est disponible en tablettes. La carbamazépine est prescrite aux enfants à partir de 3 ans.

Zeptol. Un médicament antiépileptique de type iminostilbenov améliore l’humeur en supprimant la production de noradrénaline et de dopamine, anesthésie. Le médicament est prescrit pour l'épilepsie, la névralgie du trijumeau. Disponible sous forme de comprimés. Les enfants peuvent recevoir des médicaments à partir de trois ans.

"Valparin". Groupe vaproatov des médicaments anticonvulsivants. L'outil n'inhibe pas la respiration, n'affecte pas la pression artérielle, a un effet sédatif modéré. "Valparin" est prescrit pour le traitement de l'épilepsie, des convulsions associées à des lésions organiques du cerveau, des convulsions fébriles (convulsions à haute température chez les enfants de la naissance à 6 ans).

"Apilepsin". Cet anticonvulsif est prescrit non seulement dans le traitement de l'épilepsie, mais également dans les tics de l'enfant, ainsi que dans les convulsions fébriles de l'enfant. Le médicament est disponible sous forme de gouttes pour l'administration orale, de comprimés, de matière sèche pour les injections intraveineuses et de compte-gouttes, ainsi que sous forme de sirop. Les enfants de moins de 3 ans peuvent prendre des médicaments au sirop. À partir de 3 ans, les autres formes de drogue sont autorisées.

«Konvuleks». Le médicament anticonvulsivant du groupe vapoprop a un léger effet sédatif et la capacité de détendre les muscles. Le médicament vous permet de faire face à un large éventail de crises d'épilepsie à fébriles d'origines diverses. En outre, "Konvuleks" prescrit aux enfants qui ont observé un trouble bipolaire. Les formes de libération sont différentes - de la matière sèche pour la préparation ultérieure d’injections en capsules et en comprimés. Les formes dites "enfantines" du médicament sont les gouttes orales et le sirop. Les gélules et les pilules sont contre-indiqués chez les enfants de moins de 3 ans. On ne peut leur donner que des formes liquides de "Konvuleks".

"Phénobarbital". Cet anticonvulsivant appartient à la catégorie des barbituriques. Il inhibe certaines zones du cortex cérébral, y compris le centre respiratoire. Il a un effet hypnotique. Le médicament est prescrit à l'enfant dans le traitement de l'épilepsie, des troubles graves du sommeil, de la paralysie spasmodique et de plusieurs crises non associées à des manifestations d'épilepsie. Disponible en tablettes. Peut être attribué aux enfants dès la naissance.

Clonazépam. Le représentant le plus brillant du groupe des benzodiazépines. Approuvé pour une utilisation chez les enfants de tout âge pour l'épilepsie, les convulsions en hochant la tête, les crises atoniques. Disponible en comprimés et en solution pour administration intraveineuse.

Sibazon - tranquillisant à effet anticonvulsivant. Peut abaisser la pression artérielle. Il est utilisé pour les crampes musculaires d'origines diverses. Disponible en comprimés et en solution pour injection intraveineuse. Il est utilisé pour soulager les crises d'épilepsie et les convulsions fébriles chez les enfants dès l'âge d'un an.

En outre, Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Emental et Sereysky Mixture sont efficaces contre les convulsions chez l’enfant.

Si l'enfant a des convulsions, n'essayez pas de trouver la cause de leur survenue. Appelez une ambulance et, pendant que vous attendez les médecins, surveillez attentivement le bébé - quel genre de crampes a-t-il, quelle est l'ampleur du syndrome de la douleur, faites attention à la durée des spasmes convulsifs. Toutes ces informations seront utiles ultérieurement aux spécialistes pour établir le diagnostic correct.

N'essayez pas de tirer la langue d'un enfant. C'est une idée fausse commune. Le bébé n’avalera pas la langue, mais il est possible de suffoquer du fait qu’il entre dans les voies respiratoires des fragments de dents blessées lorsqu’il tente d’ouvrir sa mâchoire.

Ne maintenez pas l'enfant dans un état de convulsions dans une position fixe. Cela peut causer des blessures graves aux articulations, aux entorses et aux fractures musculaires.

Komarovsky, pédiatre de renom, parle en détail des convulsions:

Conseils pour les parents du médecin de l'Union des pédiatres de Russie: