Fluconazole pour les enfants: mode d'emploi

Lorsqu'un enfant est diagnostiqué avec une maladie causée par des champignons pathogènes, on utilise des médicaments qui peuvent agir sur ces agents pathogènes. L'un des plus populaires parmi eux est le fluconazole. Il est bien établi dans la lutte contre le Candida et d'autres champignons, est distribué dans les pharmacies et reçoit principalement de bonnes critiques de la part des médecins et des patients.

Le fluconazole est fabriqué par de nombreuses sociétés pharmaceutiques russes et étrangères. et présenté dans les pharmacies sous plusieurs formes posologiques:

• Capsules Ils sont jaune, blanc-vert, bleu, blanc-bleu, vert foncé, blanc ou blanc-jaune. À l'intérieur de la coquille de gélatine dense se trouve une poudre blanche. Les emballages contenant une, sept ou dix capsules sont les plus courants, mais certains fabricants offrent un montant différent. Le médicament est vendu en blisters ou en pots.

• Des pilules Ils ont généralement une forme ronde et une coquille blanche. Selon la posologie, un emballage de ce "fluconazole" comprend 1, 2 ou 10 comprimés.
• Solution pour piqûres. Il est disponible en flacons en verre ou en polyéthylène de 50 ou 100 ml et est un liquide incolore (parfois jaunâtre). Selon la prescription du médecin, vous pouvez acheter séparément une bouteille ou acheter un emballage contenant 5, 10 bouteilles ou plus.

Le nom de la drogue contient parfois un deuxième mot ou un préfixe indiquant le fabricant, par exemple, Fluconazole Sandoz est fabriqué en Slovénie par Sandoz, Fluconazole-Teva est un produit de la célèbre société israélienne Teva et Fluconazole Stada est fabriqué en Russie. Société Nizhpharm. Cependant, l'effet de ces médicaments est le même, car ce sont tous des agents antifongiques basés sur la même substance.

Le composant principal du médicament a le même nom - le fluconazole. Sous forme solide (en capsules et en comprimés), il est présenté en doses de 50, 100 ou 150 mg. Un millilitre de solution pour injection contient cet ingrédient dans une quantité de 2 mg. De plus, dans les capsules, selon le fabricant, il y a de l'amidon de maïs, du MCC, du sucre de lait, de l'aérosol, du stéarate de calcium et d'autres substances.

Les composants auxiliaires de la forme injectée sont de l'eau stérile et du chlorure de sodium, et certains fabricants ajoutent à la solution de l'acide chlorhydrique ou de l'hydroxyde de sodium (cela est nécessaire pour un pH approprié).

Le fluconazole a un effet spécifique sur les champignons pathogènes. En particulier, une telle substance inhibe l'activité de l'enzyme, appelée "cytochrome P450". Cela affecte les processus métaboliques dans les cellules des champignons et augmente la perméabilité de leurs membranes. Les médicaments ont une activité élevée par rapport au candidose. Le fluconazole affecte également d'autres agents pathogènes des mycoses, notamment les cryptocoques, les coccidioïdes, les trichophytons et les agents pathogènes de la teigne.

Les capsules et les comprimés de fluconazole sont évacués si Candida est endommagé par les muqueuses de la bouche, des poumons, de la peau, des organes génitaux (pour le muguet), du cœur et d’autres organes.Le médicament est également utilisé pour les mycoses de différentes localisations (tronc, pieds, ongles), avec histoplasmose, cryptococcose et coccidioïdomycose. . Des capsules sont également prescrites pour prévenir les dommages fongiques après une cure de radiothérapie, une chimiothérapie, le VIH, des tumeurs malignes, après une greffe et dans d'autres cas, lorsque l'immunité est affectée.

Le traitement par fluconazole sous forme d'injections est utilisé avec des formes généralisées de candidose, de mycoses endémiques et de cryptococcose. Le médicament est également demandé en tant qu'agent prophylactique à réponse immunitaire réduite, par exemple si le patient reçoit des médicaments immunosuppresseurs ou a subi une greffe d'organe.

L'utilisation du fluconazole chez l'enfant est possible dès la naissance, mais les formes solides ne sont pas utilisées avant l'âge de 3 à 4 ans, car il est assez difficile pour les jeunes enfants de les avaler. Étant donné que l'élimination du fluconazole chez les nouveau-nés est plus lente, les injections sont effectuées tous les jours dans les deux premières semaines de la vie, mais pas à 72 heures.

Le fluconazole ne doit pas être utilisé chez les enfants présentant une hypersensibilité à l’un des composants du médicament. Si la composition contient des gélules de sucre dans le lait, ce médicament n'est pas indiqué pour les patients présentant une intolérance ou un déficit en lactase. Le contrôle d'un médecin dans le traitement de cet antifongique est nécessaire chez les enfants présentant une insuffisance hépatique, une maladie cardiaque, des pathologies du rein et d'autres maladies graves.

En raison de l’utilisation du fluconazole, diverses réactions négatives peuvent survenir. par exemple:

• éruption cutanée;
• réduction de l'appétit;
• maux de tête;
• des nausées;
• selles molles;
• changements de goût;
• démangeaisons de la peau;
• flatulences

Le médicament sous cette forme doit être avalé et lavé avec de l'eau. Il n'est pas recommandé de le mâcher, de le mâcher ou de l'ouvrir autrement. Ce "fluconazole" est administré à l’enfant une fois par jour en une dose journalière calculée en fonction du poids et du diagnostic. Par exemple, dans le cas de la stomatite à Candida, le médicament est prescrit à 3 mg / kg par jour.

Le premier jour, le médecin recommande parfois de prendre les gélules à double dose (6 mg / kg). La même dose est utilisée à titre prophylactique, mais peut augmenter jusqu'à 12 mg / kg. Avec les formes plus graves de candidose, le dosage augmente également à 6-12 mg / kg.

Chez les enfants, ne pas dépasser la dose journalière admissible, qui est considérée comme 12 mg / kg. Par exemple, le médicament a été prescrit à un patient de 7 ans pesant 25 kg. Un tel enfant ne devrait pas recevoir plus de 300 mg de fluconazole par jour, ce qui correspond à six gélules de 50 mg, trois gélules de 100 mg ou deux gélules de 150 mg.

Le médicament est administré par voie intraveineuse une fois par jour et peut être dilué avec une solution saline, une solution de dextrose et d’autres solutions utilisées pour les perfusions au goutte à goutte avant utilisation. L'introduction devrait être lente.

La posologie est déterminée individuellement, car elle affecte la nature de la maladie et le poids d'un petit patient. Par exemple, si une candidose généralisée ou une méningite à cryptocoque est détectée chez un enfant, 6 à 12 mg de fluconazole sont nécessaires pour 1 kg de son poids corporel. La durée de ce traitement peut aller jusqu'à 12 semaines.

Si un petit patient présente une lésion avec les membranes muqueuses de candida, la posologie quotidienne du médicament sera de 3 mg / kg. De nombreux schémas thérapeutiques incluent l'application d'une dose de charge le premier jour (6 mg / kg) de sorte que la concentration de fluconazole atteigne rapidement des valeurs efficaces. La durée du traitement est d'au moins 2-3 semaines.

Le surdosage accidentel d'injections de fluconazole ou sous forme solide peut provoquer des changements de comportement et des hallucinations. Pour éliminer les signes de surdosage, utilisez une diurèse forcée et un traitement symptomatique. Si l'état de l'enfant est grave, faites appel à l'hémodialyse.

Le fluconazole ne peut pas être associé à des médicaments comme la terfénadine, la rifabutine, la warfarine, l’astémizole, la phénytoïne, l’acide acétylsalicylique et bien d’autres.

Les formes solides du médicament sont classées comme des médicaments en vente libre et les flacons de fluconazole pour les injections intraveineuses ne sont vendus que sur ordonnance. Le prix du médicament dépend du fabricant, du dosage du médicament et du nombre de gélules / comprimés / flacons dans une boîte. Par exemple, 7 gélules de Fluconazole-Teva à 50 mg coûtent chacune environ 260 roubles et le même emballage de médicament d'un fabricant russe peut être acheté à 20-60 roubles.

Les emballages de magasin contenant des gélules doivent être à une température pouvant atteindre 25 degrés. Garder un tel "fluconazole" à la maison est important dans un endroit où un jeune enfant ne le trouvera pas. La durée de conservation du médicament encapsulé est généralement de 2 ou 3 ans.

Dans la plupart des cas, l'utilisation du fluconazole est positive. Selon les parents, il s'agit d'un médicament efficace et abordable qui aide à éliminer rapidement les manifestations de la candidose. Cependant, chez certains patients, il a provoqué des réactions indésirables. Il y a aussi des cas où l'effet du médicament était insuffisant, c'est pourquoi le fluconazole a dû être remplacé par d'autres médicaments.

Si vous utilisez "Fluconazole" ne fonctionne pas, principalement intéressé par les médicaments qui ont la même substance active. Ceux-ci incluent:

• «Diflucan»;
• Mikosiste;
• «Flucostat»;
• Mikomax;

• "Diflazone";
• Forkan;
• Flucorus;
• "Flucor";
• Fangiflu et autres médicaments.

Tous sont disponibles en capsules et en comprimés, ainsi que sous forme injectable. Seulement "Diflucan"Est en outre représenté par la poudre dans des bouteilles en plastique, à partir de laquelle une suspension orange est préparée. Un tel sirop peut être administré aux enfants de tout âge. Il est donc très demandé pour la candidose chez les nourrissons et les enfants d’âge préscolaire.

Le fluconazole peut également être remplacé par des médicaments contenant du clotrimazole. L'un des plus populaires parmi eux est “Candide". Le plus souvent, on prescrit une solution à 1% ou une crème à 1% aux enfants, ce qui permet à Candida de traiter localement les zones touchées par les champignons. Leur utilisation est autorisée à tout âge, même chez les nourrissons. Les analogues de "Candida" sont les médicaments "Candibene", "Clotrimazole"," Candizol "," Amiklon "et autres.

Pour la candidose, d'autres médicaments à activité antifongique peuvent également être utilisés, par exemple "Pimafucin», «Nystatine, Hexoral, Oralcept ou Itrazol.

À propos du médicament "Fluconazole", voir la vidéo suivante.