Naissance à la 33ème semaine de grossesse
Malheureusement, la grossesse ne se déroule pas toujours parfaitement, sans heurts et sans complications. Le pourcentage de travail prématuré, malgré toutes les réalisations de la médecine moderne, n'est pas encore possible à réduire et à réduire. La proportion d'accouchement prématuré, qui survient à la 33ème semaine de grossesse, représente jusqu'à 20% des naissances prématurées.
Dans cet article, nous allons parler des raisons pour lesquelles cela se produit, du déroulement de cet accouchement et des conséquences que cela peut avoir pour une femme et son nouveau-né.
Caractéristiques du terme
33 semaines de gestation chez la plupart des femmes enceintes se déroulent de manière calme et mesurée. Les dépistages ont été laissés, la future mère est maintenant prête pour l'accouchement, qui devrait avoir lieu, selon des estimations obstétricales préliminaires, seulement après 7 semaines. Naturellement, l'accouchement aux semaines 32 à 33 n'est pas compris dans les plans de la femme et de ses proches. Par conséquent, leur apparition provoque généralement la panique et la confusion.
Comme déjà indiqué, selon les normes médicales adoptées dans le monde entier, la naissance d'un enfant entre 32 et 33 semaines est considérée comme prématurée. Car les miettes jouent désormais un rôle crucial tous les jours qu'il passe dans le ventre de sa mère, car son développement bat son plein. Né à ce terme, le bébé sera viable, mais prématurément, et cela signifie que les médecins devront essayer de sauver la miette et faire en sorte que les conséquences pour sa santé soient minimes.
Le plus souvent, les femmes donnent naissance à des jumeaux ou à des triplés au cours de cette période, et le premier accouchement peut également commencer, mais avec des conditions préalables. Naître à 33 semaines est certainement dangereux pour le bébé, il y a des risques pour la mère, mais ils sont beaucoup plus petits que les enfants.
Condition et vitalité du fœtus
L'enfant à ce moment n'est pas encore prêt pour la naissance, mais il est prêt à essayer de s'adapter aux nouvelles conditions, si l'accouchement a effectivement lieu. La croissance des miettes à 33 semaines est d'environ 43 centimètres, le bébé pèse généralement environ 2 kg. Avec un tel poids, un enfant est considéré comme tout à fait viable, mais le problème est que les naissances prématurées sont généralement causées par des causes et des facteurs qui affectent négativement le développement des enfants. Par conséquent, souvent à cette période, le poids des enfants à la naissance ne dépasse guère le kilogramme.
À l’heure actuelle, divers processus se déroulent activement dans l’organisme des enfants, mais Deux sont importants pour la survie et la vitalité: la prise de poids due à la formation de graisse sous-cutanée et l’accumulation de surfactant dans le tissu pulmonaire. La graisse sous-cutanée est importante pour que le bébé, après la naissance, puisse conserver la chaleur et ne pas la perdre, car l'hypothermie systémique chez le nouveau-né est un danger mortel. Habituellement, les enfants nés à 33 semaines de gestation ont une quantité de graisse sous-cutanée comprise entre 5 et 6% du poids corporel, ce qui n'est pas suffisant pour assurer une thermorégulation normale.
Le surfactant présent dans les tissus pulmonaires est une substance active spéciale produite par les alvéoles et qui est nécessaire pour que ces bulles dans les poumons ne s’effondrent pas après que l’enfant a commencé à les utiliser à bon escient. Pendant qu'il "respire", il tire de l'oxygène du sang maternel. Le surfactant à 33 semaines dans la plupart des cas ne suffit pas pour permettre une respiration complète et indépendante du bébé après la naissance. Par conséquent, les enfants ont besoin de soins de réanimation d'urgence, les prévisions pour l'avenir dépendront en grande partie de la qualité et de la précision des réponses.
Les deux principaux dangers pour le nouveau-né au cours de cette période sont: le syndrome de détresse (insuffisance respiratoire aiguë) et la perte rapide de chaleur. L'assistance visera à créer une température et une humidité constantes autour de l'enfant et à fournir de l'oxygène si ses poumons ne peuvent pas respirer seuls..
Les enfants nés à cette époque sont quelque peu inhabituels: ils ont la peau rouge vif (en raison d'une petite quantité de graisse sous-cutanée), ainsi que des oreilles souples, car le tissu cartilagineux n'a pas encore eu le temps de se durcir. Le système nerveux continue à se développer, le réflexe respiratoire commence alors à s’entraîner. Les organes internes ont terminé leur formation, mais ils doivent encore grandir et grandir: pendant les 33 semaines de gestation, une certaine immaturité morphologique et physiologique est caractéristique.
Les statistiques sont toujours difficiles à appliquer aux individus, en particulier aux petits bébés prématurés, mais il convient néanmoins de les mentionner. Avec des soins appropriés et des soins de réanimation rapides, jusqu'à 90% des enfants nés à la 33e semaine survivent. Le degré de prématurité des enfants qui ont vu la lumière sur cette période est généralement le second. Cela laisse espérer que le résultat sera favorable. Au total, il y a quatre degrés, le plus favorable est le premier, le plus lourd et le plus difficile à prévoir est le quatrième.
Naissances à 33 semaines de grossesse, selon les statistiques, 88% des cas aboutissent à la naissance d'enfants normaux et en bonne santé, qui ont bien sûr des problèmes au cours des premiers jours mais qui peuvent être surmontés avec une assistance adéquate. Dans 7% des cas, les enfants nés au cours de cette période ont des problèmes de santé qui persistent longtemps. Dans 2% des cas, les enfants sont handicapés à cause de l’ensemble des problèmes de la période néonatale précoce et de leurs conséquences. Le nombre d'enfants qui ne survivent que quelques jours est inférieur à 1%. À peu près la même chose en termes quantitatifs et la probabilité de mortinatalité.
Après la naissance, le bébé est placé dans un lit avec chauffage et alimentation en oxygène. Si son poids est inférieur à 1 700 g, il est placé dans un incubateur spécial avec système de réanimation complet.
Que peut provoquer?
Il convient de noter que la naissance à ce moment peut être de trois types: menaçante, commençant et commençant. Les deux premiers types de médecins laissent une chance que la grossesse puisse être prolongée de plusieurs semaines ou au moins de plusieurs jours. Si la naissance a déjà commencé, il n'y a aucun moyen de les arrêter.
Les facteurs suivants augmentent la probabilité d’apparition du travail à la 33e semaine:
- antécédents gynécologiques chargés (avortement, fausse couche, naissance prématurée, avortement raté, chirurgie de l'utérus et des ovaires);
- exacerbation de maladies chroniques chez la mère;
- infections génitales;
- insuffisance cervicale;
- la présence de prééclampsie;
- diabète sucré;
- pathologie génétique du fœtus, malformations;
- conflit rhésus;
- consommation d'alcool, de drogues, tabagisme pendant la grossesse;
- manque de nutrition, manque de vitamines et de minéraux;
- fœtus multiple
Dans de nombreux cas, il n'est pas possible d'établir la véritable cause du début du travail avant la date d'expiration ou pour plusieurs raisons à la fois.
Comment se passe le processus de naissance?
Si une femme accouche à ce moment-là, un contrôle spécial est exercé. La prématurité s'accompagne souvent de pathologies et de déviations par rapport au schéma classique normal. L'accouchement peut se produire dans le contexte de la faiblesse des forces génériques, dans lesquelles la dilatation cervicale se produira lentement ou les tentatives seront affaiblies.
La deuxième option assez courante pour le travail prématuré est la naissance rapide ou rapide d'un bébé, ce qui est très dangereux du point de vue de la probabilité de blessures à la naissance d'une femme et d'un fœtus. Si la naissance de l'enfant ne s'accompagne pas de telles anomalies du processus d'accouchement, les médecins accoucheront comme d'habitude, sans différence notable. Est ce que un médecin pour enfants et un réanimateur seront présents dans la salle de travail et tout sera préparé à l'avance pour la naissance d'un bébé «à problème».
Avec des complications, les médecins peuvent ralentir ou accélérer les contractions en injectant des médicaments hormonaux et antispasmodiques.
Si l'anomalie ne peut pas être éliminée, une césarienne peut être effectuée en cas d'urgence.
Avis femmes
Selon les analyses des femmes, après avoir accouché à ce moment-là à la maternité, il faut passer beaucoup plus de temps qu'après l'accouchement à temps. De plus, après 8 à 10 jours, beaucoup d’entre eux sont envoyés dans les hôpitaux d’hôpitaux pour enfants, car ceux-ci ont besoin de soins et d’une attention particulière.
Dans certaines circonstances favorables, les enfants se remettent rapidement et, à tous égards, ils «rattrapent» leurs pairs déjà six mois plus tôt.
Dans la vidéo suivante, vous en apprendrez davantage sur les symptômes et les causes du travail prématuré.