Naissance à la 37ème semaine de grossesse

L'accouchement à 37 semaines de gestation n'est pas une rareté. Selon les statistiques, jusqu'à 10% des bébés naissent entre 36 et 37 semaines d'obstétrique et encore plus de bébés en 37 semaines.

Nous allons parler des caractéristiques de ces genres et des conséquences possibles dans cet article.

Le rapport entre les obstétriciens et la 37e semaine de grossesse est très, très ambigu. Cela est dû au fait que ce terme est limite. Les naissances qui ont lieu entre 36 et 37 semaines sont considérées prématurées et les naissances après 37 semaines complètes et plusieurs jours sont déjà normales et urgentes.. Par conséquent, à ce stade, la précision de la période de gestation n’est pas aussi importante. En premier lieu, le degré de maturité du bébé.

Il reste généralement près d'un mois avant le jour de naissance établi, ce qui est très inquiétant pour les futures mères, car elles ont toutes lu et connaissent les horreurs de la prématurité. Mais toutes ces horreurs, très probablement, ne menacent pas un enfant qui est né à 36-37 ou 37 semaines. Même si l’immaturité morphologique du fœtus est diagnostiquée, le poids et la croissance des miettes ainsi que son degré de développement lui permettront d’établir des prévisions tout à fait favorables pour l’avenir.

Le premier facteur est important pour que, après la naissance d'un enfant, il puisse conserver la chaleur sans problèmes, et le second est destiné à la respiration autonome, car pendant le développement intra-utérin des poumons, l'enfant ne respire pas et reçoit de l'oxygène provenant du sang de la mère.

On croit que La quantité maximale de surfactant atteint 39 semaines de grossesse. C’est pourquoi la naissance deux semaines avant cette date est certes risquée, mais pas tant que la médecine moderne ne peut s’acquitter de la tâche qui consiste à sauver le bébé. Dans la très grande majorité des cas, tout se termine bien.

À la 37e semaine de grossesse, les bébés accumulent activement la graisse sous-cutanée. Chaque jour, bébé pèse environ 50 grammes. En moyenne, les enfants pèsent actuellement entre 2 200 et 3 000 grammes et mesurent environ 47 à 48 centimètres. À l’heure actuelle, c’est la formation initiale du système immunitaire.

Extérieurement, les enfants ressemblent à des nouveau-nés, mais seulement plus minces. La présence de lanugo (poil vierge sur la peau), si l'enfant est né sur cette période, est rare. Si l'accouchement commence, le bébé naîtra dans la position où il se trouvait dans l'utérus les jours précédents - l'inversion n'est plus possible car le fœtus est devenu trop gros pour cela.

Un réflexe respiratoire est développé, mais il est possible que la quantité de surfactant ne soit pas suffisante pour permettre une respiration correcte. Le bébé aura alors besoin de soins de réanimation.

Les organes internes sont formés depuis longtemps et fonctionnent déjà (à l'exception des poumons), mais des signes d'immaturité morphologique peuvent bien être présents - la taille et le poids des organes sont toujours inférieurs à la norme. Certains garçons de cette période naissent avec des testicules qui ne sont pas encore descendus dans le scrotum.

La viabilité des enfants à la semaine 37 est estimée conditionnelle. Prématurité - au premier degré. Cela signifie que le bébé sera formellement considéré prématuré ou morphologiquement immature, mais en l'absence de pathologies et de complications, il peut être appliqué immédiatement sur la poitrine et peut également se passer de soins de réanimation. (avec un poids supérieur à 2500 kg, avec respiration spontanée et thermorégulation normale, ainsi qu'avec tous les réflexes).

Pour accoucher à 37 semaines, une femme peut commencer spontanément elle-même et il peut être nécessaire de stimuler ou de pratiquer une césarienne. Les caractéristiques de chacun des types d’activités professionnelles dépendront des conditions dans lesquelles et pourquoi l’accouchement est devenu possible trois semaines avant l’AD.

Le travail indépendant peut commencer soit par des contractions, soit par le liquide amniotique. La cause du travail prématuré peut être une variété de maladies et de conditions de la femme enceinte. Provoque le plus souvent des maladies des reins pendant l'accouchement, des glandes surrénales, des diabètes de différents types, des antécédents obstétricaux sévères avec de multiples avortements ou des naissances prématurées. La raison réside souvent dans la violation des niveaux hormonaux, l'insolvabilité et la faiblesse du col de l'utérus.

Parmi ceux qui ont accouché cette semaine, nombreux sont ceux qui ont reçu un diagnostic de manque d'eau, double, triple, gestose, emplacement extrêmement bas du placenta. Ci-dessus la probabilité de commencer à accoucher à l'avance et pour celles qui sont très nerveuses, qui vivent dans un état de stress prolongé, qui font un travail physique pénible, consomment des boissons alcoolisées ou fument. Le manque de nutrition normale, de vitamines - est également l’une des causes du travail précoce. On remarque que les enfants de sexe masculin naissent plus souvent plus tôt que les filles.

En identifiant les complications qui constituent un obstacle à la poursuite de la grossesse, les médecins recommandent l’accouchement à ce stade. En règle générale, ces complications sont l'hypoxie du fœtus sous forme décompensée, Rh-conflit avec l'apparition de la maladie hémotylique du fœtus, le décollement placentaire et autres. Les accouchements peuvent être stimulés par des médicaments, mais seulement si le col est arrivé à maturité.. Si elle est immature (ce qui se produit généralement à 37 semaines de grossesse), une césarienne est considérée comme la meilleure option et la plus sûre.

Pour commencer, les médecins vont évaluer l’état de la femme en travail et de son bébé, puis déterminer le type d’accouchement en cours - menaçant, débutant ou déjà commencé. Dans les deux premiers cas, ils essaieront de prolonger la grossesse à l'hôpital d'au moins une semaine.

Dans le cas d'accouchement déjà commencé, le processus est irréversible, il est nécessaire d'accoucher. Au cours de ces naissances, la probabilité de complications à n'importe quel stade augmente de 30%. Le personnel médical surveillera de plus près l'évolution de l'activité professionnelle.

Si tout se passe selon le type classique, ils n'interféreront pas dans ce processus. Si les contractions ne sont pas assez fortes, la dilatation du col utérin est lente, une décision peut être prise concernant la stimulation médicamenteuse avec l'ocytocine.. Si, au contraire, il y a des accouchements rapides avec des contractions intenses et fréquentes, on essaiera de les ralentir à nouveau à l'aide de préparations hormonales et antispasmodiques.

Les naissances prématurées sont dangereuses principalement parce qu'elles se produisent souvent avec des complications.Au moment de la naissance, le bébé peut être blessé à la naissance si le travail est rapide. Et dans le travail normal, cette probabilité est plus élevée.

Après la naissance, tout dépendra du temps que le bébé a pris pour prendre du poids et de la quantité de surfactant produite par les alvéoles de son tissu pulmonaire. S'il pèse 2 500 kg, il n'y a aucun signe d'hypotrophie, il pourra alors retenir la chaleur sans aide. Si le bébé le perd facilement, il lui sera montré de rester dans une hotte spéciale, où la température optimale sera maintenue pendant les premiers jours de vie jusqu'à ce que la quantité de graisse sous-cutanée soit suffisante pour une thermorégulation indépendante.

Si le tissu pulmonaire n'a pas suffisamment mûri (le risque à 37 semaines existe toujours), un syndrome de détresse peut se développer - insuffisance respiratoire aiguë. Dans ce cas, il sera démontré que le bébé est en soins intensifs avec un ventilateur jusqu'à ce que les poumons puissent respirer par eux-mêmes.

Des soins de réanimation seront fournis dans tous les cas.. Le plus souvent, les enfants nés la 37ème semaine peuvent être sauvés. Mais les conséquences de telles violations ne sont pas sujettes à des prévisions, tout dépend de la gravité de la violation et des parties du cerveau qui en souffriront.

Au mieux, les conséquences se traduiront par des symptômes neurologiques mineurs, au pire - des anomalies totales et irréversibles du système nerveux central - une paralysie cérébrale, des déficiences auditives et visuelles, des parésies, des anomalies mentales et mentales dans le futur. Les conséquences graves menacent principalement les enfants nés bien avant la date limite. Pour ceux nés à la 37ème semaine, c'est plutôt une rareté.

Habituellement, les bébés s’adaptent bien aux nouvelles conditions d’existence. Et ici maman post-partum peut être compliqué. L'accouchement précoce est dangereux avec des ruptures du col de l'utérus et du périnée, des processus inflammatoires de l'utérus et, par conséquent, un contrôle spécial sera établi pour l'état de la puerpérale.

Selon les revues de femmes dont la naissance a commencé à 37 semaines de grossesse, elles étaient assez difficiles. Les experts estiment que l’état psychologique joue un rôle: la femme est très agitée, s’inquiète pour l’enfant et ne peut donc pas se concentrer sur le processus générique et le bon comportement.

Après avoir accouché, les enfants ne sont pas immédiatement amenés à tout le monde. Certains ne voient le bébé que quelques jours après la disparition des menaces et des risques pour sa vie. En général, l'allaitement ne pose pas de problème, le lait arrive à l'heure et en quantité suffisante..

Seul un petit pourcentage de mères ont indiqué que l'enfant avait des problèmes de poumons ou d'autres conséquences de l'immaturité, en vertu desquelles ils ont été transférés de la maternité à l'hôpital de l'hôpital des enfants pour une observation et un traitement plus poussés.

À propos de ce qui arrive au bébé après la naissance à 37 semaines, voir cette vidéo.