À quelle semaine de grossesse donnez-vous le plus souvent l'accouchement et de quoi dépend-il?
Chaque future mère veut savoir quand sa naissance aura lieu. Et une réponse exacte à cette question n'est possible que si une césarienne est prévue pour des raisons médicales et que la date a déjà été fixée. Dans tous les autres cas, cette question reste ouverte.
Statistiques moyennes
L'accouchement commence lorsque la femme et le bébé sont prêts pour cela. Cette préparation est très laborieuse, elle se déroule à différents niveaux - de l’hormone au muscle. Donc réponse sans équivoque à la question de savoir quand donner naissance, personne ne peut donner, car le rythme de préparation des organismes féminins et infantiles à l'accouchement varie d'une femme à l'autre..
Il existe des statistiques médicales qui vous permettent de ne brosser qu'un tableau approximatif de ce qui se passe et de comprendre quelle semaine donne le plus. Si nous considérons que la grossesse dure 40 semaines obstétricales (à compter du premier jour du dernier jour de la dernière menstruation), la grossesse à terme est considérée comme allant de 37 à 42 semaines. À la fin de la 40e semaine, se trouve le même jour de naissance (le jour prévu de la naissance), sur lequel de nombreuses mères placent de grands espoirs.
Il n’est pas intéressant d’espérer pour le DA, car il n’existe qu’en tant que «drapeau de signalisation» approximatif qui permet aux femmes et aux médecins de mieux naviguer dans l’âge gestationnel.
En ce jour, qui affiche fièrement la carte d'échange de chaque femme enceinte depuis son inscription en consultation, l'accouchement a lieu, selon l'OMS, dans seulement 5% des cas.
La première naissance survient plus souvent entre 39 et 40 semaines et entre 40 et 41 semaines. (ces deux semaines représentent jusqu’à 75%) des cas de naissance du premier-né. Le travail répété se produit le plus souvent à 38-39 semaines et à 39-40 semaines (30 et 50% respectivement). Jusqu'à 41-42 semaines, environ 4% des femmes portent des bébés.
Si on considère travail prématuréqui se produisent de 22 semaines de gestation à 37 semaines puis le délai de livraison le plus fréquent est de 32 à 34 semaines. Très rarement donner naissance à 24-26 semaines. Le fœtus à partir de 22 semaines de gestation est considéré comme viable. Cependant, le taux de survie à ce stade est très faible et le risque d'invalidité des survivantes est inversement.
À mesure que la grossesse augmente, les prévisions de survie sont de plus en plus favorables. Les enfants nés à 23 semaines survivent dans 16% des cas et ceux nés à la 29e semaine dans 90% des cas, le risque d'effets irréversibles d'une naissance prématurée diminue également à mesure que le bébé grandit.
Selon les recommandations cliniques du ministère de la Santé de Russie, la césarienne programmée est réalisée pendant une période de 39 semaines obstétricales complètes. La césarienne d'urgence pour les indications urgentes peut être effectuée à tout moment, au besoin.
Que peut affecter?
La durée du portage dépend de la santé de la femme et de la santé du bébé, ainsi que des caractéristiques de la grossesse en cours. Tous les facteurs sont trop nombreux pour être énumérés et nous ne toucherons donc que les plus courants.
- Prédisposition génétique. Pour comprendre si une femme est susceptible d'accoucher prématurément ou si elle porte son enfant, vous devez savoir quand a eu lieu la naissance de ses propres mère et grand-mère. Si les femmes de la famille ont accouché prématurément, il y a tout lieu de croire que, dans ce cas, la nature répétera le programme génétique.
- Facteur d'âge. Les femmes enceintes trop jeunes (moins de 20 ans) et les mères âgées de plus de 36 ans s'écartent beaucoup plus que les autres du jour indiqué comme étant da, dans un sens ou dans un autre.
- Ordre de naissance. Les femmes primipares se préparent plus longtemps à l’accouchement - les tissus musculaires sont moins étirés, le col de l’utérus est plus étroit et par conséquent, elles ont tendance à accoucher tardivement. Plus le nombre de naissances dans l'histoire personnelle est élevé, plus la probabilité que le travail ait lieu avant l'AD est élevée.
- La santé. Les maladies chroniques de la future mère augmentent toujours le risque d'accouchement prématuré, et les pathologies endocriniennes, au contraire, conduisent plus souvent à un perenashivaniyu.
- Conditions externes négatives. Le tabagisme, l’alcool pendant la grossesse et le stress prolongé subi par la future mère augmentent le risque d’accouchement avant l’échéance. Faible activité physique, l'obésité promouvoir perenashivaniyu.
- Indisponibilité émotionnelle des femmes pour l'accouchement. La peur du travail conduit souvent au fait que le col ne mûrit pas avec le temps, le travail ne commence pas avant longtemps. Le désir d'accoucher rapidement, s'il est fort, pourrait bien conduire à l'accouchement à l'avance.
- Grossesse multiple. Les jumeaux et les triplés exercent une pression plus forte sur la gorge interne de l'utérus - une sorte de bague de blocage. Plus cette pression est forte, plus la naissance commence vite. Par conséquent, les jumeaux et les triplés naissent généralement avant 39 semaines.
- Rythmes biologiques individuels. Les femmes ayant un cycle menstruel court (moins de 28 jours) accouchent généralement avant l’AD pendant 1 à 2 semaines, et les femmes ayant un cycle menstruel long ont des enfants jusqu’à 41 semaines, voire plus.
La cause de l'accouchement avant terme ou de prolongation de la grossesse ne peut généralement pas être établie de manière fiable. Par conséquent, la période de gestation mesurée par la nature pour une femme en particulier est simplement considérée comme acquise.
Naissance prématurée
En parlant de travail prématuré, il ne faut pas penser que de telles situations peuvent être envisagées lorsqu'un enfant est né 2-3 semaines avant l’AD. Nous parlons d'accouchement, dans lequel le fœtus est immature sur le plan fonctionnel et physique - de 22 à 37 semaines.
Pour les médecins, les causes et les mécanismes de développement de tels genres ne sont pas toujours clairs. Ni l'enfant ni la mère ne sont manifestement prêts pour le travail à 22 semaines et un peu plus tard, mais quelque chose dans le corps de la femme enceinte déclenche le clan dominant, qui entame le processus d'expulsion du fœtus. La cause exacte de l'accouchement survenu avant la date prévue n'est généralement pas établie. Par conséquent, seuls les facteurs considérés comme prédisposants sont:
- de la mère - interventions chirurgicales sur l'utérus, fausses couches et avortements dans l'histoire, travail prématuré plus tôt;
- par l'enfant - anomalies du développement, conflit rhésus, présentation pelvienne;
- caractéristiques de la grossesse - Polyhydramnios et oligohydramnios, ICI, néoplasmes de l'utérus, du col utérin, infections génitales, infections virales transférées au début de la période.
Mais vous devriez également considérer la situation dans laquelle vit la future mère. Si une femme est mal nourrie, souvent nerveuse, en manque de vitamines importantes, la probabilité d'accoucher à l'avance augmente.
Un fœtus à partir de 22 semaines n’est viable que sous condition. Tout dépend de la capacité de son corps à vivre dans la vie extra-utérine. La viabilité augmente avec le terme. On remarque que les garçons naissent plus souvent prématurément que les filles.
Livraison après le DA
La situation lorsque le jour de l'accouchement proposé est déjà passé et que la femme n'observe même pas les précurseurs du travail d'urgence, est également assez répandue. L'essentiel est de maintenir la retenue et le calme et de ne pas essayer de stimuler et de provoquer l'accouchement de manière indépendante. Jusqu'à 42 semaines, la grossesse n'est pas reportée, mais prolongée, et ce sont deux choses différentes.
Considérez ce que les raisons peuvent conduire à l’extension de la gestation.
- Mauvais délai. Habituellement, cela se produit rarement.Pour vous tromper dans les calculs, vous n'avez pas besoin de savoir ni d'oublier complètement à quel moment exactement la dernière menstruation s'est produite, non seulement pour vous souvenir du jour, mais aussi du mois. Cela se produit après un traitement hormonal prolongé, une utilisation prolongée de contraceptifs oraux, une défaillance des ovaires. Ensuite, le terme de la grossesse et le DA seront déterminés par les résultats de l'échographie au cours du premier trimestre. Un écart de 2 semaines par rapport aux normes de fétométrie n'est pas considéré comme un retard de développement et une femme a 2 semaines supplémentaires de grossesse.
- Enfants grands et géants. Un poids à la naissance de 4 kilogrammes donne une raison d'appeler le fruit gros, et un poids de 5 kilogrammes - gigantesque. Ces bébés préfèrent généralement rester assis dans le ventre de ma mère.
- Troubles hormonaux. Une petite quantité d'oxytocine, d'œstrogènes et de taux élevés de progestérone ne crée pas le fond le plus favorable au début du travail. Alors que la progestérone reste élevée, le générique dominant au niveau hormonal ne s’additionne pas.
- Mode de vie sédentaire et inactif. Les muscles sont affaiblis, leur tonus est réduit, cela s'applique à tous les muscles, y compris les muscles de l'utérus, du col utérin.
- Menaces de fausse couche pendant la grossesse. Souvent, les femmes disent qu'elles "ont réussi à conserver leur grossesse avec un tel succès qu'elles ne pouvaient pas ensuite persuader le bébé de naître". Le problème n'est pas que les médicaments aient été utilisés pour préserver la grossesse, mais que la femme était psychologiquement à l'écoute pour poursuivre la grossesse et qu'il est maintenant très difficile de la persuader de laisser partir l'enfant qu'elle avait réussi à garder si dur.
Comment résoudre le fardeau du temps?
Comme vous pouvez le constater, le concept de «ponctualité» est assez large et une femme ne peut pas influencer de nombreux facteurs. Mais ce qui en dépend devrait être fait en stricte conformité avec les recommandations du médecin. Cela aidera à préserver la grossesse et à prévenir les naissances prématurées et ne prolongera pas la grossesse.
Cela vous aidera dans des conseils simples:
- Ne cachez pas vos antécédents obstétricaux au médecin (même si vous voulez vraiment cacher le fait de l'avortement);
- ne manquez pas les visites régulières à la clinique prénatale;
- mener une vie saine et active tout au long de la grossesse;
- Ne négligez pas les examens et les dépistages afin d’identifier les pathologies, les complications et les facteurs de risque à temps.
À propos de combien de temps dure la grossesse, un spécialiste de la vidéo ci-dessous.