Intervalle entre les contractions et leur durée

Contractions - la première étape du travail a commencé. Leur tâche principale - la divulgation du col utérin. Pour qu'un enfant puisse quitter l'utérus, son cou doit s'ouvrir complètement. L'utérus peut être comparé à une poche musculaire liée. Si le nœud n'est pas attaché, il sera possible d'extraire le contenu du sac. Le processus d'ouverture du cou - c'est le processus de "déchaînement".

Les femmes enceintes sont généralement activement intéressées par les nuances de leur état et il existe de nombreuses informations aujourd'hui. Par conséquent, les futures mères sont bien conscientes du fait que les contractions entre contractions sont différentes.

Il existe des contractions de l'utérus à l'entraînement, qui ne contribuent en aucun cas à la divulgation du col de l'utérus. Il y a des combats préparatoires, des précurseurs. Ils sont associés à la préparation physiologique active du corps en vue de l'accouchement, au lissage du col de l'utérus, à son ramollissement. De telles abréviations ne mènent pas non plus à l'ouverture de l'utérus, mais symbolisent le début de la phase préparatoire.

Les vraies contractions commencent une fois que le corps de la femme est complètement prêt pour l'accouchement. Cette longue, minutieuse préparation minutieuse. Cela commence presque dès le premier jour de la grossesse et se termine lorsque le bébé est prêt à naître. La préparation va à différents niveaux: le fond hormonal de la femme enceinte devrait changer avant la naissance - œstrogènes, relaxine, prolactine et ocytocine remplaçant la tête de la progestérone. Lorsque la concentration d'ocytocine atteint le niveau requis, l'utérus commence à se contracter.

Lors de la préparation à l'accouchement dans le tissu utérin, un nouveau processus intracellulaire commence: la protéine actomyosine est produite. Grâce à lui, les cellules (myocytes) constituant le tissu utérin vont pouvoir se contracter et s'étirer. Lorsque toutes les conditions internes pour le début du travail sont réunies, les contractions du travail très réelles commencent, auxquelles les mères enceintes s'attendent avec un tel enthousiasme aux dernières étapes de la grossesse.

Chaque contraction mène progressivement à l'ouverture du cou. Le cou est un muscle rond et serré, qui est très difficile à ouvrir. C'est pourquoi la durée du travail, de la première contraction utérine à l'ouverture complète du col de l'utérus, est la plus longue.

Les vraies contractions diffèrent de toutes les autres coupures qu'une femme a eues lorsqu'elle portait un bébé. Ils se caractérisent par leur fréquence, leur régularité et leur irréversibilité. S'ils ont commencé, il ne sera pas possible d'arrêter ou d'affaiblir les réductions - la nature elle-même commence à «diriger» le processus. Les contractions régulières ont tendance à progresser: la contraction de l'utérus devient plus longue, le temps de tension utérine augmente et l'intervalle entre les contractions des contractions devient toujours plus court. C'est pour cette caractéristique que les contractions génériques diffèrent de tous les autres types de contractions - les femmes doivent faire très attention à ces intervalles.

Au fur et à mesure que l'intensité des contractions augmente, l'ouverture augmente également. Les contractions les plus fortes sont généralement observées avant les tentatives, c'est-à-dire immédiatement avant la divulgation complète et l'expulsion du bébé du ventre de la mère.

À chaque spasme, la femme ressent la tension des muscles de l'utérus.Cette sensation commence généralement par la région lombaire, puis doucement, comme une vague, recouvre le sacrum, le bas de l'abdomen et s'étend à toute la paroi abdominale. Le moment du début de la tension est le début de la lutte. Le temps écoulé depuis le début de la contraction jusqu'à la relaxation de l'utérus est la durée du spasme. Le temps de relaxation et de repos de la fin du combat au début d’un nouveau combat est un intervalle.

Il est très difficile de confondre ces contractions utérines avec d'autres sensations qu'une femme enceinte éprouve en abondance à un stade avancé. Les contractions utérines qui entraînent une dilatation du col utérin, c'est-à-dire de vraies contractions, ne peuvent pas être subordonnées à votre volonté, ne peuvent pas être arrêtées en prenant la pilule d'un médicament antispasmodique ou en prenant une douche chaude. Les contractions se développent selon leurs propres lois. Toute la période de travail est appelée la première étape. Il se compose de trois étapes successives, qui seront discutées ci-dessous.

Le terme "latent" signifie caché. Cette période commence avec le premier combat et dure assez longtemps. C'est pendant cette période qu'une femme est tourmentée par les doutes, que l'accouchement ait commencé ou non, ce qui se passe et comment calculer les réductions, il est temps d'aller à la maternité ou il est trop tôt. Cette période n'est généralement pas associée à une douleur intense.

Les spasmes de la période de latence se répètent relativement rarement - la tension utérine se produit toutes les 30 à 40 minutes, chaque contraction ne dure pas plus de 20 secondes. Une petite erreur de 4-5 minutes est tout à fait acceptable.

La période de latence, malgré sa longue durée, ne conduit pas à l'ouverture rapide du col de l'utérus. À la fin de la période, il ne s'ouvre que de 3 cm, soit environ le tiers de la divulgation requise pour la naissance d'un bébé. Le niveau d'ocytocine chez la mère augmente progressivement, les contractions deviennent progressivement plus fréquentes. À la fin de la période de latence, la durée de la contraction est en moyenne d’environ 30 secondes et l’intervalle entre elles est d’au moins 5 à 7 minutes.

La prochaine étape du travail est appelée active. Les spasmes actifs sont plus fréquents, les plus palpables. La douleur peut être plus prononcée que dans la phase précédente. La phase principale de la dilatation cervicale commence: elle doit s’ouvrir à environ 7 cm. Chaque contraction dure 40 à 50 secondes, l’intervalle entre les contraintes utérines est de 4 à 6 minutes.

L'ouverture du cou est plus rapide. Maintenant, c'est environ un centimètre par heure. Cette période est assez difficile pour les femmes car elle est longue et douloureuse. En moyenne, les contractions actives durent de 3 à 5 heures.

Cette étape est la plus courte des trois. Spasmes intenses, fréquents. Chacune d'entre elles dure environ 60 à 70 secondes. Les périodes de repos sont minimes: environ 1-2 minutes. Une femme en cette période est très difficile, mais au bout de 1 à 1,5 heure, le col utérin a le temps de s’ouvrir complètement jusqu’à 10-12 cm (selon la taille du bassin de la femme).

Par conséquent, les combats de transition sont appelés des combats de transition qui, lorsqu'ils sont complètement divulgués, se transforment en tentatives. Il y a une sensation de lourdeur, le désir d'aller immédiatement vider les intestins. Les contractions utérines du bébé commencent à "pénétrer" dans le tractus génital.

Si une femme doit donner naissance à un premier-né, les crises seront plus longues. La dilatation cervicale est plus lente, de sorte que toutes les périodes de travail prennent plus de temps, à l'exception de la naissance du placenta - elle apparaît généralement chez ces femmes avant le multipare.

La douleur à la première naissance est généralement plus intense que chez les multipares. Toutes les phases successives de contractions lors de la première naissance peuvent durer de 10 à 20 heures.

Dans les deuxième, troisième et suivants genres, le corps de la femme répond plus volontiers aux exigences de la nature. Par conséquent, les crampes durent moins longtemps et la douleur, selon les femmes, est beaucoup plus facilement transmise. Le col de l'utérus et l'organe reproducteur lui-même sont quelque peu étirés par rapport aux primipares, ils ont moins peur et la femme est capable de se détendre entre les contractions.

Souvent, la période latente de contractions pour multipares reste presque inaperçue. Les femmes décrivent leur douleur dans le bas du dos, un peu d'estomac tendu, mais sans contractions, cela n'a pas été identifié. En conséquence, une femme arrive à l'hôpital dès que le bébé est presque prêt à naître.

Toutes les périodes de multipares dure beaucoup plus courte: Caché ne dépasse généralement pas 6-7 heures, actif - environ 3 heures, les combats de transition peuvent durer environ une demi-heure. En moyenne, les femmes donnent naissance à un deuxième ou troisième bébé en 8 à 12 heures.

Lorsque les contractions se répètent toutes les 15 à 20 minutes, rendez-vous tôt à l’institution obstétricale. Avec une telle fréquence contractile à la phase active, qui devrait idéalement se dérouler sous surveillance médicale, il reste encore beaucoup de temps.

Sachant que les contractions actives commencent lorsque le cou est ouvert à 3-4 cm et que ce processus prend environ 6-8 heures lors de la deuxième naissance et beaucoup plus longtemps lors de la première naissance, il sera facile pour une femme de déterminer le moment optimal pour se rendre à l'hôpital. Les médecins conseillent de le faire à la fin de la période de latence. Les contractions sont répétées toutes les 5 minutes pendant 1 minute ou un peu moins.

N'attendez pas le bon moment et ne comptez pas les contractions utérines, mais allez directement à la maternité dans les cas suivants:

• si du liquide amniotique est versé;
• écoulement sanguin des organes génitaux;
• les contractions ont commencé jusqu'au moment où le pessaire a été retiré de la femme;
• dans tous les cas, lorsque la condition de la parturiente s'est beaucoup aggravée: la pression saute, il y a des vertiges, des vomissements, une perte de conscience.

Vous pouvez le prendre comme avant: à l’horloge ou au chronomètre. Si une femme soupçonne qu'elle a commencé à avoir des contractions régulières, il convient de noter le début de chaque contraction, en indiquant l'heure, le début de la relaxation, ainsi que le temps jusqu'à la prochaine contraction.

Vous devez essayer de mesurer avec précision les secondes - elles vous aideront à comprendre si de véritables contractions ou entraînements ont commencé. Pour faciliter la tâche de la femme en travail, il est possible de contrer les contractions - il s’agit d’applications spéciales pour les smartphones fonctionnant sous différents systèmes d’exploitation.

Une femme doit marquer le début d'un combat en appuyant sur un bouton, puis suivez les instructions du programme. L’application déterminera non seulement la durée du combat avec une précision élevée, mais au dixième de seconde, mais analysera également le schéma. En conséquence, le programme indiquera qu'il est temps qu'une femme se réunisse à la maternité.

Il est difficile de dire à quel point ces programmes sont précis.Les organismes des femmes sont individuels et le programme fonctionne selon des paramètres définis en moyenne. Il peut donc ne pas identifier de contractions anormales lorsque l'activité professionnelle se développe parallèlement à une pathologie.

Les contractions peuvent être anormales pour diverses raisons. Le plus commun - la faiblesse du travail. Les contractions peuvent être plus faibles ou se terminer. L'ouverture du cou est trop lente. Des contractions de travail faibles peuvent bien être associées à une discoordination du travail, tandis que les contractions utérines sont souvent fréquentes, mais courtes, répétées après 30 secondes, une minute, mais ne dépassant pas 20 à 30 secondes.

Dans de telles situations, le minuteur du smartphone ne répond souvent pas. La fréquence des contractions doit être vérifiée à l'aide d'une horloge normale avec une trotteuse ou d'un chronomètre électronique.

La faiblesse du travail est appelée faiblesse générique primaire. Elle doit toujours avoir une source, une raison, mais il n'est pas toujours possible de la trouver dans la pratique. Très souvent, la faiblesse première conduit à une intervention chirurgicale d'urgence.

Le plus souvent, les conditions préalables à une telle pathologie sont une réduction du tonus musculaire de l'utérus due à une hypoplasie, une endométrite, des tumeurs, plusieurs avortements dans les antécédents, un déséquilibre hormonal.

Les complications ne sont pas exclues chez les femmes atteintes de prééclampsie et d'obésité, portant un fœtus de grande taille, à nullipare. Il existe également une tendance entre la peur et la discoordination des contractions: plus une femme a peur, plus il est probable que les contractions s'affaiblissent et que leur périodicité se brise.

En plus de compter les contractions et l'espacement, une femme doit observer une respiration correcte, ce qui lui a été enseigné lors de cours destinés aux femmes enceintes. Pour faciliter la lutte aider certaines poses. À l'hôpital peut également être utilisé des analgésiques.

Pour plus d'informations sur la reconnaissance des contractions fausses et réelles, voir la vidéo suivante.