Comment faciliter le travail à la naissance?
Le fait que les contractions sont longues et douloureuses, toutes les femmes enceintes ont entendu parler. Il n’ya donc rien d’étonnant à ce que bien avant de donner naissance à une femme, on commence à réfléchir à la façon de soulager le combat. Il existe plusieurs techniques qui constituent une alternative décente et moins nocive à l'anesthésie médicale. En outre, l'accouchement peut être relativement peu douloureux, si vous en connaissez un. Nous parlerons des meilleures techniques dans cet article.
Pourquoi ça fait mal?
Pourquoi la naissance est accompagnée de douleur, difficile à dire. Mais de nombreux experts ont tendance à croire que la question ne se trouve pas dans l’utérus, car il n’a pas de sensibilité nerveuse particulière. Le plus probable est le mécanisme psychogène du développement de la douleur à la naissance d'un enfant. Peur, stress, insécurité - tout cela déclenche le processus complexe d'activation du centre de la douleur dans le cortex cérébral. Les scientifiques appellent ce processus douleur douloureuse.
Si la cause de la douleur à la tête, alors il est tout à fait possible d'y faire face, envisagent les partisans du soulagement de la douleur lors de l'accouchement sans médicament.
Au niveau physiologique, la contraction du muscle circulaire, le col de l’utérus, a lieu pendant les contractions. Ce processus est assez long, car le col utérin s'ouvre lentement, en particulier lors de la première phase des contractions.
Les harbingers sont des contractions irrégulières qui ne causent presque pas de douleur et qui font peur. À ce stade, il y a un travail préparatoire final dans le corps de la femme - le col devient plus mou. Cela lui donnera une divulgation plus facile. Les hormones œstrogène et ocytocine commencent à être produites car la contractilité de l'utérus en dépend. Dans les cellules de l'utérus lui-même, un type très particulier de protéine s'accumule, l'actomyosine, qui permettra au tissu utérin de se contracter.
Crampes dans le dos, le bas du dos et l'abdomen commence lorsque l'utérus est prêt aux niveaux physiologique et hormonal. La naissance commence. La morbidité du processus dépend de nombreux facteurs:
- caractéristiques de la grossesse en cours;
- la taille du fœtus et le rapport de la taille du bassin de la femme;
- perception individuelle de la douleur;
- l'humeur et l'état psychologique d'une femme;
- le nombre de naissances dans l'histoire - plus il y en a, moins le risque de souffrance douloureuse est sévère.
Certaines techniques peuvent réduire la douleur, mais elles ne soulagent pas complètement la femme.
Pour faciliter l'accouchement, il est important que la future mère sache exactement comment se développe le contexte douloureux des contractions du travail pendant le travail et ce qu'il faut faire à chacune de ces étapes.
Comment les sensations changent-elles?
Les étapes physiologiques du développement des contractions impliquent leur intensification et leur intensification. Les premières contractions sont appelées latentes ou cachées. Ils ne peuvent vraiment pas être trouvés immédiatement et pas tous. Le combat se répète à une fréquence de 30 à 40 minutes et dure environ 15 à 20 secondes. Peu à peu, l'abdomen kamenet de plus en plus, et la durée de la lutte augmente. Cette période dure jusqu'à l'ouverture du cou de 3 centimètres. En primipare, la période peut durer jusqu’à 10 heures, dans les multipares, jusqu’à 6-8 heures. Vers la fin de la période, une femme devrait venir à l'hôpital.
Un point de référence pour l'hospitalisation est la fréquence des contractions toutes les 10-15 minutes.
Le col continue à s'ouvrir.Une ouverture de 4 à 7 centimètres se produit déjà pendant la phase active des contractions. Chacune d'entre elles dure 40 à 50 secondes et se répète toutes les 4 à 5 minutes. Beaucoup disent qu'à ce stade, l'estomac fait très mal. La période dure environ 2 à 3 heures pour les femmes qui ont déjà accouché et jusqu'à 5 heures pour celles qui ont donné naissance à leur premier enfant.
Les combats les plus douloureux et violents sont appelés arcplay. Selon certaines critiques de femmes enceintes, elles font parfois plus mal que les tentatives elles-mêmes. Heureusement, ils commencent presque sous les rideaux et ne durent pas longtemps - de 15 à 40 minutes pour les multipares et de une demi-heure à une heure et demie pour les nullipares. L'utérus fait une divulgation complète allant jusqu'à 10-12 centimètres. Après cela, la future mère sent qu'elle veut vraiment aller aux toilettes de façon significative. C'est le début de la période de travail, qui sera dirigée par l'obstétricien.
Dans les mesures d'anesthésie, les femmes ont généralement besoin d'une phase active de contractions et de contractions transitoires de l'utérus qui précèdent les tentatives. Mais certains se plaignent de douleur dans la première période - latente. Par conséquent, toutes les méthodes d'anesthésie naturelle à l'accouchement impliquent non seulement leur utilisation dès le début du travail, mais également une certaine préparation préalable, même pendant la grossesse.
Accouchement sans douleur technique
Des scientifiques et des physiologistes, des réflexologues, des neuropathologistes, des psychiatres, des gynécologues ont été surpris, à différents moments et dans différents pays, par le problème du soulagement de la douleur lors de l'accouchement. Les chamans et guérisseurs de divers peuples anciens ont été en mesure de faciliter la tâche naturelle de la femme. Ainsi, dans les tribus indiennes du Pérou, les femmes ont donné naissance à des femmes sans aucune aide, indépendamment, et après la naissance, elles ont immédiatement porté le bébé à payer dans une cascade ou un étang, car cela revêtait une certaine signification religieuse. À propos, la mortalité des mères et des enfants pendant l'accouchement était extrêmement faible chez les Péruviens.
Les meilleurs esprits de l'humanité, les sommités de la médecine et des sciences naturelles, s'intéressaient aux techniques étonnantes des tribus des tribus indiennes, des anciens prêtres égyptiens et au riche patrimoine historique d'autres nations à différentes époques. Ils ont mis au point les principales dispositions relatives aux méthodes d’accouchement sans douleur, qui sont maintenant utilisées par les sages-femmes modernes pour la préparation des femmes enceintes. Voici quelques techniques.
Par lamasu
Dans les années 50 du siècle dernier, Fernand Lamaz, gynécologue-obstétricien français, accordait une attention particulière à la question du soulagement de la douleur lors de l'accouchement sans médicament ni intervention médicale. Les résultats de ses nombreuses années de travail ont constitué la base de la technologie, qu’il a présentée à toutes les futures mères. À ce jour, la naissance de Lamaza est considérée comme l'étalon-or de l'anesthésie naturelle du processus générique.
La méthode est basée sur l’augmentation de la confiance des femmes dans les accouchements légers, qui l’attendent, ainsi que sur certains effets auxiliaires dans le processus de transition d’un stade du travail à un autre. Le programme sur Lamazu comprend une grande liste de pratiques - il s'agit d'exercices de respiration qui enseignent une respiration correcte pendant les contractions et d'exercices de relaxation musculaire et de relaxation entre les contractions.
En outre, les femmes apprennent la méditation, la concentration, les bases du massage analgésique et de l'auto-massage. Appliquez des compresses chaudes et froides, aromathérapie pour soulager la douleur. Le Dr Lamaz a également suggéré le premier à utiliser le fitball (ou comme on l'appelait alors le «ballon de livraison»).
En outre, le médecin qui a pris, il convient de noter, les bases du développement des scientifiques et des médecins soviétiques, a ajouté à la méthodologie le principe de partenariat en matière d’accouchement. Il soutient que le mari à la naissance ne devrait pas être un observateur passif, il a un rôle important à jouer. La tâche d'un homme est d'aider une femme à accoucher plus facilement. Pour cela, une partie des poses et des exercices, ainsi que les techniques de massage, doivent être maîtrisés avec la femme enceinte et son conjoint, si l'accouchement par Lamase est supposé.
Les principes de base de la méthode sont d'affirmer que la douleur à la naissance n'est pas obligatoire et qu'elle peut donc être évitée si la coordination des parties corticale et sous-corticale du cortex cérébral est coordonnée. Cette force est dans chaque femme, croyait Lamaze. Cela lui est donné par nature, il vous suffit d'activer certains processus dans le cerveau.
Plus une femme apprend par avance le processus d'accouchement, plus il lui sera facile d'appliquer la technique dans la pratique, a estimé le médecin français. Il fut l'un des premiers à entreprendre un travail éducatif à grande échelle auprès des femmes enceintes. Selon sa méthode, 99% des naissances à domicile sont réalisées dans le monde.
Les règles de base de cette méthode sont les suivantes.
- Ne stimulez pas l’accouchement et n’essayez pas de l’accélérer, l’apparition naturelle de l’activité professionnelle garantit un déroulement plus facile de toutes les autres étapes.
- Ne vous allongez pas, ne restez pas immobile pendant la grossesse. Plus une femme bouge et entraîne ses muscles, plus elle supportera facilement les contractions et les tentatives. Un yoga spécial pour les femmes enceintes, comprenant des poses et des exercices pour l’entraînement des muscles pelviens, des abdominaux, des fesses et du dos, est particulièrement utile.
- Ne négligez pas l'aide de parents. Une personne en qui la femme en travail a confiance peut améliorer visiblement son état par sa seule présence, sans parler de son aide pour adopter des postures confortables et effectuer un massage de la région sacrée.
- Ne pas recourir à des analgésiques.
- Évitez de donner naissance sur le dos. Ce poste n'est utile que pour un obstétricien qui accouche. En position couchée, les sensations douloureuses d'une femme s'intensifient plusieurs fois. Maîtrisez la technique de l'accouchement vertical et demandez l'aide d'un médecin qui prendra l'accouchement.
Un grand nombre de ces conseils du Dr Lamaz sont désormais inclus dans le programme de cours pour femmes enceintes, organisé et mis en place dans toutes les cliniques prénatales du pays.
La méthode de Platonov, Velvovsky, Bekhterev et Lurie
Cette méthode est basée sur un impact hypnosuggérant sur une femme avant le début du travail, ainsi que sur l’effet de la parole lors de l’accouchement. La méthode a été mise au point dans les années vingt du siècle dernier par un groupe de scientifiques soviétiques sous la direction de K. Platonov, puis ajoutée par Lurie.
Depuis les années trente du siècle dernier en URSS, la méthode a été appliquée partout - dans chaque clinique prénatale avec des femmes enceintes, une conversation préliminaire correspondante a été menée - une installation sur l'accouchement. La méthode psycho-prophylactique d'anesthésie du travail a été approuvée par le pape comme un «cadeau humain à l'humanité».
Il est prouvé que le médecin français Lamaz, décrit ci-dessus, était si amoureux des travaux des scientifiques soviétiques qu'il en a effectivement copié les déclarations clés. Il convient de noter que l’accouchement sous hypnose a été un grand succès en URSS: plus de 5 000 femmes hypnotisées ont accepté d’essayer la méthode sur elles-mêmes et ne l’ont pas regretté.
Aujourd'hui, des psychothérapeutes-hypnologues en exercice travaillent également sur la technique «Des naissances sans peur ni douleur». Mais dans les consultations féminines, ces cours ne sont pas organisés. Une femme qui souhaite adopter une attitude positive à l'égard de l'accouchement naturel et facile doit commencer à consulter l'hypnologue longtemps à l'avance, plusieurs mois avant l'accouchement.
Très probablement, vous devrez payer pour des séances d'hypnose, car ce type de soins pour les femmes en travail n'est pas inclus dans le programme d'assurance maladie obligatoire à l'heure actuelle.
Comment ça marche? Installation verbale préalable, la formation d'une femme de relaxation profonde ne permet pas de réveiller le cortex cérébral avec le début du travail. En conséquence, il n'y a pas de douleur, il y a de petites sensations douloureuses beaucoup plus faciles à supporter.
Conseils utiles
Si la formation des méthodes individuelles n’est pas incluse dans les plans de la future mère, quelques conseils utiles l’aideront à réduire la douleur lors de l’accouchement.
Kobas respiration
Le Dr Alexander Kobas a créé tout un système de respiration lors de l'accouchement. Il a basé sa méthode sur les travaux de scientifiques soviétiques, ainsi que du Dr Lamaz.En fait, il a systématisé toutes les données sur la respiration de la mère. Le principe d'action - la réduction naturelle de la douleur lorsque le corps est saturé en oxygène. Une respiration profonde et lente ou fréquente et brève donne au cerveau une grande quantité d'oxygène, ce qui stimule la production d'endorphines. Ces hormones ont un effet analgésique marqué.
Au début du travail, lorsque les contractions viennent tout juste de commencer, Kobas recommande de respirer lentement et profondément et de manière mesurée. L'expiration doit toujours être plus longue que l'inspiration. Cela donnera au corps une oxygénation, contribuera à la relaxation et à la prévention de l'hypoxie fœtale.
Lorsque les contractions entrent dans la phase active, elles deviennent plus longues, vous devez être capable de "respirer" le spasme en utilisant de courtes inspirations (comment éteindre une bougie, comment une locomotive souffle, comment un chien respire). Entre les contractions, le premier type de respiration est recommandé - profond et relaxant.
Lors de l’essai et au stade final précédent des contractions les plus longues, il est recommandé d’utiliser une respiration «semblable à celle d’un chien», et d’appuyer avec force en retenant sa respiration après une profonde respiration.
Massages
Des mouvements circulaires en forme d'arc dans la région du sacrum peuvent être effectués par la femme elle-même à deux mains ou par le partenaire si la naissance est commune. Masser la zone du "losange de Michaelis". Vous pouvez faire n'importe quel mouvement du centre du diamant imaginaire dans toutes les directions et sur les lignes latérales.
Le massage peut être fait à la fois pendant les contractions et dans les intervalles entre les spasmes utérins.
Vous pouvez également utiliser certaines des techniques d’acupression. Survivre aux contractions avec le moins de douleur aidera vos doigts à toucher les points du visage, des poignets, des jambes et des cuisses.
Poses
En se souvenant du Dr Lamaze et de son interdiction de rester couché sur le dos, essayez de changer de pose pendant les combats. S'il y a une balle dans l'hôpital, utilisez le siège, sinon, demandez une chaise. Le fait de s’appuyer sur le dos du lit, sur la chaise, de marcher dans la salle commune ou dans le couloir et d’adopter une posture avec un partenaire debout contribuera à faciliter le stade initial du travail.
La deuxième étape - active - est plus facile dans une position accroupie avec appui sur un partenaire, à quatre pattes avec une arche au dos dans la région lombaire, avec une inclinaison sur le dos d'une chaise, d'une table, d'une tête de lit.
Si les médecins de la maternité choisie ne vous dérangent pas, essayez de négocier avec eux sur les naissances verticales, dans lesquelles l'enfant ne sera pas couché, mais debout, accroupi ou dans une autre position convenant à la femme.
Médicament antidouleur
Chaque femme a le droit de compter sur le soulagement de la douleur des médicaments pour l'accouchement. C'est sa loi stipulée à droite. Si les méthodes ne sont pas familières et si la douleur ne peut pas être gérée intuitivement, la femme est paniquée, elle est blessée, elle peut demander à l'obstétricien de lui faire une injection analgésique ou de procéder à une anesthésie épidurale avec l'un des analgésiques (un analgésique long est injecté dans la cavité épidurale).
Ces méthodes ont leurs inconvénients, car les drogues ont un impact sur l'enfant et sur la force du travail de la femme elle-même.
N'essayez pas de boire de l'huile de cumin, comme suggéré par les guérisseurs traditionnels. Cela ne soulagera pas les contractions, mais peut provoquer une diarrhée qui aggravera la situation.
Pour se comporter lors de leur propre accouchement, une femme doit être calme et confiante. Ainsi, il sera plus facile de supporter la douleur. Et la peur n'existe que dans son esprit. Dans la vie, ça ne l'est pas. Comprendre cela soulagera la douleur.
Comment faciliter le travail et l'accouchement, voir la vidéo suivante.