Comment vérifier l'audition d'un enfant?
Une bonne audition est la clé d'un discours harmonieux et du développement psycho-émotionnel de l'enfant. Mais la fonction auditive d'une personne est l'une des plus difficiles et peut donc être réduite à tout âge. C'est pourquoi le test auditif chez l'enfant est un élément indispensable de tout examen physique. Vérifiez si l'enfant entend bien et vous pourrez le faire de manière indépendante.
Quand faut-il vérifier?
Les examens médicaux de la fonction auditive sont effectués 2 à 3 jours après la naissance du bébé et sont répétés tout au long de la vie. L'enfant est examiné à l'âge de 3 mois, six mois et demi, un an, lorsqu'il postule à la maternelle et à l'école, aux examens médicaux scolaires et dans le cadre d'un examen médical, lorsqu'il entre dans une université ou à un bureau d'enregistrement et d'enrôlement militaire.
Le fait est qu’une perte auditive mineure à la naissance est très difficile à diagnostiquer à un âge précoce et qu’un bébé né en bonne santé risque de perdre une bonne audition après une grave atteinte du SRAS, de la grippe, d’un traumatisme acoustique ou d’un coup à la tête. L'audition est plus instable que la vue et doit être vérifiée plus souvent.
Les parents devraient penser à une vérification non planifiée au cas où il y aurait des doutes sur le fait que la miette entend bien et perçoit le monde qui l'entoure à l'oreille.
Il y a beaucoup de signes de perte auditive. A chaque âge, ils sont les leurs. Audience de contrôle dans un établissement médical est, si:
- un enfant âgé de 1 à 2 mois ne fait pas attention aux bruits forts et soudains (le réveil sonne, le carillon retentit, la porte claquée très fort, un objet lourd tombe). L'enfant ne bronche pas, ne cherche pas la source du son, ne fait pas peur, ne lève pas les poignées, les jambes;
- à l'âge de 3 mois et plus, le bébé ne répond pas à la voix de la mère, ne le reconnaît pas, n'essaie pas de chercher sa mère avec ses yeux si elle s'éloigne de son lit;
- à 4 mois ne répond pas à la voix des autres, au son des jouets;
- jusqu'à 6 mois, il n'y a aucun signe de marche;
- un an, seul un enfant gémit, ne prononce pas de sons ni de syllabes;
- en deux ans, il n'y a pas de vocabulaire minimum, l'enfant ne répond pas aux demandes d'un adulte;
- si l'enfant communique peu, n'est pas intéressé par cela, fait souvent preuve d'agressivité;
- l'enfant demande souvent;
- pendant le dialogue, l'enfant surveille de près l'articulation, les lèvres et l'expression du visage;
- regarder un film ou un dessin animé, essayer de le rendre plus fort;
- il est difficile de percevoir les mots du téléphone, tout le temps porte le tube d'une oreille à l'autre.
Outre la perte auditive générale, dont nous avons décrit les symptômes, il existe des perte de perception de certaines gammes. Ainsi, certains enfants perçoivent normalement le discours de conversation, mais ne perçoivent pas le chant des oiseaux dans la rue, ils n'entendent pas le bruissement des feuilles sous leurs pieds. Et certains n'entendent pas l'eau du robinet couler, mais ils peuvent regarder la télévision au volume normal.
Le degré et la forme de la perte auditive sont différents et se manifestent de différentes manières.
S'il vous semble que le bébé n'entend pas ou n'entend pas, ne comprend pas, la clarté de la perception des sons en souffre, vous devez absolument le montrer au spécialiste ORL et à l'audiologiste pédiatrique du centre d'audiologie.
Méthodes matérielles
Il existe de nombreux moyens médicaux pour vérifier comment votre enfant entend. Pour les petits, il est souvent utilisé audiométrie de jeu. Cette méthode est optimale pour les enfants âgés de deux à quatre ans.Le bébé reçoit des écouteurs et annonce les règles du jeu: vous devez lancer la balle dans un seau ou dans un panier lorsque le bip retentit. Les écouteurs ont différentes fréquences. En fonction de la réaction du bébé, l’audiologiste détermine les fréquences disponibles pour sa perception et celles qui ne le sont pas.
Une autre option de test audiométrique de jeu consiste pour l’enfant à appuyer sur une touche alors qu’il est assis devant un écran d’ordinateur. Les écouteurs donnent à l’enfant les sons de la nature, des animaux, des paroles, son travail consiste à appuyer sur le bouton quand il entend des sons et peut les identifier.
Test auditif universel, largement utilisé dans les centres d’audiologie, dans les polycliniques - méthode audiométrique tonale. Les tests sont effectués dans une armoire spéciale insonorisée. Il est proposé à l'enfant de porter des écouteurs et de reproduire des sons de différentes bandes et fréquences. S'il entend un son, il appuie sur un bouton ou lève la main; sinon, le médecin reproduit le son suivant, et ainsi de suite jusqu'au seuil où l'enfant entendra. Ainsi, le seuil d'audition d'un enfant particulier dans différentes plages est déterminé.
La méthode d'émission otoacoustique est utilisée pour les plus petits - il s'agit de la méthode utilisée pour les dépistages auditifs à la maternité pendant 2-3 jours après la naissance de l'enfant, dans la clinique à l'âge de trois mois, six mois. Il est préférable que l'enfant dorme au moment de l'examen ou qu'il soit au repos, par exemple s'il tète le sein.
Une sonde flexible connectée au dispositif portable est insérée dans l'oeil du bébé. L'appareil envoie des sons de fréquences différentes dans l'oreille et, après un certain temps, enregistre le retour des vibrations des cellules ciliées de l'oreille interne. S'il y a une réponse, l'enfant entend, s'il n'y a pas de réponse, il n'y a pas de perception sonore.
La tympanométrie est une autre méthode informative d'évaluation de la fonction auditive. Il est conçu pour évaluer le travail de l'oreille moyenne et du tympan. Une sonde est insérée dans l'oreille pour enregistrer les vibrations de la membrane lors de la conduction des sons.
Si ces méthodes révèlent des anomalies, elles utilisent la méthode de réglage des fourches pour établir les causes de la perte auditive. L’évaluation de la perception des sons graves et graves permet de déterminer le service d’analyseurs auditifs dont il souffre.
Tester par vous-même
Tester l'acuité auditive à la maison en termes de précision ne peut naturellement pas être comparé à un test sur l'appareil, mais cela n'est pas obligatoire. Les parents ont besoin d’une vérification à domicile pour confirmer leurs craintes et consulter un médecin plus tard, ou pour se calmer et cesser de s’inquiéter.
Le test auditif indépendant à domicile de l’enfant dépend de son âge.
Jusqu'à un an
Dans la petite enfance, vous ne pouvez évaluer de manière indépendante que la situation dans son ensemble: existe-t-il une audience ou non? Les déviations de la fonction auditive, si l'enfant ne présente pas une surdité complète, sont plutôt difficiles à évaluer. Habituellement, les réactions comportementales du bébé sont contrôlées - en réponse au son, à partir de deux mois, l’enfant s’anime, lâche les boutons et, à partir de trois mois, commence à chercher la source de ses yeux.
Vous pouvez appliquer le test dit des céréales. Trois pots identiques remplis de moitié de céréales: une semoule, une autre - sarrasin, un troisième - pois.
Un adulte distrait l’enfant avec un jouet sans bruit et le second secoue un bocal à deux pieds de son oreille. Appliquez d'abord la semoule, puis le sarrasin, car les pois.
Alors, évaluez si l’enfant est capable d’entendre des sons hauts, moyens et bas. Entre les pots, vous devez faire une pause de quelques minutes. Idéalement, l'enfant indiquera son intérêt pour le son, distrait de la contemplation du jouet, commençant à chercher la source du son.
De 1 à 3 ans
À cet âge, vous pouvez utiliser activement des jouets avec une variété de sons - des hochets silencieux aux tuyaux et tambours bruyants. L'essentiel est de faire un bruit du dos de l'enfant et d'évaluer sa réaction.. Augmente la distance à laquelle le son est produit. Maintenant ce n'est plus 0,5-1 mètres, mais environ 2 mètres.
Au-dessus de 3 ans
Les enfants plus âgés qui savent déjà parler sont testés pour une audition dans un langage murmure et familier. Si l'enfant ne parle toujours pas bien, il est préférable d'utiliser les méthodes décrites ci-dessus. À partir de 4 ou 5 ans, la méthode d'évaluation de l'audition par la parole est appliquée à tous.
Il est important de comprendre qu'un enfant qui a une oreille en bonne santé perçoit le langage parlé à une distance maximale de 20 mètres et plus loin, et à un murmure de 6 mètres. Assurez le silence dans la pièce, éteignez tout ce qui vous distrait (ventilateur, téléviseur).
Demandez à l'enfant de se tenir contre le mur et de s'éloigner de lui jusqu'à six mètres. Le bébé tourné du côté droit au parent, l'oreille gauche devrait être fermée avec un coton-tige. Si l'enfant est grand, il peut fermer la deuxième oreille avec ses doigts.
Sans effort vocal, lors d'une expiration dans un murmure, un adulte prononce des chiffres de 1 à 100 ou quelques mots, que les audiologistes et les oto-rhino-laryngologistes utilisent habituellement pour évaluer la fonction auditive. La tâche de l'enfant est de répéter le mot ou le chiffre prononcé.
Si l'enfant n'entend pas trois mots consécutifs prononcés à partir de six mètres, vous devez vous approcher d'un mètre et les répéter. Si à nouveau il n'y a pas d'audibilité, ils sont encore à un mètre de distance et tout se répète à nouveau.
Lorsque l'enfant entend et répète les mots, vous devez indiquer jusqu'où il peut le faire avec ses oreilles droite et gauche. Cela vous aidera à comprendre l’ampleur de la perte auditive:
- 6 mètres ou plus à chaque oreille - audition normale;
- 5-2 mètres - perte auditive légère;
- 1 mètre - le degré moyen de perte auditive;
- 0,5 mètre - ne perçoit pas du tout - une forte diminution de la fonction auditive.
Pour un contrôle à voix basse, utilisez des mots phonétiquement équilibrés pour les sons aigus et graves. Voici quelques paires que vous pouvez utiliser pour votre enfant:
- la mère est un garçon;
- la maison est une lampe;
- table-heure (heures);
- grand-père - bottes;
- pupitre d'école - une mouche;
- docteur - thé.
N'essayez pas de prononcer des mots dont l'enfant ne connaît pas le sens en raison de son âge.
Après avoir enregistré un murmure, vous pouvez vérifier le discours conversationnel à 20 mètres de l’arrière.
Programmes et applications utiles pour l'autodiagnostic
Sur Internet, il existe de nombreux programmes audio et applications d'auto-test d'audition. Mais ils ne conviennent pas aux enfants car nécessite un étalonnage individuel.
À partir de 8 à 10 ans, l’enfant peut très bien les utiliser.
Il suffit de télécharger et d'installer l'application sur votre appareil et d'acheter de bons écouteurs. Il y a des contrôles en ligne. Ils sont basés sur le fait qu'une personne perçoit une gamme audible de 15 à 20 000 Hz par l'oreille. Le programme émettra des sons et la personne appuiera sur le bouton s’il les entend.
En conséquence, vous obtenez des données similaires à celles de l'audiométrie, mais hélas moins précises, bien que pour la vérification à domicile plus précise que le chuchotement ou le langage parlé.
Certains programmes sont disponibles sur des sites distribuant du contenu musical en tant que fichiers de configuration de test pour les systèmes audio multicanaux. Certains sont conçus spécifiquement pour l'audiométrie à domicile, par exemple, Audiomètre d'accueil ou test auditif Mimi.