Qu'est-ce que l'échographie des reins et de la vessie, pourquoi fait-il l'enfant?

Les maladies du système urinaire chez les enfants sont très courantes et ne sont pas soumises à un critère d'âge - les nouveau-nés et les écoliers sont également touchés. L'un des outils de diagnostic les plus importants en pédiatrie est considéré comme une échographie des reins et de la vessie. Nous expliquerons dans cet article comment cet examen est effectué, ce qu'il montre et comment préparer l'enfant au diagnostic.

L'échographie des reins et de la vessie fait référence à des méthodes non invasives pour étudier l'état du système urinaire. Les caractéristiques de la structure anatomique et du fonctionnement des liaisons de ce système ne peuvent naturellement pas être entièrement évaluées par des ultrasons, bien que ces diagnostics soient considérés comme étant assez complets et précis. Mais l'échographie fait partie intégrante de l'examen, de même que les analyses d'urine et de sang, si l'enfant présente des symptômes caractéristiques de pathologies urinaires.

En ce qui concerne les dangers de l'échographie, la médecine donne une réponse officielle: la procédure est sûre. Néanmoins, de nombreux parents s’inquiètent des effets possibles des ultrasons sur le corps de l’enfant.

En effet, toutes les conséquences n’ont pas été suffisamment étudiées à ce jour. La médecine moderne n’a un tel outil de diagnostic que depuis 2,5 décennies. De même, pour analyser les effets à long terme, vous avez besoin de beaucoup plus de temps. En revanche, il n’existe aucune donnée sur l’impact négatif apparent ou indirect des ondes ultrasonores sur l’enfant. Par conséquent, la procédure est considérée comme sûre.

L'essence de la méthode réside dans le fait que les ondes ultrasonores du capteur pénètrent à travers le tissu et sont réfléchies, envoyant un signal de réponse au moniteur sous forme d'image. Un programme informatique spécial, qui se trouve dans chaque échographe, permet au médecin de comprendre rapidement la taille, la quantité de liquide, les autres caractéristiques, sans recourir à des calculs mathématiques complexes.

L'échographie des reins et de la vessie sous une forme simplifiée est incluse dans l'étude des organes abdominaux et est recommandée par le ministère de la Santé à tous les enfants dans le cadre d'une visite médicale à un ou trois mois, puis au bout d'un an. À tout autre moment, une telle étude peut être réalisée séparément, sans évaluer les autres organes de la cavité abdominale (estomac, rate, foie, etc.) en fonction des indications.

En outre, les spécialistes du ministère de la Santé ont ajouté ce type d’échographie au programme d’examens cliniques destiné aux enfants âgés de moins d’un an et demi. Cela est dû au fait que, récemment, le nombre d'enfants atteints de maladies des reins, de l'uretère, de la vessie et des glandes surrénales à un stade déjà avancé a été détecté.

Parfois, les mères sont surprises de recevoir une référence pour une telle échographie de la part d'un médecin pédiatrique en l'absence de problèmes de miction chez un enfant. Il n’est pas toujours indiqué que la recherche ne concerne que les enfants atteints de telles pathologies. Très souvent, il est recommandé aux enfants nés prématurés d'évaluer le fonctionnement du système et d'éliminer les complications possibles dues à une naissance précoce. L'étude est également recommandée pour les enfants dont les parents souffrent de maladies du système urinaire. Bien souvent, les pathologies sont héréditaires mais n'apparaissent pas immédiatement.

Dans quels autres cas l'enfant a besoin d'une échographie des reins et de la vessie:

• lors du changement de couleur, la quantité d'urine, avec l'apparition d'une odeur piquante désagréable;
• pleurer en urinant chez le nouveau-né ou le bébé, ou se plaindre de douleur en vidant la vessie chez les enfants plus âgés;
• avec une petite quantité d'urine ou, inversement, avec une diurèse améliorée;
• les impuretés se distinguent dans le liquide à l'œil nu - flocons, pus, sang;
• l'enfant a une anémie, une peau pâle, des cernes bleus sous les yeux;
• douleur au bas du dos sur le côté;
• traumatisme abdominal fermé émoussé qu'un enfant peut subir en tombant du ventre.

En outre, la base incontestée de la désignation d’un tel diagnostic est un changement de la composition de l’urine au niveau biochimique.

Si une préparation préalable à la recherche est nécessaire, le médecin qui a donné la direction en informe généralement. Mais même si le médecin a oublié de le dire aux parents, la mère devrait se rappeler comment procéder à deux et deux - une formation est nécessaire. Et elle doit être très minutieuse. Il détermine la précision des résultats de la recherche. Il est nécessaire de préparer l’enfant à la procédure d’examen à l’avance; la préparation commence 2 à 3 jours avant la date de la visite dans la salle de diagnostic.

• Les aliments qui stimulent la flatulence dans les intestins doivent être exclus du régime alimentaire de l'enfant. Ce sont des produits laitiers fermentés, des boissons gazeuses, des bananes et des raisins, ainsi que des pâtisseries, du pain et des légumineuses, du chou.
• Au moins trois heures avant l'examen, l'enfant ne doit pas être mangé.
• Une heure avant l'examen, il faut donner de l'eau à boire à l'enfant. La vessie doit être remplie. Cela aidera le médecin à évaluer correctement la quantité d'urine résiduelle, à comprendre l'état de la vessie et des uretères. Les enfants âgés de 1 à 3 ans reçoivent 100 à 150 ml d’eau ou de jus, les enfants de 3 à 7 ans se voient offrir un verre (250 ml) de liquide, les écoliers de 7 à 12 ans - au moins 400 ml, les adolescents de 600 à 800 ml .

Un nourrisson de moins d'un an dans le régime ne nécessite aucune restriction particulière. La seule exigence est que l'enfant ne soit pas nourri au moment de la procédure de diagnostic. Il est préférable d’être examiné avant le prochain repas. Avant l'échographie, donnez au bébé environ 50 ml de liquide pendant une demi-heure, mais personne ne garantit qu'il le retiendra. Si la miette veut écrire, il ne vous demandera certainement pas la permission de le faire si jeune.

Vous devez prendre une couche propre, des chaussures de rechange et les «trucs» de la petite mère pour distraire votre attention dans la salle des ultrasons. Si l'enfant est petit, il peut s'agir d'un mannequin, d'un hochet, d'un objet intéressant pour l'enfant qu'il rêve depuis longtemps de tendre, par exemple, vos lunettes. En distrayant le bébé, le médecin pourra passer l'examen en mode silencieux.

L’examen est effectué sur le canapé en position couchée, mais dans certains cas, le médecin peut demander à l’enfant de s’asseoir si, en raison de son âge, il sait déjà s’asseoir. Si vous soupçonnez une insuffisance rénale, il vous est demandé de vous lever. Mais vous devrez mentir pendant l’enquête dans trois positions: le dos, le ventre et les côtés. Dans de telles positions pour le capteur externe avec lequel la recherche est effectuée, l'examen pour le médecin sera le plus complet.

Pour faciliter le glissement du capteur et la meilleure pénétration des ondes ultrasonores, un gel spécial incolore est utilisé, il est inodore et ne provoque ni allergie ni irritation locale. Il est appliqué sur l'abdomen, le bas du dos, sur les côtés. Le gel ne laisse pas de traces sur les vêtements, il est facile de l’essuyer à la fin de l’étude avec une serviette en papier sèche jetable.

Ces études sont consignées dans le protocole qui est délivré aux mains immédiatement après le diagnostic.

Le décodage de la conclusion est l'affaire des professionnels. Le raisonnement indépendant dans ce cas est inapproprié. Mais si vous voulez vraiment vérifier les données avec les normes existantes, en particulier si le médecin était laconique et ne disait pas tout ce qu'il savait à sa mère, nous donnons les normes dans le tableau:

L'augmentation du parenchyme et de la largeur du bassin est souvent le premier signe d'inflammation. La raison en est peut-être le sel, les troubles métaboliques, le rhume et les maladies virales. La taille des reins, leur structure, l'état des uretères et de la vessie aident à établir la présence d'une grande variété de maladies et d'affections - glomérulonéphrite, pyélonéphrite, urolithiase.

Des anomalies de la structure des organes peuvent également être détectées, ainsi que des tumeurs acquises et congénitales et des néoplasmes, des kystes, une insuffisance d'écoulement de l'urine en raison du rétrécissement de certaines parties du rein, de l'uretère. Les véritables causes de la pathologie, le cas échéant, aideront à établir une étude approfondie. La détection de la lithiase urinaire, par exemple, ne peut pas être considérée comme fiable sans la confirmation du laboratoire - une teneur élevée en sel (urates, oxalates, etc.) doit être détectée dans les urines.

Il convient de noter que toutes les pathologies, surtout au début, ne se font pas sentir par l’apparition de symptômes caractéristiques. Il arrive parfois que des maladies des organes de l’appareil urinaire soient découvertes assez accidentellement, lorsque deux ou trois analyses urinaires consécutives ne donnent pas les meilleurs résultats.

De nombreux parents notent que les données obtenues dans une clinique peuvent différer considérablement des données obtenues dans une autre. Cela dépend en grande partie des qualifications du médecin, de la résolution et de la qualité des équipements sur lesquels l’étude a été réalisée. C'est pourquoi parfois plusieurs médecins peuvent établir des diagnostics complètement différents pour le même enfant.

De nombreuses mères qui ont la triste expérience de nombreuses études sur les reins chez les enfants demandent instamment de ne pas se fier aux normes et aux normes, de ne pas se laisser guider par elles, car leur taille dépend de la taille, du poids, de l'âge et d'autres caractéristiques de développement, notamment individuelles. L'échographie des reins chez l'adulte est plus précise que chez l'enfant, car la taille, en particulier chez l'enfant de moins d'un an, est petite, l'erreur est assez importante. De l'avis des mères, cela devient souvent la raison d'établir des diagnostics erronés, qui au fil du temps ne sont pas confirmés.

Aujourd'hui, les mères ont un grand choix: des cliniques et des médecins pour tous les goûts et tous les budgets. Trouver un bon spécialiste aidera les examens des autres parents qui ont des problèmes d'insuffisance ou de surdiagnostic avec l'échographie des reins. Des sujets entiers dans les forums parentaux sont consacrés à ce problème.

Comment font les enfants échographiés, voir la vidéo suivante.