Qu'est-ce que la varicelle et comment la traiter chez les enfants?
La plupart des parents d'enfants âgés de 2 à 10 ans sont confrontés à une maladie infectieuse aussi courante que la varicelle. Et par conséquent, chaque mère a besoin d’informations sur cette maladie - que l’enfant n’ait que 6 à 8 mois ou qu’il fréquente la maternelle à l’âge de 4 ou 5 ans. La connaissance de la varicelle sera utile même lorsque l'enfant est déjà grand et appartient à la catégorie d'âge des «adolescents». Quelle est la cause de cette infection, comment se transmet-elle à des enfants en bonne santé, comment se manifeste-t-elle et comment soigner rapidement la varicelle dans l’enfance?
La varicelle - qu'est-ce que c'est?
Cette maladie infectieuse est causée par le virus varicelle-zona, appelé virus herpès. L'agent pathogène de la varicelle est principalement transmis par les gouttelettes en suspension dans l'air des personnes malades aux personnes en bonne santé qui ne sont pas immunisées contre ce virus. Des voies de transmission par contact et par voie transplacentaire sont également possibles.
Un enfant atteint de la varicelle devient contagieux un jour avant l'apparition des premiers signes de maladie (même pendant la période d'incubation). Il continue ensuite d'excréter un virus avec des particules de mucus lors de la respiration, de la toux ou de l'éternuement pendant toute la période de l'éruption cutanée. Dès que les dernières vésicules sont apparues sur la peau, l'enfant est contagieux pendant cinq autres jours, après quoi il ne présente aucun danger pour les autres.
Bien que le virus se distingue par sa faible résistance à divers facteurs externes, il meurt dans l'air en dehors du corps humain pendant 10 à 15 minutes, mais il est très volatile (il peut voler jusqu'à une distance de 20 mètres) et sa sensibilité est très élevée. (jusqu'à 90%).
La varicelle touche souvent les enfants âgés de 2 à 7 ans et les bébés âgés de moins de 6 mois sont protégés du virus de la varicelle-zona grâce aux anticorps obtenus pendant la grossesse et chez une mère allaitante (si maman avait déjà eu la varicelle).
L'évolution de la maladie dans l'enfance est principalement bénigne et les enfants âgés de 10 à 12 ans et les adultes souffrent souvent de varicelle sous une forme grave. Ils ont des complications telles que l'encéphalite, la pneumonie, l'infection de la peau et d'autres.
Ceux qui ont souffert de la varicelle acquièrent une immunité à vie contre cette infection. Les infections répétées sont extrêmement rares.
Dans le même temps, le virus lui-même après sa guérison ne disparaît nulle part.
Il est présent dans les tissus du système nerveux depuis longtemps et, chez 15% des adultes (surtout les personnes âgées), il peut se manifester par une maladie appelée «herpès zoster».
Les symptômes
Premiers signes la varicelle survient chez les enfants 14 jours après le contact avec la source du virus, bien que chez différents enfants, la durée de la période d'incubation puisse varier de 7 à 21 jours. Selon les premiers symptômes, il est presque impossible de déterminer qu'un enfant est atteint de varicelle. Ils sont traditionnels pour de nombreuses infections virales, signes de malaise - maux de tête, faiblesse, mal de gorge, manque d'appétit, augmentation de l'humeur, etc.
Cependant, assez rapidement, la température corporelle de l'enfant augmente et une éruption cutanée commence à apparaître sur la peau.
La sévérité de la fièvre et la profusion de l'éruption cutanée dépendent de l'évolution de l'infection. S'il s'agit d'une forme bénigne, la température peut rester normale et l'éruption cutanée sera représentée par un petit nombre d'éléments. En cas d'évolution plus sévère, la température augmente (parfois jusqu'à 40 ° C) et une éruption cutanée peut recouvrir une couche épaisse non seulement de peau mais également d'apparaître sur les muqueuses.
Au début, les éruptions de varicelle sont représentées par des taches qui se transforment en papules (elles ressemblent à des piqûres d’insecte), puis deviennent rapidement des vésicules très irritantes.
À l'intérieur de ces bulles à chambre unique, il y a un liquide clair. Bientôt, elle devient trouble, la bulle éclate et une croûte se forme sur le dessus. La peau en dessous guérit en 1-2 semaines, après quoi la croûte disparaît sans laisser de traces.
Les principaux symptômes de la varicelle sont les éruptions cutanées et les symptômes d'intoxication. La toux et le nez qui coule pour la varicelle ne sont pas typiques. Si le virus infecte la membrane muqueuse des yeux, l'enfant aura conjonctiviteet avec l'apparition de bulles sur la muqueuse buccale augmente le risque de développer une stomatite.
Le nombre moyen de boutons sur la peau est de 250. Mais avec une forme légère de varicelle, leur nombre peut être inférieur à 10 et sévère - jusqu’à 1500. En même temps, les vésicules sont considérées non seulement sur la peau, mais aussi sur les muqueuses.
Pour plus d'informations à ce sujet, voir le transfert du Dr Komarovsky.
Quand appeler un docteur
Faire un appel au pédiatre doit immédiatement, dès que le corps de l'enfant a une éruption cutanée, caractéristique de la varicelle, pour clarifier le diagnostic. Un pédiatre expérimenté se contente de regarder la peau du bébé pour déterminer avec précision la varicelle.
Il est également important d'appeler un médecin si:
- L'enfant a une forte fièvre qu'il est difficile de réduire avec des antipyrétiques.
- L'éruption cutanée est représentée par un grand nombre de bulles et l'enfant s'inquiète de démangeaisons graves.
- Des éruptions cutanées sont apparues dans les yeux, dans la gorge ou dans l’aine (sur les organes génitaux).
- L'enfant se plaint d'un mal de tête grave, semble somnolent, il a des pensées confuses, une vive réaction à la lumière vive ou des vomissements répétés.
- L'enfant tousse ou a de la difficulté à respirer.
- Les grosses bulles d'éoliennes sont chaudes et rouges.
- Deux semaines se sont écoulées depuis le début de la maladie et l’éruption n’est pas guérie.
Diagnostics
Dans la plupart des cas, la varicelle est diagnostiquée sur la base d'un examen externe de l'enfant et de ses plaintes. Mais, comme une éruption cutanée peut être le symptôme d'autres infections, le médecin doit exclure les maladies parasitaires, le zona, les piqûres d'insectes et les allergies.
En cas de doute sur le diagnostic, l'enfant sera envoyé pour faire un don de sang. Les premiers jours de la maladie, le virus lui-même peut être détecté par analyse PCR (il détermine l’ADN du pathogène) et, 4 à 7 jours après le début de la maladie, des anticorps anti-varicelle s’accumulent dans le sang de l’enfant, lesquels sont déterminés par ELISA (détection d’IgM).
Comment traiter les enfants atteints de varicelle
La plupart des bébés infectés par la varicelle sont traités dans conditions de la maison. Le patient est isolé de personnes en bonne santé qui n'ont jamais souffert d'une telle infection auparavant, car pour certaines catégories (femmes enceintes, patients immunodéprimés et autres), la varicelle représente un grand danger. Les contacts avec d'autres personnes, ainsi que les promenades, sont autorisés à partir du cinquième jour après l'apparition des derniers vésicules sur la peau.
La durée du traitement de la varicelle étant déterminée par la gravité de la maladie, les questions «peut-elle être guérie en 2 jours?» Ou «l’enfant sera-t-il en bonne santé dans une semaine?» Est difficile à répondre.
Certains enfants n’ont besoin que de quelques jours de traitement à la maison pour améliorer leur état, et une personne est tellement infectée qu’elle se rend à l’hôpital.
Mode
Un enfant qui a la varicelle avec de la fièvre devrait être au lit. Si l'élévation de température est insignifiante ou si l'indicateur se situe dans la plage normale, la retenue du lit n'est pas nécessaire, mais l'activité motrice doit être limitée.
La pièce dans laquelle se trouve le bébé malade doit être ventilée et nettoyée fréquemment, car elle contribue à la destruction du virus de la varicelle et du zona et à la prévention de l'infection d'autres membres du ménage. Les conditions de température dans la pièce doivent être confortables. Il est important d'éviter la surchauffe, car la transpiration intensifie les démangeaisons de la peau.
Pouvoir
Le bébé atteint de la varicelle devrait se voir proposer des repas nutritifs, mais légers, qui n'irriteront pas le tube digestif. Le porridge, les plats de viande ou de poisson cuits à la vapeur, les boissons au lait aigre, les soupes, les plats de légumes et de fruits seront une bonne option. Dans le menu de l'enfant malade ne doit pas être frit, épicé, fumé. Lourd pour digérer les aliments au moment de la maladie devrait également être exclu.
Mode de consommation
Il est recommandé aux enfants atteints de varicelle de boire beaucoup de liquides.
On donne aux bébés de l'eau plus pure, du bouillon de dogrose, du thé faible, des boissons aux fruits, de la compote non sucrée et d'autres boissons. Un volume de liquide suffisant contribuera à l'élimination active des toxines, ce qui affectera bien la condition de l'enfant.
L'hygiène
Pour prévenir l'ingestion de bactéries dans la vésicule, il est important de surveiller l'hygiène du bébé. Les draps doivent être changés tous les jours et les sous-vêtements plusieurs fois par jour. Tous les sous-vêtements qui entrent en contact avec la peau d'un patient atteint de varicelle doivent être fabriqués à partir de fibres naturelles (coton).
Pour empêcher l'enfant de peigner les bulles, il vous faut:
- Couper les ongles du bébé.
- Si nous parlons d'un bébé jusqu'à un an, alors portez des gants ou des chaussettes en coton sur ses stylos.
- Lavez souvent des stylos pour bébé.
- Distrayez l'enfant lorsqu'il essaie de gratter l'éruption cutanée.
Pour réduire les démangeaisons, des bains fréquents (jusqu'à 6 fois par jour) dans de l'eau chaude sont recommandés. Dans le même temps, le bain ne doit pas être long (1 à 3 minutes suffisent), il est interdit de frotter la peau avec un gant de toilette ou d'utiliser des détergents et, après le bain, il ne faut pas essuyer la peau, mais facilement le faire tremper avec un linge doux. La baignade n'est pas recommandée uniquement avec une forte fièvre.
Sur les bains à la varicelle dit dans son transfert à Komarovsky.
Traitement de la toxicomanie
Si la varicelle est bénigne, elle est traitée de façon symptomatique et n’affecte que les signes qui aggravent l’état général de l’enfant. En cas de forme sévère ou de développement de complications, les enfants sont hospitalisés et des médicaments antiherpétiques sont prescrits.
Médicaments antipyrétiques
Si l'enfant a besoin de baisser la température (avec l'indicateur sur le thermomètre supérieur à 38,5 ° C, avec le risque de convulsions fébriles, et dans d'autres cas), utilisez des médicaments à effet antipyrétique. Les enfants atteints de varicelle reçoivent du paracétamol ou de l'ibuprofène. Les deux médicaments réduisent efficacement la température et sont résolus chez les enfants, mais leur posologie est mieux convenue avec le pédiatre. Application aspirine avec la varicelle est contre-indiqué.
Médicaments antiviraux
Les médicaments antiviraux sont très rarement utilisés pour traiter la varicelle chez les enfants, car ils entraînent souvent des effets indésirables et ne sont pas nécessaires en cas d'évolution légère.
Les médicaments antiherpétiques sont prescrits principalement pour la varicelle grave. Le plus souvent, les enfants reçoivent acyclovirqui est utilisé à la fois sous forme de comprimé et sous forme d'injections intraveineuses. Il existe également une crème et une pommade à l'acyclovir, qui lubrifient l'éruption cutanée.
Afin de réduire l'activité du virus, des préparations contenant de l'interféron peuvent être administrées aux enfants. Le plus répandu est le Viferon, qui se présente sous forme de gel (utilisé dès la naissance) et de pommade (utilisé chez les enfants de plus d'un an). L'utilisation de ce médicament aide à réduire le risque de complications de la varicelle chez les enfants.
Préparations locales
Avec la varicelle, une attention particulière est accordée au traitement local.
Il vise à:
- Réduire les démangeaisons.
- Accélération des processus de régénération.
- Protège la peau affectée des bactéries.
Maintenant, ils utilisent beaucoup de médicaments pour traiter les éruptions cutanées causées par la varicelle. Il n’ya donc aucun problème à traiter des traitements autres que Zelenka. Cependant, de nombreux parents utilisent les colorants à l’aniline à l’ancienne, en choisissant du vert brillant ou du fukortsin. Des antiseptiques tels que le permanganate de potassium (un liquide légèrement rose est préparé à partir de celui-ci) et le peroxyde d'hydrogène sont également recherchés.
Une grande demande et de bonnes critiques ont valu diverses solutions incolores, gels, pommades et crèmes, dont l'utilisation ne tache pas les vêtements et ne provoque pas de réaction négative chez les enfants.
Lorsqu’ils choisissent comment traiter la peau d’un enfant souffrant de varicelle, ils s’arrêtent le plus souvent:
- Calamine. L'outil est recherché grâce à sa composition naturelle et à son soulagement efficace des démangeaisons. Cette lotion est approuvée dès la naissance.
- Tsindol. Le médicament est une suspension d'oxyde de zinc, il sèche donc bien la peau et la protège des infections. Ce locuteur peut être utilisé chez les nourrissons.
- Poxclin Cet hydrogel comprend des extraits d'aloe vera, de camomille et de lavande, ainsi que de panthénol, de bétaïne et d'allantoïne. Il est capable d’accélérer la cicatrisation de la peau et d’empêcher la pénétration de bactéries dans les plaies. Les avantages de l'outil sont également sa facilité d'application, l'absence d'alcool dans la composition, son effet rapide et sa capacité à appliquer plusieurs fois (pas de dépendance). Ce gel peut être utilisé avec la varicelle chez les enfants de plus de 2 ans.
- Fenistil. Cet antihistaminique en gel élimine efficacement les poches de la peau et combat les démangeaisons. Il peut être utilisé à partir de 1 mois.
Pour une guérison plus rapide, les vésicules de la varicelle sont parfois enduites d’alcool salicylique ou d’huile de théier.
Pour le traitement des lésions sur la langue, sur le palais mou et sur d'autres parties de la muqueuse buccale, il est recommandé de rincer avec une solution de furatsiline ou de miramistine.
Avec une forte douleur des plaies en bouche Vous pouvez utiliser des gels anesthésiques, par exemple, Kamistadom. Pour accélérer leur guérison, un traitement à l'huile d'argousier est également appliqué.
Si des traces (cicatrices) se formaient lorsqu’on peignait et pénétrait dans des plaies d’infection, utilisez des préparations modernes qui aident à les éliminer. Ceux-ci incluent Contratubex, Bepanten, Dermatiks, Rescuer, Medgel, Medermu, Kelo-Kot et beurre de cacao.
Antihistaminiques
Si l’éruption cutanée causée par la varicelle provoque de fortes démangeaisons, vous pouvez consulter votre pédiatre sur la prise d’antihistaminiques. Ces médicaments réduisent l'enflure et les démangeaisons de la peau et ont également un effet sédatif. Les enfants peuvent assigner Diazolin, Suprastin, Zyrtec, Tavegil, Loratadine et d'autres drogues de ce groupe.
Sédatifs
En raison de fortes démangeaisons et d'intoxication, les bébés atteints de varicelle sont facilement excitables et capricieux; ils peuvent donc recevoir des remèdes ayant un effet sédatif. L'homéopathie ou les préparations à base de matières végétales les plus couramment utilisées, telles que les gouttes Nottdes pilules Nervohel ou gouttes Valériane.
Remèdes populaires
Des recettes populaires dans le traitement de la varicelle peuvent être appliquées:
- Bain d'avoine ou de fécule de maïs. Pour cette procédure, un verre de flocons d'avoine ou deux verres d'amidon sont combinés avec trois verres d'eau fraîche, puis ajoutés au bain. Se baigner dans un tel bain aidera à calmer la peau et à soulager les démangeaisons.
- Bain avec infusion de millefeuille. En infusant 200 g de plantes séchées avec 5 litres d’eau, versez l’infusion dans le bain au bout de trois heures. Baignez l'enfant pas plus de 15 minutes.
- Rinçage de la bouche avec décoction d’herbes, par exemple infusion de sauge, pour lesquels 20 g de matières premières sèches sont brassés avec deux tasses d'eau bouillante. Infusé pendant une demi-heure, le liquide est filtré et utilisé pour le rinçage de la bouche afin de soulager les démangeaisons.
- Traitement de la peau avec une solution de soude. En mélangeant le soda dans de l'eau chaude, cela signifie qu'une éruption vésiculeuse est traitée, ce qui la rend moins irritante et un peu séchée.
- Prise de décoctions de camomille ou de menthe. Ces remèdes naturels aideront à calmer l'enfant.
La plupart des pédiatres considèrent qu'il n'est pas important d'ajouter un agent au bain. L'essentiel est de baigner un enfant dans de l'eau claire. Vous pouvez regarder la vidéo du Dr Komarovsky à ce sujet dans la section "Hygiène" de cet article.
Vous pouvez apprendre de l’opinion du Dr Komarovsky sur le traitement de la varicelle après sa transmission.