Quelle FIV est considérée comme réussie? Sentiments à la grossesse à venir
La fécondation in vitro, même menée dans une bonne clinique par des médecins ayant une vaste expérience des technologies de la reproduction, ne peut garantir l’apparition d'une grossesse. La procédure est compliquée, longue, coûteuse et, hélas, pas toujours couronnée de succès. Mais tous les couples qui vont à la FIV s'efforcent de réussir, parce que pour commencer, tout commence. Dans cet article, nous vous dirons quelle FIV est considérée comme réussie, s'il est possible de tomber enceinte dès la première fois, ainsi que quels sont les symptômes et les sensations, si une grossesse après le transfert d'embryon a néanmoins eu lieu.
De quoi dépend l'issue?
La FIV réussie est un protocole de fécondation in vitro qui se termine avec le début de la grossesse. Des protocoles réussis dès la première tentative - le rêve de tout couple qui a décidé de recourir à la technologie de procréation assistée pour résoudre le problème de l'infertilité. Cependant, dans la pratique, les choses ne sont pas si brillantes.
Le succès du protocole dépend de la quantité et de la qualité des œufs produits. Si une stimulation ovarienne était réalisée, que tous les dosages et préparations étaient choisis correctement, que les ovaires répondaient correctement à la stimulation, il y avait une forte probabilité d'obtenir plus d'ovules. Pour augmenter les chances de succès, les spécialistes de la fertilité doivent recevoir au moins 3 œufs.
La qualité du sperme masculin, qui est fécondé dans des conditions d'incubateur de laboratoire, peut également affecter le succès. Si le nombre de spermatozoïdes vivants et mobiles est suffisant, les chances de fécondation des ovocytes augmentent. Si l'homme ne présente pas de changements morphologiques dans le spermogramme, il y a de fortes chances pour que les embryons soient plus solides et plus viables.
Important et tactique du transfert d'embryons. Un transfert trop rapide réduit les chances d'implantation. Si des embryons âgés de 5 jours sont placés sur une femme, les chances de réussite de leur implantation dans l'endomètre de l'utérus sont accrues par rapport aux embryons de 2 jours. Le respect de toutes les recommandations du médecin après la replantation augmente les chances de succès. La violation de recommandations, au contraire, augmente les risques du protocole "étalé". Il est important pour une femme de mener une vie tranquille, de ne pas soulever de poids, de ne pas aller au bain public, de ne pas prendre de bain chaud, de ne pas être nerveuse et de rester calme. Si des médicaments hormonaux de soutien sont prescrits, ils doivent être pris en respectant scrupuleusement le schéma posologique, le dosage et la fréquence recommandés.
L’un des facteurs d’influence les plus importants est l’âge du patient. Plus la femme est jeune au moment de son entrée dans le protocole de FIV, plus les chances que le protocole soit heureux sont grandes. Après 35 ans, le taux de réussite est considérablement réduit. L'âge d'un homme n'est important que par la qualité de son sperme et de son ensemble d'ADN. Plus l'homme est âgé, plus il est probable que la morphologie des spermatozoïdes soit altérée, plus leur mobilité.
Pour augmenter les chances de grossesse, 2 à 3 embryons sont essayés pour être insérés dans l'utérus. Si une telle quantité ne peut pas être obtenue initialement ou si des problèmes surviennent au stade de la fécondation (cela n’a pas été le cas), le protocole peut être complété à l’avance, une tentative devra être reprise dans quelques mois.
La probabilité d'une implantation réussie est réduite si une femme présente des maladies de l'utérus et de ses annexes, une hétérogénéité de l'endomètre, des cicatrices utérines postopératoires, une accumulation de liquide dans les trompes de Fallope.Avec l'épuisement des ovaires, la capacité d'obtenir le bon nombre d'œufs est beaucoup plus faible.
Chance de chance
Cette question intéresse toutes les femmes qui envisagent une grossesse par fécondation in vitro, quel que soit le type de tentative du couple. La probabilité de concevoir un enfant dès le premier essai chez les femmes de moins de 35 ans sans maladies graves concomitantes des organes de la reproduction est en moyenne de 35 à 45%. Pour les femmes de plus de 45 ans, cette probabilité n’est pas supérieure à 8-10%.
Les deuxième et troisième tentatives ont généralement beaucoup plus de succès - les chances sont augmentées de 5 à 10%. À la quatrième tentative, les chances commencent à diminuer à nouveau. La deuxième FIV après une première réussie ne peut pas être garantie. Si la première intervention a réussi et si un bébé en bonne santé est né, il se peut que divers obstacles empêchant le même protocole soient évités pendant le protocole de la deuxième grossesse, comme pour la première fois, une grossesse facile.
À la question de savoir quel protocole est le plus susceptible de tomber enceinte, il n’ya pas de réponse définitive. Pour beaucoup, après le premier échec, le deuxième ou troisième protocole est complété avec succès, certains doivent faire 8-9 tentatives.
Il convient de noter que tout protocole dans lequel la grossesse est survenue est considéré comme réussi et peu importe la fin. Le fait de la grossesse est considéré par les médecins comme un protocole positif. Dans 15% des cas, la grossesse, rendue possible par la FIV, est interrompue à un stade précoce. Une fausse couche ou un avortement manqué peut survenir pour diverses raisons. L'accouchement prématuré survient dans 10% des cas. Une grossesse extra-utérine se développe dans 1-2% des cas après la greffe d'embryon. La grossesse après la FIV est terminée à la naissance d’un enfant vivant dans 80 à 85% des cas.
Lorsqu'elles entrent dans un protocole de fécondation in vitro, une femme et son partenaire doivent être bien conscients que le paiement de services cliniques en vertu d'un accord de soins de santé n'est pas une garantie de succès. En cas de tentative infructueuse, l'argent n'est pas retourné au patient. Ne mettez pas trop d’espoir sur la grossesse, car dans plus de la moitié des cas après la première tentative, le prochain mandat de la femme commence à l’heure, et il peut être assez difficile de se débarrasser de la frustration et de la dépression.
Une bonne attitude et une compréhension de toutes les probabilités statistiques aideront à mieux répondre et à augmenter les chances de grossesse, car les hormones de stress ne font que réduire les chances de réussite de l’implantation de l’ovule.
Signes et symptômes de la grossesse à retarder
Après le transfert d'embryons dans l'utérus, une femme commence à «écouter» de plus près ses sentiments et les modifications de son corps, dans l'espoir de constater le plus rapidement possible que le protocole a été un succès. Les premiers changements dans les sensations habituelles ne peuvent être observés qu'une fois que l'embryon est capable de pénétrer dans l'endomètre de l'utérus et commence à se développer. Les villosités choriales dès le premier jour après l’implantation produiront une substance spéciale: l’hormone gonadotrope chorionique, qui est à la base du diagnostic précoce de la grossesse.
La concentration de l'hormone augmentera progressivement et doublera environ deux fois tous les deux jours. L'implantation se produit le plus souvent à 3-6 dpp (le jour après le transfert). Ainsi, dans le sang d'une femme, il sera possible d'enregistrer la croissance de l'hormone 10 à 12 jours après la replantation.
Mais avec la FIV, le temps d'implantation est assez difficile à déterminer et il est donc recommandé de donner du sang pour l'hCG au plus tôt 14 jours après le transfert d'embryon.
Au cours de ces deux semaines, vous ne devez pas rechercher en permanence les symptômes et les signes de la grossesse afin d'éviter toute déception. Il est préférable de faire un travail intéressant, de communiquer avec les gens, de marcher, de consacrer du temps à la lecture de livres intéressants, de faire des travaux de couture, de mentir davantage et de ne pas soulever des poids.Il est important de dormir suffisamment et de manger sainement et équilibré - pas de régime! Il est conseillé de prendre des vitamines et de l'acide folique.
Le premier symptôme peut être détecté par une femme 3 à 6 jours après la transplantation. Parfois (pas toujours et pas du tout!), L’intégrité de l’endomètre au moment de l’insertion de l’ovule est accompagnée d’une petite hémorragie non abondante. Ce phénomène s'appelle saignement d'implant. Le jour de l’implantation, une femme peut ressentir de légères douleurs tiraillantes et une tache ou une tache brunâtre peut apparaître sur le joint.
Si elle n'augmente pas, ne s'accompagne pas de douleur intense, d'une détérioration générale de la santé, il n'y a absolument rien à craindre - le saignement d'implantation n'augmente pas la probabilité de rejet fœtal, n'augmente pas le risque de fausse couche ou d'avortement manqué. Par la suite, cela n’affecte pas la santé de l’enfant. Ce saignement se termine généralement après quelques heures ou au maximum - quelques jours.
Un tel signe après la FIV peut passer inaperçu, car de nombreuses femmes après une greffe de deux semaines présentent un léger saignement au niveau du tractus génital, considéré comme tout à fait normal. Les saignements d'implantation peuvent ne pas être du tout, et cela ne signifie pas que le protocole échoue.
Dans certains cas, après la FIV, une implantation tardive se produit - seulement 8 ou 10 jours après la transplantation. La probabilité d'un tel phénomène est faible, mais on ne peut l'exclure. Et parce que même une analyse de sang pour hCG le 14e jour ne montre pas toujours un niveau suffisant de concentration de cette substance. Le succès ne peut être évalué qu’après 21 dpp, lorsque la première échographie sera effectuée, ce qui confirmera la survenue d’une grossesse.
Parmi les autres signes qui peuvent être (ou ne pas être), les femmes notent souvent un changement d'humeur. Sur fond de modifications hormonales dans le protocole de FIV, les femmes s'habituent souvent à des sautes d'humeur qui les empêchent de souligner que plusieurs jours après le transfert de l'embryon dans l'utérus, elles ont soudainement envie de pleurer sans raison. .
Une semaine après la transplantation, certaines femmes disent qu'elles deviennent trop somnolentes, se fatiguent plus rapidement et ne peuvent se concentrer sur aucune activité ou tâche. Donc, la progestérone commence à fonctionner dans le corps. Étant donné que, dans le cycle stimulé, une femme prend des médicaments à base de progestérone pour soutenir une grossesse possible, il n’est pas nécessaire d’attacher une importance particulière à cet effet secondaire de l’hormone - les symptômes caractéristiques du début de la grossesse se produisant naturellement ne parlent pas nécessairement de grossesse après FIV avec hormones.
Souvent, les femmes dont le protocole de FIV avait réussi se rappelaient qu'environ une semaine après la transplantation, leur température corporelle commençait à augmenter - tous les jours après le déjeuner ou le soir, elles ressentaient une sensation de froid froid et les thermomètres montaient de 37,0 à 37,5.
Les glandes mammaires peuvent devenir plus sensibles quelques jours après l’implantation. Mais ce symptôme ne peut pas non plus être considéré sans équivoque - des changements dans les glandes mammaires peuvent être causés par des changements causés par une stimulation hormonale assez agressive des ovaires pour obtenir une superovulation au stade initial du protocole.
On s’attend à ce que la toxémie n’en vaille pas la peine - trop tôt, et pas chez toutes les femmes, la grossesse est certainement accompagnée d’une toxicose. Mais une augmentation de l'appétit peut bien apparaître quelques jours après implantation d'embryonsAprès tout, la progestérone commencera à créer une «réserve» d’énergie pour le bébé. L'un des premiers signes peut également être attribué à des mictions fréquentes.
Les avis
Selon les opinions des femmes, qu’elles laissent nombreuses sur les forums d’actualité, très souvent même avant le diagnostic de grossesse, on avait l’impression qu’un rhume avait commencé. Apparu congestion nasale, a commencé à trembler et de la fièvre. C’est ainsi que le corps réagit parfois à la suppression de l’immunité, ce qui provoque la progestérone si la grossesse a lieu. Par la suite, il s’est avéré que la détérioration de la santé n’était en aucun cas liée à un rhume ou à un VRAI, c’était le premier et le premier signe du début de la grossesse.
Avec la FIV avec une AMG faible ou d’autres problèmes hormonaux, les femmes remarquent souvent que les lectures du thermomètre lorsque les changements de température de base ne fournissent pas d’informations objectives, et qu’après la replantation d’embryons, s’il existe une stimulation hormonale dans le protocole, la méthode de mesure de la température de base n’est pas informative et peut être trompeuse.
Dans la vidéo suivante, un médecin spécialiste de la fertilité parle des caractéristiques de la grossesse survenues après un traitement de FIV.