Ictère physiologique chez le nouveau-né
Pour beaucoup de nouveau-nés, le deuxième ou le troisième jour de la vie, la peau devient jaune. Et pour que les nouveaux parents ne soient pas effrayés, ils devraient en apprendre davantage sur la jaunisse, que l’on appelle physiologique, même pendant la gestation.
Qu'est ce que c'est
C'est le nom de l'état physiologique d'un nouveau-né, qui survient chez la moitié des crapauds nés à terme et 70 à 80% des prématurés.
Cela n'a rien à voir avec une maladie du foie et dans la plupart des cas, il ne nécessite aucun traitement.
Vous pouvez en apprendre davantage sur la jaunisse physiologique chez les nouveau-nés dans le clip vidéo suivant.
Quelle est la cause?
L’apparition d’une jaunisse physiologique immédiatement après la naissance est associée à la désintégration dans le corps du bébé, l’hémoglobine fœtale, responsable du transport de l’oxygène pendant le développement intra-utérin du nourrisson. Dès que l'enfant commence à respirer, une telle hémoglobine devient inutile et s'effondre, ce qui libère le pigment, la bilirubine. L'augmentation de son niveau et provoque un jaunissement de la peau.
De plus, le foie du nouveau-né est encore immature et ses fonctions sont affaiblies. Et puisque c’est elle qui participe à l’élimination de la bilirubine du corps, cela a également une incidence sur l’apparition et la gravité de la jaunisse physiologique. En outre, une partie de la bilirubine est absorbée dans les intestins des enfants, ce qui contribue également à maintenir le niveau de ce pigment à un niveau élevé.
Les symptômes
Une teinte jaune de la peau apparaît progressivement chez un enfant. Tout d'abord, la peau du visage et du cou devient jaune, puis la peau du corps et enfin les membres deviennent jaunes. La couleur jaune diminue dans l'ordre inverse, c'est-à-dire que le visage pâlit le dernier.
Les autres symptômes du type physiologique de la jaunisse sont:
- Etat général non perturbé du bébé.
- Couleur naturelle de l'urine et des fèces.
- Niveaux normaux d'hémoglobine dans le sang.
Bilirubine normale
Chez le nouveau-né au troisième jour de sa vie, le niveau de bilirubine ne dépasse normalement pas 205 µmol / l. L'augmentation de la concentration de bilirubine par heure du troisième au cinquième jour de vie n'excède pas 3,4 µmol / L. De plus, chaque jour, le niveau de ce pigment diminue progressivement et vers l'âge de trois semaines, il se rapproche des indices chez l'adulte (pas plus de 20,5 µmol / l).
L’apparition d’un jaunisse physiologique est observée lorsque le taux de ce pigment est supérieur à 85-120 µmol / l, car c’est avec ces indicateurs que la bilirubine est capable de pénétrer dans la couche superficielle de la peau.
Traitement
Dans la plupart des cas, les nourrissons atteints de jaunisse physiologique ne sont pas traités et la maladie passe indépendamment sans laisser de trace.
Si l'enfant risque d'augmenter la concentration de bilirubine au niveau toxique, on lui prescrit une photothérapie. Un enfant sans vêtement est placé dans une cagoule, les yeux et les organes génitaux sont recouverts d'un tissu opaque, puis placés sous une lampe spéciale. Sous l'influence de sa lumière, la bilirubine commence à se transformer en un composé inoffensif, qui laisse rapidement le corps du bébé avec ses urines et ses selles.
Il suffit de 1 à 3 jours de photothérapie pour que le taux de bilirubine commence à diminuer.
Quand a-t-il lieu?
La durée de la jaunisse physiologique dépend de l'état du bébé et de certains autres facteurs. Cependant, chez la plupart des bébés nés à terme, la jaunisse commence à diminuer à partir du quatrième jour de la vie et disparaît complètement au bout de 10 à 14 jours. Chez les bébés prématurés, le jaunissement de la peau peut durer jusqu'à 3 semaines.
Pourboires
- Pour la prévention de la jaunisse physiologique, l’enfant doit être appliqué sur le sein dès que possible après l’accouchement et est souvent nourri au sein, car l’allaitement aide à éliminer plus rapidement la bilirubine du corps de l’enfant avec le meconium puis avec des selles normales.
- Les bains de soleil sont également bénéfiques pour le bébé. Un enfant peut être exposé aux rayons du soleil dès le premier jour de sa vie, mais de telles procédures ne devraient pas être longues.
