Hypermétropie chez les enfants

L'hypermétropie ou l'hypermétropie est un type d'erreur de réfraction. Cette pathologie est caractérisée par le fait que les rayons lumineux traversant le milieu transparent de l'œil ne sont pas focalisés sur la rétine, comme cela devrait arriver dans un œil en bonne santé, mais dans un plan classiquement situé derrière celle-ci. La conséquence d’une telle violation peut être une détérioration significative de la capacité de distinguer clairement les objets proches des yeux.

Les adultes et les enfants d'âges différents peuvent souffrir de clairvoyance. L'hypermétropie pédiatrique a son propre cours clinique et l'application de techniques thérapeutiques.

Le terme ophtalmologique «hypermétropie» vient du grec: hyper - «au-dessus», métron - «mesure» et ops - «œil». Sur cette base, on peut dire qu’une telle anomalie est une sorte de décalage entre la taille des structures organiques de l’œil et entre elles, ce qui entraîne naturellement la formation d’un certain nombre de troubles fonctionnels persistants.

Un faible degré de clairvoyance dans l’enfance peut ne pas avoir de symptômes prononcés, ce qui affecterait considérablement le développement de l’enfant, car en raison de la tension du logement, il existe un niveau suffisant d’acuité visuelle de près et de loin.

Avec une hyperopie modérée, l’enfant distingue presque sans effort les objets qui se trouvent à une distance suffisamment grande de lui, mais en même temps peut avoir de la difficulté à voir des objets rapprochés. Il peut y avoir une fatigue oculaire rapide, des maux de tête (signe caractéristique de l’hyperopie - douleur dans la région des arcades sourcilières), l’image peut devenir trouble et indistincte.

Une hyperphagie élevée sur le plan clinique a des manifestations plus prononcées. Ici, l'acuité visuelle diminue à la fois près et loin. Tous les symptômes ci-dessus sont suffisamment inquiétants et demandent rapidement l'aide d'un ophtalmologiste.

Si à temps un enfant avec un degré élevé d'hypermétropie congénitale ne pas prescrire le traitement approprié, alors très probablement il développera un strabisme. Cela est dû au fait que le bébé est forcé de tendre constamment les muscles des yeux, en réduisant les yeux au nez afin d'obtenir une vision plus claire d'objets rapprochés.

En plus des défauts fonctionnels, l’hypermétropie chez l’enfant provoque souvent le développement de maladies ophtalmologiques inflammatoires, telles que:

• blépharite (inflammation des paupières);
• conjonctivite (inflammation de la conjonctive - la membrane muqueuse de l'œil);
• orge (inflammation du follicule pileux au cours du siècle);
• chalazion (consolidation dans l'épaisseur de la paupière, associée à une augmentation pathologique de la glande de Meibomius).

Cela est dû au fait que les enfants, souffrant de fatigue visuelle et de brûlures aux yeux, se frottent souvent les mains et apportent souvent l'infection à cet endroit. Les statistiques montrent que près de 90% des enfants de moins de 4 ans ont un certain degré d'hypermétropie. Ce type d'anomalie réfractive à cet âge est de nature physiologique naturelle.

Pour un œil sain, les rayons lumineux doivent converger en un faisceau strictement à la surface de la rétine. Ce n'est que si cette condition est observée que l'image transformée par l'analyseur visuel ne sera pas déformée.

Avec une vision à long terme, la trajectoire des rayons lumineux est telle que, conditionnellement, ils ne peuvent «converger» que sur la surface de la rétine, de sorte que l'enfant voit des objets rapprochés non flous. Si toute violation des propriétés réfractives de l'œil est compensée par la tension d'accommodation, on parle alors d'hypermétropie latente. Si le défaut visuel ne peut pas être corrigé, ce type d'hypermétropie est dit évident.

Selon les limites d'âge de la formation de l'hypermétropie, il en existe plusieurs de ses formes principales:

• enfant physiologique;
• congénitale;
• âge (presbytie).

Il existe également trois types d'hypermétropie selon le degré de correction nécessaire (la valeur des lentilles correctrices):

• faible degré - inférieur à +2 D;
• le degré moyen est inférieur à +5 D;
• degré élevé - supérieur à +5 d.

La réfraction fait référence à la capacité de l'appareil optique de l'œil, constitué de plusieurs éléments organiques, à réfracter les rayons lumineux. Le degré de réfraction des rayons dépend de plusieurs facteurs:

• le niveau de courbure de la lentille ou sa capacité à modifier sa position dans l’espace, tout en modifiant la direction des rayons lumineux traversant le milieu transparent de l’œil;
• la forme de la cornée, car il s’agit également d’un milieu réfractif qui influe sur la trajectoire des rayons lumineux;
• la distance entre la surface de la cornée et le cristallin;
• la taille antérieure-postérieure du globe oculaire, qui correspond à la distance entre la cornée de l'œil et la tache jaune (zone de meilleure vision) située à la surface de la rétine.

Nous pouvons donc en conclure que sa capacité de réfraction et la taille antérieure et postérieure du globe oculaire ont une influence déterminante sur la réfraction de l’œil. L'appareil optique de l'œil humain a une structure plutôt complexe. Il comprend le cristallin, la cornée, l'humidité de la chambre et le corps vitré.

En direction de la rétine, le faisceau de lumière traverse une série de structures organiques de l’œil possédant les propriétés de réfraction énumérées ci-dessus.

Il y a le concept de "l'hypermétropie physiologique des nouveau-nés", qui peut aller de + 2D à + 4D. Elle est causée par une taille antéropostérieure insuffisante du globe oculaire. La présence d'hypermétropie + 4D chez le nourrisson indique une maturité physiologique.

Une augmentation du degré d'hypermétropie peut être un signe de microphtalmie ou accompagner d'autres anomalies congénitales de l'appareil visuel, par exemple:

1. cataracte (opacification de la lentille);
2. kolobomam (absence de partie de la coquille des yeux);
3. aniridie (manque d'iris);
4. lenticonus (violation de la forme de la lentille, dans laquelle il prend une forme sphérique ou conique).

Au cours du processus de croissance de l’enfant, la taille du globe oculaire et les proportions des structures organiques de l’œil par rapport aux valeurs normales changent. Donc, le plus souvent, l'hypermétropie se transforme en emmétropie entre 12 et 13 ans (réfraction normale).

Si, pour une raison quelconque, le globe oculaire de l’enfant est bloqué dans une croissance ne respectant pas sa norme d’âge, alors l’hypermétropie se forme, mais si, au contraire, elle progresse de manière excessive dans son développement, une myopie (myopie) se forme. Les raisons qui provoquent un retard dans la croissance du globe oculaire ne sont pas encore bien comprises.

De plus, l'hypermétropie peut être le résultat de l'aphakie - un état pathologique congénital ou acquis de l'œil caractérisé par l'absence complète du cristallin. Habituellement, ce phénomène survient à la suite d'une intervention chirurgicale visant à retirer un cristallin endommagé par la cataracte. En outre, l'aphakia peut être associée à toutes sortes de lésions mécaniques de l'œil ou à une luxation du cristallin.

L’hypermétropie chez l’enfant peut être détectée lors d’un examen ophtalmologique. Tout d'abord, l'acuité visuelle est déterminée par visométrie. Ce type de recherche chez les enfants souffrant d’hypermétropie est réalisé à l’aide de lentilles trial +. Un ophtalmologiste est également chargé d’étudier la réfraction de l’œil de l’enfant de deux manières: en utilisant la skiascopie ou la réfractométrie.

La skiascopie est une méthode objective permettant de déterminer la réfraction oculaire. Ce type de diagnostic est effectué à l'aide d'un appareil spécial, le skiascope, qui est un miroir avec une poignée, avec une surface plate et convexe des deux côtés. Des données de diagnostic précises ne peuvent être obtenues qu'avec la cycloplégie. (paralysie médicale de l'accommodation, obtenue par implantation dans l'œil, qui bloque l'activité des nerfs parasympathiques). La skiascopie convient à l'étude de la réfraction chez les jeunes enfants, ce qui est assez problématique pour effectuer une réfractométrie.

Le traitement de l'hypermétropie peut être soit conservateur (correction de lunettes ou de contact, traitement de matériel, gymnastique visuelle, thérapie médicamenteuse, y compris la thérapie de vitamine et un traitement de gouttes oculaires thérapeutiques), et chirurgical.

Si l'enfant n'a pas de plaintes sérieuses, la nature de la vision n'est pas brisée et l'acuité visuelle atteint 0.9-1, alors dans ce cas la correction n'est pas montrée, et l’ophtalmologiste peut, de temps à autre, recommander des exercices à la maison avec l’enfant afin de les exercer sur les yeux afin de prévenir le développement d’anomalies réfractives. En plus de la correction des lunettes et du contact, la thérapie par le matériel et la physiothérapie ont un bon effet thérapeutique.

Le pédiatre Komarovsky, bien connu en Russie et à l'étranger, a plus d'une fois abordé le sujet de l'hyperopie de l'enfant dans ses discussions.

Lors de tous les rendez-vous et en observant les règles pour corriger cette anomalie de la réfraction, À l'adolescence, la vision peut être restaurée aux indicateurs sains.

L’opinion des médecins sur le traitement de l’hypermétropie chez les enfants sera expliquée dans la vidéo suivante.

Les enfants personnes souffrant d'hypermétropie légère recommandée faire du sport, qui se caractérise par un changement périodique de focus sur des objets éloignés et proches, par exemple, football, basketball, tennis et autres. En raison d'activités sportives régulières, il est possible non seulement d'améliorer les capacités d'adaptation de l'œil, mais également de stimuler la circulation sanguine intensive de tout le système visuel et de l'appareil oculomoteur, ainsi que de prévenir la formation de modifications pathologiques du globe oculaire.

Parents dont les enfants ont été diagnostiqués hyperopie modérée, il est nécessaire de garder à l’esprit que les cours d’éducation physique pour un enfant doivent comporter certaines limitations, en particulier pour les exercices d’athlétisme. Il est préférable que le cours élémentaire d'éducation physique à l'école soit complété par des cours spéciaux. exercices qui renforcent le système musculaire de l'oeil. Quoi qu'il en soit, cette question devrait être discutée en détail avec l'ophtalmologiste, sur la base de ses recommandations d'ajuster le programme d'éducation physique de l'enfant.

Pour enfants présentant un degré élevé d'hypermétropie Il existe un certain nombre de restrictions à la possibilité de pratiquer certains sports. Par exemple, ils sont extrêmement découragés de jouer au football, aux arts martiaux ou à l'haltérophilie, au ski. Ceci est dû au fait que avec des charges régulières de ce type, le risque de perte totale de la vision est très élevé.par conséquent, les enfants souffrant de cette maladie devraient trouver d'autres passe-temps pour eux-mêmes.

Les enfants atteints d'hypermétropie, promenades régulières utiles au grand air. En cours de route, vous pouvez demander à l’enfant de tenir compte de divers objets s’éloignant de lui. Ces actions simples, à condition d'être effectuées régulièrement, contribueront à renforcer les muscles des yeux et à améliorer l'acuité visuelle.

Charge pour les yeux montre une excellente action thérapeutique pour tous les types d'erreurs de réfraction chez les enfants.

L'exécution correcte et systématique de tels exercices contribue à améliorer la circulation sanguine dans la colonne cervicale et dans le système musculaire oculomoteur, ainsi qu'à améliorer les capacités d'adaptation de l'œil.

Ces exercices aideront à soulager la fatigue visuelle et entraveront le développement ultérieur de l'anomalie visuelle, aidant ainsi au moins partiellement à guérir la maladie.

• L'exercice est effectué avec les yeux fermés. L'enfant devrait essayer de détendre les paupières. Fixez vos paumes aux yeux du bébé ou, s’il est assez grand, demandez-lui de se couvrir les yeux avec les mains, mais ne les pressez pas trop fort. Dans cette position, il devrait passer 2-3 minutes. Cela procure du repos et de la détente aux yeux. Ensuite, demandez à l'enfant de bouger les yeux dans différentes directions, sans lever les paupières.
• L'enfant doit essayer d'imaginer qu'un crayon est attaché à son nez, ce qui oblige à écrire son nom en l'air ou à dessiner quelque chose.
• Demandez à l'enfant de se tenir debout, étendez ses bras devant lui, écartez ses doigts le plus possible et essayez de regarder les objets qui se trouvent dans ces espaces. Dans quelques minutes, laissez-la essayer de regarder ses doigts et de les regarder. Répétez l'exercice devrait être au moins 7 fois.

L'ophtalmologiste traitant peut effectuer une série d'exercices pour les yeux en tenant compte de l'âge de l'enfant et des caractéristiques de sa déficience visuelle. Quoi qu’il en soit, la nature systématique des cours et l’exactitude des exercices jouent un rôle déterminant.