बच्चों में गंभीर मैनिंजाइटिस

मेनिन्जेस को प्रभावित करने वाली भड़काऊ प्रक्रिया को कहा जाता है दिमागी बुखार। इसका एक विकल्प है सीरियस फॉर्म। इस मामले में, ल्यूकोसाइट्स और भड़काऊ तत्व मस्तिष्कमेरु द्रव में मौजूद हैं। रोग का उपचार समय पर किया जाना चाहिए। देरी खतरनाक जटिलताओं को जन्म दे सकती है।

रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की झिल्लियों में सूजन एक उत्तेजक कारक के संपर्क में आने के बाद शुरू होती है। यह बाहरी एजेंट और आंतरिक दोनों हो सकते हैं। ज्यादातर अक्सर गंभीर मेनिन्जाइटिस प्रकृति में वायरल होता है। लगभग 85% मामलों में, विभिन्न वायरस बीमारी का कारण बनते हैं।

बीमारी के लिए सबसे आम कारण नोट किए जा सकते हैं:

• वायरल संक्रमण। ज्यादातर मामलों में - एडेनोवायरल वेरिएंट। एडेनोवायरस प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी हैं और आसानी से हवा से फैलते हैं। टॉडलर्स अक्सर हवा की बूंदों से बीमार पड़ जाते हैं। 3-5 दिनों के बाद, पहले नैदानिक ​​लक्षण दिखाई देते हैं।

• बैक्टीरियल। एक हल्के पाठ्यक्रम के साथ भी गंभीर सूजन हो सकती है। कोकल वनस्पतियों का उच्च न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव होता है और तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाने में जल्दी योगदान देता है। रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से प्रवेश, बैक्टीरिया बच्चों के शरीर में काफी तेजी से गुणा करते हैं और सूजन के विकास में योगदान करते हैं।

• दर्दनाक चोटें। सबसे लगातार विकल्प - जन्म आघात का प्रभाव। बड़े बच्चों में, सीरियस मेनिन्जाइटिस एक दुर्घटना या दुर्घटना के कारण एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की जटिलता के रूप में हो सकता है। ऐसी स्थिति में बीमारी का कोर्स आमतौर पर काफी कठिन होता है। न्यूरोसर्जन के अनिवार्य परामर्श की आवश्यकता होती है।

• जन्मजात असामान्यताएं। ऐसे मामले तब होते हैं जब गर्भवती माताएँ गर्भावस्था के दौरान खसरा या रूबेला वायरस से संक्रमित हो जाती हैं। गर्भ में रहते हुए बच्चा भी आसानी से संक्रमित हो सकता है। संक्रमण के परिणाम काफी खतरनाक हैं। जन्म लेने वाले बच्चों में, बिगड़ा हुआ मानसिक और तंत्रिका संबंधी कार्य होते हैं।

सीरस मेनिन्जाइटिस के विकास से, कोई भी बच्चा प्रतिरक्षा नहीं है। यहां तक ​​कि संक्रमण से पूरी तरह से स्वस्थ बच्चा और समग्र प्रतिरक्षा में कमी इस खतरनाक बीमारी को विकसित कर सकती है। रोग का वायरल एटियलजि विशेषज्ञों को प्रभावी टीकों के साथ आने की अनुमति नहीं देता है जो बीमारी के सभी संभावित वेरिएंट को रोकेंगे। कुछ शिशुओं के लिए, जोखिम काफी बढ़ जाता है।

जोखिम समूहों में शामिल हैं:

• समय से पहले बच्चे, साथ ही बहुत कम जन्म के बच्चे। एक नियम के रूप में, ऐसे बच्चे अभी भी पर्याप्त रूप से गठित नहीं हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली कार्य करती है। इससे बच्चे के शरीर में विभिन्न संक्रामक रोगों की संभावना बढ़ जाती है। समय से पहले बच्चे का तंत्रिका तंत्र भी बाहरी वातावरण के अनुकूल नहीं होता है।

• सिर के जन्मजात या जन्म की चोटें, साथ ही साथ तंत्रिका तंत्र के अंगों को नुकसान। विभिन्न प्रकार के दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों में, शिशुओं को सीरस सूजन के लक्षण अनुभव हो सकते हैं। क्षतिग्रस्त पिया मैटर जल्दी से भड़काऊ प्रक्रिया में खींचा जाता है। बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में रोग विकसित हो सकता है।

• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण। भविष्य के लिए सबसे खतरनाक है रूबेला संक्रमण।इसके अलावा, कुछ मामलों में, एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण मेनिन्जाइटिस के विकास को जन्म दे सकता है।

• जन्मजात या अधिग्रहित इम्यूनोडिफिशिएंसी। प्रतिरक्षा प्रणाली का निम्न स्तर बच्चों के शरीर को किसी भी संक्रमण से निपटने की अनुमति नहीं देता है। ल्यूकोसाइट रक्त इकाई, जिसे विदेशी एजेंटों से लड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है, व्यावहारिक रूप से अपने कर्तव्यों को पूरा नहीं करता है। नतीजतन, शरीर में सूक्ष्मजीवों का प्रजनन तेजी से और तेजी से बढ़ती सूजन है।

सीरस मेनिन्जाइटिस के पहले नैदानिक ​​संकेत काफी पहले दिखाई देते हैं। वायरल सूजन के लिए ऊष्मायन अवधि आमतौर पर 3-5 दिन है। रूबेला के साथ - यह अवधि 2 सप्ताह हो सकती है। बच्चे की बीमारी के ऊष्मायन अवधि के दौरान, चिंता की कोई बात नहीं है।

कुछ मामलों में, चौकस माताओं में कुछ व्यवहार परिवर्तन को नोटिस कर सकते हैं बच्चा। बच्चा अधिक मौन, शरारती, हाथों की माँग करने लगता है।

अक्सर, घर पर सीरस मेनिन्जाइटिस को पहचानना काफी मुश्किल होता है। एक बाल रोग विशेषज्ञ एक बच्चे की जांच और विशेष, विशेषता मेनिंगियल संकेतों की जांच करने के बाद इस बीमारी को निर्धारित कर सकता है।

संदिग्ध मेनिन्जाइटिस वाले डॉक्टर से सलाह लें, माँ को निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ दिखाई देने पर होनी चाहिए:

• शरीर का तापमान बढ़ जाना। आमतौर पर 38-39 डिग्री तक। अधिक गंभीर कोर्स के साथ, तापमान 39.5 तक बढ़ सकता है। यह एंटीपीयरेटिक दवाओं के प्रभाव में भी बुरी तरह से कम हो गया है। पेरासिटामोल की सामान्य खुराक एक स्पष्ट नैदानिक ​​प्रभाव नहीं लाती है।

• गंभीर सिरदर्द। यह आमतौर पर स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना, फैला हुआ है। दर्द सिंड्रोम शरीर की स्थिति में बदलाव या दृष्टि के ध्यान केंद्रित करने के साथ बढ़ता है। क्षैतिज स्थिति बच्चे के लिए अधिक आराम लाती है। बच्चे अधिक झूठ बोलने की कोशिश करते हैं, अपने सिर को थोड़ा पीछे फेंकते हैं। यह एक विशिष्ट मेनिंगियल पोज है।

• गर्दन की पीठ पर मांसपेशियों में दर्द। यह कठोर गर्दन की अभिव्यक्ति के कारण है। पैरों को पेट से जोड़ने से दर्द बढ़ सकता है। यह लक्षण तंत्रिका क्षति और रीढ़ की हड्डी के मेनिन्जेस की सूजन के संबंध में प्रकट होता है।

• सामान्य कमजोरी। बीमारी की तीव्र अवधि में बच्चा अच्छी तरह से पीड़ित होता है। बच्चे खाने से मना करते हैं, बहुत नींद आती है। वस्तुतः खिलौनों के साथ कोई खेल नहीं है। शिशु टॉडलर्स स्तनपान कराने से इनकार करते हैं, अधिक बार पुन: सक्रिय हो सकते हैं।

• गंभीर मतली। यह लक्षण मेनिन्जाइटिस का एक क्लासिक अभिव्यक्ति है और 90% मामलों में होता है। पूरे दिन, बच्चों को उरोस्थि और लगातार मतली के पीछे भारीपन की एक मजबूत भावना महसूस होती है। उच्च तापमान या गंभीर सिरदर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यहां तक ​​कि उल्टी भी हो सकती है। आमतौर पर यह बहुत प्रचुर मात्रा में और एकल है। भोजन की परवाह किए बिना मतली या उल्टी होती है।

• मांसपेशियों में दर्द। अधिक बार, जब पैरों को पेट या धड़ के पास लाने की कोशिश की जाती है, तो दर्द सिंड्रोम बहुत बढ़ जाता है। गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ में दर्द भी हो सकता है।

• एंटरोवायरस संक्रमण के साथ संक्रमण हो सकता है। पेट में दर्द और मल विकार। ये लक्षण अपच संबंधी अभिव्यक्तियों को भी तेज कर सकते हैं और मतली को बढ़ा सकते हैं।

• दाने का दिखना। यह लक्षण केवल उन वायरल संक्रमणों के लिए विशेषता है जो त्वचा के घावों की उपस्थिति के साथ होते हैं। ज्यादातर अक्सर मेनिंगोकोकल संक्रमण के साथ, साथ ही साथ हो सकता है रूबेला या खसरा। अधिक दुर्लभ मामलों में, चिकनपॉक्स के साथ सीरस मेनिन्जाइटिस की घटना दर्ज की जाती है।

• दुर्लभ गंभीर मामलों में - ऐंठन और चेतना के बादलों की उपस्थिति। रोग के प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ, यहां तक ​​कि कोमा भी हो सकती है। इस स्थिति में गहन देखभाल इकाई में शिशु के आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

समय पर और प्रभावी उपचार की नियुक्ति के लिए सही निदान की स्थापना एक आवश्यक प्रतिज्ञा है। आज, मेनिन्जाइटिस के गंभीर रूपों का निदान बाल चिकित्सा में अग्रणी भूमिका निभाता है। रोग के बाद होने वाले प्रतिकूल प्रभावों की एक बड़ी संख्या, नैदानिक ​​प्रक्रियाओं को बहुत महत्व देती है।

सबसे सरल और सबसे सुलभ नैदानिक ​​विधियों में से एक पूर्ण रक्त गणना है। यह आपको प्रक्रिया की एटियलजि को निर्दिष्ट करने की अनुमति देता है। ल्यूकोसाइट सूत्र वायरल वनस्पतियों की उपस्थिति को दर्शाता है, जो भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बना। त्वरित ESR भी सूजन की उपस्थिति को इंगित करता है। रक्त की गिनती का विश्लेषण करके, डॉक्टर जटिलताओं की उपस्थिति निर्धारित कर सकते हैं।

कोई कम जानकारीपूर्ण नैदानिक ​​विधि जीवाणु विज्ञान अनुसंधान नहीं है। परीक्षण सामग्री लार, मूत्र या रक्त हो सकती है। विशेष विश्लेषणकर्ताओं की मदद से, प्रयोगशाला डॉक्टर बीमारी के प्रेरक एजेंट का पता लगाते हैं। इस तरह के बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षणों के दौरान, विभिन्न दवाओं के लिए सूक्ष्म जीव की संवेदनशीलता भी निर्धारित की जा सकती है।

संदिग्ध मामलों में, न्यूरोलॉजिस्ट ने मस्तिष्कमेरु द्रव का सेवन किया है। यह विश्लेषण आम तौर पर सीरस के विभेदक निदान के दौरान निर्धारित किया जाता है और पुरुलेंट मेनिन्जाइटिस। यह बीमारी के दुर्लभ रूपों को खत्म करने में भी मदद करता है। उदाहरण के लिए, तपेदिक रूप। मस्तिष्कशोथ (शराब) द्रव में ल्यूकोसाइट्स की प्रचुरता सूजन की प्रकृति को स्पष्ट करने में मदद करती है।

मेनिन्जाइटिस के सभी रूपों का अस्पताल में इलाज किया जाना चाहिए। यह बीमारी बहुत खतरनाक है। उपचार के बावजूद भी बड़ी संख्या में संभव जटिलताएं अनायास विकसित हो सकती हैं। बीमार बच्चे के लिए चिकित्सा पेशेवरों के पक्ष की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

रोग का उपचार जटिल है। चिकित्सा का मुख्य सिद्धांत रोग के कारण और प्रतिकूल लक्षणों को कम करने का उन्मूलन है। यदि मेनिन्जाइटिस प्रकृति में वायरल है, तो बच्चे को एंटीवायरल और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स निर्धारित किया जाता है। रचना में सक्रिय अवयवों के बेहतर अवशोषण के लिए ऐसी दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

मेनिन्जाइटिस के जीवाणु रूपों के लिए, विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। वर्तमान में, बाल रोग विशेषज्ञ एक व्यापक स्पेक्ट्रम कार्रवाई के साथ जीवाणुरोधी दवाओं को पसंद करते हैं। ये दवाएं विभिन्न रोगाणुओं के साथ एक उत्कृष्ट कार्य करती हैं और एक अच्छी सहनशीलता प्रोफ़ाइल हैं। नवीनतम पीढ़ियों के मैक्रोलाइड्स या इंजेक्शन सेफलोस्पोरिन सबसे अधिक निर्धारित हैं।

कुछ शिशुओं, विशेष रूप से तीन साल तक, हृदय प्रणाली में जटिलताओं का अनुभव कर सकते हैं। अतालता के विभिन्न रूप सबसे अधिक बार दिखाई देते हैं। इस तरह के ताल विकारों के उपचार के लिए, डॉक्टर प्रोपेनोल या बीटा-ब्लॉकर्स के आधार पर विशेष एंटी-अतालता दवाओं की नियुक्ति का सहारा लेते हैं।

मैनिंजाइटिस के बाद प्रतिरक्षा बनाए रखने और जल्दी ठीक होने के लिए, बच्चों को बी समूह के विटामिन के इंजेक्शन के रूप दिए जाते हैं।इन दवाओं का तंत्रिका तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और क्षतिग्रस्त मस्तिष्क की झिल्ली के शीघ्र उत्थान में योगदान होता है।

यूरोपीय और रूसी नैदानिक ​​दिशानिर्देशों में मेनिन्जाइटिस थेरेपी की अवधि के लिए बच्चों के अस्पताल में एक बच्चे की अनिवार्य उपस्थिति शामिल है। नवजात शिशु या शिशु विशेष इकाइयों में चिकित्सा उपचार से गुजरते हैं। मैनिंजाइटिस से पीड़ित बच्चों को सहायता प्रदान करने वाली चिकित्सा संस्थाएँ, आवश्यक रूप से सभी आवश्यक पुनर्जीवन उपकरणों से सुसज्जित होनी चाहिए।

रोग के गंभीर मामलों में या एक वर्ष तक के शिशुओं में, मेनिन्जाइटिस के पहले लक्षणों पर, अनिवार्य अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। चिकित्सा देखभाल प्रदान करने में देरी जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं को ट्रिगर कर सकती है। वसूली अवधि के दौरान घर पर बच्चे की निगरानी केवल संभव है। यह स्थिति गंभीर संक्रमण के बाद बच्चे के शरीर की पूर्ण वसूली के लिए आवश्यक है।

सही उपचार के साथ, एक नियम के रूप में, अधिकांश बच्चे ठीक हो जाते हैं। हालांकि, कुछ शिशुओं को विभिन्न प्रभावों का अनुभव हो सकता है। सीरस मेनिन्जाइटिस के बाद सभी जटिलताओं को विभाजित किया जा सकता है:

• लाइटवेट: बिगड़ा स्मृति और ध्यान, थकान, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता। मैनिंजाइटिस से पीड़ित होने के बाद कई महीनों तक, बच्चों को हल्के सिरदर्द की शिकायत हो सकती है।

• भारी: संक्रामक प्रणालीगत सूजन, अतालता, episyndrome, बिगड़ा मांसपेशी संकुचन के कारण हृदय और गुर्दे की विफलता का विकास।

विभिन्न संक्रमणों से संक्रमण की संभावना को कम करने के लिए जो मेनिन्जाइटिस का कारण बन सकता है, व्यक्तिगत स्वच्छता उपायों के अनिवार्य पालन के बारे में पता होना चाहिए।

शैक्षिक संस्थानों में संक्रमण के महामारी के प्रकोप के दौरान, टॉडलर्स को संगरोध में रखा जाना चाहिए। यह आमतौर पर 1-2 सप्ताह तक रहता है। इस तरह के एक आवश्यक उपाय संभव संक्रमण के जोखिम को कम करने और बच्चे को संक्रमण से बचाने में मदद करता है।

प्रतिरक्षा मजबूत करना - अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

सीरस मेनिन्जाइटिस का उचित उपचार भयानक जटिलताओं की उपस्थिति से बचा जाता है और वसूली की ओर जाता है। यह याद किया जाना चाहिए कि सूजन के पहले लक्षणों के मामले में, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। ड्रग थेरेपी के समय पर निदान और नुस्खे जीवन को बचाएंगे, साथ ही साथ बच्चे को स्वस्थ रखेंगे।

बच्चों में मेनिन्जाइटिस क्या है और आपके बच्चे को बीमार होने से कैसे रोका जाए, इस बारे में अधिक जानकारी के लिए, अगला वीडियो देखें।