क्या होगा अगर तिल्ली एक बच्चे में बढ़े हुए हो?

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एक बच्चे के आंतरिक अंगों के विकास में मानदंडों से कोई भी विचलन खतरनाक और भयभीत माता-पिता हैं। अक्सर, माताओं और डैड्स एक डॉक्टर से सुनते हैं कि एक बच्चे में एक बढ़ी हुई तिल्ली है। इस लेख को पढ़ने के बाद, आप सीखेंगे कि यह आपको बता सकता है कि अगर बच्चे को बढ़े हुए तिल्ली हैं तो क्या करें।

विशेष सुविधाएँ

प्लीहा उदर गुहा में स्थित है। इसमें पूरी तरह से लिम्फोइड ऊतक होता है और यह प्रतिरक्षा और अन्य महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में शामिल होता है। हालांकि यह अंग महत्वपूर्ण नहीं है (एक व्यक्ति इसके बिना रह सकता है), शरीर के लिए प्लीहा का मूल्य overestimate करना मुश्किल है। वह रक्त गठन में भाग लेती है, लिम्फोसाइटों के निर्माण में प्रत्यक्ष भागीदार होती है।

ये कोशिकाएं शरीर में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया और वायरस को नष्ट करने में सक्षम हैं, और उनके बिना हम प्रतिरक्षा के सामान्य कामकाज के बारे में बात नहीं कर सकते हैं। प्लीहा पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं (लाल रक्त कोशिकाओं) को संसाधित करता है, और फिर उन्हें यकृत में भेजता है, जिससे पित्त के उत्पादन में योगदान होता है, जो पाचन के लिए आवश्यक है।

यह अंग प्लेटलेट्स को जमा करता है। लगभग सभी प्लेटलेट्स का लगभग एक तिहाई तिल्ली के कारण होता है। अप्रत्यक्ष रूप से, शरीर अस्थि मज्जा गतिविधि के हार्मोनल विनियमन में भी शामिल है।

आयु

निषेचन के बाद 5-6 सप्ताह में - तिल्ली भ्रूण में सबसे प्रारंभिक गर्भावधि उम्र में दिखाई देने लगती है। यह प्रक्रिया गर्भावस्था के पांचवें महीने तक समाप्त हो जाती है। यदि इस महत्वपूर्ण चरण में नकारात्मक कारक भ्रूण को प्रभावित करते हैं (मां की बुरी आदतें, आनुवांशिक "खराबी", विषाक्त पदार्थ, तीव्र संक्रमण, जिसके कारण गर्भवती मां बीमार है), तो इस अंग की विकासात्मक क्षमता संभव है। नियम, एक नियम के रूप में, तीन प्रकार के होते हैं - किसी अंग की पूर्ण अनुपस्थिति या एक जीव में दो या दो से अधिक spleens की उपस्थितिके रूप में अच्छी तरह से kinks और चुटकी अंक।

एक नवजात शिशु में, लिम्फोइड अंग का एक गोल आकार होता है और इसका वजन लगभग 9 ग्राम होता है। जीवन की उम्र तक, इस अंग का वजन लगभग तीन गुना बढ़ जाता है और लगभग 25-28 ग्राम होता है। 7 साल की उम्र में, एक बच्चे की तिल्ली का वजन 50 ग्राम से अधिक और 16 साल की उम्र में होता है। 160 ग्राम से अधिक

बच्चों के लिए एक स्वस्थ, सामान्य रूप से काम करने वाली प्लीहा की उपस्थिति बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि बच्चों में वायरल और बैक्टीरिया के संक्रमण की संभावना अधिक होती है। प्लीहा की भागीदारी के बिना, बीमारियों का विरोध करना अधिक कठिन होगा।

सामान्य आकार

जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, प्लीहा का आकार बढ़ता जाता है। इस शरीर की स्थिति का आकलन करने के लिए, अनुमेय आकारों की एक तालिका का उपयोग किया जाता है। बच्चे की उम्र पर निर्माण करना पूरी तरह से सही नहीं है। सालगिरह अलग ऊंचाई और वजन हो सकता है। इसका मतलब है कि प्लीहा का आकार अलग-अलग होगा।

बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा संकलित एक तालिका का उपयोग करना बेहतर है और स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित है, जिसे बच्चे के किसी विशेष विकास के लिए संभावित आकारों से हटा दिया जाता है। जैसा कि आप देख सकते हैं, आकार की सीमा आमतौर पर काफी व्यापक रूप से उतार-चढ़ाव होती है। पांच से छह मिमी की एक त्रुटि काफी सामान्य दोलनों है।

सामान्य रूप से आयाम तालिका में प्रस्तुत किए गए लोगों से बहुत अलग नहीं होना चाहिए। शिशुओं, प्रीस्कूलर या छात्रों में प्लीहा (आदर्श और अधिक का 15%) के क्षेत्र में कोई भी वृद्धि आवश्यक रूप से चिकित्सा निदान का आधार बनना चाहिए।

कारणों

यदि बच्चे में बढ़े हुए प्लीहा हैं, तो डॉक्टर स्प्लेनोमेगाली की घटना के बारे में बात करते हैं। प्लीहा के स्वतंत्र प्राथमिक रोग बहुत दुर्लभ हैं।आमतौर पर, यह अंग कुछ बीमारियों के साथ आकार में बढ़ता है, यह मुख्य बीमारी के लक्षणों में से एक है।

स्प्लेनोमेगाली के संभावित कारणों की सूची बहुत व्यापक है:

  • बैक्टीरियल मूल के संक्रमण, जिसमें गंभीर - सेप्सिस या टाइफाइड बुखार शामिल हैं;
  • रक्त रोग;
  • यकृत विकृति (सिरोसिस, सिस्टिक फाइब्रोसिस और अन्य);
  • गंभीर पुरानी बीमारियां - तपेदिक, सिफलिस;
  • चयापचय संबंधी रोग;
  • कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के दोष;
  • ऑन्कोलॉजिकल निदान;
  • सौम्य ट्यूमर और द्रव्यमान, साथ ही तिल्ली के अल्सर।

बच्चे के शरीर में विभिन्न विकृति के तहत, प्लीहा खुद ही विभिन्न स्थितियों से गुजर सकती है। लगभग सभी लिम्फोइड अंग आकार में वृद्धि के साथ हैं:

  • प्लीहा रोधगलन;
  • अंग गुहा में फोड़े (अल्सर);
  • अंग की सूजन;
  • प्लीहा पेशी प्रणाली का पक्षाघात।

ऐसे रोग हैं जो बच्चों में स्प्लेनोमेगाली के संभावित कारणों में से निर्विवाद नेता हैं। ये तीव्र वायरल रोग हैं: खसरा, रूबेला, चिकन पॉक्स, मोनोन्यूक्लिओसिस, दाद संक्रमण और इतने पर। दूसरे स्थान पर चयापचय के साथ विरासत में मिली समस्याएं हैं।

अक्सर जिगर और आंतों (कुछ प्रकार के कीड़े) के लिए एक परजीवी क्षति होती है। उसी समय, प्लीहा तुरंत दर्दनाक वृद्धि के साथ समस्या पर "प्रतिक्रिया" करता है।

स्प्लेनोमेगाली का कारण खोजें बहुत महत्वपूर्ण है, इसके बिना सही उपचार असंभव है। सब के बाद, चिकित्सा प्लीहा को कम करने पर आधारित नहीं है, लेकिन इसके विकास का कारण बनने वाली बीमारी को खत्म करने पर है। इसके बाद, प्लीहा खुद ही सिकुड़ जाएगा।

यह समझा जाना चाहिए कि शरीर सचमुच कर्तव्य की रेखा में पीड़ित है। वृद्धि तब होती है जब शरीर पर प्रतिरक्षा भार काफी बढ़ जाता है, और यही बीमारी की प्रक्रिया में होता है।

कभी-कभी असामान्य अंग वृद्धि का कारण फंगल संक्रमण होता है। इस मामले में, फेफड़े और चेहरे और हाथों की त्वचा दोनों आमतौर पर प्रभावित होते हैं।

लक्षण

जल्दी से अनुमान लगाएं कि बच्चे का बढ़े हुए तिल्ली होना असंभव है। आमतौर पर स्प्लेनोमेगाली की प्रक्रिया किसी भी नैदानिक ​​लक्षणों का कारण नहीं बनती है। बच्चे को अन्य बीमारियों की अभिव्यक्तियों द्वारा पीड़ा दी जा सकती है जो बढ़े हुए प्लीहा के लिए प्राथमिक थे। आमतौर पर, माता-पिता परीक्षा के दौरान स्प्लेनोमेगाली के बारे में जानेंगे:

  • भड़काऊ प्रक्रिया के लिए अभिव्यक्तियों जैसे कि लगातार और लंबे समय तक दस्त, मामूली मतली और कभी-कभी उल्टी, पसलियों के नीचे दर्द, और शरीर के तापमान में वृद्धि तिल्ली की विशेषता है।
  • गैर-भड़काऊ प्रक्रियाएं तिल्ली में शायद ही कभी दर्द होता है। तापमान भी आमतौर पर सामान्य रहता है। बढ़े हुए प्लीहा से जुड़े विकृति में त्वचा पीला हो सकती है, बच्चा अधिक थका हुआ, उदासीन हो सकता है। रात में, पसीने में वृद्धि हो सकती है।

हालाँकि, ये सभी संकेत अप्रत्यक्ष, अस्पष्ट हैं, और इस मामले में लक्षणों की समग्रता से ही इसका निदान करना संभव नहीं है।

बच्चे को कुछ बुरा नहीं लग सकता है, लेकिन प्लीहा बड़ा हो सकता है। यह भी अक्सर होता है।

निदान

प्लीहा की पल्पेशन की विधि का उपयोग करके बहुत सारी जानकारी प्राप्त नहीं की जा सकती है। किशोरों में, यह अंग व्यावहारिक रूप से स्पष्ट नहीं है, और छोटे बच्चों में, आकार का एक छोटा अतिरिक्त कभी-कभी आदर्श होता है।

मुख्य नैदानिक ​​विधि, जो न केवल प्लीहा के आकार का न्याय करने की अनुमति देती है, बल्कि इसकी संरचना, संभावित फोड़े, अल्सर और ट्यूमर की उपस्थिति, अल्ट्रासाउंड निदान है। पेट के अंगों का एक अल्ट्रासाउंड पहले डॉक्टर द्वारा भेजा जाएगा।

हालांकि, एक अल्ट्रासाउंड स्कैनर का उपयोग कर एक डायग्नोस्टिस्ट का माप एक निर्णय के लिए एक आधार नहीं है। बच्चे को टेस्ट भी पास करने होंगे:

  • पूर्ण रक्त गणना;
  • विस्तृत रक्त गणना;
  • यूरीनालिसिस;
  • मल विश्लेषण।

चित्र के पूर्ण होने के लिए, कभी-कभी सीटी स्कैन से गुजरना पड़ता है और एक हेमटोलॉजिस्ट से मिलने की आवश्यकता होती है।

ख़तरा

खुद स्प्लेनोमेगाली इतना खतरनाक नहीं है। बहुत अधिक खतरनाक अंतर्निहित बीमारी है जो प्लीहा के विस्तार का कारण बनी।

बच्चों के शरीर के संबंध में, जो गहन विकास की स्थिति में है, प्लीहा में उल्लेखनीय वृद्धि से पेट सहित पड़ोसी अंगों पर दबाव पड़ता है। पाचन गड़बड़ा जाता है, साथ ही चयापचय प्रक्रियाएं भी।

यदि प्लीहा सही ढंग से काम नहीं करता है, तो रक्त की समस्याओं को बाहर नहीं किया जाता है - सरल हीमोग्लोबिन की कमी से लेकर अधिक गंभीर निदान तक। सबसे खतरनाक हाइपरप्लेनिज्म का विकास है - तिल्ली में रक्त कोशिकाओं का बड़े पैमाने पर विनाश। यह निर्भर करता है कि कौन सी कोशिकाएं सबसे अधिक मरती हैं, वे ल्यूकोपेनिया (ल्यूकोसाइट मृत्यु के साथ), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट मौत के साथ) और एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं और ऑक्सीजन-ले जाने वाले प्रोटीन की मृत्यु के साथ) के बीच अंतर करते हैं।

यदि प्लीहा में स्वयं शिरापरक रक्त ठहराव, अल्सर और निर्माण होते हैं, जो विकास के लिए प्रवण होते हैं, तो मुख्य जोखिम पेट की गुहा में टूटना और बाद में रक्तस्राव है।

इलाज

नवजात शिशु में बढ़े हुए तिल्ली की खोज करने के बाद, डॉक्टर निष्कर्ष पर नहीं जाएंगे। शिशुओं में, प्लीहा का आकार सीधे संबंधित होता है कि रक्त परिसंचरण कितनी तीव्रता से होता है - शरीर जितना अधिक रक्त से भरा होता है, उसका आकार उतना ही बड़ा होता है।

अन्य सभी मामलों में, स्प्लेनोमेगाली को आवश्यक रूप से चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। चूँकि निदान तिल्ली के आकार को निर्धारित करने के लिए बहुत अधिक नहीं किया जाता है, जैसा कि इसके रोग संबंधी विकास के सही कारण की खोज करने के लिए, जब तक उपचार निर्धारित किया जाता है, तब तक डॉक्टर को पता चल जाएगा कि कौन से रोग के लक्षणों का कारण है।

डॉक्टरों के प्रयासों को मुख्य बीमारी के उपचार के लिए निर्देशित किया जाएगा। यदि स्प्लेनोमेगाली एक जीवाणु संक्रमण या रोगाणुओं के कारण एक गंभीर भड़काऊ प्रक्रिया पर आधारित है, तो एंटीबायोटिक उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाएगा।

ट्यूमर से जुड़े रोगों का उपचार, ट्यूमर के आकार और स्थान के आधार पर, एंटी-ट्यूमर एजेंटों के साथ या सर्जरी द्वारा किया जाएगा। चिकित्सक हमेशा विटामिन के साथ चिकित्सा जोड़ते हैं। जब ऑटोइम्यून स्प्लेनोमेगाली का कारण होता है, तो प्रतिरक्षाविज्ञानी - ड्रग्स जो प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को दबाते हैं।

एक नियम के रूप में, समस्या को रूढ़िवादी तरीके से सुरक्षित रूप से हल किया जा सकता है। यदि, अंतर्निहित बीमारी के उपचार में, प्लीहा का आकार घटता नहीं है क्योंकि यह ठीक हो जाता है, अगर अंग के आगे बढ़ने की प्रवृत्ति होती है, तो इसे हटाने के लिए निर्णय लिया जा सकता है।

लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस के लिए तिल्ली तुरंत (पूर्व उपचार के बिना) हटा दी जाती है - लिम्फोइड ऊतक का एक घातक रोग, साथ ही लगभग हमेशा जब इसका आकार इतना बड़ा होता है और ऊतक इतना पतला होता है कि अंग के अचानक टूटने का खतरा होता है।

प्लीहा छांटना सर्जरी - स्प्लेनेक्टोमी। ज्यादातर बच्चों के लिए यह लैप्रोस्कोपिक विधि द्वारा किया जाता है, जो कि सबसे कोमल, लगभग रक्तहीन और अनुकूल (आगे की वसूली के संदर्भ में) है। सर्जिकल हस्तक्षेप के अन्य तरीके भी हैं, लेकिन वे सभी पेरिटोनियम के प्रत्यक्ष चीरा के माध्यम से प्लीहा तक सीधी पहुंच से जुड़े हैं।

ऑपरेशन के बाद, बच्चे की प्रतिरक्षा तेजी से कम हो जाती है, बच्चा संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील हो जाता है, दोनों जीवाणु और वायरल मूल। बैक्टीरिया उसके लिए विशेष खतरा हैं, इसलिए तिल्ली को हटाने के लिए सर्जरी के बाद बच्चों को एक व्यक्तिगत योजना में प्रवेश करना चाहिए। मेनिंगोकोकस, न्यूमोकोकस और हीमोफिलस बेसिली के खिलाफ टीकाकरण।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रतिरक्षा में कमी अस्थायी होगी, आमतौर पर शरीर एक या दो साल में अंग की अनुपस्थिति के लिए क्षतिपूर्ति कर सकता है।

बच्चा बहुत कम बार बीमार हो जाएगा, महत्वपूर्ण प्रतिबंधों के बिना, उसका जीवन पूरी तरह से मूल्यवान होगा।

निवारण

प्लीहा के साथ समस्याओं की विशिष्ट रोकथाम मौजूद नहीं है, लेकिन हैं वे उपाय जो इस अंग के रोगात्मक वृद्धि से बच्चे को बचाने में मदद करेंगे:

  • जन्म से बच्चे को समय पर और पूरी तरह से टीका लगाया जाना चाहिए। टीके के इंकार से खतरनाक संक्रमण के साथ संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, जो बच्चे के शरीर को तिल्ली को नुकसान पहुंचाए बिना सामना नहीं कर सकता है।
  • यदि आप दूर के विदेशी देशों की यात्रा करने की योजना बना रहे हैं, आपको Rospotrebnadzor की वेबसाइट पर पूछने की ज़रूरत है कि गंतव्य पर कौन से विशिष्ट रोग आम हैं।

बच्चे को पहले से टीकाकरण करना आवश्यक होगा। ऐसे टीके (उदाहरण के लिए, मलेरिया के लिए) राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची में शामिल नहीं हैं। वे निजी क्लीनिकों में बने होते हैं - अपने खर्च पर।

    • यदि बच्चा सक्रिय या पावर स्पोर्ट्स में लगा हुआ है, आप उसे अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से नुकसान की व्याख्या करने की जरूरत है। इसे समझने से बच्चे को प्लीहा के दर्दनाक टूटने से बचाया जा सकता है।
    • किशोरों को धूम्रपान और शराब का सेवन बंद कर देना चाहिए, क्योंकि ऐसी बुरी आदतें तिल्ली पर भार बढ़ाती हैं। इसकी वृद्धि ARVI से भी विकसित हो सकती है।
    • बच्चे को समय पर बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए।, नियोजित तकनीकों को छोड़ने के लिए इसके लायक नहीं हैं। बढ़े हुए प्लीहा के साथ समस्याओं का प्रारंभिक निदान जल्दी से अंतर्निहित बीमारी का इलाज करेगा और अंग को संरक्षित करेगा।
    संदर्भ उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई जानकारी। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करें।

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