बाल चिकित्सा प्रसार

बच्चों में मलाशय का आगे बढ़ना एक विकृति है जिसके साथ शिशुओं के माता-पिता इतने दुर्लभ नहीं हैं। उसी समय, दवा इस घटना के सटीक कारणों को देने के लिए तैयार नहीं है, लेकिन बिल्कुल विशिष्ट नियम हैं जो ऐसा करने की अनुमति नहीं देंगे। और उनके बारे में, माताओं और डैड्स को पता होना चाहिए।

मलाशय के आगे के भाग को रोग कहा जाता है, जो निचले आंत की चूक और गुदा के माध्यम से इसके टुकड़े के व्युत्क्रम से प्रकट होता है। बाहर गिरना काफी दर्दनाक स्थिति हो सकती है जिससे बच्चे को काफी असुविधा होती है। समय के साथ, प्रसार अधिक बार हो जाता है, आंत में नेक्रोटिक परिवर्तन का खतरा बढ़ जाता है, और मल का असंयम संभव है।

बचपन की सभी प्रॉक्टोलॉजिकल समस्याओं के बीच, इस निदान को सबसे अधिक बार माना जाता है। तथ्य यह है कि बच्चों में बृहदान्त्र और स्फिंक्टर्स की संरचना में उनकी उम्र के अंतर हैं। और क्योंकि अक्सर बीमारी का निदान 1 से 3 वर्ष की आयु के बच्चों में होता है, कम आवृत्ति के साथ - पूर्वस्कूली बच्चों में। किशोरों में यह लगभग नहीं होता है।

मलाशय के बाहर के भाग के आगे बढ़ने के सटीक मूल कारण वर्तमान में दवा के लिए अज्ञात हैं। लेकिन समस्या के कई अध्ययनों ने कई ट्रिगर्स - कारकों का पता लगाने की अनुमति दी, जिनके प्रभाव में रोग विकसित होता है। अधिकांश बच्चे आंत से बाहर गिर जाते हैं, जबकि कई ट्रिगर एक बार में मेल खाते हैं।

• आयु शारीरिक विशेषताएं - शिशुओं में, उदाहरण के लिए, 1 या 2 साल में, मलाशय लगभग लंबवत स्थित होता है। यदि बच्चा तनावपूर्ण है, तो आंत के निचले हिस्से में 4-5 साल से अधिक उम्र के बच्चों में समान कार्यों के साथ अधिक दबाव होता है। बच्चों में श्रोणि की मांसपेशियां वयस्कों की तुलना में कमजोर होती हैं। यह एक नुकसान का कारण बनता है अगर इंट्रा-पेट का दबाव बढ़ जाता है।
• बृहदांत्र विकार - डोलिचोसिग्मॉइड (सिग्मॉइड आंत की लंबाई, बिगड़ा आंत्र आंदोलन और गतिशीलता के साथ) नुकसान का कारण बन सकता है। मेगापोलिगोसिग्मा (सिग्मॉइड बृहदान्त्र के अधिक स्पष्ट रूप) के साथ जुड़ाव भी साबित हुआ है।
• आंतों की शिथिलता - कब्ज या ढीले मल की प्रवृत्ति, आंतों की सूजन, आंतों में संक्रमण और थकावट, खराब आहार - यह सब न केवल आंत को मल से मुक्त करने की प्रक्रिया को बाधित कर सकता है, बल्कि इसके नुकसान का कारण भी बन सकता है।
• डिस्बैक्टीरियोसिस और तंत्रिका तंत्र की गड़बड़ी - यह आंत के मांसपेशियों के संकुचन के समन्वय को बाधित करता है, जिसके परिणामस्वरूप कब्ज, एपिसोडिक दस्त और, परिणामस्वरूप, नुकसान होता है।
• बर्तन पर बच्चे को लगाते समय माता-पिता की गलतियाँ - यदि बच्चा पॉट पर बहुत लंबा समय बिताता है और माँ और पिताजी उस समय को नियंत्रित नहीं करते हैं जो बच्चा इस हाइजेनिक डिवाइस पर खर्च करता है, तो मलाशय के बाहर के भाग से बाहर निकलने के साथ गिरने की संभावना बढ़ जाती है।

पैथोलॉजी खुद को उसी तरह से प्रकट करती है जैसे यह लगता है - अर्थात, प्रोलैप्स मुख्य लक्षण और मुख्य नैदानिक ​​संकेत है। एक शांत स्थिति में, नतीजा अगोचर हो सकता है। यह आमतौर पर दिखाई देता है और मल त्याग के बाद स्पष्ट हो जाता है। यदि आप बच्चे को पुछने के बाद पूछते हैं, तो नीचे झुकें, आप विचार कर सकते हैं श्लेष्म झिल्ली का लाल टुकड़ा, जो गुदा के लुमेन में दिखाई देता है।

लेकिन समय के साथ, रोग हमेशा आगे बढ़ता है, और जल्द ही सहज कमी के लिए अधिक से अधिक समय की आवश्यकता होती है। आंत, शेष बाहर, सूजन, सूजन, गुदा में दर्द और असुविधा की शिकायत है।

यदि पुनरावृत्ति असंभव हो जाती है और आंत का हिस्सा लंबे समय से बाहर है, तो गुदा दबानेवाला यंत्र अधिक फैला हुआ है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि बच्चा आंतों की गैसों को मनमाने ढंग से रोक नहीं सकता है, वे अनियंत्रित रूप से बाहर जाते हैं, और फिर मल के निर्वहन को रोकने का अवसर खो जाता है और बच्चा अनजाने में शौच करना शुरू कर देता है।

समय के साथ, अगर बच्चे को उपचार नहीं मिलता है, तो आंत का गिरा हुआ हिस्सा अल्सर से ढंक जाता है, परिगलन मनाया जाता है। इससे पेरिटोनिटिस हो सकता है।

ऊपर वर्णित लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, कई माता-पिता अपने आप इस बीमारी की पहचान नहीं कर सकते हैं और बाल रोग विशेषज्ञ को शिकायत कर सकते हैं कि बच्चे को "पोप में कुछ विदेशी है।" डॉक्टर, माताओं और डैड के विपरीत, गुदा की सबसे सामान्य परीक्षा के दौरान और साथ ही मलाशय (डिजिटल परीक्षा) के दौरान पैथोलॉजी की पहचान करने में सक्षम है। पूर्वस्कूली बच्चे जो पहले से ही अच्छी तरह से जानते हैं कि उनमें से क्या आवश्यक है, विशेष रूप से डॉक्टर के कार्यालय में धक्का दे सकता है, और फिर निदान किसी भी कठिनाइयों का कारण नहीं होगा, क्योंकि पेट के गुहा के अंदर दबाव बढ़ने पर रोग के सभी लक्षणों में से सबसे उज्ज्वल दिखाई देता है।

एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, चिकित्सक सिंचाई से गुजरने की सलाह दे सकता है, एक विपरीत एजेंट का उपयोग करके बड़ी आंत का एक्स-रे कर सकता है। बच्चे, जो अक्सर इस तरह की बीमारी से पीड़ित होते हैं, जो मलाशय के आगे के हिस्से के रूप में होते हैं, संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, परीक्षण किया जाना चाहिए - उन्हें मल की एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा से बाहर किया जाता है।

यह सब इस बारे में बहुत सारी जानकारी देता है कि क्या आंत में परिवर्तन होते हैं, वे क्या हैं, क्या संक्रामक रोगजन्य हैं, डिस्बिओसिस कितना गंभीर है, आदि। यह सब सही उपचार निर्धारित करने में मदद करेगा।

निदान कितना भी भयानक लग सकता है, माता-पिता को घबराने और निराश होने की आवश्यकता नहीं है - रेक्टल प्रोलैप्स के 95% मामलों में किसी बच्चे के लिए ऑपरेशन की आवश्यकता नहीं होती है, बीमारी का इलाज रूढ़िवादी तरीकों से किया जा सकता है, लेकिन इसके लिए बच्चे के परिवार से डॉक्टर की सभी सिफारिशों का कड़ाई से पालन करना होगा।

यदि परीक्षण एक संक्रमण दिखाता है, तो पहले इसकी सिफारिश की जाती है जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार, अन्य एजेंटों को कभी-कभी अनुशंसित किया जाता है, उदाहरण के लिए, एंटिफंगल, यदि संक्रमण कवक मूल का है।

भले ही संक्रमण हो या न हो, बच्चे को एक आहार दिखाया जाता है जिसमें उसके आहार में फाइबर की मात्रा कम होती है। माता-पिता को यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता होगी कि पेट की गुहा के अंदर दबाव में वृद्धि न हो, इसके लिए डॉक्टर बच्चे के चुटकुलों से पहले एनीमा निर्धारित करता है।

इसके लिए, बच्चे को पेट पर रखा जाता है, पैरों को ऊपर उठाने और पक्षों तक फैलने के लिए कहा जाता है। माँ अपने हाथ पर एक दस्ताने डालती है, वैसलीन के साथ अपनी उंगली को चिकनाई करती है। यह आंत के अवक्षेपित हिस्से पर भी लागू होता है। केंद्रीय भाग का पहला भाग, जो गुदा के लुमेन में "दिखता है"। जैसा कि केंद्रीय भाग को रिपॉजिट किया जाता है, परिधीय भागों को अंदर की ओर खींचा जाता है।

कभी-कभी, प्रजनन के बाद, आंत को अंदर नहीं रखा जा सकता है, यह आमतौर पर महत्वपूर्ण दबानेवाला यंत्र की कमजोरी के साथ होता है। इस मामले में, एक और नुकसान को रोकने के लिए इसे यंत्रवत् रूप से रखने की सिफारिश की जाती है। ऐसा करने के लिए, बच्चे के नितंबों को मोड़कर प्लास्टर से चिपका दिया जाता है।प्रवण स्थिति में, बच्चा आमतौर पर कई दिन बिताता है। फिर, महीने के दौरान, बच्चे को अपनी तरफ झूठ बोलते हुए खाली करते हुए दिखाया गया है।

सर्जिकल उपचार - तिरशा ऑपरेशन, शायद ही कभी प्रदर्शन किया जाता है। इसमें गुदा की सर्जिकल संकीर्णता होती है।

बच्चों में रेक्टल प्रोलिफरेशन के 99% मामलों में मेडिकल प्रैग्नेंसी अनुकूल होती है। यदि उपचार सही ढंग से किया गया था, तो पुनरावृत्ति का जोखिम कम से कम है।

बीमारी को खत्म करने के लिए, बच्चे को ठीक से गमले में लगाना जरूरी है, जिससे बचाव हो सके कब्ज और दस्त। डॉ। कोमारोव्स्की ने बच्चे के पोषण की निगरानी करने की सिफारिश की, साथ ही पॉट पर लंबे "बैठकों" की अनुमति नहीं दी।

बीमारी के बारे में अधिक जानकारी नीचे दिए गए वीडियो में एक विशेषज्ञ बताता है।