प्रसव के दौरान एपिड्यूरल एनेस्थेसिया

आधुनिक माताओं अपनी माताओं और दादी की तुलना में अधिक भाग्यशाली हैं। जन्म के दर्द को कम करने के लिए उन्हें प्रभावी तरीके प्रदान करने के लिए दवा तैयार है। इस तरह के तरीकों में से एक एपिड्यूरल एनेस्थेसिया है, जो शारीरिक श्रम के दौरान और सर्जिकल डिलीवरी के दौरान काफी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

इस लेख में चर्चा की जाएगी कि इस तरह के संज्ञाहरण कैसे किए जाते हैं, इसके फायदे और नुकसान क्या हैं और क्या इसके नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

पेरिड्यूरल या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया - कोमल संज्ञाहरण की एक विधि। दर्द को कम करने के लिए, रोगी को दवा की नींद में पूरी तरह से डूबने की आवश्यकता नहीं है। महिला सचेत रहती है, लेकिन रीढ़ की हड्डी में एक एपिड्यूरल इंजेक्शन शरीर के कुछ हिस्सों में, पूरे या आंशिक रूप से उसकी संवेदनशीलता से वंचित करता है।

रीढ़ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का हिस्सा है, तंत्रिका प्रक्रियाओं के कई अंत हैं जो मस्तिष्क को आवेग संकेत भेजते हैं। इस तरह से दर्द का संकेत फैलता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स में दर्द केंद्र इसे लेता है, इसका विश्लेषण करता है, और व्यक्ति दर्द महसूस करना शुरू कर देता है।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया की तकनीक इस तथ्य में निहित है कि यह रीढ़ की हड्डी में है, या बल्कि, इसके एपिड्यूरल स्पेस में, लंबी काठ की सुई की मदद से और एक कैथेटर दवाओं को इंजेक्ट किया जाता है जो एक दर्द आवेग को भेजने से रोकते हैं। नतीजतन, मस्तिष्क बस स्वीकार नहीं करता है और कुछ तंत्रिका अंत से संकेतों को नहीं समझता है। शरीर के विभिन्न हिस्सों के संज्ञाहरण के लिए, दवाओं को स्पाइनल कॉलम के विभिन्न भागों में इंजेक्ट किया जाता है।

प्रसव और सर्जिकल डिलीवरी में, निचले शरीर को घनीभूत करने की आवश्यकता होती है, और इसलिए काठ का रीढ़ में एक इंजेक्शन बनाया जाता है।

तंत्रिका जड़ों को दवा द्वारा धोया जाता है - एक कैथेटर के माध्यम से डाला गया संवेदनाहारी, उनकी संवेदनशीलता अस्थायी रूप से सुस्त होती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है। योनि प्रसव के लिए, ड्रग्स और खुराक का उपयोग सीजेरियन सेक्शन के अलावा किया जाता है। एक महिला जो खुद को जन्म देती है, इस प्रकार जन्म के दर्द को दूर करने का अवसर मिलता है, लेकिन संवेदनशीलता पूरी तरह से कम नहीं होती है, वह शरीर के निचले हिस्से को महसूस करती है।

सीजेरियन सेक्शन के लिए, एक लंबी और गहरी संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है, इसलिए, न केवल एनाल्जेसिक, जैसा कि पहले मामले में, प्रशासित किया जाता है, लेकिन केटामाइन भी।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के लिए उपयोग की जाने वाली तैयारी एक विशेष विशिष्ट सफाई से गुजरती है, जिसके परिणामस्वरूप समाधान केवल स्पाइनल या एपर्चरल उपयोग के लिए अभिप्रेत हैं। क्या दवा दर्ज करने के लिए और किस मात्रा में, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट जानता है। वह किसी महिला के वजन से इतना अधिक नहीं है जितना कि उसकी ऊंचाई से।

स्पाइनल कॉलम के प्रत्येक सेगमेंट पर लिया गया, जिसे एनेस्थेटाइज किया जाना चाहिए, दवा के 2 मिलीलीटर तक लागू करें। भूमिका और महिला की सामान्य स्थिति, उसके दर्द की सीमा, उसके स्वास्थ्य की अलग-अलग विशेषताएं बताती हैं।

एपिड्यूरल स्पेस में दर्द की दवा की शुरुआत के माध्यम से एनाल्जेसिया को आज एक काफी सुरक्षित तरीका माना जाता है; इसलिए, स्वास्थ्य मंत्रालय ने इसे उन स्थितियों में पहली पंक्ति के समाधान के रूप में सुझाया है, जहां प्रसव के दौरान स्थानीय संज्ञाहरण या सामान्य संज्ञाहरण के विकल्प के रूप में गहरी संज्ञाहरण सर्जरी के लिए आवश्यक है।

इस प्रकार, एक महिला हमेशा प्रसव के दौरान एक एपिड्यूरल इंजेक्शन को मना कर सकती है या सिजेरियन सेक्शन से पहले संज्ञाहरण की इस पद्धति के साथ अपनी असहमति की घोषणा कर सकती है। इस मामले में, वैकल्पिक तरीकों का उपयोग किया जाएगा, जिसे हम नीचे वर्णित करते हैं।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का निस्संदेह प्लस यह है कि यह एक महिला को मुश्किल क्षणों को अधिक आसानी से relive करने में मदद करता है। जब एक सिजेरियन महिला चेतना की स्पष्टता बनाए रखती है और देख सकती है कि उसका बच्चा कैसे पैदा हुआ है। इस तरह के एनेस्थीसिया से बाहर निकलना सामान्य एनेस्थेसिया से बाहर निकलने की तुलना में अतुलनीय रूप से कम और आसान है। नुकसान यह है कि एपिड्यूरल एनेस्थेसिया हानिकारक हो सकता है।

सांख्यिकी के अनुसार, जटिलताएं आम नहीं हैं - प्रति 50,000 जन्मों में लगभग एक मामला। श्रम में लगभग 15-17% महिलाएं, पेरिड्यूरल एनेस्थेसिया काम नहीं करती हैं जैसा कि हम चाहेंगे - एनेस्थीसिया की आवश्यक डिग्री हासिल नहीं की जा सकती है, जिसका अर्थ है कि दर्द की संवेदनशीलता आंशिक रूप से संरक्षित है, जिससे सर्जन और प्रसूति के लिए काम करना मुश्किल होता है।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया से हेमोस्टेसिस की समस्या वाली महिलाओं के लिए नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। रक्त के थक्के के उल्लंघन से पंचर क्षेत्र में हेमटॉमस का गठन हो सकता है जिसमें रक्त की थोड़ी मात्रा में मस्तिष्कमेरु द्रव में प्रवेश किया जा सकता है।

अगर एनेस्थीसिया किसी अनुभवी डॉक्टर द्वारा किया जाता है, तो चिंता की कोई बात नहीं है। वह महत्वपूर्ण कठिनाइयों के बिना सटीक पंचर साइट और दवा प्रशासन की दर निर्धारित करने में सक्षम होगा। लेकिन एक लापरवाह और अयोग्य चिकित्सक कठिन रीढ़ की हड्डी के झिल्ली को घायल कर सकता है, जो मस्तिष्क द्रव, सीएनएस शिथिलता के रिसाव से भरा होता है। यदि सुई आवश्यक से अधिक गहराई तक जाती है और रीढ़ की सबराचनोइड स्पेस को घायल करती है, तो महिला को ऐंठन का अनुभव हो सकता है, और वह चेतना खो सकती है। गंभीर मामलों में, पक्षाघात होता है।

दर्द को कम करने के इस तरीके को लागू करने के बाद, महिलाओं को अक्सर सिरदर्द होता है, और ये दर्द कई महीनों तक रह सकते हैं। उनमें से ज्यादातर समय के साथ अपने दम पर गुजरते हैं।

लोकप्रिय धारणा के विपरीत कि एनेस्थीसिया दिल पर एक गंभीर बोझ है, डॉक्टरों का कहना है कि महिला के दिल और रक्त वाहिकाओं को जिन्हें काठ का पंचर द्वारा संवेदनाहारी दिया गया था, सामान्य रूप से और लगातार काम कर रहे हैं।

कई गर्भवती महिलाओं के लिए, दर्द को कम करने का यह तरीका भय का कारण बनता है। मनोवैज्ञानिक रूप से, रीढ़ में इंजेक्शन के तथ्य को स्वीकार करना मुश्किल है। उन लोगों के लिए सबसे मुश्किल है जो सर्जिकल प्रसव को दर्शाते हैं। प्रत्येक गर्भवती महिला अपने स्वयं के ऑपरेशन के सभी चरणों को देखने के लिए तैयार नहीं है।

कोई भी महिला एपिड्यूरल एनेस्थीसिया नहीं दे सकती है यदि वह स्पष्ट रूप से इस पर ध्यान दे। इसलिए, मुख्य contraindication को रोगी की अपनी इच्छा माना जाता है। यदि एक महिला का मानना ​​है कि वह स्वयं श्रम संकुचन का सामना कर सकती है या सामान्य संज्ञाहरण के तहत ऑपरेटिंग टेबल पर झूठ बोलना पसंद करती है, तो उसे केवल उचित छूट पर हस्ताक्षर करने की आवश्यकता है।

लेकिन ऐसी महिलाएं हैं जो सिर्फ इस तरह से मदद करना चाहती हैं। और यहां आप कुछ बाधाओं को पूरा कर सकते हैं जो डॉक्टरों को एपिड्यूरल एनेस्थेसिया करने की अनुमति नहीं देंगे। पूर्ण मतभेद शामिल हैं:

• रोगी की असहमति;
• इरादा पंचर के क्षेत्र में पीठ पर पीप सूजन, pustules और purulent दाने की उपस्थिति;
• कोगुलोपैथी (विशेष रूप से प्रीक्लेम्पसिया के गंभीर रूपों की पृष्ठभूमि के खिलाफ)।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के सापेक्ष मतभेद हैं:

• महिलाओं की तंत्रिका तंत्र की बीमारियां, विशेष रूप से रीढ़ की शिथिलता से जुड़ी;
• इच्छित पंचर की साइट पर टैटू;
• पीठ के विकृति परिवर्तन, रीढ़ की हड्डी में चोट (काठ का क्षेत्र में चोटों के साथ, चुभन से इनकार किए जाने की सबसे अधिक संभावना है);
• रक्तस्राव (शरीर के विभिन्न भागों में पैथोलॉजिकल हेमोरेज);
• विभाजनकारी महिला में प्रणालीगत सेप्सिस;
• भ्रूण में संकट सिंड्रोम का उच्च जोखिम (प्रसव पूर्व श्रम में, जब भ्रूण के फेफड़े के ऊतक पूरी तरह से परिपक्व नहीं होते हैं)।

सापेक्ष संकेतों के अनुसार, उच्च स्तर की मोटापे से ग्रस्त महिलाएं भी मना कर सकती हैं। एपिड्यूरल एनेस्थेसिया नहीं किया जाएगा यदि दूसरा जन्म गर्भाशय पर निशान के साथ होता है - संज्ञाहरण गर्भाशय के टूटने के लक्षणों को पूरी तरह से अदृश्य बना सकता है यदि यह होता है।

भ्रूण के तीव्र हाइपोक्सिया के मामलों में पेरिड्यूरल एनेस्थेसिया भी खतरनाक हो सकता है। यदि जेनेरिक प्रक्रिया में कुछ गलत हुआ, तो जटिलताएं शुरू हुईं और अन्य प्रसूति संबंधी प्रतिक्रिया के उपायों का कोई प्रभाव नहीं पड़ा, तो आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन करने का निर्णय लिया गया। इस मामले में, महिला केवल सामान्य संज्ञाहरण करती है। यदि अतिरिक्त शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है, तो सामान्य संज्ञाहरण की भी सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, सिजेरियन के बाद गर्भाशय को हटाना।

दिल की विफलता और पेसमेकर वाली महिलाओं के लिए, इस तरह के संज्ञाहरण केवल एक कार्डियक सर्जन की अनुमति से किया जा सकता है। यदि ऐसा कोई विशेषज्ञ नहीं है और पहले से अनुमति नहीं ली गई है, तो रीढ़ में दर्द निवारक की शुरूआत से इनकार किया जा सकता है।

यदि एक महिला को एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के साथ किसी कारण से contraindicated है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि उसे गंभीर दर्द सहना होगा। कृत्रिम श्रम (सिजेरियन) करते समय, एक महिला सामान्य संज्ञाहरण से गुजरती है, जिसमें सिद्धांत में कोई मतभेद नहीं होते हैं। इस मामले में, एक संवेदनाहारी को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाएगा, और इस तरह के इंजेक्शन के बाद रोगी बस सो जाएगा। वह महसूस नहीं करेगी कि एनेस्थेसियोलॉजिस्ट ट्रेकिअल ट्यूब को ट्रेकिआ में डालकर वेंटिलेटर से जोड़ देगा।

इस विधि के साथ दर्द नाकाबंदी की डिग्री बहुत अधिक है।

स्पाइनल एनेस्थेसिया, जिसमें ड्रग्स की शुरूआत एक गहरे स्तर तक की जाती है - स्पाइनल कॉलम के सबराचेनॉइड स्पेस का स्तर, एक विकल्प के रूप में नहीं माना जा सकता है, क्योंकि उसी के लिए contraindications की सूची काम करती है।

शारीरिक श्रम के दौरान दर्द को कम करने के लिए, प्रणालीगत संवेदनाहारी दवाओं के अंतःशिरा इंजेक्शन का उपयोग किया जा सकता है।

विशेष तैयारी के लिए केवल एपिड्यूरल एनेस्थेसिया की आवश्यकता होती है, जिसे सीजेरियन सेक्शन के लिए योजनाबद्ध किया जाता है। यह ऑपरेशन और बेहोश करने की क्रिया (नियोजित ऑपरेशन से पहले शामक और कृत्रिम निद्रावस्था की दवाओं) के लिए एक मानक तैयारी है। यदि श्रम के दौरान एक एपिड्यूरल एनेस्थेसिया करने की आवश्यकता होती है, तो कोई तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

महिला को अपने पैरों के साथ या तो लापरवाह स्थिति में रखा गया है, या उसकी पीठ के साथ बैठे स्थिति में धनुषाकार किया गया है। उसके बाद, डॉक्टर त्वचा क्षेत्र के सड़न रोकनेवाला उपचार आयोजित करता है और इंजेक्शन के बिंदु को निर्धारित करने के लिए आगे बढ़ता है। आमतौर पर, संकुचन के दौरान दर्द को कम करने के लिए, पहले और दूसरे काठ कशेरुकाओं के बीच एक सुई डाली जाती है। धनु विमान में सुई का आकार 16-18G डाला गया है।

एक बार एपिड्यूरल स्पेस में, डॉक्टर सुई को "फेल" और कैथेटर के आगे बढ़ने के साथ प्रतिरोध की कमी महसूस करेंगे। आकांक्षा परीक्षण के बाद, दवाओं का पहला परीक्षण खुराक इंजेक्ट किया जाता है (आमतौर पर लिडोकेन या बुपीवाकेन का उपयोग किया जाता है)। कैथेटर पंचर साइट पर रहता है।यदि आवश्यक हो, तो इसके माध्यम से दवा को जोड़ा जा सकता है यदि महिला को फिर से दर्द महसूस होना शुरू हो जाता है। इसलिए, वह अपनी पीठ पर झूठ नहीं बोल सकती। संकुचन दायीं या बायीं ओर की सुदूर स्थिति में होगा, आपको हर घंटे पक्ष बदलने की आवश्यकता होती है।

दवा प्रशासन के बाद 15-20 मिनट के भीतर एनेस्थेसिया काम करना शुरू कर देता है। संज्ञाहरण की अवधि अलग हो सकती है, यह खुराक पर निर्भर करता है। अक्सर, प्राकृतिक जन्मों के दौरान, डॉक्टर एक ऐसी तकनीक का उपयोग करते हैं जिसमें रोगी स्वयं खुराक समायोजित करता है - जब दर्द होता है, तो वह एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को यह बताती है, जो मांग पर "एडिटिव" इंजेक्ट करती है।

सबसे वांछनीय एपिड्यूरल एनेस्थेसिया है, जो बच्चे की स्थिति स्थिर होने पर प्रीटरम लेबर के दौरान दी जाती है। वह श्रम में महिला को आराम करने की अनुमति देता है और जन्म प्रक्रिया तेज हो जाती है। पहले जन्म में, जब दर्द मजबूत होता है और प्रक्रिया लंबे समय तक रहती है, तो एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के उपयोग के साथ छूट की आवश्यकता भी काफी आम है।

चरण की शुरुआत में, प्रयास आमतौर पर एपिड्यूरल एनेस्थेसिया निर्धारित नहीं होता है। इसका मुख्य कार्य गर्दन के उद्घाटन को सुविधाजनक बनाना है, और जब प्रयास शुरू हुआ, तो इसके लिए कोई आवश्यकता नहीं है - गर्दन पूरी तरह से खुल गई है। इसके अलावा, एक महिला को प्रसूति विशेषज्ञ के साथ घनिष्ठ संबंध में धक्का देना चाहिए और काम करना चाहिए ताकि बच्चा खुद और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए तेजी से और नकारात्मक परिणामों के बिना पैदा हो।

एक डिलीवरी ऑपरेशन की औसत अवधि 25-45 मिनट है। एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का उपयोग करने का बहुत तथ्य ऑपरेशन को थोड़ा लंबा कर देगा - अव्यक्त अवधि की अवधि के लिए, जब तक संज्ञाहरण प्रभावी नहीं होता है (15-20 मिनट)।

चूँकि सर्जिकल डिलीवरी के लिए एक गहरी डिसेंट्राइज़ेशन की आवश्यकता होती है, इससे पहले कि एनेस्थेसिया को प्रशासित किया जाए, एनेस्थेटिस्ट को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उसका रोगी ठीक महसूस कर रहा है। एक महिला को दबाव और हृदय गति के लिए मापा जाता है। एक विशेष कफ जो लगातार वास्तविक समय में दबाव को मापेगा और मॉनिटर को आउटपुट डेटा बांह पर तय किया गया है।

रीढ़ में उपकरणों की शुरूआत के साथ शरीर की स्थिति प्राकृतिक प्रसव में समान होगी - महिला या तो बैठ जाएगी या उसकी तरफ झूठ करेगी। पीठ के चिकित्सक की त्वचा पर एक पेंसिल के साथ मार्कअप होता है। कशेरुक, जिसके बीच सर्जिकल डिलीवरी के लिए दर्द निवारक सुई डाली जानी चाहिए, 2 और 5 काठ का कशेरुक के बीच की सीमा में हैं। सबसे स्वीकार्य पंचर साइट को तथ्य और मौके पर निर्धारित किया जाता है।

प्रसव के दौरान संज्ञाहरण के मामले में, त्वचा सावधान सड़न रोकनेवाला प्रसंस्करण के अधीन है। एक पतली सुई दो कशेरुक के बीच तथाकथित पीले स्नायुबंधन से गुजरती है। जैसे ही प्रतिरोध नकारात्मक हो जाता है, सुई "गिर" जाती है, कैथेटर के साथ एक सिरिंज इसके साथ जुड़ी हुई है। सुई के दूसरी तरफ प्रतिरोध की कमी का मतलब होगा कि एपिड्यूरल स्पेस पर प्रभाव सफल था।

एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की उचित आज्ञा के बाद सर्जन ऑपरेशन के लिए आगे बढ़ते हैं। सर्जिकल डिलीवरी की पूरी प्रक्रिया के दौरान यह विशेषज्ञ प्रसव में महिला के बगल में है, उससे बात करता है, कैथेटर के माध्यम से दवाओं की सही मात्रा जोड़ता है।

ऑपरेशन पूरा होने तक सहायता प्रदान की जाती है। सिजेरियन सेक्शन के दौरान, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और दाई महिला की भलाई की बारीकी से निगरानी कर रहे हैं।

इस समय, एक महिला वह सब कुछ देख और सुन सकती है जो होता है। यह दो उत्कृष्ट अवसर देता है - यह देखने के लिए कि बच्चा कैसे पैदा होता है और ऑपरेटिंग कमरे में बच्चे को सीने में सही तरीके से संलग्न करने के लिए, जो स्तनपान के बाद की स्थापना के लिए बेहद उपयोगी है।

जब एक महिला को सर्जिकल डिलीवरी से पहले एपिड्यूरल एनेस्थेसिया दिया जाता है, तो एनेस्थेसियोलॉजिस्ट सामान्य एनेस्थीसिया के लिए हमेशा तैयार रहता है। यह नियम है। ऐसा हो सकता है कि "एपिड्यूरल" एक त्रुटि के साथ आयोजित किया जाएगा, यह काम नहीं करेगा, और इसलिए किसी भी समय एक विशेषज्ञ को एक महिला को सामान्य संज्ञाहरण देने के लिए तैयार किया जाना चाहिए।

एक महिला और उसके बच्चे की सुरक्षा कई कारकों पर निर्भर करती है। जो पहले से पूछने के लिए समझ में आता है, एक या दूसरे अस्पताल को चुनना:

• एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के कौशल स्तर और क्षमता;
• प्रसूति और सर्जनों के प्रशिक्षण और योग्यता का स्तर;
• आधुनिक चिकित्सा उपकरण (सुइयों, डिस्पेंसर, काठ का कैथेटर, मॉनिटर) के प्रसूति संस्थान में उपस्थिति;
• आधुनिक और सुरक्षित संवेदनाहारी दवाओं के उपयोग में उपयोग (Naropin, Bupivacaine);
• मां और बच्चे की स्थिति की निरंतर निगरानी।

उनकी प्रतिक्रियाओं में, कई महिलाएं ध्यान देती हैं कि वे एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के बाद सभी अप्रिय भावनाओं से पूरी तरह से छुटकारा पाने का प्रबंधन नहीं करती थीं। ऐसे मामलों और कारणों का एक आधिकारिक विवरण एपिड्यूरल एनेस्थेसिया प्रोटोकॉल में शामिल है, जो चिकित्सकों के लिए मुख्य नैदानिक ​​सिफारिश है। तो, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया अप्रभावी हो सकता है यदि:

• एपिड्यूरल स्पेस में दवा के पूर्ण वितरण से पहले ऑपरेशन शुरू हुआ;
• दवा की प्रारंभिक खुराक बहुत कम थी;
• मोज़ेक नाकाबंदी होती है (दवा असमान रूप से वितरित की जाती है, और एक तरफ संवेदनाहारी है, और दूसरा नहीं है, या आंशिक रूप से संवेदनशीलता खो देता है);
• दवा की धारणा की व्यक्तिगत कमी (यह दवा को दूसरे में बदलने में मदद करता है);
• रोगी की युवा आयु (रीढ़ में स्नायुबंधन नरम होते हैं, इसलिए एनेस्थेसियोलॉजिस्ट उन्हें एपिड्यूरल स्पेस में प्रवेश के रूप में गलत तरीके से मानता है, प्रतिरोध का नुकसान होता है)।

प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ येवगेनी कोमारोव्स्की ने बार-बार जोर दिया है कि दर्द को कम करने के लिए एपिड्यूरल एनेस्थेसिया एक बहुत अच्छा आधुनिक तरीका है। यह अत्यधिक प्रभावी और लगभग सुरक्षित है।

लेकिन मानव कारक इसमें स्पष्ट रूप से प्रकट होता है - यदि एनेस्थेसियोलॉजिस्ट कुशल और योग्य है, तो महिला का जन्म बहुत आरामदायक और शांत होगा। यदि विशेषज्ञ कोई गलती करता है, तो एपिड्यूरल एनेस्थेसिया मां और उसके बच्चे के लिए काफी खतरनाक हो सकता है।

अक्सर महिलाओं में रुचि होती है कि क्या इस तरह के संज्ञाहरण का भुगतान किया जाता है, चाहे इसके लिए अलग से अतिरिक्त भुगतान करना आवश्यक हो। यदि प्रसव एक निजी क्लिनिक में होता है, तो चिकित्सा सेवाओं के अनुबंध के तहत, प्रक्रिया का भुगतान किया जाता है। इसकी लागत क्षेत्र और विशेष क्लिनिक के आधार पर 7 से 15 हजार रूबल से संतुलित होती है। बच्चे के जन्म के लिए अनुबंध के समापन के समय, सटीक लागत अग्रिम में पाई जा सकती है।

ओएमएस नीति के तहत महिलाओं को प्राप्त होने वाले राज्य मातृत्व अस्पतालों और प्रसवपूर्व केंद्रों में, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया पूरी तरह से मुक्त है। यह बच्चे के जन्म के किसी भी समय, महिला के अनुरोध पर या अग्रणी जन्म चिकित्सक की सिफारिश पर लागू किया जा सकता है।

रोगियों में एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के बारे में राय काफी अलग हैं। एक को बच्चे के जन्म या सीजेरियन सेक्शन के दौरान प्रभाव पसंद आया, जबकि अन्य लोग दुष्प्रभावों के बारे में शिकायत करते हैं। उनमें से अधिकांश गंभीर पीठ दर्द पर ध्यान देते हैं, जो बच्चे के जन्म के कुछ हफ्तों बाद ही गायब हो जाते हैं।दूसरों को सिरदर्द की शिकायत होती है जो कई महीनों से परेशान कर रहे हैं, और अभी भी दूसरों का दावा है कि योनि प्रसव में एपिड्यूरल इंजेक्शन के बाद वे व्यावहारिक रूप से एक स्पष्ट प्रभाव का अनुभव नहीं करते थे।

क्षेत्रीय संज्ञाहरण के तहत सिजेरियन सेक्शन के बाद, समीक्षाओं के अनुसार, संज्ञाहरण से वसूली की अवधि अधिक कोमल होती है - यह आपको बीमार या पीड़ादायक नहीं बनाती है। लेकिन नकारात्मक परिणामों के वर्णन के साथ समीक्षाएँ भी हैं - अंगों के अस्थायी या स्थायी पक्षाघात, जो काठ का पंचर के बाद शुरू हुआ।

सामान्य तौर पर, जिन महिलाओं ने परिस्थितियों के कारण खुद पर विभिन्न प्रकार के संज्ञाहरण की कोशिश की है, वे मानते हैं कि एपिड्यूरल एनेस्थेसिया वास्तव में सबसे सौम्य और कोमल है।

प्रसव के दौरान एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का उपयोग करने की कुछ बारीकियों के लिए, निम्नलिखित वीडियो देखें।