बच्चों में हिप डिस्प्लासिया के बारे में डॉ। कोमारोव्स्की

जिस स्थिति में डॉक्टर नवजात शिशु में हिप डिस्प्लासिया का निदान करते हैं, अफसोस, आज असामान्य नहीं है। इस तरह की धमकी भरा ध्वनि निदान माता-पिता को डराता और निराश करता है। डॉ। येवगेनी कोमारोव्स्की बताती हैं कि अगर बच्चा रखा गया था तो क्या करना चाहिए।

हिप डिस्प्लेसिया एक संयुक्त दोष है जिसमें यह सामान्य जोड़ की तुलना में अधिक मोबाइल है। यह अव्यवस्था या उदात्तीकरण की ओर जाता है। दुनिया में, बीमारी काफी आम है। स्कैंडिनेवियाई लोगों में इस तरह के दोष के साथ, लगभग 4% बच्चे पैदा होते हैं, और संयुक्त राज्य अमेरिका में - लगभग 1%। रूस में - 2-3% शिशुओं में कूल्हे के जोड़ का डिस्प्लेसिया होता है, और चीनी और अफ्रीकी लोगों में व्यावहारिक रूप से ऐसी कोई बीमारी नहीं है।

लड़कियों में पैथोलॉजी पुरुष बच्चों की तुलना में अधिक आम है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, इस तरह की बीमारी उन बच्चों में दर्ज की जाती है जो एक श्रोणि प्रस्तुति में थे, साथ ही बच्चों में - सबसे पहले। बायां संयुक्त दाएं की तुलना में अधिक बार प्रभावित होता है। 20% मामलों में, बाएं और दाएं दोनों प्रभावित होते हैं।

हिप डिस्प्लेसिया के मामले में, फीमर का सिर शारीरिक रूप से संयुक्त कैप्सूल में नहीं रखा जा सकता है। गुहा से थोड़ा बाहर निकलने के साथ, डॉक्टर कूल्हे के पूर्ण अव्यवस्था के साथ, उदात्तीकरण के बारे में बात करते हैं।

एक अनुभवी डॉक्टर शिशु की पहली परीक्षा में डिस्प्लेसिया देखेंगे, आमतौर पर यह अस्पताल से छुट्टी के बाद पहले कुछ दिनों में किया जाता है।

डॉक्टर निम्नलिखित लक्षणों के विकृति पर संदेह करने में सक्षम होंगे:

1. पैरों पर त्वचा की परतें विषम, असमान हैं।
2. कूल्हे का बच्चा छोटा।
3. जब डॉक्टर अलग-अलग दिशाओं में पैरों को अलग करने की कोशिश करता है, तो आंदोलन के कुछ प्रतिबंध हैं। प्रजनन कोण भी अलग है।
4. जब पैरों को प्रजनन और मिश्रण करते हैं, तो एक अलग क्लिक सुनाई देता है।

ये सभी संकेत पूरी तरह से स्वस्थ बच्चों में देखे जा सकते हैं, और इसलिए उनमें से कोई भी निदान के लिए एक स्वतंत्र आधार नहीं है। एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, आर्थोपेडिक परीक्षा की आवश्यकता है।

हल्के रूपों का उपचार व्यापक स्वैडलिंग, प्रजनन पैरों, मालिश और जिमनास्टिक तक सीमित हो सकता है। यदि फॉर्म अधिक जटिल है, तो चिकित्सक आर्थोपेडिक उपकरणों की सिफारिश करता है, उदाहरण के लिए, पावलिक के रकाब। कुछ मामलों में, सर्जिकल उपचार या बाद के फिक्सेशन कॉम्प्लेक्स के साथ संयुक्त के रक्तहीन प्रतिस्थापन की सिफारिश की जाती है।

"बच्चों में हिप डिस्प्लासिया" - क्या युवा माता-पिता को इस तरह के निदान से डरना चाहिए? एवगेनी कोमारोव्स्की द्वारा अपने स्वयं के कार्यक्रम में इस पर अधिक।

एवगेनी कोमारोव्स्की का तर्क है कि आधुनिक आर्थोपेडिस्ट समस्या को अतिरंजित करते हैं और संदिग्ध मामलों में भी निदान करते हैं, यहां तक ​​कि मामूली संदेह के साथ भी।

एवगेनी कोमारोव्स्की ने इस बीमारी को जन्मजात मानने से इनकार कर दिया, चूंकि संयुक्त के सभी तत्व जगह में हैं, और स्नायुबंधन को नरम करना और फैलाना सबसे अधिक बार संरचना में दोष के कारण होता है, लेकिन मां की हार्मोनल पृष्ठभूमि के कारण, जो गर्भावस्था के अंतिम चरण में हार्मोन का उत्पादन करते हैं और एक आसान सामान्य प्रक्रिया के लिए स्नायुबंधन को नरम करते हैं।

भारी मामलों में, एवगेनी कोमारोव्स्की के अनुसार, किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं है, और कुछ समय बाद जोड़ों को पूरी तरह से प्राकृतिक तरीके से वापस आ जाता है। तंग स्वैडलिंग, आनुवंशिक प्रवृत्ति इस प्राकृतिक प्रक्रिया में हस्तक्षेप कर सकती है (यदि माता-पिता को बचपन में ऐसी ही समस्या थी)।

कोमारोव्स्की के अनुसार, अतिरिक्त जोखिम कारक, मां की उम्र है - 35 वर्ष की आयु के बाद, बच्चे के पैरों की जन्मजात विकृति, 4 किलोग्राम से अधिक जन्म का वजन।

समय से पहले पैदा हुए बच्चे बाल रोग विशेषज्ञों और आर्थोपेडिस्टों के साथ-साथ उन बच्चों पर भी विशेष ध्यान देने लायक होते हैं, जिनकी माँ "चरम" स्थिति में बोर होती हैं - विभिन्न दवाओं के साथ, भले ही दवाएँ किसी महिला चिकित्सक द्वारा निर्धारित की गई हों। कई गर्भधारण के जोखिम वाले बच्चों में भी जोखिम होता है, साथ ही ऐसे बच्चे जिनकी माताएं गर्भधारण के दौरान खतरनाक उद्योगों में काम करती हैं या पारिस्थितिक रूप से प्रतिकूल क्षेत्रों में रहती हैं (ऐसे निदान का 12% तक हो सकता है)।

पहले संयुक्त की मौजूदा अस्थिरता पाई जाती है, बेहतर है, कोमारोव्स्की का मानना ​​है, क्योंकि छोटा बच्चा, जोड़ों के साथ अपनी समस्या को ठीक करना आसान है। 4 महीने तक आपको एक्स-रे अध्ययन नहीं करना चाहिए, यह अल्ट्रासाउंड की काफी हानिरहित और जानकारीपूर्ण विधि है।

जहां स्वैडलिंग की कोई संस्कृति नहीं है, उदाहरण के लिए, अफ्रीका में, जन्म से बच्चे अपनी पीठ से बंधे हुए सवारों की मुद्रा में पहने जाते हैं। कोमारोव्स्की कहते हैं, और उन्होंने डिसप्लेसिया के बारे में भी नहीं सुना। इस तरह की मुद्रा संयुक्त की संरचना में कमियों को ठीक करने में मदद करेगी, और हिप अव्यवस्था की एक उत्कृष्ट रोकथाम भी होगी।

कोमारोव्स्की ने माता-पिता को अलार्म बजने और घबराहट न करने की सलाह दी। हिप डिस्प्लाशिया उन्हें सुसंगत और मापा क्रियाओं की आवश्यकता होती है। पूर्व-उद्भव के साथ, आप मालिश और वैद्युतकणसंचलन के साथ प्राप्त कर सकते हैं, एक सबवूफर के साथ, डॉक्टर ऑर्थोपेडिक रकाब को पहनने पर जोर देंगे, जबकि टाल-मटोल करते हुए। ऑपरेटिव रूप से, समस्या का हल हो जाता है यदि निदान देर से किया जाता है या संयुक्त क्षति की गंभीरता महान है।

येवगेनी ओ। ने माताओं और डैड्स को इलाज से इंकार करने की सलाह नहीं दी, क्योंकि चिकित्सा की कमी हमेशा भविष्य में सकारात्मक प्रभाव नहीं डालेगी। एक बच्चा आदतन लंगड़ापन, पैल्विक जोड़ में दर्द और उसकी विकृति विकसित कर सकता है, पैरों की मांसपेशियां एक डिग्री या किसी अन्य को शोष कर सकती हैं, गंभीर मामलों में, श्रोणि में स्थित अंग अपने कार्यों के सभी या भाग को खो सकते हैं।

इनमें से कई परिणाम विकलांग हैं। इसलिए, इस तरह के विकास परिदृश्य को रोकने के लिए बहुत प्रारंभिक चरण में उपाय करना बेहतर है।

• शुरुआती और चलने के लिए हिप डिस्प्लाशिया के निदान के साथ एक बच्चे को प्रोत्साहित करना आवश्यक नहीं है। यह बेहतर होगा यदि बिल्ली पहले स्थिर और पूरी तरह से क्रॉल करना सीखती है।

• सबसे प्रभावी उपचार लगभग एक वर्ष पुराना माना जाता है।

• सर्जरी के अलावा कोई भी उपचार, 5 साल तक समझ में आता है। इस उम्र के बाद, सर्जरी को छोड़कर किसी भी अन्य चिकित्सा के बारे में बात करना संभव नहीं है।