बच्चों के उपचार में संज्ञाहरण "सेवरन" के उपयोग की विशेषताएं

यदि किसी बच्चे को किसी प्रकार के गंभीर ऑपरेशन से गुजरना है, तो उसके लिए सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। इसका एक प्रकार इनहेलेशन एनेस्थीसिया है, जिसके लिए सेवरन नामक दवा का उपयोग किया जा सकता है।

"सेवरन" एक तरल है जिसका उपयोग साँस लेने के लिए किया जाता है। यह अस्थिर है, कुछ भी नहीं की बदबू आ रही है (कभी-कभी एक बिना गंध वाली गंध की उपस्थिति संभव है), रंगहीन और बिना तलछट के है। दवा का मुख्य घटक सेवोफ्लुरेन कहा जाता है और 100% के करीब राशि में समाधान में निहित है। यह वह है जिसके पास संवेदनाहारी गुण हैं जो सर्जरी और दंत चिकित्सा में ऐसे उपकरण के उपयोग की अनुमति देता है।

समाधान केवल पर्चे द्वारा 100 या 250 मिलीलीटर की प्लास्टिक की बोतलों में बेचा जाता है। इसे ऐसे स्थान पर रखें जहां तापमान 15-30 डिग्री सेल्सियस हो। तरल को रोकना निषिद्ध है, और ऐसी दवा का शेल्फ जीवन - 3 साल। दवा का उपयोग केवल अस्पताल में करें।

प्रत्येक बच्चे के लिए दवा की खुराक को व्यक्तिगत रूप से सख्ती से चुना जाता है।

छोटे सर्जिकल हस्तक्षेपों के लिए, एजेंट को अन्य एनेस्थेटिक्स के अतिरिक्त के बिना उपयोग किया जा सकता है।

सेवरन में एक स्पष्ट रूप से स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, लेकिन जागने के बाद, संवेदनशीलता जल्दी से वापस आ जाती है।इसलिए, दंत चिकित्सा में, डॉक्टर अतिरिक्त रूप से स्थानीय संज्ञाहरण लागू करते हैं, और सो जाने के तुरंत बाद सबसे दर्दनाक प्रक्रिया करते हैं, ताकि असुविधा कम से कम हो। इसके अलावा, अक्सर सर्जरी के बाद ड्रग्स पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन देते हैं।

"सेवरन" इंडक्शन एनेस्थेसिया के लिए एक दवा के रूप में मांग में है, अर्थात्, ऐसी दवा की मदद से एक ऑपरेशन शुरू किया गया है। एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट केवल इस दवा तक सीमित हो सकता है यदि सर्जरी कम है, उदाहरण के लिए, एडेनोइड्स को हटाते समय। इसके अलावा, बचपन में "सेवरन" अक्सर दंत चिकित्सकों द्वारा उपयोग किया जाता है। इस तरह के एनेस्थीसिया का सहारा तब लिया जाता है जब बच्चे को दांतों का इलाज करना होता है, लेकिन एनेस्थीसिया के बिना ऐसा नहीं किया जा सकता।

यह लंबे समय से ज्ञात है कि दूध के दांतों के साथ पल्पाइटिस और अन्य समस्याओं को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि स्थायी उपचार के लिए दंत चिकित्सा की कमी बुरी तरह से समाप्त हो सकती है।

इस पद्धति को अक्सर गैर-संपर्क रोगी के लिए चुना जाता है, जब बच्चे को दंत चिकित्सकों और मुंह में किसी भी प्रक्रिया को नकारात्मक रूप से देखते हैं।

गहरे सामान्य संज्ञाहरण और अन्य संज्ञाहरण की तुलना में सेवरन में निम्नलिखित मुख्य लाभ नोट किए गए हैं:

• दवा दर्द रहित रूप से दी जाती है;
• ऐसे इनहेलेंट की कार्रवाई के तहत, बच्चा जल्दी से सो जाता है;
• संज्ञाहरण की गहराई को नियंत्रित करना आसान है;
• "सेवरन" लगभग रक्त में भंग नहीं करता है और बच्चे के शरीर को अपरिवर्तित छोड़ देता है;
• जैसे ही दवा बंद हो जाती है, रोगी तुरंत उठता है;
• संज्ञाहरण से बाहर निकलने के बाद, असुविधा न्यूनतम है;
• तरल पदार्थ छोटे रोगियों के श्वसन पथ को परेशान नहीं करता है;
• दवा का रक्त प्रवाह की गति पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है;
• उपाय को संज्ञाहरण के लिए एकमात्र दवा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है;
• "सेवरन" के साथ बेहोश करना यकृत और गुर्दे के कामकाज को प्रभावित नहीं करता है, भले ही यह बिगड़ा हो;
• इस तरह के संज्ञाहरण के बाद अवांछनीय प्रभाव दुर्लभ हैं;
• अनुसंधान और चिकित्सा पद्धति द्वारा बच्चों के समाधान की सुरक्षा की बार-बार पुष्टि की गई है।

"सेवरन" की मुख्य कमियों में से एक इस दवा की उच्च लागत है, क्योंकि समाधान की एक बोतल की कीमत 9-10 हजार रूबल है। यदि आप इसे सामान्य तरीके से उपयोग करते हैं, तो ऑपरेशन की लागत काफी अधिक है।

प्रक्रिया की लागत को कम करने के लिए, एक विशेष कम-प्रवाह तकनीक विकसित की गई थी, जिसमें रोगी द्वारा तैयार की गई वायु, जिसमें लगभग आधी तैयारी होती है, को कार्बन डाइऑक्साइड से साफ किया जाता है और श्वसन पथ पर वापस लाया जाता है। यह न केवल आपको कम दवा खर्च करने की अनुमति देता है, बल्कि वायुमार्ग में वांछित आर्द्रता को बनाए रखता है और ओवरडोज के जोखिम को कम करता है।

"सेवरन" की एक उच्च खुराक से श्वसन अवसाद और निम्न रक्तचाप हो सकता है, इसलिए एजेंट को एक विशेष उपकरण प्रदान किया जाता है, जिसके साथ एक छोटे रोगी पर समाधान की मात्रा को ठीक से नियंत्रित किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को नकारात्मक लक्षणों के लिए समय पर प्रतिक्रिया करने के लिए बच्चे की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए।

इसके अलावा, दवा का उपयोग करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि बच्चे को "सेवरन" के साँस लेने के लिए कोई मतभेद नहीं है, जिसमें शामिल हैं:

• sevoflurane या समाधान के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• घातक हाइपरथर्मिया (एक खतरनाक जटिलता जो साँस लेना संज्ञाहरण के दौरान होती है) के विकास का जोखिम;
• गुर्दे की विफलता (यह एक रिश्तेदार contraindication है);
• बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव;
• ऐंठन को प्रवृत्ति।

यदि आप इस सिफारिश को ध्यान में नहीं रखते हैं, तो यह उपचार के दौरान गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है - उल्टी हो सकती है, जिसके कारण अनिर्दिष्ट भोजन श्वसन प्रणाली में पहुंच जाता है। इसके अलावा, बच्चा एक ईसीजी करता है, रक्त और मूत्र परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं, साथ ही बाल रोग विशेषज्ञ परीक्षा भी।

लेकिन यहां तक ​​कि सभी नियमों के साथ, सेवरन, कई अन्य दवाओं की तरह, साइड इफेक्ट्स भड़काने कर सकते हैं। हालांकि, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और माता-पिता की समीक्षाओं के अनुसार, वे दुर्लभ हैं, लेकिन कभी-कभी एक बच्चे में संज्ञाहरण छोड़ने के बाद वे ध्यान देते हैं:

• उनींदापन,
• चक्कर आना;
• मतली;
• वृद्धि हुई लार का स्राव;
• उदासीन मनोदशा;
• मंदनाड़ी;
• तापमान में वृद्धि;
• उत्तेजित अवस्था;
• पित्ती;
• खाँसी;
• निम्न रक्तचाप;
• उदास श्वसन;
• उल्टी;
• ठंड लगना;
• खुजली वाली त्वचा;
• मूड स्विंग होना।

यदि ये लक्षण होते हैं, तो आपको तुरंत उन्हें अपने डॉक्टर को रिपोर्ट करना चाहिए।

माताओं "सेवरन" के बारे में ज्यादातर सकारात्मक रूप से बोलते हैं। उनके मुताबिक, इस तरह के एनेस्थीसिया से दांतों को ठीक करने या दूसरे ऑपरेशन को अंजाम देने में मदद मिलती है, जबकि ज्यादातर मामलों में बच्चा सामान्य रूप से गुजरता है।

डॉक्टर यह भी ध्यान देते हैं कि "सेवरंड" का उपयोग करते समय अवांछनीय परिणाम दुर्लभ हैं। वे जोर देते हैं कि कम प्रवाह विधि के साथ, दवा धीरे से रोगी को प्रभावित करती है, बच्चे की स्थिति नियंत्रित होती है, इसलिए नुकसान कम से कम है।

यदि आवश्यक हो, तो "सेवरन" को उसी दवा से बदलें, रूसी दवा "सेवोफ्लुरेन" या किसी अन्य सक्रिय पदार्थ के साथ संज्ञाहरण के लिए दवा का उपयोग करें, उदाहरण के लिए, "एरन", "प्रोपोफोल" या "डिप्रीवन"। वे सभी गंभीर दवाएं हैं और विशेषज्ञों द्वारा बच्चों को निर्धारित की जानी चाहिए।

कुछ मामलों में, "सेवरन" के बजाय, डॉक्टर नाइट्रस ऑक्साइड ("हंसने वाली गैस") के साथ बेहोश करने का सहारा लेता है, जिसमें बच्चा आराम करता है और उसके डर को दबा दिया जाता है। इस पद्धति को बच्चे के शरीर के लिए अधिक सौम्य माना जाता है, हालांकि, और इस तरह की प्रक्रिया की अपनी सीमाएं हैं, इसलिए इसके कार्यान्वयन की संभावना व्यक्तिगत रूप से प्रत्येक छोटे रोगी के लिए डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

दवा "सेवरन" के उपयोग के विवरण के लिए, निम्नलिखित वीडियो देखें।