क्या संकुचन के दौरान हमेशा एक ग्रीवा फैलाव होता है और क्या प्रक्रिया दर्द रहित हो सकती है?

गर्भावस्था के दौरान भी, एक महिला को बताया जाता है कि प्रसव में उसकी प्रतीक्षा करने वाले संकुचन गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन की ओर अग्रसर होने चाहिए, ताकि समय आने पर बच्चा गर्भाशय से जननांग पथ से बाहर निकल सके और अंत में जन्म ले सके। लेकिन क्या संकुचन हमेशा गर्दन के उद्घाटन की ओर जाता है? इस लेख में हम इसे विस्तार से समझने की कोशिश करेंगे।

आम तौर पर, प्रसव की शुरुआत संकुचन की उपस्थिति से होती है। अन्य विकल्प भी हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, पानी की निकासी के लिए पहला, लेकिन उन्हें आदर्श नहीं माना जाता है। पहले झगड़े बहुत दुर्लभ हैं: वे 20 सेकंड से अधिक नहीं रहते हैं और हर 30-40 मिनट में एक बार दोहराते हैं। फिर ऐंठन की अवधि बढ़ जाती है, और संकुचन के बीच का समय कम हो जाता है। प्रत्येक संकुचन के साथ, इस प्रजनन अंग की दीवारें शामिल होती हैं, साथ ही कुंडलाकार परिपत्र मांसपेशी, जो अनिवार्य रूप से गर्भाशय ग्रीवा है।

श्रम की पहली अवधि के दौरान, जिसे अव्यक्त कहा जाता है, गर्भाशय ग्रीवा 3 सेंटीमीटर (या लगभग 2 उंगलियों, प्रसूति की भाषा में) तक खुल जाती है। अव्यक्त अवधि के 8-12 घंटों के भीतर प्रकटीकरण धीमा है। लेकिन पहले से ही सक्रिय संकुचन के चरण में, गर्भाशय प्रति घंटे एक सेंटीमीटर के बारे में खुलासा करता है।

सक्रिय अवधि लगभग 4-5 घंटे तक रहती है, संकुचन हर 4-6 मिनट में दोहराए जाते हैं, ऐंठन लगभग एक मिनट तक रहती है। इस समय के दौरान, गर्भाशय लगभग 7 सेंटीमीटर तक फैलता है। फिर आधे घंटे के भीतर - एक घंटे और आधे घंटे में, संक्रमणकालीन मुकाबलों की अवधि सबसे मजबूत होती है, जो एक मिनट से अधिक समय तक चलती है और हर 2-3 मिनट में दोहराती है। लेकिन अवधि के अंत में प्रकटीकरण 10-12 सेंटीमीटर है, जो बच्चे के सिर के पारित होने के लिए काफी पर्याप्त है। प्रयास शुरू होते हैं।

इस प्रकार, सामान्य प्रसव पीड़ा हमेशा ग्रीवा फैलाव से जुड़ी होती है।

यदि कोई प्रकटीकरण नहीं है, या यह बहुत धीमी गति से चलता है और स्पष्ट रूप से श्रम की अवधि के अनुरूप नहीं है, तो इसका कारण आमतौर पर गर्भाशय की कमजोर सिकुड़न है। यदि संकुचन कमजोर हैं, तो गर्भाशय ग्रीवा नहीं खुल सकता है। इसके अलावा, संकुचन के बीच विश्राम की अवधि आमतौर पर समय में आदर्श से अधिक हो जाती है, महिला "आराम" करती है, संकुचन स्वयं आवश्यक मूल्यों से पीछे हो जाते हैं। यह जटिलता लगभग 7% महिलाओं की विशेषता है, सबसे अधिक बार, प्राइमिपारस इसका सामना करते हैं।

श्रम बलों की प्राथमिक कमजोरी सबसे अधिक बार महिलाओं में विकसित होती है:

• अतीत में अधिक गर्भपात के साथ;
• एंडोमेट्रैटिस के साथ, इतिहास में मायोमा;
• सूजन या कटाव के बाद गर्भाशय ग्रीवा पर निशान की उपस्थिति के साथ;
• हार्मोनल असंतुलन;

• प्रसव पूर्व श्रम के साथ;
• गर्भावस्था के बाद के दौरान;
• बहुत सारे पानी पर;
• मोटापे के साथ;
• प्रीक्लेम्पसिया की पृष्ठभूमि पर प्रसव में;
• भ्रूण की पैथोलॉजिकल स्थितियों की उपस्थिति में: हाइपोक्सिया, आरएच-संघर्ष, प्लेसेंटा प्रिविया, आदि।

बच्चे के जन्म के लिए महिला की मनोवैज्ञानिक असमानता के कारण ऐसा विशेष ध्यान देने योग्य है। अक्सर, जब संकुचन चलते हैं, तो डॉक्टर श्रम बलों की कमजोरी का सामना करने के लिए आश्चर्यचकित होते हैं, और गर्भावस्था के विकृति के बिना एक स्वस्थ महिला में गर्दन का पता नहीं चलता है। व्यापक श्रोणि, भ्रूण का सामान्य वजन, सभी परीक्षण क्रम में हैं, और गर्दन को खोलना नहीं चाहता है।यह जन्म देने से पहले प्रसव में महिला के एक मजबूत डर के कारण हो सकता है, जन्म देने की अनिच्छा (अनचाहे बच्चे), अगर महिला को मनोवैज्ञानिक दबाव, परिवार में संघर्ष, वह थका हुआ था, पर्याप्त नींद नहीं मिल रही थी, तो वह बहुत घबराई या चिंतित थी। कभी-कभी कमजोरी अत्यधिक दर्द निवारक दवाओं का परिणाम बन जाती है, जिसे महिला ने संकुचन को कम करने की कोशिश की।

इस मामले में गर्भाशय कैसे खुलता है? प्रजनन वाले महिला अंग की उत्तेजना कम हो जाती है। गर्भाशय के तनाव की अवधि "आराम" की अवधि से बदल जाती है, जो संकुचन के एक विशेष चरण के लिए सामान्य से 1.5 गुना अधिक होती है।

गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन को गति देने के लिए, यह कभी-कभी पर्याप्त होता है कि वह एमनियोटॉमी कर सके - भ्रूण की झिल्लियों को छेदता है और एम्नियोटिक द्रव का प्रवाह सुनिश्चित करता है। एक महिला को खर्च की गई ताकतों को फिर से भरने के लिए एक छोटी दवा दी जा सकती है। यदि एक एमनियोटॉमी के बाद 3 से 4 घंटे के भीतर, संकुचन तेज नहीं होता है, और गर्भाशय ग्रीवा नहीं खुलता है या प्रकटीकरण धीरे-धीरे जारी रहता है, तो जन्म-उत्तेजक चिकित्सा दें।

महिलाओं को हार्मोन (ऑक्सीटोसिन, डायनोप्रोस्ट) दिया जाता है, जो गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करता है। उसी समय, सीटीजी का उपयोग करके भ्रूण की निगरानी स्थापित की जाती है।

आदिवासी बलों की कमजोरी में दर्द अलग हो सकता है। संकुचन दर्दनाक और दर्दनाक नहीं दोनों हो सकते हैं। महिला प्रजनन अंग अनुबंध की चिकनी मांसपेशियों को कमजोर, महिला को कम दर्द महसूस होगा, हालांकि यहां भी सब कुछ बहुत ही व्यक्तिगत है।

सामान्य तौर पर, प्रसव की अवधि को प्रसव में सबसे दर्दनाक माना जाता है। यह कथन कभी-कभी महिलाओं को इतना डराता है कि पहले मुकाबले शुरू होने के बाद भी वे डर का सामना नहीं कर सकते।

श्रम की पीरियड पीरियड नहीं हो सकता। न तो संवेदनाहारी तैयारी, न ही साँस लेने और एक्यूप्रेशर की मदद से प्राकृतिक संज्ञाहरण के तरीके यह गारंटी दे सकते हैं कि बिल्कुल भी दर्द नहीं होगा। लेकिन दोनों दवाओं और वैकल्पिक दर्द से राहत दर्द की तीव्रता को कम करने में मदद करते हैं, जिससे एक महिला को जन्म देने में आसानी होती है।

सही गति से होने वाले प्रकटीकरण के लिए और 10-12 सेंटीमीटर (जिस पर प्रयास शुरू होते हैं) तक पहुंचने के लिए, एक महिला को शुरुआत से ही जानना होगा कि कैसे व्यवहार करना है, क्या हो रहा है, से कैसे संबंधित है। संकुचन की शुरुआत से ही उचित साँस लेना गहरी और धीमी साँस लेना और साँस छोड़ना है, जिससे आप अधिक से अधिक आराम कर सकते हैं। सक्रिय मुकाबलों के चरण में, लड़ाई के चरम पर छोटी और तेज सांसों और साँस छोड़ने की एक श्रृंखला की मदद करें।

जब शरीर ऑक्सीजन से संतृप्त होता है, तो एंडोर्फिन की रिहाई बढ़ जाती है। इन हार्मोनों का एक निश्चित संवेदनाहारी प्रभाव होता है। इसके अलावा, उचित श्वास ऑक्सीजन के साथ सभी अंगों की संतृप्ति में योगदान देता है, रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम है।

एक दवा के संज्ञाहरण के संबंध में, एक महिला को अपने लिए तय करने का अधिकार है कि क्या उसे इसकी आवश्यकता है और यदि वह इसे अनावश्यक मानती है तो प्रस्तावित एपिड्यूरल एनेस्थेसिया को छोड़ना चाहती है।

प्रसव में दर्द का बहुत ही तंत्र समझाना मुश्किल है, क्योंकि गर्भाशय में तंत्रिका रिसेप्टर्स नहीं होते हैं। इसलिए, विशेषज्ञ दर्द को साइकोजेनिक मानते हैं, और इसलिए, इसके साथ सामना करना संभव होगा।

बच्चे के जन्म में गर्भाशय ग्रीवा के गैर-प्रकटीकरण से बचने के लिए, डॉक्टर गर्भवती महिलाओं को शांत होने की सलाह देते हैं, नर्वस नहीं होते हैं, यदि आवश्यक हो, तो मनोवैज्ञानिक से मिलने जाएं यदि समस्या या जन्म के दर्द का एक मजबूत डर हो। गर्भावस्था के बाद के चरणों में, एक महिला के लिए एक मध्यम लेकिन अभी भी मोटर गतिविधि की सिफारिश की जाती है। आगामी श्रम गतिविधि के लिए सोफे पर झूठ बोलना ज्यादा उपयोगी नहीं है।

एक लोकप्रिय धारणा है कि सेक्स करने से सफल प्रकटीकरण की संभावना बढ़ जाती है। यह आंशिक रूप से सच है: वीर्य में प्रोस्टाग्लैंडीन होते हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा को नरम करते हैं, लेकिन वे सिकुड़न को प्रभावित नहीं करते हैं।

ग्रीवा फैलाव पर अधिक जानकारी के लिए अगला वीडियो देखें।