बच्चों में एक्सट्रैसिस्टोल
जब बच्चों में कोई दिल की लय गड़बड़ी होती है, तो यह हमेशा माता-पिता के लिए चिंता और संकट का कारण होता है। बच्चों में दिल की धड़कन की ताल के साथ सबसे आम समस्या इसकी बढ़ी हुई दर है, जिसे टैचीकार्डिया कहा जाता है, या एक मंदी, जिसे डॉक्टर ब्रैडीकार्डिया कहते हैं। हालांकि, बच्चों में दिल की धड़कन की लय का एक और उल्लंघन है। इसे एक्सट्रैसिस्टोल कहा जाता है।
क्या है?
एक्सट्रैसिस्टोल एक प्रकार की अतालता है जिसमें दिल की धड़कन की सामान्य साइनस लय को एक्सट्रैसिस्टोल की उपस्थिति से परेशान किया जाता है - समय से पहले होने वाली दिल की धड़कन सामान्य साइनस लय से अलग हो जाती है।
एक ही समय में कई एक्सट्रैसिस्टोल आदर्श हैं।
एक्सट्रैसिस्टॉलिक संकुचन का मुख्य खतरा अतालता के अन्य रूपों में संक्रमण और हृदय के पंपिंग फ़ंक्शन पर नकारात्मक प्रभाव का खतरा है। गंभीर मामलों में, एक्सट्रैसिस्टोल से कार्डियक अरेस्ट हो सकता है।
कारणों
एक्सट्रैसिस्टोल की उपस्थिति किसी भी हृदय रोग के साथ-साथ अन्य अंगों के रोगों को जन्म दे सकती है। इस तरह के दिल ताल गड़बड़ी के सबसे लगातार कारण हैं:
- हृदय रोग, जो या तो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है।
- जन्म के समय हाइपोक्सिया, जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है।
- थायरॉयड ग्रंथि का रोग।
- शारीरिक गतिविधि।
- कुछ दवा ले लो।
- कार्डियोमायोपैथी।
- भावनात्मक अधिभार।
- नशा।
- मायोकार्डिटिस।
- श्वसन संबंधी संक्रमण।
- ऑटोइम्यून बीमारियां।
- गठिया।
- मायोकार्डियम में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन।
- दिल का आघात।
प्रकार
एक्सट्रैसिस्टोल के कारण के आधार पर, इन प्रकार के विकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- अलिंद एक्सट्रैसिस्टोल। इस रूप में, संकुचन स्थल में अटरिया में या उनके बीच के सेप्टम में उत्तेजना होती है।
- नोडल समय से पहले धड़कता है। ताल को सेट करने वाले नोड के नाम से इसे एट्रियोवेंट्रिकुलर भी कहा जाता है।
- वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल। चूल्हा उत्तेजक संकुचन वेंट्रिकल्स में से एक में या उनके बीच के सेप्टम में स्थित है।
आप निम्न वीडियो में वेंट्रिकुलर समय से पहले धड़कन के बारे में अधिक जान सकते हैं, जो बीमारी के मुख्य कारणों और उपचार और रोकथाम के तरीकों की पहचान करेगा।
एट्रिआ में एक घाव के साथ, इंटरट्रियल सेप्टम या एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में, इस तरह के बीट्स को "सुप्रावेंट्रिकुलर" या "सुप्रावेंट्रिकुलर" भी कहा जाता है।
निदान किए गए एक्सट्रैसिस्टोल के प्रकारों के आधार पर:
- मोनोमोर्फिक एक्सट्रैसिस्टोल। यह एक स्रोत द्वारा उकसाया जाता है, और ईसीजी पर एक्सट्रैसिस्टोलिक कॉम्प्लेक्स एक ही होगा।
- पॉलीमॉर्फिक एक्सट्रैसिस्टोल। इस तरह के अतालता को एक स्रोत द्वारा भी उकसाया जाता है, लेकिन ईसीजी पर परिसरों का रूप अलग होगा।
- पॉलीटोपिक एक्सट्रैसिस्टोल। हृदय संकुचन कई foci में होते हैं, और ईसीजी कॉम्प्लेक्स आकार में भिन्न होते हैं।
- समूह एक्सट्रैसिस्टोल। वे एक पंक्ति में 3 या अधिक एक्सट्रैसिस्टोलिक कटौती का प्रतिनिधित्व करते हैं।
लक्षण
कुछ बच्चों में, एक्सट्रैसिस्टोल के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, और एक नियमित परीक्षा के दौरान विकार का पता लगाया जाता है। यदि एक्सट्रैसिस्टोल की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ हैं, तो अक्सर उन्हें दिल डूबने और उसके काम में रुकावट की भावना का प्रतिनिधित्व किया जाता है।
बच्चे को दिल के काम में एक छोटा ठहराव हो सकता है, जिसके बाद एक मजबूत झटका लगता है। छोटी अवधि के तीव्र सीने में दर्द की शिकायतें भी हैं। एक्सट्रैसिस्टोल वाले छोटे बच्चे उत्तेजित और बेचैन हो सकते हैं। शिशुओं में लक्षण नींद और भूख में गड़बड़ी की विशेषता है।
निदान
सबसे अधिक बार, समय से पहले धड़कन का पता लगाया जाता है:
- जब एक ईसीजी का आयोजन। यह सर्वेक्षण सबसे सटीक रूप से न केवल एक्सट्रैसिस्टोल की उपस्थिति का निर्धारण करेगा, बल्कि उनकी घटना का स्थान भी होगा।
- जब बच्चे के दिल की बात सुनते हैं। डॉक्टर एक एक्सट्रैसिस्टॉलिक संकुचन के दौरान या तो एक ज़ोर से सुनता है, या दो स्वर जो एक दूसरे का अनुसरण करते हैं, लेकिन अलग-अलग तीव्रता के साथ (पहला मजबूत है और दूसरा कमजोर है)।
- जब नाड़ी की गिनती। एक्सट्रैसिस्टोल पल्स बीट्स के नुकसान को प्रकट करेंगे।
अतालता के कारण को स्पष्ट करने और उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए, बच्चा अतिरिक्त रूप से आचरण करेगा:
- डॉपलर के साथ इकोकार्डियोग्राफी।
- होल्टर मॉनिटरिंग।
- एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा।
- सामान्य रक्त परीक्षण।
- रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स का निर्धारण।
- थायराइड हार्मोन के स्तर का मूल्यांकन।
- परामर्श एंडोक्रिनोलॉजिस्ट।

इलाज
यदि बच्चे में एक्सट्रैसिस्टोल हैं, तो उसके उपचार को इस तरह के अतालता के कारण को स्पष्ट करने के बाद ही चुना जाता है। यदि एक बच्चे में एक एकल वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल है, तो इस तरह के एक लय विकार को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। एक्स्ट्रासिस्टोल, म्योकार्डिअल क्षति के कारण होता है, एक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा इलाज किया जाता है, और तंत्रिका विनियमन के साथ समस्याओं के मामले में, चिकित्सा एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती है।
जब बच्चे को एक्सट्रैसिस्टोल निर्धारित किया जाता है, तो ड्रग्स जो मायोकार्डियम और तंत्रिका ऊतकों, शामक, मैग्नीशियम की तैयारी और पोटेशियम के पोषण में सुधार करते हैं। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, अगर बच्चों में सुप्रावेंट्रिकुलर समय से पहले धड़कन का निदान किया जाता है, तो एंटीरैडमिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
निवारण
एक्सट्रैसिस्टोल की घटना को रोकने के लिए, दिन के उल्लंघन, मजबूत मनो-भावनात्मक और शारीरिक अधिभार, और बुरी आदतों के उल्लंघन से बचना महत्वपूर्ण है। समय से पहले धड़कन की रोकथाम के लिए प्रभावी उपाय कहा जाता है:
- संतुलित आहार।
- दैनिक चलता है।
- अनुकूल मनोवैज्ञानिक जलवायु।
- पर्याप्त नींद की अवधि।
- किसी भी विकृति का समय पर उपचार।
- मध्यम व्यायाम।
- सुरक्षा बलों को मजबूत करना।