Imunoglobulin E u djece: norme i uzroci odstupanja

Među svim vrstama testova koji se mogu davati djeci, posebnu pozornost treba posvetiti imunoglobulinskom testu. No, radi se o ovom istraživanju koje obično postavlja većinu pitanja od roditelja.

U ovom ćemo članku opisati što je IgE test, što pokazuje, kako se isporučuje i kako dešifrirati rezultate.

U tijelu bolesnog djeteta događa se mnogo nevidljivih procesa, što se može samo pogoditi laboratorijskom dijagnostikom. Tako se određuje kvantitativni sadržaj imunoglobulina tipa E, tvari koja se proizvodi u vrlo maloj količini kod zdravog djeteta.

Imunoglobulini E (Ig E) su protutijela proteinske prirode. Proizvode ih plazma stanice kao odgovor na opasnost za tijelo. Nalaze se na sluznicama unutarnjih organa, koji "na dužnosti" imaju kontakt s okolinom. To uključuje tkivo slezene, limfoidno tkivo krajnika, Peyerove limfoidne plakove u tankom crijevu i sluznice respiratornog trakta.

Ako usporedimo količinu takvih antitijela s drugim antitijelima u djetetovom tijelu, tada je imunoglobulin jedan od najmanjih: kao dio imunoloških stanica koje čuvaju zdravlje bebe, on je zastupljen u količini jednakoj samo 0,001% od ukupnog broja. U krvi, točnije u serumu, proteinska protutijela E mogu živjeti do 3 dana. Prvi put u djetetu počinju se razvijati čak i kad ga majka nosi ispod srca - oko 11-12 tjedana trudnoće.

Što je nevjerojatna i jedinstvena imunoglobulina E? A činjenica da oni imaju sposobnost da se nasele i čvrsto vezan za membranu bazofila i mastocita. U ovom slučaju proteinski "čuvari" ne preživljavaju tri dana, već gotovo dva tjedna.

Postoje dvije vrste proteinskih imunoglobulina tipa E - uobičajene IgE i specifične.

Zadaci tih antitijela, kao i drugi, vrlo su jednostavni i jasni - uništiti invaziju vanzemaljaca po svaku cijenu. Antitijela tipa E dio su "odjela za brze reakcije" - uključena su u reakciju munje prvog tipa. Ponekad se to pogrešno naziva antialergijskim, ali nije. To je zbog kontakta IgE s stranim antigenom i dolazi do alergijske reakcije. U isto vrijeme, sasvim je jasno točno gdje se odvija kontakt - s prehladom, borba ide na sluznicu nosnih prolaza, s bronhitisom alergijskog porijekla - na sluznicu bronha, itd.

Razina imunoglobulina E određena je posebnim testom krvi.

Ako se djetetu preporuči da ima test krvi na IgE, potrebno je malo preliminarne pripreme. Preporučuje se davanje krvi na prazan želudac, a ujutro novorođenčetu se može dati dojku 2,5-3 sata prije testa, beba 4 sata, a ostatak djece sinoć.

Dva dana prije isporuke trebate ograničiti masne, dimljene, slane.

Analiza se provodi pomoću imunološkog sustava u kliničkom laboratoriju. U posljednje vrijeme gotovo svi laboratoriji opremljeni su analizatorima Immulit 1000 ili 2000. Takvi uređaji pružaju detaljne informacije o sadržaju specifičnih imunoglobulina tipa E u ultra malim količinama, što omogućuje otkrivanje alergijskih reakcija u najranijim fazama.

Što pokazuje takva analiza u djece? Zapravo, njihova sposobnost odbijanja napada antigena iz okoline. Ako već postoji alergija, analiza će vam pomoći odgovoriti na pitanje što i na kojoj razini se javljaju negativne reakcije. To će pomoći u odabiru pravih taktika za liječenje djeteta. Također, analiza se preporučuje u drugim situacijama.

Indikacije za imenovanje takvog istraživanja prilično su široke:

• planirano je presađivanje tkiva ili organa;
• planira se liječenje raka;
• podvrgnut je liječenju imunosupresivnim lijekovima (supresorima);
• dijete je imalo veliki gubitak krvi;
• virusne i bakterijske infekcije;
• razne patologije štitnjače;
• dijete ima pozitivan HIV status;
• liječnik je posumnjao na sistemski lupus, reumatoidni artritis i druge ozbiljne bolesti;
• alergije;
• dugotrajna i progresivna upala pluća, nekoliko epizoda upale pluća tijekom protekle 2 godine;
• dugotrajne i tvrdokorne gljivične infekcije;
• pioderma i druge pustularne kožne bolesti.

Kada strani antigen prvi put uđe u tijelo djeteta, protein IgE se veže na njega. Ispada da je kompleks, koji započinje proizvodnju zaštitnih stanica u tijelu, usmjeren isključivo na specifični antigen. Ali u djece imunitet je slab i nesavršen, pa stoga pretjerana reakcija na antigene uopće nije rijetka pojava. S ponovnim prodiranjem antigena ne isključuje se razvoj alergija.

Tijekom života, imunitet osobe je „obučen“, a broj imunoglobulina tipa E se postupno povećava. Stopa IgE kod djece ovisi o dobi. Polazne vrijednosti i pokazatelji za zdravo dijete prikazani su u ovoj tablici:

Regulatorne vrijednosti imunoglobulina E u djece

Dešifriranje treba obaviti liječnik. Roditeljima će biti teško uzeti u obzir neke nijanse, na primjer značajke opreme nekih laboratorija, koje daju rezultate ne u IU / ml, već u ng / ml.

Ako stvarno želite sve sami izračunati, upotrijebite naše upute. Nakon što su dobiveni rezultati analize u ng / ml, prije provjere tablice i odgovaranja na pitanje jesu li indikatori djeteta normalni, Pomnožite naznačene brojeve u ng / ml za faktor 0,42. Drugim riječima, 1164 ng / ml je 489 IU / ml, itd.

Ako je serumski imunoglobulin E u krvi djeteta visok, to gotovo uvijek ukazuje na razvoj alergijske reakcije. Što je alergija jača, više će se IgE povećati. Alergije česte u djetinjstvu glavni su uzrok povećanja imunoglobulina tipa E. Precijenjena količina tih antitijela može ukazivati ​​na prisutnost alergija na hranu, polinozu, alergijski rinitis, atopičnu bronhijalnu astmu ili atopijski dermatitis kod djece; i tako dalje

Ako nema znakova alergije, a imunoglobulin tipa E je precijenjen, liječnik će vas sigurno pitati jesu li se paraziti, infestacije crva, nastanili u bebinim crijevima. Ta protutijela brzo rastu i reagiraju na njih. Također, visoki IgE ponekad znači prisutnost mijeloma, imunoloških patologija, kao i nekih vrsta tumora.

Liječnici trebaju razmotriti svaku specifičnu situaciju, odrediti dodatne preglede, koji će pokazati pravi razlog povećanja seruma imunoglobulina E.

Da biste smanjili ove vrijednosti, morate početi liječiti temeljnu bolest. Budući da je najčešći uzrok alergija, roditelji trebaju stvoriti prostor za dijete bez alergena. Ne bi trebao biti u kontaktu ne samo s onim što je uzrokovalo neadekvatnu reakciju tijela, nego i s drugim potencijalno opasnim alergenima. Obično se preporučuje proglašavanje rata kućnoj prašini, kosi kućnih ljubimaca, ispravna dječja hrana - eliminirati sve visoko alergene namirnice iz prehrane.

Antihistaminici, koje će liječnik propisati, pomoći će osloboditi senzibilizaciju, au nekim slučajevima hormonalni tretmani su indicirani ako su alergije teške.

Mama i tata moraju posebnu pozornost posvetiti jačanju imuniteta djece - dok se stabilizira, neće biti pretjeranih reakcija i visoke proizvodnje imunoglobulina E i drugih antitijela, što će alergiju svesti na minimum ili je u potpunosti izbjeći.

Smanjeni imunoglobulin E u djece je sasvim normalna situacija, kao što se lako može vidjeti, jednostavno gledajući još jednom za tablicu normativnih vrijednosti. No ipak, značajan zaostatak iz norme može biti znak alarmantnog: tako se pojavljuju neke urođene patologije imunološkog sustava, koje su ponekad naslijedile od roditelja s genetskim informacijama. Važno je znati da se takvi uvjeti javljaju rijetko, ali dijagnozu je poželjno zadržati do tri godine.

Nizak imunoglobulin E može biti posljedica kongenitalne abnormalnosti krvnih stanica - tip T limfocita, u ovom slučaju proizvodnja IgE je nedovoljna. Ako se razina snizi, to može biti posljedica smanjenja veličine antitijela zbog nedostatka B-limfocita (hipogamaglobulinemija). Prisutnost malignih tumorskih procesa u tijelu djeteta također u laboratorijskoj dijagnozi daje sliku smanjenja IgE.

Treba napomenuti da se sve te države na neki način manifestiraju na fizičkoj razini. Ako postoje abnormalnosti u T-stanicama, djeca obično značajno zaostaju za svojim vršnjacima u razvoju, a diskoordinacija pokreta može patiti. Djeca s nedostatkom limfocita B često bolestan dugo vremena, čak im i jednostavna virusna infekcija gotovo uvijek daje ozbiljne komplikacije koje je teško izliječiti.

Majke alergijske djece s iskustvom obično dobro poznaju vrijednosti analize imunoglobulina E, lako djeluju na brojeve i znaju što znači promatranje u dinamici. Mnogo je teže razumjeti roditelje koji su prvi put iskusili alergiju na dijete ili su napravili analizu za druge indikacije.

U svakom slučaju, nema razloga za zabrinutost, jer na temelju ove studije nitko neće dijagnosticirati dijagnozu, potrebna je dodatna dijagnostika. S obzirom na alergije, s godinama je u većini djece prolazi, "obrastao", i pokazao testove za IgE koji dolaze u potpunosti u skladu s normama.

Više o imunoglobulinu E saznat ćete u sljedećem videu.