Kako odrediti ima li dijete potres mozga: prvi znakovi

Djeca aktivno istražuju svijet i stoga često padaju. U isto vrijeme, prema traumatolozima, najčešće udaraju u glavu i udove, pa je potres kod djeteta fenomen koji je vrlo čest u gotovo bilo kojoj dobi. U ovom članku ćemo vam reći kako prepoznati prve znakove takve traume kod djeteta i kako mu pružiti prvu pomoć.

Potres mozga se naziva trauma od strane liječnika, u kojoj se, na morfološkoj razini, tkiva i strukture mozga ne mijenjaju, ali se neurološki poremećaji manifestiraju. Potres je privremen i, u pravilu, kratkoročan.

Gotovo 85% TBI u djeci s nadmetanjem daje se potres mozga. Uzrok i okolnosti ozljede uvijek su iste i leže u mehaničkom djelovanju na lubanju: to može biti udarac u glavu, ili udarac u glavu nečim. Ponekad uzrok je kršenje aksijalnog opterećenja, na primjer, u slučaju prijeloma kralježnice, oštar pad na stražnjicu, skok na noge s velike visine.

Dijete može dobiti potres mozga na dječijim vožnjama, na primjer, na kružnim vrtuljcima ili trampolinu - svi pokreti, uključujući i oštro ubrzanje, povezani su s padom refleksne glave, u kojem mozak „udara“ unutar zidova lubanje.

Činjenica je da je mozak u cerebralnoj tekućini, a između zidova lubanje i samog tkiva mozga ima slobodnog prostora. U situacijama u kojima mozak udara u unutrašnjost lubanje, izravno je naznačeno da postoji potres mozga. Neko vrijeme nakon udara, neke funkcije i međusobna konzistentnost različitih dijelova mozga privremeno su prekinute.

Najčešće je potres mozga zabilježen kod djece starije od 3 godine. Do ove dobi kosti lubanje djeteta su mekše. U ranom djetinjstvu, potres nije tako česta dijagnoza, budući da se svojstva ublažavanja povećavaju zbog veće količine cerebralne tekućine u lubanji i "fontanela" koje omogućuju da se kosti lubanje pomiču kada su pogođene ili na drugi način pogođene.

U roku od 1-2 godine fontanele se zatvaraju, a kosti lubanje brzo počinju stvrdnuti. Do dobi od 5 godina, oni dostižu razinu odraslih u smislu snage, i od tog trenutka, potres je vrlo stvarna prijetnja.

Prema dječjim traumatolozima, najčešće se javlja potres mozga kod djece u dobi od 7-9 godina. Nešto manje - kod djece od 3 do 6 godina. Češće se roditelji dječaka obraćaju liječnicima za pomoć, jer djevojčice rjeđe padaju, manje se bore, ne nastoje postaviti svjetski rekord za skakanje s krova garaže itd.

Zbog raširene pojave ove vrste traume u djetinjstvu, svaki roditelj bi trebao biti u stanju prepoznati i prepoznati prve znakove potresa mozga kod djeteta.

Potres mozga je zatvorena ozljeda glave i zbog toga ne može biti vanjskog oštećenja glave djeteta. Ako je pred vašim očima došlo do sudara glave ili udarca, a vi ste sigurni u samu činjenicu ozljede, može biti manje pitanja nego u situacijama u kojima je malo dijete udarilo, ali o tome ne zna propušteni razlozi.

Jedan od prvih simptoma može biti gubitak svijesti. S potresom mozga može trajati nekoliko sekundi ili nekoliko desetaka minuta. Dijete se može onesvijestiti odmah nakon ozljede i nešto kasnije. Za mnogo djece simptom gubitka svijesti uopće nije prisutan. Primjetna je samo određena inhibicija i stupor.

Kod kuće je lako identificirati trešenje ovim znakom: dijete se ponaša drugačije, izgleda zbunjeno i polako reagira na riječi upućene njemu. Kod male djece mlađe od godinu dana može doći do stalnog cviljenja ili neprirodne pospanosti.

Djeca koja već po starosti mogu jasno objasniti i izraziti se, možda su oslabili pamćenje. Djeca se najčešće ne sjećaju okolnosti ozljede, rjeđe - ne mogu se sjetiti događaja koji su uslijedili nakon oživljavanja nakon gubitka svijesti. Teško je reći hoće li se izgubljeni fragment memorije vratiti. Amnezija je u ovom slučaju sasvim razumljiva i često nepopravljiva. Nedostatak sjećanja, međutim, primjenjivat će se samo na događaj povezan s ozljedom. Mama, tata i dijete se dobro sjećaju, ne možete se brinuti.

Kod kuće, roditelji koji sumnjaju na dijete koje ima potres mozga mogu čak odrediti opseg ozljede:

• prvi stupanj - nema gubitka svijesti, dobro se sjeća dijete;
• drugi stupanj - nije došlo do gubitka svijesti, ali je zbunjeno, govor je poremećen, dijete se ne može djelomično ili potpuno sjetiti što mu se dogodilo;
• treći stupanj - došlo je do gubitka svijesti, smanjenja pamćenja.

Ako dijete nije izgubilo svijest, roditelji mogu utvrditi potres mozga kliničkom slikom koja je tipična za ovu vrstu ozljede:

• dijete postaje letargično, žali se na glavobolje;
• pojavljuje se mučnina i ponekad povraćanje (obično pojedinačno, ali ozbiljno);
• jaka slabost, vrtoglavica, tinitus;
• dijete se može puno znojiti (mokri, hladni dlanovi, mokro vlasište);
• bolna kretanja očne jabučice u različitim smjerovima;
• same očne jabučice mogu izgledati neprirodno (prema vrsti odstupanja), ako pažljivo proučavate oči djeteta, možda ćete uočiti mali nistagmus (treperenje očiju);
• san je poremećen (ili dijete ne može spavati, ili spava i ne želi se probuditi);
• pojavljuju se nazalna krvarenja (ne uvijek i uopće).

Gornji simptomi se obično uočavaju tijekom prvih dana nakon ozljede. Tada većina znakova nestaje, samo glavobolje, osjećaj povećanog umora, razdražljivost i emocionalna nestabilnost mogu trajati dugo vremena.

Roditelji bi trebali biti svjesni da se trese kod djece mlađe od 3 godine najčešće javljaju bez gubitka svijesti. Klinička slika u djece je prilično oskudna. U pravilu, kad se tresu, oni prvo dugo, do iscrpljenosti, plaču. Zatim se smire i odmah zaspe. Dugo spavaju, nakon čega dijete odbija jesti ili malo jede, mogu se pojaviti neurološki znakovi poput regurgitacije. Nakon nekoliko dana apetit se obnavlja, san postaje sve bolji.

Blagi potres mozga obično nije opasan za dijete. Djetetovo tijelo može brzo nadoknaditi sva kršenja neurološkog plana bez značajnih posljedica u budućnosti. Međutim, ponovljeni potres mozga, ako je dijete prethodno pretrpjelo takvo stanje, može uzrokovati razvoj posttraumatske encefalopatije. Kada se može poremetiti koordinacija ruku, a često i prskanje jedne noge.

Razvoj takvih posttraumatskih poremećaja ne ovisi o stupnju do kojeg je potres bio prethodni put i koji su ga simptomi pratili i jesu li uopće bili. Manifestacija takvih kršenja je vrlo raznolika: to mogu biti bljeskovi nemotivirane agresije, histerije, neuroze ili, obrnuto, razdoblja duboke inhibicije. Dijete se može upoznati s glavoboljama, intrakranijalnom hipertenzijom, kao is problemima s pamćenjem i pamćenjem novih informacija.

Opasnost od potresa mozga također leži u činjenici da se i druge traume glave, koje su značajnija opasnost za dijete, mogu "maskirati" ispod nje. Stoga će samo pažljivo promatranje pomoći u razlikovanju potresa mozga od kontuzije mozga ili drugih ozljeda glave.

Ako sumnjate da bi poticanje mozga djeteta trebalo prenijeti u horizontalni položaj. Možete staviti mali valjak pod noge tako da su malo viši u razini. Ispod glave možete staviti mali jastuk.

Ako je dijete u svjesnoj dobi, svakako ga nemojte pustiti da zaspi prije dolaska hitne pomoći, što bi trebalo nazvati odmah nakon otkrivanja karakterističnih simptoma kranijalne ozljede. Nedostatak sna je važan za početnu procjenu zbunjenosti, koja će odrediti opseg ozljede.

Dijete treba ležati na desnoj strani. To je važno kako bi se zaštitilo od gušenja, ako se iznenada otvori. Beba može biti uzeta s ručkama na lijevoj majčinoj ruci, okrenuta prema njoj i tako je zadržati do dolaska medicinskog tima.

Kako bi se izbjegle posljedice iznenadnih konvulzija, koje se također mogu pojaviti potpuno spontano, djetetovi udovi trebaju biti savijeni pod pravim kutom - ruke bi trebale biti postavljene na prsa, noge bi trebale biti savijene u koljenima.

Ako dijete ima vizualne posljedice pada na vlasište - kukove, natečenost, na mjesto ozljede može se pričvrstiti led omotan ručnikom. Ako postoji abrazija ili rana, tretirajte je vodikovim peroksidom, nanesite hladno i pričekajte liječnika. Moguće je da dijete može tražiti ubod u bolnici.

Kada dijete izgubi svijest, stavljaju se na ravnu i tvrdu površinu, podižu noge i glavu i daju miris amonijaka. Ako nema disanja, roditelji bi trebali biti u stanju provesti plućnu reanimaciju, a kada se dijete oporavi, ne dopustite mu da se kreće, govori ili pije tekućinu prije dolaska liječnika.

U fazi oporavka, djetetu se pokazuje mir, uravnotežena prehrana, odsustvo glasnih zvukova, jaka svjetlost, aktivno kretanje. Obično, rehabilitacija traje do 3-4 tjedna. Preporučljivo je u ovom trenutku ograničiti računalne igre, gledati televiziju i čitati knjige.

Djetetu se propisuju vitaminski pripravci, kao i nootropi (Pantogamum», «nootropil„). Rijetko, ali može potrajati bolnički boravak 1-2 tjedna. Tijekom razdoblja oporavka neurolog može propisati masažu za dijete i fizioterapiju.

Ugledni pedijatar Jevgenij Komarovski, čije mišljenje je od velikog interesa za roditelje, vjeruje da ne bi trebalo preuveličavati rizik od potresa mozga. Ako govorimo o malom djetetu, onda s visokim stupnjem vjerojatnosti nakon pada neće imati nikakav potres mozga. Ali bit će mnogo vriska od straha i mnogo potrošenih roditeljskih živaca. Nakon sat ili dva nakon ozljede, dijete je opet veselo i već je zaboravilo što se dogodilo, igra se, brine o uobičajenim dječjim poslovima i traži hranu, nema potresa mozga.Roditelji ne mogu paničariti.

Mame i tate su najbolji liječnici na svijetu koji poznaju osobitosti razvoja njihovog djeteta, pa su stoga prvi u stanju otkriti znakove potresa mozga u skladu s promijenjenim ponašanjem djece.

Ako je dijete zaspalo nakon ozljede, ne bi smio biti na putu, kaže Yevgeny Olegovich. Ali jednom u svaka dva sata majka mora još probuditi dijete i provjeriti kako dobro funkcioniraju njegovi misaoni procesi. To pomaže jednostavnom pitanju - gdje je mama, kako je ime djeteta, koliko prstiju pokazuješ, itd. Ako nema odgovora ili odgovori izgledaju više kao gluposti, odmah nazovite "hitnu pomoć".

Liječenje potresa mozga nije tako teško, ali je ipak bolje spriječiti ozljede. Komarovsky snažno preporučuje da roditelji gledaju svoju djecu bliže za šetnju, a ne da potiču samo-popustanje s ljuljačkama i toboganima, korištenje vožnje u druge svrhe, također je bolje izbjegavati trampoline.

Kod kuće, morate se pobrinuti da u kupaonici postoji nepropusna prostirka i da na podu nema pločica i neurednih lokvi.

Dr. Komarovsky će više reći o potresu mozga kod djeteta u sljedećem videu.