Leukocitna krvna slika: dekodiranje kod djece

Sadržaj

Što je to?
Zašto i kada odrediti
Pokazatelji norme i uloga različitih oblika leukocita
- eozinofila
- neutrofili
- bazofili
- monociti
- limfociti
Kako dešifrirati rezultate

Test krvi za bebe pomaže liječniku saznati je li dijete zdravo ili ima patologiju. Osim brojanja ukupnog broja krvnih stanica, razine hemoglobina, hematokrita i ESR, u kliničkoj analizi određena je i formula leukocita. Što je skriveno pod tim imenom, zašto bi ga trebalo definirati i kako ispravno odgonetnuti?

Klinička analiza krvi djeteta pomaže liječniku da identificira postojeće patologije

Što je to?

Leykoformuloy (formula krvi ili leukogram) nazivamo izračunati postotak različitih oblika bijelih krvnih stanica. Za razliku od trombocita i crvenih krvnih stanica, bijele krvne stanice predstavljaju različite vrste. U nekim od njih postoje granule, pa se takvi leukociti nazivaju granulocitima (to su bazofili, neutrofili i eozinofili), u drugim granulama nema, stoga se nazivaju agranulociti (njihovi predstavnici su monociti i leukociti).

Brojeći njihov broj pod mikroskopom, tehničar to izražava kao postotak. Gledajući rezultate analize, liječnik vidi koliko je posto tih ili drugih bijelih krvnih stanica iz njihovog ukupnog broja sadržano u djetetovoj krvi.

Preporučujemo da pogledate izdanje programa "Živite zdravo!", U kojem je detaljno opisano što su leukociti i kako se izračunava postotni omjer njihovih oblika u krvnoj formuli:

Zašto i kada odrediti

Iako sva bijela telad štite dijete od faktora nepovoljnih za njegovo zdravlje, svaka vrsta bijelih krvnih stanica igra ulogu, Zato formula leukocita pomaže u razjašnjavanju dijagnoze, saznanju o ozbiljnosti bolesnikovog stanja, te također provjerava djeluje li propisano liječenje.

Naglasak je na popularnom pedijatru Komarovskom. On naglašava da će leukocitoza (povećanje broja svih leukocita) ili leukopenija (smanjen broj svih bijelih krvnih stanica) samo pomoći da se zna da dijete ima bolest, a koristeći leukocitnu formulu liječnik može shvatiti kakav se patološki proces događa u tijelu djeteta.

Za zapisnik o Komarovskijevom programu kliničke analize djetetove krvi, vidi dolje:

Leukogram propisan:

Planiran je preventivni pregled djece određene dobi (na 1 godinu, a zatim godišnje).
Prije cijepljenja.
Uz pritužbe i sumnju na infekciju, na primjer, ako dijete gubi težinu, povećavaju se limfni čvorovi, pojavljuje se proljev, temperatura tijela se povećava, bolovi u zglobovima i tako dalje.
Ako je počelo pogoršanje kronične bolesti.
Ako se dijete priprema za operaciju.

Imajte na umu da na pojavu leukocitne formule utječu različiti čimbenici, a glavna je dob. Slika u obliku analize pravednika, djeteta u dobi od 2 godine ili 3 godine ili tinejdžer u 15 godina bit će drugačija. Zbog toga se smjer malog pacijenta uvijek mora naznačiti u smjeru. To će pomoći laboratoriju da označi više ili niže od uobičajenih stopa.

Pokazatelji norme i uloga različitih oblika leukocita

eozinofila

Takve stanice namijenjene su zaštiti djetetova tijela od alergena i parazita. Postotak eozinofila je normalno:

novorođenčadi	1-4%
Od 10 dana života kod djece do jedne godine	1-5%
Kod djece starije od godinu dana	1-4%

neutrofili

Ove najobilnije bijele krvne stanice potrebne su za borbu protiv patogena. Oni su zastupljeni u krvi djeteta u nekoliko oblika koji se razlikuju u svojoj zrelosti:

Mladi neutrofili. Također se nazivaju i mielociti i metamilociti. Obično ih nema u formuli leukocita.
Band kernele - mlade stanice neutrofila. Liječnici su skraćeno "štapići za jelo".
segmentirano, Takvi neutrofili su potpuno zrele stanice i normalno bi trebali prevladati među svim neutrofilnim leukocitima.

Normalan sadržaj ubodnih stanica odmah nakon rođenja naziva se 5-12%, ali do petog dana nakon rođenja, njihov broj pada na 1-5% i ostaje do 5 godina starosti. U djece starije od 5 godina, 1-4% se smatra normom ubodnih neutrofila.

Brzina segmentiranih stanica prikazana je u tablici:

Prvog dana života	50-70%
Petog dana života	35-55%
Za 1 mjesec	17-30%
U 1 godini	20-35%
U dobi od 5 godina	35-55%
Od 10 godina	40-60%

bazofili

Takve bijele krvne stanice sadrže granule s biogenim aminima, koje ih oslobađaju u krv tijekom imunih reakcija. Prisutnost 0-1% bazofila u krvi djeteta u bilo kojoj dobi smatra se normalnom.

monociti

Te se stanice pretvaraju u makrofage i apsorbiraju mikrobe, mrtve stanice i druge tvari, uklanjajući ih iz dječjeg tijela. Normalno, broj monocita od ukupnog broja leukocita predstavlja takav postotak:

Imajte novorođenče	4-10%
Od 5. dana života do 1 mjeseca	6-14%
Od 1 mjeseca do godine	5-12%
U 1 godini	4-10%
Od 5. godine	4-6%
Kod djece starije od 15 godina	3-7%

Videozapis o tome što su monociti možete pogledati ovdje:

limfociti

Ova vrsta bijelih krvnih stanica je prilično brojna i, kao i neutrofili, predstavljena je različitim oblicima, ali u općoj analizi krvi pojedini tipovi limfocita nisu određeni. Glavni zadatak tih stanica je sudjelovanje u imunološkim odgovorima. Aktivno štite djecu od virusa. Razmatra se norma limfocita u djece različite dobi:

Odmah nakon rođenja	16-32%
S 5 dana života	30-50%
Desetog dana života	40-60%
Od prvog mjeseca	45-60%
Kod djece starije od godinu dana	45-65%
U dobi od 5 godina	35-55%
Od 10. godine	30-45%

Kako dešifrirati rezultate

Liječnik treba ocijeniti leukogram, uspoređujući njegove podatke sa simptomima i drugim pregledima djeteta.

Manja odstupanja

Omjer leukocita može neznatno varirati zbog:

Emocionalno opterećenje.
Tjelesna aktivnost.
Jesti prije davanja krvi.
Uzimam neke lijekove.

Djetetov mentalni rad može značajno utjecati na formulu leukocita.

Promjena broja neutrofila

Ako su neutrofili povišeni u usporedbi s drugim leukocitima, to se naziva neutrofilija, a smanjenje broja takvih stanica naziva se neutropenija. Glavni razlozi za te promjene su:

Iznad normalnog	Ispod normalno
Bakterijska infekcija	Rubela, hepatitis, vodene kozice, gripa
Infekcija gljivicama, protozoama i nekim virusima	Oštećenje koštane srži kemoterapijom ili radioterapijom
Upalni procesi (dermatitis, artritis, reumatizam, pankreatitis i drugi.)	Hiperfunkcija slezene
tumor	anemija
trovanje	Leukemija i druge novotvorine
dijabetes mellitus	Citotoksični lijekovi i drugi lijekovi
Neki lijekovi	anafilaksija
Postoperativno razdoblje	Kongenitalne abnormalnosti
sepsa	tireotoksikoza
Gubitak krvi	Nedostatak B12

Pomaknite lijevo

Ovaj izraz opisuje povećanje broja leukogramskih ubodnih neutrofila, kao i pojavu mladih oblika. Sličan uzorak javlja se kod gnojnih procesa, opekotina, trovanja, leukemije, intenzivnog krvarenja ili hemolitičke anemije. Blagi pomak ulijevo događa se pod stresom i visokom tjelesnom aktivnošću.

Pomak u desno

Takozvano smanjenje broja "štapića" u krvi i povećan postotak segmentiranih oblika, Slični rezultati analize su rjeđi nego lijeva pomak i mogu ukazivati na policitemiju, anemiju, leukemiju, transfuziju krvi, akutno krvarenje i druge patologije.

Promjena broja bazofila

Povećan broj takvih leukocita je uočen kod kroničnih bolesti, na primjer, ulceroznog kolitisa, hipotiroidizma, nefroze, kronične leukemije. Povišeni bazofili su također karakteristični za alergije, varičele, hemolitičku anemiju, stanje nakon što je slezena uklonjena ili nakon liječenja hormonskim lijekovima.

Smanjenje bazofila u krvi je vrlo rijetko i nije dijagnostički važan znak.

Promjena broja limfocita

Ako se takve stanice određuju u većoj količini, to se naziva limfocitoza. Nedostatak ove vrste leukocita u krvi je limfocitopenija. Najčešće takvi uvjeti uzrokuju takvi problemi:

Iznad normalnog	Ispod normalno
Virusne infekcije (ARVI, hepatitis, mononukleoza, veliki kašalj, HIV i drugi)	Imunodeficijencija (i stečena i prirođena)
Rak krvi	Aplastična anemija
trovanje	Sistemske bolesti
Uzimati neke lijekove	tuberkuloza
Odstranjivanje slezine	Limfom ili Hodgkinova bolest
Radijacijska bolest
Zatajenje bubrega

Promjena broja eozinofila

Povećan broj takvih stanica naziva se eozinofilija i dijagnosticira se:

Invazije crva.
Infekcija najjednostavnijim.
Alergijske reakcije.
Leukemija.
Scarlet groznica i reumatizam.
Malarija.
Mononukleoza.
Opsežne opekotine.
Akutne bakterijske infekcije.

Smanjenje postotka eozinofila, koji se naziva eozinopenija, vrlo je rijetko u djece i može biti uzrokovano upalnim procesom u početnom stadiju ili teškom gnojnom infekcijom. Također, broj tih bijelih stanica se smanjuje zbog liječenja glukokortikoidima ili trovanjem teškim metalima.

Teške alergijske reakcije praćene su eozinofilijom.

Promjena broja monocita

Višak norme takvih stanica naziva se monocitoza i određuje:

Mononukleoza.
Tuberkuloza.
Autoimune bolesti.
Leukemija i druge vrste raka.
Reumatizam.
Ulcerozni kolitis.
Parazitske bolesti.

Smanjenje razine monocita (monocitopenija) karakteristično je za postoperativno razdoblje, iscrpljivanje tijela, sepsu ili upotrebu steroida. Također, broj monocita se smanjuje nakon kemoterapije ili izloženosti zračenju.