Stopa retikulocita u krvi djece
Krvni test djeteta važna je metoda ispitivanja koja pomaže u prepoznavanju različitih poremećaja u tijelu djece. Ova analiza određuje različite pokazatelje, među kojima je i razina retikulocita. Koje su to stanice, što bi trebao biti njihov normalan broj u djece i kako se može mijenjati s bolestima?
Uloga retikulocita
Ime "retikulociti" dano je mladim eritrocitima zbog prisutnosti retikularnih struktura unutar takvih stanica.
Retiklociti su intermedijarni oblik između normoblasta nastalih u koštanoj srži i zrelih eritrocita, koji obiluju perifernom krvlju djeteta.
Eritrociti se formiraju iz retikulocita, stoga je sadržaj ovih stanica progenitora u krvi neznatan. Njihova transformacija regulirana je hormonom koji luče bubrezi koji se nazivaju "eritropoetin" i javlja se u prosjeku 1-3 dana.
Norm u djece
U djetetovoj krvi određeni su retikulociti (RTC) u ppm. Kod novorođenčadi takve su stanice obično veće nego kod djece starije od mjesec dana. Od petog dana nakon rođenja, razina retikulocita se smanjuje.
Razmatra se norma takvih stanica u različitim godinama:
|
Prvog dana života |
10 do 40 |
|
Od 5. dana života |
Od 0 ‰ do 15-20 |
|
Od 1 mjeseca do godine |
5 do 13 |
|
Od godine do pet |
5 do 12 |
|
Od 5 do 15 godina |
Od 3 do 10 |
|
Kod djece starije od 15 godina |
4 do 9 |
Na temelju broja retikulocita u krvi djece može se procijeniti rad koštane srži (aktivnost proizvodnje crvenih krvnih stanica). Takav pokazatelj je posebno važan kada se sumnja na anemiju, nakon krvarenja, transplantaciju koštane srži, uzimanje toksičnih lijekova ili liječenje željezom, folnom kiselinom i vitaminom B12.
Povišeni retikulociti
Povećana razina retikulocita u krvi naziva se retikulocitoza. Njegovo otkrivanje, ovisno o razlogu visokog postotka takvih stanica, može biti i pozitivna činjenica i simptom bolesti.
Na primjer, liječnik će rado vidjeti povišene retikulocite, ako dijete počne liječiti manjkavu anemiju, jer to znači da terapija pomaže. Također, retikulocitoza će biti dobar znak nakon tri do četiri dana nakon krvarenja, budući da će to značiti adekvatan rad koštane srži za vraćanje izgubljenih crvenih krvnih stanica.
Ako je dijete podvrgnuto kemoterapiji ili zračenju, retikulocitoza se također smatra pozitivnim simptomom oporavka u koštanoj srži. Povišeni retikulociti u krvi djeteta koje žive u gorju ukazuju da se tijelo dobro nosi s povećanim zahtjevima za kisikom.
Međutim, retikulocitoza može biti simptom nekih patologija:
- Hemolitička ili deficijentna anemija.
- Unutarnje krvarenje.
- Malarija.
- Trovanje, u kojem otrov utječe na koštanu srž.
- Upala koštane srži.
- Metastaze u koštanu srž.
Smanjene retikulocite
Smanjenje razine retikulocita u krvi djeteta naziva se retikulocitopenija. Takva slika u dječjem testu krvi može ukazivati na kršenje nastanka crvenih krvnih stanica u koštanoj srži, što rezultira eritropenijom i hipoksijom tkiva.
To se događa kada:
- Anemija uzrokovana nedostatkom željeza.
- B12 ili anemija zbog nedostatka folija.
- Aplastična anemija.
- Bolest bubrega.
- Tumori koštane srži ili njegov poraz metastazama.
- Bolesti zračenja.
- Toksični učinci na koštanu srž.
- Autoimune bolesti.
- Trovanje ugljičnim monoksidom.
Što učiniti kada mijenjate razinu retikulocita
Samo po sebi, činjenica povišenog ili smanjenog retikulocita nije dijagnoza i ne ukazuje na bolest. Da biste saznali ima li dijete bolest, važno je provesti niz dodatnih pregleda.
Tek nakon identifikacije patološkog uzroka retikulocitoze ili smanjenja razine takvih stanica, djetetu se propisuje potreban tretman, nakon čega razina retikulocita postaje normalna.
